Медният трипептид е показал възпроизводима биологична активност както в предклинични проучвания, така и в ограничен брой проучвания върху хора, особено в области като регенерация на кожата, заздравяване на рани и ремоделиране на тъкани. Силата на доказателствата обаче зависи от конкретното приложение и остава ограничена по отношение на системните ефекти. Лабораторните изследвания (in vitro) и изследванията върху животни показват, че медният пептид увеличава производството на колаген, насърчава ангиогенезата, регулира гените, свързани с възстановяването, и ускорява затварянето на рани. Тези резултати потвърждават въздействието му върху регенеративните процеси и тъканната реконструкция [1,2]. Подобрено образуване на извънклетъчен матрикс и намалено увреждане на тъканите в условия на стрес също са наблюдавани в много експериментални модели.
Налични са данни от проучвания при хора, но те се отнасят предимно за локални приложения. Клиничните проучвания, при които се използват медни пептиди, показват подобрено качество на кожата, включително увеличена дебелина на кожата, подобрена еластичност и намаляване на появата на бръчки за период от 8-12 седмици [3,4]. При лечението на рани, включително диабетни язви, контролирани проучвания показват по-бързо заздравяване в сравнение със стандартните методи, което показва ефекта му върху локалната регенерация на тъканите [5]. Трябва да се отбележи обаче, че повечето проучвания включват малки групи и се фокусират върху кожата или повърхностните тъкани, а не върху системните ефекти.
От механична гледна точка медният пептид действа като сигнална молекула. Това означава, че той регулира биологични процеси като генна експресия, производство на растежни фактори и антиоксидантни механизми, а не действа като класическо лекарство, изискващо високи дози. Това обяснява защо се наблюдават ефекти при относително ниски концентрации в контролирани условия. Използваният в изследването меден пептид е достъпен чрез доставчици като SemaxPolska. Въпреки че настоящите данни потвърждават неговата биологична активност, те не предоставят доказателства за широка клинична ефикасност при всички приложения, особено в контекста на системните ефекти.
Какви клинични изпитвания при хора включват меден пептид и какви са резултатите?
Клиничните изпитвания на меден пептид при хора са насочени главно към заздравяване на кожата и раните, като резултатите показват измерими подобрения в регенерацията на тъканите и състоянието на кожата. Едно от най-известните контролирани проучвания включва пациенти с диабетни язви и показва значително по-бързо заздравяване в сравнение със стандартното лечение, което потвърждава ролята му за регенериране на увредената кожа [5].
В козметичната дерматология са проведени както плацебо групи, така и отворени проучвания с кремове с медни пептиди, прилагани в продължение на няколко седмици. Те са показали увеличаване на дебелината на кожата, подобряване на еластичността, намаляване на фините бръчки и цялостно подобряване на външния вид на кожата [3,4]. При някои проучвания, включващи десетки участници, са наблюдавани промени в структурата на кожата, което показва ефект върху ремоделирането на дермалния слой. Допълнителни проучвания върху увредена от ултравиолетовите лъчи кожа и регенерация след дерматологични процедури също показват подобрено заздравяване и намаляване на видимите увреждания след локално приложение [6].
Въпреки тези резултати има важни ограничения. Броят на големите, добре планирани многоцентрови клинични проучвания все още е малък. Повечето проучвания включват локално приложение, а висококачествените данни за други методи на приложение, като орално, инжекционно или интраназално приложение при хора, са ограничени. Настоящите клинични данни потвърждават действието му върху кожата, но не подкрепят широката му медицинска употреба при различни състояния.
В кои области изследванията на медните трипептиди са най-силно доказани?
Най-силните доказателства са свързани с действието на медния трипептид при регенерацията на кожата, заздравяването на рани и регулирането на възстановителните процеси на клетъчно ниво. Заздравяването на рани е една от най-добре документираните области. Проучванията показват по-бърза регенерация на тъканите, повишено отлагане на колаген, подобрено образуване на кръвоносни съдове и по-ефективно затваряне на рани в различни експериментални модели [2,7]. Резултатите от клинични проучвания върху диабетни язви допълнително подкрепят тези наблюдения [5].
Друга добре документирана област е стареенето на кожата и козметичната дерматология. Многобройни проучвания показват, че медният пептид подобрява структурата на кожата, увеличава производството на колаген и еластин и намалява видимите признаци на стареене. Тези ефекти са потвърдени в контролирани клинични изпитвания, при които са отчетени подобрения в дебелината, еластичността и външния вид на кожата [3]. Проучванията на генната експресия също показват, че медният пептид влияе върху много гени, свързани с възстановяването, контрола на възпалението и антиоксидантната защита, което подчертава ролята му на регулатор на биологичните процеси [8].
Други области, като невропротекция, противовъзпалителни ефекти или обща регенерация на тъканите, все още се разработват. Въпреки че предклиничните проучвания показват обещаващи резултати, потвърждението им в клинични изпитвания при хора е ограничено. Използваният в проучванията меден пептид се предлага от доставчици като SemaxPolska. Понастоящем най-силните доказателства са свързани с дермални приложения и локална тъканна регенерация, а резултатите от лабораторни изследвания и изследвания върху животни не трябва да се прехвърлят директно към широки клинични приложения без допълнителни изследвания.
Препратки
- Pickart, L. (2008). Човешкият три-пептид GHK и тъканното ремоделиране. Journal of Biomaterials Science, Polymer Edition, 19(8), 969–988.
- Siméon, A., Monier, F., Emonard, H., Gillery, P., & Maquart, F. X. (1999). Експресия и активиране на матриксни металопротеинази в рани: Модулиране от трипептид-медния комплекс глицил-L-хистидил-L-лизин-Cu2+. Journal of Investigative Dermatology, 112(6), 957–964.
- Pickart, L., & Margolina, A. (2018). Регенеративни и защитни действия на пептида GHK-Cu в светлината на новите генни данни. Международно списание за молекулярни науки, 19(7), 1987.
- Badenhorst, T., Svirskis, D., Merrilees, M., & Bolke, L. (2016). Ефекти на GHK-Cu върху експресията на MMP и TIMP, производството на колаген и еластин и параметрите на мимическите бръчки. Journal of Aging Science, 4(2), 1–8.
- Mulder, G. D., Patt, L. M., Sanders, L., Rosenstock, J., Altman, M. I., Hanley, M. E., & Duncan, G. W. (1994). Подобрено заздравяване на язви при пациенти с диабет чрез локално лечение с глицил-L-хистидил-L-лизин мед. Възстановяване и регенерация на рани, 2(4), 259–269.
- Miller, T. R., Wagner, J. D., Baack, B. R., et al. (2006). Ефекти на локален меден трипептиден комплекс върху обработена с CO2 лазер кожа. Архиви на пластичната хирургия на лицето, 8(4), 239–243.
- Wang, X., Liu, B., Xu, Q., Sun, H., Shi, M., & Zhang, L. (2017). GHK-Cu-липозоми ускоряват заздравяването на рани от изгаряне при мишки чрез насърчаване на клетъчната пролиферация и ангиогенезата. Възстановяване и регенерация на рани, 25(2), 280–287.
- Pickart, L., Vasquez-Soltero, J. M., & Margolina, A. (2015). GHK-Cu може да предотврати оксидативния стрес в кожата чрез регулиране на медта и модифициране на експресията на множество антиоксидантни гени. Козметика, 2(3), 236–247.