Semax interacționează cu alcoolul?
Niciun studiu publicat nu a analizat în mod direct combinația dintre Semax și alcool — nici pe animale, nici pe oameni. Totuși, faptul că nu s-au studiat aceste interacțiuni nu înseamnă că siguranța acesteia este confirmată. Orice persoană care combină Semax cu alcool o face fără a se baza pe vreun studiu controlat.
Alcoolul acționează ca un depresor al sistemului nervos central. Acesta intensifică activitatea receptorilor GABA — sporind semnalele calmante și inhibitoare ale creierului — și, în același timp, inhibă activitatea receptorilor NMDA ai glutamatului, reducând semnalele excitante ale creierului. Mai simplu spus, alcoolul întărește sistemul de frânare al creierului și, în același timp, îi slăbește sistemul de accelerație.
Semax acționează, în esență, în sens invers. Întărește transmisia sinaptică glutaminergică [1], intensifică răspunsurile sistemului dopaminergic [2], crește nivelul de BDNF [3] și activează rețelele cerebrale asociate cu vigilența și performanța cognitivă [4]. Combinarea unor substanțe cu efecte opuse asupra sistemului nervos central ridică întrebări justificate cu privire la faptul dacă acestea se pot neutraliza parțial, pot intra în interacțiuni imprevizibile sau, în anumite circumstanțe, pot produce efecte mai puternice decât fiecare dintre aceste substanțe luate separat.
Ce se poate întâmpla dacă se combină Semax cu alcoolul?
Având în vedere profilurile farmacologice opuse, cel mai probabil rezultat al combinării Semax cu alcoolul este anularea parțială a efectelor reciproce asupra activității cerebrale. Efectele alcoolului de potențare a GABA și de inhibare a glutamatului ar atenua activarea cognitivă indusă de Semax, în timp ce efectele sale de modulare a dopaminei și serotoninei ar putea modifica senzațiile subiective de intoxicație alcoolică într-un mod imprevizibil. Aceasta este o raționare teoretică bazată pe proprietățile farmacologice cunoscute, nu pe rezultatele documentate ale unui studiu privind această combinație.
Una dintre aspectele importante din punct de vedere farmacologic este inhibarea documentată de către Semax a enzimelor care descompun encefalinele din sângele uman [5]. Encefalinele sunt peptide proprii, cu efect sedativ, asemănătoare opioidelor, care se găsesc în mod natural în creier. Atunci când Semax inhibă enzimele care descompun aceste peptide, prelungește activitatea lor — întărind astfel în mod eficient semnalele opioide naturale de inhibare ale creierului. Alcoolul întărește, de asemenea, activitatea sistemului opioid prin propriile sale mecanisme indirecte. Combinarea celor două substanțe, care sporesc amândouă activitatea sistemului opioid natural al creierului — chiar și prin căi complet diferite — ar putea, teoretic, să provoace o inhibare aditivă a sistemului nervos central, care să depășească efectul fiecărei substanțe luate separat. Aceasta este o chestiune teoretică, nu o interacțiune documentată — însă justifică prudența.
Alcoolul este, de asemenea, un supresor bine cunoscut al expresiei BDNF în creier — în special în hipocamp — iar tocmai această suprimare a BDNF este direct legată de efectul nociv al alcoolului asupra memoriei și învățării. Cel mai consistent și puternic efect al Semax este creșterea nivelului de BDNF în aceleași zone ale creierului pe care alcoolul le afectează cel mai mult [3], [6]. Nu s-a testat niciodată dacă efectele Semax de stimulare a BDNF pot contracara în mod semnificativ suprimarea BDNF de către alcool. Ar fi inadecvat să se sugereze că Semax protejează creierul împotriva efectelor nocive ale alcoolului fără dovezi directe.
Alcoolul reduce eficacitatea Semax?
Alcoolul reduce probabil efectele procognitive ale Semax în perioada de intoxicație, având în vedere natura opusă a acțiunii lor asupra sistemului nervos central. Activarea neuronală, concentrarea îmbunătățită și plasticitatea sinaptică sporită, pe care Semax le induce prin potențarea glutaminergică și modularea dopaminergică, ar fi, în mod logic, contracarate de inhibarea simultană a acelorași sisteme de către alcool.
