Kas vase tripeptiid tõesti toimib kliiniliste ja prekliiniliste uuringute kohaselt?

Vase tripeptiid on näidanud nii prekliinilistes uuringutes kui ka piiratud arvul inimuuringutes reprodutseeritavat bioloogilist aktiivsust, eriti sellistes valdkondades nagu naha regenereerimine, haavade paranemine ja kudede ümberkujundamine. Tõendusmaterjali tugevus sõltub siiski konkreetsest rakendusest ja on süsteemse toime puhul piiratud. Laboratoorsed (in vitro) ja loomkatsed näitavad, et vaskpeptiid suurendab kollageeni tootmist, soodustab angiogeneesi, reguleerib paranemisega seotud geene ja kiirendab haavade sulgumist. Need tulemused toetavad selle mõju regeneratiivsetele protsessidele ja kudede rekonstrueerimisele [1,2]. Paljudes katsemudelites on täheldatud ka rakuvälise maatriksi paranenud moodustumist ja vähenenud koekahjustusi stressitingimustes.

Andmed inimuuringutest on olemas, kuid need puudutavad peamiselt paikset kasutamist. Kliinilised uuringud, milles kasutati vaskpeptiidide preparaate, näitavad naha kvaliteedi paranemist, sealhulgas naha paksuse suurenemist, elastsuse paranemist ja kortsude vähenemist 8-12 nädala jooksul [3,4]. Haavade, sealhulgas diabeetiliste haavandite ravimisel on kontrollitud uuringud näidanud kiiremat paranemist võrreldes standardmeetoditega, mis näitab selle mõju kohalikule kudede regenereerimisele [5]. Siiski tuleb rõhutada, et enamik uuringuid hõlmab väikeseid rühmi ja keskendub pigem nahale või pindmistele kudedele kui süsteemsetele mõjudele.

Mehaanilisest vaatenurgast lähtudes toimib vaskpeptiid signaalmolekulidena. See tähendab, et see reguleerib bioloogilisi protsesse, nagu geeniekspressioon, kasvufaktorite tootmine ja antioksüdantmehhanismid, mitte ei toimi klassikalise ravimina, mis nõuab suuri annuseid. See seletab, miks kontrollitud tingimustes täheldatakse mõju suhteliselt väikestes kontsentratsioonides. Uuringus kasutatud vaskpeptiid on saadaval selliste tarnijate kaudu nagu SemaxPolska. Kuigi praegused andmed kinnitavad selle bioloogilist aktiivsust, ei anna need tõendeid laialdase kliinilise tõhususe kohta kõikides rakendustes, eriti süsteemse toime kontekstis.

Millised kliinilised uuringud inimestel hõlmavad vasepeptiidi ja millised on tulemused?

Vasepeptiidi kliinilised uuringud inimestel on peamiselt keskendunud naha ja haavade paranemisele, kusjuures tulemused on näidanud mõõdetavat paranemist kudede taastumises ja naha seisundis. Üks tuntumaid kontrollitud uuringuid hõlmas diabeetiliste haavanditega patsiente ja näitas oluliselt kiiremat paranemist võrreldes standardraviga, kinnitades selle rolli kahjustatud naha taastamisel [5].

Kosmeetilises dermatoloogias on läbi viidud nii platseeborühma kui ka avatud uuringuid, kus vasepeptiidkreemid on manustatud mitme nädala jooksul. Need on näidanud naha paksuse suurenemist, elastsuse paranemist, peente kortsude vähenemist ja naha üldise välimuse paranemist [3,4]. Mõnes uuringus, milles osales kümneid osalejaid, täheldati muutusi naha tekstuuris, mis viitab mõjule nahakihi ümberkujundamisele. Täiendavad uuringud UV-kahjustatud naha ja dermatoloogiliste protseduuride järgse taastumise kohta on samuti näidanud paranemist ja nähtavate kahjustuste vähenemist pärast paikset kasutamist [6].

Vaatamata nendele tulemustele on olulised piirangud. Suurte, hästi kavandatud mitmekeskuseliste kliiniliste uuringute arv on endiselt väike. Enamik uuringuid hõlmab paikset manustamist ning kvaliteetsed andmed muude manustamisviiside, näiteks suukaudse, süstitava või intranasaalse manustamise kohta inimestel on piiratud. Praegused kliinilised andmed toetavad selle toimet nahal, kuid ei toeta selle laialdast meditsiinilist kasutamist mitmesuguste seisundite puhul.

