Prejsť na obsah
Semax

Semax benefity a účinky: zlepšenie kognitívnych funkcií a neuroprotekcia

Aké sú kognitívne benefity užívania Semaxu?

Semax zlepšuje rýchlosť učenia, konsolidáciu pamäte, selektívnu pozornosť a pracovnú pamäť. Dôkazy o týchto účinkoch pochádzajú zo štúdií na zvieratách aj z klinických štúdií na ľuďoch. Prokognitívne účinky Semaxu majú pevný biologický základ. Tento peptid zvyšuje hladiny BDNF a NGF – proteínov nevyhnutných pre rast a prežitie nervových buniek, zlepšuje synaptickú plasticitu hipokampu, moduluje kľúčové neurotransmiterové systémy vrátane acetylcholínového a dopamínového a aktivuje intracelulárne signálne kaskády, ktoré sú základom tvorby a upevňovania pamäti. Tieto účinky boli pozorované v mnohých zvieracích modeloch a – v obmedzenej miere – u ľudí v rámci niekoľkých desaťročí výskumu vykonávaného najmä ruskými vedeckými inštitúciami.

Zlepšuje Semax pamäť?

Semax zlepšuje konsolidáciu a upevňovanie pamäti v mnohých experimentálnych modeloch. Dôkazy zo štúdií na zvieratách sú konzistentné a klinické údaje zo štúdií na ľuďoch pridávajú podstatnú hodnotu, ktorá sa premieta do lekárskej praxe.

V teste pasívneho vyhýbania sa – jednom z najčastejšie používaných zvieracích testov strachom podmienenej pamäte, kde sa zvieratá učia vyhýbať sa miestu spojenému s miernym elektrickým šokom – intranazálny Semax významne zlepšil akvizíciu aj konsolidáciu pamäte u potkanov. Intranazálny podanie sa ukázalo ako účinnejšie ako intraperitoneálna injekcia pri rovnakých dávkach [1], čo je v súlade s lepším prienikom peptidu do mozgu cez nazálnu dráhu.

U potkanov s ischémiou poškodenou frontálnou kôrou, vyvolanou experimentálne technikou fototrombózy, chronické intranazálne podávanie Semaxu v dávke 250 mikrogramov na kilogram telesnej hmotnosti denne počas šiestich dní úplne obnovilo priestorové učenie v Morrisovom vodnom bludisku. Toto je štandardný test pamäti, pri ktorom zvieratá musia využívať environmentálne podnety na nájdenie skrytej plošiny v nádrži s vodou. Dôležité je, že efekt obnovenia pamäti pretrvával dlho po ukončení liečby, čo naznačuje, že Semax vyvolal dlhodobé zmeny v mozgových obvodoch, a nie len krátkodobú farmakologickú podporu [2]. V podobnom modeli mŕtvice kôry intranazálne podávanie Semaxu počas šiestich dní znížilo objem poškodenia a zlepšilo konsolidáciu aj vykonávanie podmienených pamäťových odpovedí [3].

Semax chráni tiež pred farmakologicky vyvolanou amnéziou. V štúdiách na potkanoch, ktoré boli vystavené blokáde karotídy v kombinácii s extrémnym fyzickým stresom, zabránil retrográdnej amnézii – strate predtým vytvorených spomienok – a predĺžil čas prežitia zvierat počas hypoxickej výzvy [4]. Ukázal sa ako účinný aj proti amnézii vyvolanej skopolamínom, maximálnym elektrickým šokom a inými extrémnymi stresovými podmienkami [5].

Prehľad 15-ročného obdobia štúdií u zdravých dobrovoľníkov zaznamenal zlepšenie pracovnej pamäte po nazálnom podaní Semaxu v dávkach 0,015 – 0,050 mg/kg s účinkami trvajúcimi 20 – 24 hodín po jednorazovom podaní [6].

Zlepšuje Semax koncentráciu a pozornosť?

Semax zlepšuje selektívnu pozornosť a koncentráciu, hoci dôkazy pochádzajú primárne z behaviorálnych štúdií na zvieratách. Údaje týkajúce sa pozornosti u zdravých ľudí mimo klinických populácií sú obmedzené. Súhrn 15-ročného obdobia výskumu uviedol ako jednu z dvoch hlavných poznávacích oblastí, v ktorých Semax preukázal účinnosť u hlodavcov aj ľudí, zlepšenie selektívnej pozornosti – schopnosti sústrediť sa na relevantné informácie pri filtrovaní rozptýlení [6].