Din punct de vedere practic, combinarea unui nootrop activator cu un sedativ este, prin natura sa, contraproductivă pentru scopurile pentru care majoritatea oamenilor utilizează Semax — performanța cognitivă, învățarea și concentrarea. Eficacitatea Semax în aceste scopuri ar fi, foarte probabil, redusă în cazul consumului concomitent de alcool, deși amploarea exactă a acestui efect nu a fost estimată în niciun studiu.
Semax și canabisul sau alte substanțe recreative
Niciun studiu publicat nu a analizat Semax în asociere cu canabisul, cocaina sau alte substanțe recreative. Canabisul acționează în principal prin intermediul receptorilor cannabinoizi și are efecte complexe asupra sistemelor dopaminergic, GABAergic și glutaminergic — toate acestea suprapunându-se cu țintele farmacologice ale Semax. Acest lucru face ca asocierea lor să fie, teoretic, imprevizibilă, în absența unor date concrete provenite din studii clinice dedicate acestei combinații.
Efectul de potențare dopaminergică al Semax — capacitatea sa de a amplifica răspunsurile dopaminergice [2] — este deosebit de important pentru orice substanță care influențează semnalizarea dopaminergică. Amplificarea unui răspuns dopaminergic deja intensificat ar putea, teoretic, să provoace efecte cardiovasculare sau psihiatrice neașteptate. În absența totală a dovezilor, combinarea Semaxului cu orice substanță recreativă trebuie considerată o practică nejustificată și potențial imprevizibilă.
Semax interacționează cu SSRI sau cu antidepresivele?
Niciun studiu publicat nu a analizat în mod direct interacțiunea dintre Semax și SSRI — inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei, o clasă de medicamente antidepresive prescrise pe scară largă — sau cu alte antidepresive. Cu toate acestea, câteva considerente farmacologice fac ca această combinație să necesite o analiză atentă.
SSRI acționează prin blocarea recaptării serotoninei în celulele nervoase. Prin blocarea acestui proces, ele cresc cantitatea de serotonină disponibilă în sinapsă — spațiul dintre celulele nervoase — întărind astfel în mod eficient semnalizarea serotoninergică.
Semax crește, de asemenea, circulația serotoninei în striatum [2] și prezintă efecte antidepresive dovedite prin mecanisme care includ activarea serotoninergică și creșterea nivelului de BDNF [7]. Combinarea celor doi factori, care întăresc amândoi activitatea serotoninergică, ridică o preocupare teoretică privind sindromul serotoninergic — o afecțiune potențial gravă provocată de activitatea excesivă a serotoninei în creier și în organism. Simptomele pot varia de la agitație, ritm cardiac accelerat și spasme musculare până la efecte neurologice mai grave în cazurile severe.
Pentru a fi precis în ceea ce privește dovezile concrete: sindromul serotoninergic nu a fost semnalat în niciun studiu privind Semax, iar efectul său asupra serotoninei pare să fie unul de modulare — o ajustare ușoară a sistemului — și nu unul de blocare directă a recaptării, precum în cazul SSRI-urilor. Gradul de potențare a serotoninei de către Semax este probabil modest în comparație cu un SSRI dedicat, ceea ce reduce riscul practic. Cu toate acestea, în absența totală a datelor privind siguranța asocierii, persoanele care iau în prezent SSRI, SNRI, IMAO, antidepresive triciclice sau orice alte medicamente care influențează semnificativ nivelurile de serotonină ar trebui să discute utilizarea Semax cu medicul curant înainte de a combina aceste substanțe.
Studiul privind fluvoxamina la nou-născuți — care analizează capacitatea Semax de a corecta tulburările comportamentale și neurochimice provocate de expunerea timpurie la SSRI — oferă dovezi indirecte că Semax și SSRI acționează asupra unor sisteme neurochimice care se suprapun [8], ceea ce subliniază necesitatea prudenței în cazul asociării acestora.
Semax interacționează cu Adderall sau Vyvanse?
Niciun studiu publicat nu a analizat Semax în asociere cu medicamente pe bază de amfetamină, inclusiv Adderall sau Vyvanse. Pe baza datelor farmacologice disponibile, această asociere necesită o prudență deosebită.
