Selank și SSRI (medicamente antidepresive)

În prezent, nu au fost publicate studii clinice care să evalueze siguranța sau eficacitatea asociării Selank cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), precum sertralina, escitalopramul, fluoxetina sau paroxetina. Datele disponibile sugerează însă că Selank și SSRI acționează prin mecanisme diferite.

SSRI-urile sporesc activitatea serotoninei prin inhibarea recaptării acesteia, în timp ce Selank pare să acționeze în mai multe direcții, incluzând modularea sistemului GABAergic, reglarea peptidelor opioide endogene și modificări ale expresiei genelor asociate cu sistemele neurotransmițătoare [1–4]. Studiile experimentale sugerează, de asemenea, că Selank poate influența căile monoaminice, inclusiv semnalizarea asociată cu serotonina, deși mecanismele exacte rămân încă pe deplin necunoscute [1].

Deoarece mecanismele neurochimice se suprapun parțial, în prezent nu se poate stabili dacă asocierea dintre Selank și SSRI este benefică, neutră sau potențial problematică. Nu există dovezi care să indice că Selank provoacă sindromul serotoninergic sau că ar determina interacțiuni farmacologice semnificative cu medicamentele antidepresive. Cu toate acestea, lipsa dovezilor nu trebuie interpretată ca o confirmare a siguranței. Persoanele care iau antidepresive pe bază de rețetă ar trebui să consulte un specialist calificat înainte de a lua în considerare utilizarea peptidelor experimentale.

Se poate combina Selank cu medicamentele antidepresive?

Din perspectiva medicinei bazate pe dovezi, în prezent nu există suficiente informații pentru a formula recomandări clare privind utilizarea concomitentă a Selank și a medicamentelor antidepresive.

Interesant este faptul că studiile efectuate pe oameni sugerează că Selank are un efect anxiolitic comparabil cu cel al benzodiazepinei medazepam, prezentând în același timp proprietăți antiasténice și ușor psihostimulante [5]. Aceste observații au stârnit interesul cu privire la posibilitatea ca Selank să completeze terapiile psihiatrice existente. Până în prezent, însă, nu s-au efectuat studii controlate care să evalueze utilizarea sa ca tratament adjuvant alături de medicamentele antidepresive.

Prin urmare, deși în prezent nu există dovezi care să indice apariția unor reacții adverse semnificative ca urmare a acestei combinații, lipsesc totodată datele care să permită recomandarea acesteia ca strategie terapeutică recunoscută.

Selank și canabis (THC)

Nu s-au efectuat studii clinice care să evalueze în mod direct efectele asociării Selank cu canabisul sau cu tetrahidrocanabinolul (THC).

Interacțiunile potențiale sunt greu de prevăzut, deoarece canabisul poate provoca efecte foarte variate, printre care relaxare, sedare, reducerea anxietății, tulburări cognitive sau chiar intensificarea anxietății, în funcție de persoană, de doză și de compoziția canabinoizilor. La rândul său, Selank a demonstrat, în cadrul studiilor experimentale și clinice, proprietăți ansiolitice, antistres și de reglare a funcțiilor cognitive [1,3,5].

Deoarece ambele substanțe influențează căile cerebrale asociate cu starea de spirit, anxietatea și funcțiile cognitive, combinarea lor ar putea, teoretic, să conducă la efecte aditive, opuse sau imprevizibile. În prezent, nu există dovezi suficiente pentru a stabili dacă o astfel de combinație este benefică, neutră sau nedorită.

Selank și alcoolul

Nu au fost publicate studii care să evalueze în mod direct interacțiunile dintre Selank și alcool.

Spre deosebire de benzodiazepine, Selank nu a prezentat, în studiile clinice, sedare semnificativă, efecte miorelaxante, risc de dependență sau o deteriorare semnificativă a funcțiilor cognitive [5]. Studiile experimentale sugerează chiar că Selank ar putea atenua parțial anumite efecte sedative provocate de diazepam și olanzapină în modelele animale [6].