Millistes valdkondades on vase tripeptiidide uurimisel kõige rohkem tõendeid?

Kõige tugevamad tõendid on seotud vase tripeptiidi toimega naha regenereerimisel, haavade paranemisel ja parandamisprotsesside reguleerimisel rakutasandil. Haavade paranemine on üks kõige paremini dokumenteeritud valdkondi. Uuringud näitavad kiiremat kudede regenereerimist, suurenenud kollageeni ladestumist, paremat veresoonte moodustumist ja tõhusamat haavade sulgumist erinevates katsemudelites [2,7]. Diabeetiliste haavandite kliiniliste uuringute tulemused toetavad neid tähelepanekuid veelgi [5].

Teine hästi dokumenteeritud valdkond on naha vananemine ja kosmeetiline dermatoloogia. Arvukad uuringud näitavad, et vaskpeptiid parandab naha struktuuri, suurendab kollageeni ja elastiini tootmist ning vähendab nähtavaid vananemisilminguid. Need mõjud on leidnud kinnitust kontrollitud kliinilistes uuringutes, kus on täheldatud naha paksuse, elastsuse ja välimuse paranemist [3]. Geeniekspressiooni uuringud näitavad ka, et vaskpeptiid mõjutab paljusid geenid, mis on seotud naha parandamise, põletikukontrolli ja antioksüdantide kaitsega, mis rõhutab selle rolli bioloogiliste protsesside regulaatorina [8].

Teised valdkonnad, nagu neuroprotektsioon, põletikuvastane toime või üldine kudede taastumine, on veel väljatöötamisel. Kuigi prekliinilised uuringud näitavad paljutõotavaid tulemusi, on kinnitust kliinilistes uuringutes inimestel vähe. Uuringutes kasutatud vaskpeptiid on saadaval selliste tarnijate kaudu nagu SemaxPolska. Praegu on tugevaimad tõendid seotud naharakenduste ja kohaliku kudede regenereerimisega ning laboratoorsete ja loomkatsete tulemusi ei tohiks ilma edasiste uuringuteta otseselt üle kanda laiaulatuslikele kliinilistele rakendustele.

Viited

1. Pickart, L. (2008). Inimese tripeptiid GHK ja kudede ümberkujundamine. Journal of Biomaterials Science, Polümeeride väljaanne, 19(8), 969–988.
2. Siméon, A., Monier, F., Emonard, H., Gillery, P., & Maquart, F. X. (1999). Maatriksi metalloproteinaaside ekspressioon ja aktiveerimine haavades: moduleerimine tripeptiid-vask kompleksi glütsüül-L-histidüül-L-lüsiin-Cu2+ abil. Journal of Investigative Dermatology, 112(6), 957–964.
3. Pickart, L., & Margolina, A. (2018). GHK-Cu peptiidi taastav ja kaitsev toime uute geenide andmete valguses. Rahvusvaheline molekulaarteaduste ajakiri, 19(7), 1987.
4. Badenhorst, T., Svirskis, D., Merrilees, M., & Bolke, L. (2016). GHK-Cu mõju MMP ja TIMP ekspressioonile, kollageeni ja elastiini tootmisele ning näokortsude parameetritele. Journal of Aging Science, 4(2), 1–8.
5. Mulder, G. D., Patt, L. M., Sanders, L., Rosenstock, J., Altman, M. I., Hanley, M. E., & Duncan, G. W. (1994). Diabeediga patsientide haavandite paranemise tõhustamine paikselt glütsüül-L-histidüül-L-lüsiin-vaskiga. Haavaparandus ja regenereerimine, 2(4), 259–269.
6. Miller, T. R., Wagner, J. D., Baack, B. R., et al. (2006). Paikselt manustatava vase tripeptiidikompleksi mõju CO2-laseriga töödeldud nahale. Archives of Facial Plastic Surgery, 8(4), 239–243.
7. Wang, X., Liu, B., Xu, Q., Sun, H., Shi, M., & Zhang, L. (2017). GHK-Cu-liposoomid kiirendavad põletushaavade paranemist hiirtel, soodustades rakkude proliferatsiooni ja angiogeneesi. Haavaparandus ja regenereerimine, 25(2), 280–287.
8. Pickart, L., Vasquez-Soltero, J. M., & Margolina, A. (2015). GHK-Cu võib ennetada oksüdatiivset stressi nahas, reguleerides vaske ja muutes arvukate antioksüdantide geenide ekspressiooni. Kosmeetika, 2(3), 236–247.