Cea mai importantă descoperire este faptul că Semax intensifică dramatic — adică amplifică semnificativ — efectul eliberării dopaminei de către D-amfetamină în studiile pe animale, provocând o concentrație maximă de dopamină mult mai mare și o stimulare motorie mai pronunțată decât amfetamina în sine [9], [2]. Acest efect a fost documentat prin metoda microdializei — o tehnică care măsoară direct compoziția chimică a lichidului cerebral în timp real — și reprezintă o interacțiune biologic semnificativă, nu doar o ipoteză teoretică.
Dacă Semax amplifică efectele eliberării de dopamină induse de D-amfetamină în modelele animale, există motive întemeiate să ne așteptăm ca acesta să poată amplifica, de asemenea, efectele cardiovasculare și stimulante ale medicamentelor terapeutice pe bază de amfetamină la om. Acest lucru ar putea duce la creșterea frecvenței cardiace, a tensiunii arteriale, a anxietății și a riscului de stimulare excesivă, care depășește obiectivele terapeutice.
Acest lucru nu înseamnă că această combinație este neapărat periculoasă — înseamnă însă că persoanele care iau stimulante prescrise, precum Adderall sau Vyvanse, nu ar trebui să adauge Semax fără a discuta în mod expres cu medicul curant. Mecanismul de potențare dopaminergică reprezintă cea mai puternică și cea mai direct documentată preocupare legată de interacțiunile farmacologice din întregul profil de interacțiuni al Semax.
Semax interacționează cu stimulentele în general?
Aceeași preocupare legată de potențarea dopaminergică, valabilă în cazul medicamentelor pe bază de amfetamină, se extinde, în principiu, și la alte stimulante care acționează prin mecanisme legate de dopamină — inclusiv metilfenidatul (comercializat sub denumirile Ritalin și Concerta) și modafinilul, un medicament care favorizează starea de veghe.
Semax amplifică răspunsul sistemului dopaminergic la stimulare [9] — o proprietate care sugerează că sensibilizează circuitele dopaminergice pentru a reacționa mai intens la orice stimul dopaminergic, nu doar la amfetamină. Nu s-a testat în mod direct dacă această amplificare se extinde și la alte mecanisme ale stimulentelor, însă se aplică principiul precauției.
Combinarea Semax cu orice medicament sau supliment stimulator, fără supraveghere medicală, constituie o combinație farmacologică periculoasă, cu un mecanism verosimil de stimulare potențial intensificată și nedorită a sistemului cardiovascularși a sistemului nervos central.
Semax interacționează cu medicamentele pentru tensiunea arterială?
Semax are efecte dovedite asupra sistemului cardiovascular. Acestea includ modularea activității sistemului nervos simpatic [10], reducerea densității nervilor simpatici din pereții vaselor sanguine după un infarct miocardic [11], efecte antitrombotice [12] și modificări ale modului în care vasele sanguine răspund la semnalele de stres [11]. Aceste efecte cardiovasculare constituie o bază solidă pentru interacțiunea cu medicamentele pentru tensiunea arterială, deși niciun studiu nu a analizat direct această combinație.
Temerile nu se referă la faptul că Semax ar crește sau ar scădea dramatic tensiunea arterială de unul singur — nu pare să facă acest lucru la dozele testate. Mai degrabă, efectele sale de modulare a sistemului nervos simpatic ar putea modifica acțiunea medicamentelor hipotensive — prescrise pentru scăderea tensiunii arteriale — în organism. Acest lucru ar putea provoca, potențial, o scădere cumulativă a tensiunii arteriale sau ar putea modifica răspunsul așteptat la medicament.
Persoanele care iau beta-blocante, inhibitori ai ECA, blocante ale canalelor de calciu sau alte medicamente pentru tensiunea arterială trebuie să fie conștiente de faptul că efectele cardiovasculare ale Semax nu au fost studiate în contextul unui tratament hipotensiv concomitent. Se recomandă cu tărie consultarea unui cardiolog sau a unui medic înainte de a adăuga Semax la schema de tratament.
Ce medicamente nu trebuie asociate cu Semax?