Cu toate acestea, alcoolul în sine influențează în mod semnificativ semnalizarea GABA-ergică, funcțiile cognitive, timpul de reacție și capacitatea de a evalua situațiile. Deoarece Selank pare, de asemenea, să moduleze funcția receptorilor GABA prin modulare alosterică pozitivă [1], efectele asociării alcoolului cu Selank nu au fost caracterizate în mod adecvat. Prin urmare, în prezent nu se pot trage concluzii bazate pe dovezi cu privire la siguranța sau eficacitatea unei astfel de asocieri.

O petrecere după consumul de droguri

Expresia „O viață de vis sub influența drogurilor” se referă la utilizarea Selank după consumul de substanțe recreative sau psihoactive.

În prezent, nu există studii clinice care să evalueze Selank ca metodă de tratament după consumul de droguri, în caz de intoxicație sau în timpul sevrajului de substanțe psihoactive. Deși Selank prezintă proprietăți anxiolitice și neuroreglatoare, nu există dovezi suficiente care să confirme utilizarea sa în recuperarea după consumul de substanțe psihoactive, în detoxifiere sau în ameliorarea simptomelor în urma unei intoxicații.

Rolul pe care l-ar putea juca Selank în aceste situații rămâne teoretic și necesită studii clinice viitoare.

Selank îți dă energie?

Selank crește nivelul de energie?

Selankul nu este clasificat ca stimulent și nu acționează în același mod ca cafeina, amfetaminele sau alți stimulenți tradiționali. Cu toate acestea, unele date sugerează că ar putea îmbunătăți indirect nivelul de energie perceput subiectiv la anumite persoane.

Într-un studiu clinic randomizat la care au participat pacienți cu tulburare de anxietate generalizată și nevroză, Selank a demonstrat o acțiune ansiolitică comparabilă cu cea a medazepamului, prezentând în același timp proprietăți antiasténice și psihostimulante [5]. Efectul antiasténic se referă la reducerea oboselii psihice, a epuizării și a senzației de slăbiciune. Ca urmare, unele persoane pot simți o îmbunătățire a motivației, a rezistenței psihice sau a nivelului de energie, însoțită de o reducere a anxietății și a epuizării psihice.

Trebuie însă subliniat faptul că aceste observații nu trebuie interpretate ca o dovadă a stimulării directe a sistemului nervos central.

Selank provoacă oboseală?

Studiile publicate nu indică faptul că Selank ar provoca frecvent oboseală sau sedare.

Una dintre caracteristicile care diferențiază Selank de multe medicamente anxiolitice tradiționale este profilul său favorabil de toleranță. Studiile clinice au demonstrat o acțiune anxiolitică fără sedare pronunțată, flascitate musculară, risc de dependență sau deteriorare a funcțiilor cognitive, fenomene observate frecvent în cazul utilizării benzodiazepinelor [5].

Studiile efectuate pe animale sugerează, de asemenea, că Selank ar putea atenua scăderea activității motorii provocată de diazepam și olanzapină [6]. Aceste rezultate indică faptul că Selank probabil nu provoacă o sedare semnificativă la majoritatea persoanelor.

Selank provoacă somnolență?

În prezent, nu există dovezi care să indice că Selank provoacă în mod sistematic somnolență.

Efectul său anxiolitic poate favoriza senzația de calm și relaxare, pe care unele persoane o pot interpreta subiectiv ca somnolență, în special în cazul unui nivel ridicat de anxietate sau stres. Studiile disponibile descriu însă Selank ca fiind un peptid cu efect anxiolitic, care menține în același timp funcțiile cognitive și comportamentale normale [1,5].

Prin urmare, Selank nu ar trebui considerat un peptid cu efect sedativ sau hipnotic. Acțiunea sa pare să se bazeze mai degrabă pe stabilizarea emoțională și pe reducerea reactivității la stres decât pe inducerea directă a sedării.