V behaviorálnych štúdiách s použitím testu aktívneho vyhýbania sa Semax v dávke 0,05 mg/kg urýchlil mieru učenia sa inhibičnej reakcie u potkanov a pomohol ju obnoviť po narušení akoukoľvek akútnou environmentálnou manipuláciou [7]. Tieto výsledky sa interpretovali ako odraz zlepšeného spracovania pozornosti a efektivity učenia, a nie len ako zmenené reakcie strachu.

U zdrowych ochotników štúdia využívajúca pokojové funkčné MRI ukázala, že Semax rozšíril aktivitu mediálnej prefrontálnej kôry – kľúčovej oblasti siete predvoleného režimu, ktorá sa podieľa na vnútorne zameranom myslení a pracovnej pamäti – 5 aj 20 minút po podaní [8].

Semax tiež posilňuje reakciu dopamínového systému na stimuláciu, bez toho, aby sám vyvolával uvoľňovanie dopamínu [9]. Dopamínová signalizácia v prefrontálnom kortexe hrá kľúčovú úlohu pri udržiavaní pozornosti a exekutívnych funkciách - súbore mentálnych schopností zahŕňajúcich plánovanie, rozhodovanie a sebareguláciu. Na základe toho sa predpokladá, že Semax by mohol mať potenciálny terapeutický význam pri ADHD [10]. Toto však nebolo skúmané vo formálnych klinických štúdiách a žiadne štúdie na ľuďoch doteraz priamo nezmerali vplyv Semaxu na výsledky pozornosti pomocou štandardizovaných neuropsychologických testov u zdravých jedincov.

Pomáha Semax pri mentálnej hmle?

Žiadna z uverejnených klinických štúdií sa nezaoberala konkrétne liečbou „mozgovej hmly“ pomocou lieku Semax. Jeho zdokumentované mechanizmy účinku však priamo súvisia s kognitívnym oslabením, duševnou únavou a spomaleným spracovaním informácií, ktoré sú charakteristické pre tento stav.

Zvýšenie BDNF podporuje zdravie a prepojenie mozgových buniek. Protizápalová modulácia génovej expresie redukuje nízkoúrovňový zápal v mozgu, ktorý je čoraz viac uznávaný ako jeden z kľúčových faktorov kognitívneho úpadku. Zlepšenie cholinergickej funkcie podporuje pamäť a pozornosť, zatiaľ čo serotonínergická aktivácia zlepšuje náladu a mentálnu energiu. Každý z týchto mechanizmov sa vzťahuje na niečo, čo pri mozgovej hmle zlyháva.

U pacientov s cerebrovaskulárnou insuficienciou – stavom, pri ktorom je prietok krvi do mozgu chronicky obmedzený, čo spôsobuje symptómy značne sa prekrývajúce s mozgovou hmlou – klinická štúdia 187 pacientov ukázala, že liečba Semaxom priniesla signifikantné klinické zlepšenie, stabilizáciu progresie ochorenia a znížené riziko mŕtvice a tranzitórnych ischemických atakov. Neurologické a neuropsychologické hodnotenia potvrdili kognitívny prínos [11].

Imunomodulačné a protizápalové vlastnosti Semaxu — vrátane potlačenia prozápalových proteínov IL-1β, IL-6 a TNF-α [12] — sa vzťahujú na jeden z navrhovaných hlavných biologických mechanizmov, ktoré spôsobujú „mozgovú hmlu“ v rôznych klinických stavoch. Priame prenesenie týchto výsledkov na „mozgovú hmlu“ u zdravých osôb si však vyžaduje značnú extrapoláciu nad rámec súčasnej dôkazovej základne, čo je potrebné jasne zdôrazniť.

Podporuje Semax učenie?

Semax má profil účinku zameraný na podporu kognitívnych funkcií súvisiacich so štúdiom – najmä rýchlosti učenia, upevňovania pamäti a sústredenia pozornosti. Žiadna kontrolovaná štúdia však nehodnotila jeho vplyv na akademické výsledky u zdravých študentov.

Behaviorálne zlepšenia zdokumentované v testoch učenia sa zvierat, zvýšenie BDNF v hipokampálnych obvodoch kľúčových pre tvorbu pamäti a zosilnenie glutamátergickej synaptickej transdukcie – kde glutamát je hlavnou molekulou zapojenou do kódovania nových spomienok – spolu naznačujú farmakologický základ pre kognitívnu podporu potrebnú pri učení.