Pe baza raționamentului farmacologic și a datelor disponibile, combinațiile care necesită cea mai mare prudență sunt următoarele.
Stimulentele pe bază de amfetamină, precum Adderall și Vyvanse, suscită cele mai mari îngrijorări datorită efectului documentat de potențare dopaminergică demonstrat în studiile pe animale [9]. Medicamentele care acționează asupra serotoninei, inclusiv SSRI, SNRI și MAOI, necesită prudență din cauza efectelor serotoninergice care se suprapun și a riscului teoretic de activare excesivă a sistemului serotoninergic [2]. Medicamentele anticoagulante și antiagregante plachetare — inclusiv warfarina, heparina, aspirina și clopidogrelul — ridică îngrijorări datorită efectelor fibrinolitice și anticoagulante documentate ale Semax, care ar putea amplifica riscul de sângerare atunci când este asociat cu alte medicamente anticoagulante [12]. Medicamentele antiepileptice utilizate în tratamentul tulburărilor convulsive necesită, de asemenea, prudență, având în vedere modificările EEG observate la unii pacienți după administrarea Semax [13] și principiul general conform căruia compușii care modifică excitabilitatea neuronală pot intra în interacțiuni imprevizibile cu medicamentele anticonvulsivante.
Această listă se bazează pe raționamente farmacologice, și nu pe rapoarte de cazuri documentate, întrucât nu au fost publicate studii oficiale privind interacțiunile medicamentoase pentru Semax.
Semax interacționează cu alte substanțe nootropice?
Niciun studiu publicat nu a analizat în mod formal Semax în asociere cu alte compuși nootropici. Cu toate acestea, raționamentul farmacologic bazat pe profilurile fiecărui compus oferă un cadru de referință pentru a identifica combinațiile care sunt probabil relativ sigure și cele care necesită o prudență sporită.
Principiul general este că substanțele care au aceleași ținte farmacologice pot produce efecte aditive sau sinergice — ceea ce înseamnă că efectul lor combinat este egal sau mai mare decât suma efectelor lor individuale. Acest lucru poate fi benefic atunci când ambele compuși au proprietăți neuroprotectoare, dar ar putea fi problematic dacă efectul combinat prezintă un risc dependent de doză.
Nootropicele din clasa racetamilor — printre care piracetamul, aniracetamul, fenilpiracetamul și oxiracetamul — acționează în principal prin modularea receptorilor AMPA ai glutamatului și a sistemului acetilcolinergic. Semax prezintă, de asemenea, o activitate documentată asupra receptorilor metabotropici de glutamat [14] și modulează legarea receptorilor de acetilcolină [15], ceea ce înseamnă că aceste compuși își împărtășesc o anumită nișă farmacologică. În studiile comparative privind nootropicele, Semax și piracetamul au fost testate în paralel în modele de amnezie [16], fără a se raporta interacțiuni adverse semnificative. Combinația dintre racetami și Semax se numără probabil printre combinațiile nootropice cu risc mai scăzut, pe baza suprapunerii farmacologice, deși datele directe privind siguranța acestei combinații lipsesc încă.
Fenilpiracetamul este o variantă mai stimulantă a clasei racetamilor, cu proprietăți suplimentare similare celor ale stimulentelor. Combinarea acestuia cu efectele de potențare dopaminergică ale Semaxului creează o suprapunere teoretică mai mare cu preocupările legate de interacțiunile cu stimulentele discutate mai sus. Cu cât compusul nootropic luat în considerare este mai stimulant, cu atât devine mai importantă preocuparea privind amplificarea dopaminergică.
Semax interacționează cu NAD+ sau cu precursorii NAD?
Niciun studiu publicat nu a analizat combinația dintre Semax și precursorii NAD+, precum ribozidul de nicotinamidă (NR) sau mononucleotidul de nicotinamidă (NMN). NAD+ — dinucleotida nicotinamidoadenină — este o moleculă care joacă un rol esențial în producerea energiei celulare. Precursorii NAD+ sunt suplimente administrate pentru a crește nivelurile de NAD+ din organism, susținând funcția mitocondrială, repararea ADN-ului și îmbătrânirea sănătoasă.