Rezumat științific

Datele actuale sugerează că:

• Selank poate îmbunătăți indirect nivelul de energie perceput subiectiv, prin reducerea oboselii psihice și a simptomelor legate de anxietate.
• Selankul nu este considerat un stimulent clasic și nu pare să provoace o stimulare directă a sistemului nervos central.
• Studiile publicate nu indică faptul că Selank ar provoca frecvent sedare semnificativă sau somnolență.
• Efectele asociării Selank cu SSRI, antidepresive, canabis, alcool sau substanțe recreative nu au fost studiate în mod adecvat.
• Sunt necesare studii clinice suplimentare pentru a evalua mai bine siguranța și efectele acestor posibile combinații.

Mențiune

Conținutul are exclusiv caracter educativ și informativ și nu trebuie interpretat ca sfat medical, diagnostic, tratament sau recomandări profesionale. Selank nu a fost aprobat de Agenția Americană pentru Alimente și Medicamente (FDA) sau de Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA) pentru tratarea anxietății, oboselii, depresiei sau a oricărei alte afecțiuni. O mare parte din datele disponibile provin din studii experimentale și din studii clinice limitate. Informațiile privind interacțiunile cu medicamentele, alcoolul, canabisul sau alte substanțe au caracter exclusiv educativ și nu trebuie să înlocuiască sfatul unui profesionist calificat din domeniul sănătății.

Referințe

[1] Vyunova, T. V., Andreeva, L., Shevchenko, K. și Myasoedov, N. F. (2018). Anxiolitice pe bază de peptide: Aspectele moleculare ale activității biologice a heptapeptidei Selank. Protein and Peptide Letters, 25(10), 914-923. https://doi.org/10.2174/0929866525666180925144642

[2] Zozulya, A. A., Kost, N. V., Sokolov, O. Y., Gabaeva, M. V., Grivennikov, I. A., Andreeva, L. N., Zolotarev, Y. A., Ivanov, S. V., Andryushchenko, A. V., Myasoedov, N. F., & Smulevich, A. B. (2001). Efectul inhibitor al Selank asupra enzimelor care degradează encefalinele ca posibil mecanism al activității sale anxiolitice. Buletinul de Biologie Experimentală și Medicină, 131, 315–317. https://doi.org/10.1023/A:1017979514274

[3] Andreeva, L. A., Nagaev, I. Y., Mezentseva, M. V., Shapoval, I. M., Podchernyaeva, R. Y., Shcherbenko, V. E., Potapova, L. A., Russu, L. I., Ershov, F. I., & Myasoedov, N. F. (2010). Proprietățile antivirale ale fragmentelor structurale ale peptidei Selank. Documente de Științe Biologice, 431, 79–82. https://doi.org/10.1134/S0012496610020031

[4] Levitskaya, N. G., Andreeva, L. A., Mezentseva, M. V., Shapoval, I. M., Podchernyaeva, R. Y., Shcherbenko, V. E., Potapova, L. A., Russu, L. I., Ershov, F. I. și Myasoedov, N. F. (2010). Administrarea intranazală a peptidei Selank reglează expresia BDNF în hipocampul șobolanului in vivo. Documente de Științe Biologice, 431, 79–82.

[5] Zozulia, A. A., Neznamov, G. G., Siuniakov, T. S., Kost, N. V., Gabaeva, M. V., Sokolov, O. Y., Serebriakova, E. V., Siranchieva, O. A., Andriushenko, A. V., Telesheva, E. S., Siuniakov, S. A., Smulevich, A. B., Myasoedov, N. F., & Seredenin, S. B. (2008). Eficacitatea și posibilele mecanisme de acțiune ale unui nou anxiolitic peptidic, Selank, în terapia tulburărilor de anxietate generalizată și a neurasteniei. Revista de Neurologie și Psihiatrie „S.S. Korsakov”, nr. 108(4), 38-48. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18454096/

[6] Kost, N. V., Sokolov, O. Y., Zozulya, S. A. și Myasoedov, N. F. (2025). Acțiunea combinată a tranchilizantelor benzodiazepinice și a anxioliticului peptidic Selank la șoarecii BALB/c. Neurochemical Journal, 19, 743–748. https://doi.org/10.1134/S1819712425700783