V modeli chronického nepredvídateľného stresu Semax zvrátil stresom vyvolanú anhedóniu a obnovil hladiny BDNF v hipokampe, ktoré boli znížené chronickým stresom [13]. To naznačuje, že môže chrániť aj kognitívne výkony v podmienkach psychického stresu, ktorý často sprevádza akademické nároky.

Údaje BDNF naznačujú, že účinok Semaxu je najvýraznejší u jedincov s pôvodne nízkymi kognitívnymi výsledkami [14]. Výhody tak môžu byť zreteľnejšie u jedincov s deficitmi súvisiacimi so stresom alebo chorobou, než u primerane fungujúcich zdravých jedincov. Používanie Semaxu ako prostriedku na podporu učenia zdravými jedincami predstavuje off-label použitie výskumnej zlúčeniny bez stanovených údajov o bezpečnosti v tejto populácii, čo je potrebné jasne zdôrazniť.

Čo používatelia hlásia o kognitívnych účinkoch Semaxu?

Skúsenosti užívateľov lieku Semax presahujú rámec recenzovanej vedeckej literatúry a nie je možné ich hodnotiť s rovnakou prísnosťou ako údaje z kontrolovaných klinických štúdií.

V online komunitách zameraných na nootropiká sa často objavujú opisy zlepšenia koncentrácie, plynulosti reči, rýchlosti spracovania informácií a nálady po nazálnom podaní Semaxu. Tieto správy však podliehajú významným rušivým faktorom – efektu placeba, kolísajúcej kvalite produktu, nekonzistentnému dávkovaniu a skreslenému podávaniu správ. Forenzná štúdia analyzujúca zaistené preparáty obsahujúce Semax a Selank potvrdila ich širokú dostupnosť ako výskumných peptidov predávaných online v mnohých krajinách [15] – dostupnosť a popularita však nedokazujú účinnosť.

Anekdotické správy je potrebné jasne odlíšiť od overených klinických dôkazov.

Zlepšuje Semax kognitívne funkcie u klinických skupín?

Semax zlepšuje kognitívne funkcie a funkčné výsledky u pacientov s neurologickými ochoreniami. Najpresvedčivejšie dôkazy z klinických štúdií pochádzajú zo štúdií zameraných na cievnu mozgovú príhodu a cerebrovaskulárne ochorenia.

U 30 pacientov s akútnou ischemickou cievnou mozgovou príhodou, ktorí dostávali Semax v rámci kombinovanej intenzívnej liečby, došlo k urýchleniu obnovy neurologických funkcií. Najúčinnejšie denné dávky boli 12 mg pri stredne ťažkých cievnych mozgových príhodách a 18 mg pri ťažkých, podávané v 5–10-dňových cykloch [16]. Monitorovanie EEG a somatosenzorických evokovaných potenciálov potvrdilo objektívne neurofyziologické zlepšenia popri klinických zlepšeniach neurologických výsledkov [16].

V štúdii so 110 pacientmi po mozgovej príhode liek Semax urýchlil zlepšenie výsledkov v Barthelovej škále — štandardnom meradle schopnosti samostatne vykonávať každodenné činnosti — pričom toto zlepšenie priamo korelovalo so zvýšenými hladinami BDNF v plazme [17].

U pacientov s amyotrofickou laterálnou sklerózou (ALS) Semax nezmenil progresiu ochorenia ani elektromyografické markery degenerácie, ale významne zlepšil celkové výsledky kvality života. Toto zlepšenie bolo poháňané lepším emocionálnym stavom a motiváciou [18], čo naznačuje významné kognitívne a emocionálne prínosy aj pri závažných neurodegeneratívnych ochoreniach.

Aké sú neuroprotektívne účinky Semaxu?

Semax chráni nervové bunky pred poškodením, spomaľuje progresiu neurologických zranení a podporuje regeneráciu po ich výskyte. Neuroprotektívne pôsobenie sa deje prostredníctvom mnohých zbiežných mechanizmov.

Patria sem: potlačenie neurozapalenia, redukcia oxidačného stresu, zvýšenie neurotrofických faktorov, prevencia excitotoxického preťaženia vápnikom, modulácia expresie génov ciev a korekcia porúch expresie génov vyvolaných ischémiou.

Tieto mechanizmy boli zdokumentované v mnohých modeloch poškodenia - ischemickej cievnej mozgovej príhody, poškodenia miechy, fotochemickej trombotizácie, poškodení dopaminergných neurónov vyvolaných MPTP a glutamátovej toxicity. Vďaka tomu je Semax jedným z mechanicky najvšestrannejších syntetických neuroprotektívnych peptidov skúmaných v predklinickej literatúre. Klinické dôkazy neuroprotekcie u ľudí pochádzajú hlavne zo štúdií cievnej mozgovej príhody, ktoré ukazujú urýchlenú neurologickú regeneráciu a znížený objem lézií.