Precursorii NAD+ acționează în principal prin căi metabolice și mitocondriale, și nu prin intermediul sistemelor directe de receptori ai neurotransmițătorilor. Suprapunerea farmacologică dintre metabolismul NAD+ și principalele mecanisme ale Semax — creșterea nivelului de neurotrofine, modularea GABA și a glutamatului, sensibilizarea sistemului dopaminergic — este relativ limitată, sugerând un risc inerent mai scăzut de interacțiuni semnificative.
Atât Semax, cât și precursorii NAD+ influențează însă funcția mitocondrială. Semax realizează acest lucru prin neuroprotecție mediată de BDNF, care include stabilizarea membranei mitocondriale [17], în timp ce NAD+ susține direct lanțul de transport al electronilor — procesul biochimic din interiorul mitocondriilor care produce energia celulară. Nu s-a studiat încă dacă aceste efecte sunt pur și simplu aditive sau dacă intră în interacțiuni mai complexe. Pe baza dovezilor disponibile, această combinație nu poate fi caracterizată nici ca fiind sigură, nici ca fiind periculoasă.
Semax interacționează cu medicamentele pentru tiroida?
Niciun studiu publicat nu a analizat interacțiunile dintre Semax și medicamentele pentru tiroida, precum levotiroxina sau liotironina — hormoni tiroidieni sintetici prescriși frecvent în cazul hipotiroidismului. Hormonii tiroidieni au un impact semnificativ asupra funcțiilor cerebrale, asupra sensibilității receptorilor neurotransmițătorilor și asupra ritmului metabolic general — toate acestea putând, teoretic, să influențeze modul în care Semax se comportă în organism.
Hormonii tiroidieni influențează expresia BDNF, sensibilitatea receptorilor serotoninergici și funcția dopaminergică într-un mod care se suprapune cu țintele farmacologice ale Semax, ceea ce face ca această combinație să fie complexă din punct de vedere teoretic, chiar dacă nu există date directe privind interacțiunile. Persoanele care iau medicamente pentru tiroida și iau în considerare administrarea Semax ar trebui să discute acest aspect cu endocrinologul lor — în special dacă au fost diagnosticate recent sau sunt încă în căutarea unei doze stabile de medicament.
Semax interacționează cu suplimentele alimentare?
Majoritatea suplimentelor alimentare obișnuite — inclusiv vitaminele și mineralele standard, uleiul de pește și suplimentele pe bază de plante de bază — probabil nu prezintă interacțiuni semnificative cu Semax, având în vedere lipsa țintelor receptoriale comune cu mecanismele sale cunoscute.
Câteva suplimente specifice necesită o analiză mai atentă. Sunătoarea — un supliment pe bază de plante care acționează ca un inhibitor natural al recaptării serotoninei, folosind un mecanism similar cu cel al SSRI-urilor farmaceutice — ar trebui asociat cu Semax cu aceeași prudență ca și SSRI-urile farmaceutice, din cauza riscului teoretic de efecte serotoninergice aditive.
Suplimentele cu activitate dopaminergică semnificativă — precum Mucuna pruriens, extractul vegetal care conține L-DOPA (precursor direct al dopaminei) sau doze mari de tirozină — interacționează cu aceleași circuite dopaminergice pe care Semax le sensibilizează. Preocuparea legată de potențarea efectelor dopaminergice, discutată în secțiunea dedicată stimulentelor, se aplică și în acest caz, deși probabil într-o măsură mai mică, având în vedere efectele dopaminergice mai modeste ale acestor suplimente în comparație cu medicamentele eliberate pe bază de rețetă.
Suplimentele cu proprietăți anticoagulante — printre care uleiul de pește în doze mari, vitamina E, ginkgo biloba și extractele de usturoi — ar putea, teoretic, să se adauge la efectele fibrinolitice și antiplateletice proprii ale Semax [12], creând un risc aditiv mic, dar real, de sângerare. Această preocupare este amplificată dacă aceste suplimente sunt combinate și cu medicamente anticoagulante prescrise.
Se poate combina Semax cu Selank în condiții de siguranță?
