CJC-1295 и ипаморелин действат чрез ос на растежния хормон, а не чрез пътя за синтез на тестостерон. Съществуват реални проучвания върху хора, които показват, че тези пептиди повишават нивата на растежния хормон и IGF-1 при възрастни участници, които в основните проучвания са били именно мъже. Не съществува обаче нито едно специфично проучване, което да изолира резултатите, специфични за мъжката физиология, взаимодействието с тестостерона или спортната производителност за нито едно от тези съединения.
Ползите от CJC-1295 и ипаморелин за мъжете
Струва си веднага да се изясни нещо, което често се пропуска при търсенето на информация по тази тема. Основните фармакологични проучвания върху хора, свързани с CJC-1295, действително са включвали възрастни доброволци – както мъже, така и жени. Основните проучвания с ипаморелин също са били проведени специално върху мъже в няколко случая. Никое от тези проучвания обаче не е било проектирано така, че да изолира или да докладва резултатите като специфични за мъжката физиология. Наличните данни за хормоните се отнасят до изследователската популация като цяло, а не до специфични открития „за мъже” [1], [2]. В основното проучване с CJC-1295 здрави възрастни на възраст 21–61 години получаваха единични нарастващи дози и схеми с многократно дозиране. Изследователите наблюдаваха дозозависимо повишение на растежния хормон, което се поддържаше в продължение на шест дни или повече, както и повишения на IGF-1, които се поддържаха в продължение на девет до единадесет дни след еднократна инжекция [1]. Първоначалното фармакокинетично проучване на ипаморелин при хора е било проведено специално с мъже доброволци. То е показало кратък, остър импулс на растежния хормон, достигащ пик около 40 минути след прилагането, с двучасов полуживот [2]. Отделно проучване, измерващо пулсационното освобождаване на растежен хормон след CJC-1295, също беше проведено специално при мъже на възраст 20–40 години [3].
Макар че съществуват реални данни за хормоналните нива при хора, включващи мъже, представянето на това като „ползи от CJC-1295 и ипаморелин за мъжете” специално надценява това, което тези проучвания са били предназначени да покажат. Нито едно от тях не е сравнявало резултатите между мъже и жени, нито е отчитало специфични за пола резултати. Както беше обсъдено в предишните статии от тази поредица, по принцип изобщо няма еквивалентни проучвания, включващи жени. Това означава, че наличните данни отразяват общата физиология на възрастния човек, а не профил на ползите, специфичен за мъжете.
CJC-1295 и ипаморелин и тестостеронът при мъжете
Растежният хормон и тестостеронът действат чрез отделни системи за хормонален контрол в организма. Съществува ос на растежния хормон, върху която действат CJC-1295 и ипаморелин. Съществува и хипоталамо-хипофизно-гонадна ос, която регулира производството на тестостерон. Нито едно от проучванията при хора, идентифицирани в тази изследователска серия, не е измервало нивата на тестостерон при мъже след прилагане на CJC-1295 или ипаморелин. Преглед, анализиращ стимулаторите на растежния хормон като потенциален допълващ подход при мъже с хипогонадизъм — мъже с клинично ниски нива на тестостерон — проучи как тези съединения биха могли да подпомогнат телесния състав и някои симптоми, свързани с ниските нива на тестостерон, като допълнение към стандартната заместителна терапия с тестостерон. Предполагаемата полза обаче беше описана като косвен метаболитен ефект, а не като пряко повишаване на нивото на тестостерона. Авторите на прегледа ясно посочиха, че клиничните данни в подкрепа на това конкретно приложение остават ограничени [4].
Що се отнася до идеята за комбиниране на тези пептиди с заместителна терапия с тестостерон (TRT), няма специално клинично проучване, което да е тествало тази комбинация. Въпросите относно ефектите от взаимодействието, безопасността или допълнителната полза при употребата им заедно с TRT не могат да получат отговор въз основа на преки доказателства. Обзорът, обсъден по-горе, посочва това като концептуална възможност, заслужаваща по-нататъшни проучвания — невалидиран протокол [4].
Тук заслужават да бъдат отбелязани и основните проучвания върху ипаморелина. По-специално е доказано, че тя не повишава значително нивата на кортизола или АКТХ – хормоните от стресовия път. Това я отличава от някои по-стари пептиди, освобождаващи растежен хормон. В същото проучване обаче не е измерван, нито е отчетен тестостеронът [5].
Като се има предвид всичко това, твърдението, че CJC-1295 или ипаморелин повишават нивото на тестостерона при мъжете или че представляват утвърден протокол за допълване на TRT, надхвърля рамките на това, което се подкрепя от наличните доказателства.
CJC-1295 и ипаморелин за спортна производителност при мъжете
Твърденията относно спортната производителност, силата, мускулния растеж или ползите от културизма, специфични за мъжете, се основават почти изцяло на общата физиология на растежния хормон и IGF-1, а не на преки проучвания на резултатите от производителността. Това е в съответствие с обсъденото в предишните статии от тази поредица, посветени на мускулния растеж и изгарянето на мазнини. Най-пряко значимите данни в подкрепа на тези твърдения остават едно единствено проучване върху животни. Преглед от 2026 г. в American Journal of Sports Medicine отбелязва, че CJC-1295, комбиниран с ипаморелин, значително е подобрил максималното мускулно напрежение в миши модел на загуба на мускулна маса, предизвикана от стероиди. Това откритие обаче е ясно ограничено до изследвания върху животни. То не е било повторено в проучване с хора, да не говорим за такова, което специално да измерва резултатите при мъже спортисти [6].