Combinația dintre Semax și Selank este cea mai studiată combinație din literatura de specialitate privind Semax — deși acest lucru trebuie înțeles în context: înseamnă că ambele peptide au fost studiate în populații care se suprapun și analizate în paralel în cadrul unor studii specifice, și nu în cadrul unor studii dedicate interacțiunilor farmacocinetice, concepute special pentru a evalua siguranța administrării concomitente.
Un studiu de imagistică cerebrală privind conectivitatea funcțională a analizat ambele peptide în cadrul aceluiași grup de 52 de participanți sănătoși [18], iar studiul privind inhibarea encefalinazei — care a analizat cât de bine fiecare peptidă inhibă enzimele care descompun peptidele sedative naturale ale creierului — a testat ambele peptide simultan în aceleași probe de ser uman [5]. Acestea reprezintă cele mai recente date disponibile privind efectele lor farmacologice combinate.
Ambele peptide inhibă enzimele care descompun encefalinele din serul uman. Semax face acest lucru cu o valoare IC50 de 10 mikromoli, iar Selank cu o valoare IC50 de 20 mikromoli [5]. IC50 este o măsură standard care reprezintă concentrația necesară pentru a obține un efect inhibitor de 50%. Combinarea lor ar duce la o inhibare cumulativă mai mare a acestor enzime — ceea ce înseamnă că encefalinele naturale ale creierului ar rămâne active mai mult timp — decât ar face-o fiecare compus în parte. Acest efect aditiv asupra sistemului encefalinic merită menționat, deși nu a fost asociat cu rezultate nefavorabile în literatura de specialitate publicată.
Compatibilitatea farmacologică generală dintre Semax și Selank pare rezonabilă, având în vedere profilurile lor complementare — Semax are un efect mai stimulator și nootropic, Selank are un efect mai calmant și anxiolitic — precum și a lipsei interacțiunilor adverse raportate în literatura clinică rusă, unde ambele sunt utilizate. Cu toate acestea, nu au fost publicate studii farmacocinetice și farmacodinamice formale privind interacțiunile — studii concepute special pentru a măsura modul în care cele două compuși își influențează reciproc comportamentul în organism — pentru această combinație. Caracterizarea acestei combinații ca fiind compatibilă se bazează pe absența problemelor raportate, și nu pe siguranța dovedită printr-un studiu controlat.
Care este profilul general de risc al interacțiunilor medicamentoase asociate cu Semax?
Profilul general al riscului de interacțiuni medicamentoase asociate cu Semax poate fi sintetizat în trei niveluri, în funcție de gravitatea preocupărilor farmacologice.
Interacțiunile care suscită cele mai mari îngrijorări — în cazul cărora dovezile concrete documentate oferă o bază mecanistică pentru o prudență justificată — se referă la stimulentele pe bază de amfetamină, datorită efectului de potențare dopaminergică demonstrat în studiile pe animale [9], precum și medicamentelor anticoagulante, datorită activității fibrinolitice și antiplachetare proprii a Semax [12].
Interacțiunile care suscită îngrijorări moderate — în cazul în care suprapunerea farmacologică generează un risc plauzibil, dar nedovedit, de interacțiune — includ SSRI și alte substanțe active cu efect serotoninergic, alte stimulante și suplimente dopaminergice, medicamente pentru tensiunea arterială, medicamente anticonvulsivante utilizate în tulburările convulsive și medicamente pentru tiroida.
Categoria cu riscuri reduse — în care nu există suprapuneri farmacologice semnificative, iar riscul de interacțiuni pare, teoretic, limitat — include majoritatea vitaminelor, mineralelor și suplimentelor nepsihoactive standard, precum și combinația Semax-Selank, având în vedere profilurile sale farmacologice relativ complementare.
Această stratificare a riscului se bazează exclusiv pe raționamente farmacologice derivate din studiile asupra compușilor individuali, și nu pe studii formale privind interacțiunile medicamentoase. Răspunsul adecvat la această lacună în dovezi nu este continuarea asociării medicamentelor pornind de la presupunerea că acestea sunt sigure. În schimb, consultarea unui profesionist din domeniul sănătății, care poate evalua contextul medical individual — inclusiv afecțiunile existente, medicamentele luate concomitent și factorii personali de risc — înainte de a combina Semax cu orice medicament eliberat pe bază de rețetă sau supliment administrat în doze mari, reprezintă abordarea cea mai justificată din punct de vedere medical.
Mențiune
Prezentul articol are exclusiv scop educativ și informativ-științific și nu trebuie interpretat ca sfat medical, diagnostic, recomandare terapeutică sau afirmație privind siguranța sau eficacitatea Semax în tratamentul vreunei afecțiuni. Semax rămâne un compus experimental în majoritatea țărilor, inclusiv în Statele Unite și în majoritatea țărilor europene, și nu este aprobat de Agenția Americană pentru Alimente și Medicamente (FDA) și nici de către Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA) pentru tratarea vreunei afecțiuni medicale. Este aprobat și utilizat clinic în Rusia și în unele țări din Europa de Est. Majoritatea dovezilor prezentate în acest articol provin din studii preclinice pe animale și dintr-un număr limitat de studii clinice pe oameni. Sunt necesare studii clinice suplimentare, bine concepute, pentru a stabili cu mai multă precizie siguranța, eficacitatea, mecanismele de acțiune și efectele pe termen lung ale Semax la om.
Referințe
[1] Shypshyna, M. S., Veselovsky, N. S., Myasoedov, N. F., Shram, S. I. și Fedulova, S. A. (2015). Efectul peptidei Semax asupra activității sinaptice și plasticității pe termen scurt a sinapselor glutamatergice ale neuronilor din ganglionul rădăcinii dorsale și din cornul dorsal, cultivați împreună. Fiziologichnyi Zhurnal, 61(4), 48–55. https://doi.org/10.15407/fz61.04.048
[2] Eremin, K. O., Kudrin, V. S., Saransaari, P., Oja, S. S., Grivennikov, I. A., Myasoedov, N. F., & Rayevsky, K. S. (2005). Semax, un analog al ACTH(4-10) cu proprietăți nootropice, activează sistemele dopaminergice și serotoninergice ale creierului la rozătoare. Neurochemical Research, 30(12), 1493–1500. https://doi.org/10.1007/s11064-005-8826-8
[3] Dolotov, O. V., Karpenko, E. A., Inozemtseva, L. S., Seredenina, T. S., Levitskaya, N. G., Rozyczka, J., Dubynina, E. V., Novosadova, E. V., Andreeva, L. A., Alfeeva, L. Yu., Kamensky, A. A., Grivennikov, I. A., Myasoedov, N. F., & Engele, J. (2006). Semax, un analog al ACTH(4-10) cu efecte cognitive, reglează expresia BDNF și trkB în hipocampul șobolanului. Brain Research, 1117(1), 54–60. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2006.07.108
[4] Lebedeva, I. S., Panikratova, Ya. R., Sokolov, O. Yu., Kupriyanov, D. A., Rumshiskaya, A. D., Kost, N. V. și Myasoedov, N. F. (2018). Efectele Semax asupra rețelei modului implicit a creierului. Bulletin of Experimental Biology and Medicine, 165(5), 653–656. https://doi.org/10.1007/s10517-018-4234-3
[5] Kost, N. V., Sokolov, O. Yu., Gabaeva, M. V., Grivennikov, I. A., Andreeva, L. A., Miasoedov, N. F., & Zozulia, A. A. (2001). Semax și selank inhibă enzimele care degradează encefalinele din serul uman. Bioorganicheskaya Khimiya, 27(3), 180–183. https://doi.org/10.1023/a:1011373002885
[6] Shadrina, M. I., Dolotov, O. V., Grivennikov, I. A., Slominsky, P. A., Andreeva, L. A., Inozemtseva, L. S., Limborska, S. A., & Myasoedov, N. F. (2001). Inducerea rapidă a ARNm-urilor neurotrofinelor în culturi de celule gliale de șobolan prin Semax, un analog al hormonului adrenocorticotrop. Neuroscience Letters, 308(2), 115–118. https://doi.org/10.1016/s0304-3940(01)01994-2
[7] Vilenskiĭ, D. A., Levitskaia, N. G., Andreeva, L. A., Alfeeva, L. Yu., Kamenskiĭ, A. A. și Miasoedov, N. F. (2007). Efectele administrării cronice de Semax asupra activității exploratorii și a reacției emoționale la șobolanii albi. Revista rusă de fiziologie „I.M. Sechenov”, nr. 93(6), 661–669. PMID: 17850024