По-обширни прегледи на приложението на инжекционни пептиди в спортната медицина класифицират CJC-1295 и ипаморелин сред съединенията на оста на растежния хормон, които все още са в етап на изследване. В тези прегледи ясно се отбелязва, че клиничните доказателства в подкрепа на тяхното приложение за подобряване на спортните постижения или за мускулен растеж при хора, мъже или жени, са недостатъчни. В тях се отбелязва също, че нерегулираното им използване сред спортистите и културистите носи допълнителни рискове, свързани с неравномерното качество на продукта [6], [7].
Що се отнася конкретно до изгарянето на мазнини, единственото клинично проучване, предназначено да тества свързания с това резултат – намаляването на висцералната мазнина – не е било завършено, както беше обсъдено в предишните статии от тази поредица. Няма конкретни данни за резултатите относно телесния състав при мъжете, които да са независими от това незавършено проучване [1].
Като се има предвид това, всякакви твърдения, че CJC-1295 и ипаморелин осигуряват доказани ползи по отношение на силата, мускулна маса или издръжливост, специфични за мъжете, трябва да се разглеждат като теоретични екстраполации от хормоналната физиология и ограничените данни от изследвания върху животни — а не като доказани резултати от проучвания върху хора.
Ограничения на наличните доказателства
Клиничните проучвания с участието на хора, свързани с CJC-1295 и ипаморелин, действително включват мъже. В някои случаи, като например фармакокинетичните проучвания и проучванията за пулсацията на ипаморелин, те са проведени изключително с мъже. Никое от тези проучвания обаче не е било проектирано така, че да изолира резултатите, специфични за мъжете, да сравнява резултатите според пола или да измерва тестостерона, спортната производителност или крайните точки, които са от значение за културизма.
Твърденията относно протоколите за свързване с TRT, повишаването на нивата на тестостерон или специфичните за мъжете ползи за физическата работоспособност значително надхвърлят това, което наличните проучвания действително са измервали.
Забележка
Настоящият текст има изключително образователна и информационна цел и не трябва да се тълкува като медицински съвет, диагноза или терапевтично препоръка. CJC-1295 и ипаморелин остават изследователски съединения и не са одобрени от FDA или Европейската агенция по лекарствата за каквато и да е медицинска употреба, независимо дали се прилагат поотделно или в комбинация. Няма публикувано проучване при хора, което да е измервало нивата на тестостерон, резултатите от спортната производителност или специфичните за мъжете ефекти за нито едно от тези съединения. Всеки, който обмисля заместителна терапия с тестостерон или лечение, свързано с подобряване на спортните постижения, трябва да се консултира с квалифициран медицински специалист, за да получи основани на доказателства варианти за лечение.
Препратки
[1] Teichman, S. L., Neale, A., Lawrence, B., Gagnon, C., Кастайн, Ж. П., и Фроман, Л. А. (2006). Продължителна стимулация на секрецията на растежен хормон (GH) и инсулиноподобен растежен фактор I чрез CJC-1295, дългодействащ аналог на GH-освобождаващия хормон, при здрави възрастни. Списание „Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism“, 91(3), 799–805. https://doi.org/10.1210/jc.2005-1536
[2] Gobburu, J. V., Agersø, H., Jusko, W. J., & Ynddal, L. (1999). Фармакокинетично-фармакодинамично моделиране на ипаморелин, пептид, стимулиращ отделянето на растежен хормон, при доброволци. Фармацевтични изследвания, 16(9), 1412–1416. https://doi.org/10.1023/a:1018955126402
[3] Ионеску, М., и Фроман, Л. А. (2006). Пулсиращата секреция на растежния хормон (GH) продължава по време на продължителна стимулация с CJC-1295, аналог на хормона, освобождаващ растежния хормон, с продължително действие. Списание „Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism“, 91(12), 4792–4797. https://doi.org/10.1210/jc.2006-1702
[4] Sinha, D. K., Balasubramanian, A., Tatem, A. J., Rivera-Mirabal, J., Ю, Дж., Ковач, Дж., Пастушак, А. У., & Липшулц, Л. И. (2020). Отвъд андрогенния рецептор: Ролята на секретагогите на растежния хормон в съвременното управление на телесния състав при мъже с хипогонадизъм. „Транслационна андрология и урология“, 9(Допълнение 2), S149–S159. https://doi.org/10.21037/tau.2019.11.30
[5] Раун, К., Хансен, Б. С., Йохансен, Н. Л., Тьогерсен, Х., Мадсен, К., Анкерсен, М. и Андерсен, П. Х. (1998). Ипаморелин – първият селективен секретагог на растежния хормон. Европейско списание по ендокринология, 139(5), 552–561. https://doi.org/10.1530/eje.0.1390552
[6] Мейфийлд, К. К., Болия, И. К., Файнголд, К. Л., Лин, Е. Х., Лиу, Дж. Н., Хатч, Г. Ф. Р., Гамрадт, С. С., & Вебер, А. Е. (2026). Терапия с инжектируеми пептиди: въведение за лекарите по ортопедия и спортна медицина. „American Journal of Sports Medicine“, 54(1), 223–229. https://doi.org/10.1177/03635465251357593
[7] Coutinho, L. F. D., De Oliveira Neves, L. F., & Camilo, R. P. (2026). Нова ера на допинга? Употребата на пептиди и пептидни аналози в любителския и професионалния спорт и културизма: критичен преглед. Списание за спортна медицина и физическа подготовка, 66(7), 880–885. https://doi.org/10.23736/S0022-4707.26.17773-1