[8] Glazova, N. Yu., Manchenko, D. M., Volodina, M. A., Merchieva, S. A., Andreeva, L. A., Kudrin, V. S., Myasoedov, N. F., & Levitskaya, N. G. (2021). Semax, un analog sintetic al ACTH(4-10), atenuează modificările comportamentale și neurochimice apărute în urma expunerii la fluvoxamină în primele stadii de viață la șobolani albi. Neuropeptide, 86, 102114. https://doi.org/10.1016/j.npep.2020.102114
[9] Eremin, K. O., Saransaari, P., Oja, S., & Raevskiĭ, K. S. (2004). Semax potențează efectele D-amfetaminei asupra nivelului de dopamină extracelulară în striatumul șobolanilor Sprague-Dawley și asupra activității locomotorii a șoarecilor C57BL/6. Farmacologie experimentală și clinică, 67(2), 8–11. PMID: 15188751
[10] Arushanian, E. B. și Popov, A. V. (2009). Efectul Semax asupra variabilității ritmului cardiac în diferite perioade ale zilei. Farmacologie experimentală și clinică, 72(2), 32–34. PMID: 19441725
[11] Gorbacheva, A. M., Berdalin, A. B., Stulova, A. N., Nikogosova, A. D., Lin, M. D., Buravkov, S. V., Gavrilova, S. A., & Koshelev, V. B. (2016). Modificări ale inervației simpatice a arterei caudale la șobolan în cazul infarctului miocardic experimental: efectul peptidei Semax. Bulletin of Experimental Biology and Medicine, 161(4), 476–480. https://doi.org/10.1007/s10517-016-3442-y
[12] Grigorjeva, M. E., & Lyapina, L. A. (2010). Efectele anticoagulante și antiplachetare ale Semax-ului în condiții de stres de imobilizare acut și cronic. Bulletin of Experimental Biology and Medicine, 149(1), 44–46. https://doi.org/10.1007/s10517-010-0871-x
[13] Alekseeva, G. V., Bottaev, N. A. și Goroshkova, V. V. (1999). Utilizarea Semaxului în cadrul urmăririi pacienților cu encefalopatie posthipoxică. Anestezie și Reanimare, (1), 40–43. PMID: 10199046
[14] Firstova, Yu. Yu., Vasil’eva, E. V. și Kovalev, G. I. (2011). Studierea efectelor specifice ale medicamentelor nootropice asupra receptorilor de glutamat din creierul șobolanului. Farmacologie experimentală și clinică, 74(1), 6–10. PMID: 21476267
[15] Vyunova, T. V., Andreeva, L. A., Shevchenko, K. V. și Myasoedov, N. F. (2019). O abordare integrată pentru studierea aspectelor moleculare ale mecanismului biologic al peptidelor reglatoare. Journal of Labelled Compounds and Radiopharmaceuticals, 62(12), 812–822. https://doi.org/10.1002/jlcr.3785
[16] Iasnetsov, V. V. și Voronina, T. A. (2009). Efectul semaxului și al mexidolului asupra modelelor de ischemie cerebrală la șobolani. Farmacologie experimentală și clinică, 72(1), 68–70. PMID: 19334516
[17] Storozhevykh, T. P., Tukhbatova, G. R., Senilova, Ya. E., Pinelis, V. G., Andreeva, L. A. și Myasoyedov, N. F. (2007). Efectele semaxului și ale fragmentului său Pro-Gly-Pro asupra homeostaziei calciului la neuroni și asupra supraviețuirii acestora în condiții de toxicitate cu glutamat. Bulletin of Experimental Biology and Medicine, 143(5), 601–604. https://doi.org/10.1007/s10517-007-0192-x
[18] Panikratova, Ya. R., Lebedeva, I. S., Sokolov, O. Yu., Rumshiskaya, A. D., Kupriyanov, D. A., Kost, N. V., & Myasoedov, N. F. (2020). Abordare conectomică funcțională pentru studierea efectelor Selank și Semax. Doklady Biological Sciences, 490(1), 9–11. https://doi.org/10.1134/S001249662001007X