Znižuje Semax neurozapalenie?

Semax výrazne znižuje neurozápal – zápal v mozgu – pôsobením na úrovni génovej expresie. Štúdie zamerané na zmeny v celom genóme poskytujú rozsiahle dôkazy o jeho protizápalových účinkoch.

V modeli cievnej mozgovej príhody u potkanov — kde bola mozgová tepna dočasne zablokovaná a následne opäť otvorená, čím sa simulovala ischemická cievna mozgová príhoda u človeka — Semax potlačil aktivitu zápalových génov, ktoré boli v dôsledku cievnej mozgovej príhody abnormálne aktivované, a zároveň reaktivoval gény súvisiace s neurotransmisiou, ktoré cievna mozgová príhoda deaktivovala [19]. Ide o rozsiahlu korekciu poruchy expresie génov spôsobenej cievnou mozgovou príhodou.

Podrobná analýza potvrdila, že Semax účinne znížil hladiny mRNA niekoľkých kľúčových prozápalových signálnych proteínov: IL-1α, IL-1β, IL-6, CCL3 a CXCL2 [20]. Tieto proteíny, keď sú nadmerne produkované, poháňajú škodlivý zápal v poškodenom mozgovom tkanive.

Na proteínovej úrovni Semax znížil koncentrácie MMP-9 a c-Fos – proteínov spojených so zápalom a bunkovým stresom – v mozgovej kôre susediacej s oblasťou postihnutou cievnou mozgovou príhodou. Znížil tiež aktivitu JNK – enzýmu, ktorý podporuje zápalovú bunkovú smrť – a to tak v kortikálnych, ako aj v subkortikálnych tkanivách. Zároveň zvýšil aktivitu CREB – kľúčového molekulárneho spínača zodpovedného za premenu synaptickej aktivity na dlhodobé ukladanie pamäti – v subkortikálnych štruktúrach, vrátane samotnej oblasti cievnej mozgovej príhody [21]. Tento vzorec zníženej zápalovej signalizácie pri súčasnom zvýšení signalizácie prežitia buniek presne zodpovedá neuroprotektívnej regenerácii.

Analýza celého genómu potvrdila, že imunitná odpoveď bola biologickým procesom, ktorý sa pod vplyvom Semaxu zmenil najvýraznejšie. Viac ako 50% všetkých génov reagujúcich na Semax v priebehu 24 hodín po mozgovej príhode tvorili gény imunitnej odpovede [23]. U ľudských pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou posunul Semax rovnováhu imunitných mediátorov smerom k protizápalovým faktorom – zvýšil hladinu interleukínu-10 a znížil hladinu IL-8 a C-reaktívneho proteínu [24].

Znižuje Semax oxidačný stres?

Semax redukuje oxidačný stres prostredníctvom viacerých mechanizmov, s dôkazmi z bunkových kultúr a štúdií na živých zvieratách. Oxidačný stres je poškodenie buniek spôsobené voľnými radikálmi – nestabilnými molekulami, ktoré pri mŕtvici, poranení alebo chorobe napádajú bunkové membrány, proteíny a DNA, čím prispievajú k smrti neurónov.

V modeloch mozgovej ischémie Semax v dávke 0,3 mg/kg zabraňoval nadmernej produkcii oxidu dusnatého — zlúčeniny, ktorá v príliš veľkých množstvách vytvára vysoko škodlivé deriváty ničiace nervové bunky — a znižoval zvýšené hodnoty peroxidácie lipidov v mozgovej kôre potkana po zablokovaní oboch krčných tepien [25].

V modeli poranenia miechy Semax znížil oxidačný stres a inhiboval pyroptózu — špecifický typ zápalovej bunkovej smrti vyvolanej prasknutím lyzozómov. Tieto účinky boli sprostredkované cestou zahŕňajúcou μ-opioidový receptor a proteíny USP18 a FTO [26].

V bunkách PC12 vystavených pôsobeniu peroxidu vodíka Semax v závislosti od dávky znížil počet buniek poškodených oxidačným stresom [27].

V súvislosti s výskumom Alzheimerovej choroby preukázal Semax schopnosť odstraňovať ióny medi z komplexov medi a beta-amyloidu. Meď viazaná na beta-amyloid katalyzuje tvorbu voľných radikálov – jej odstránením Semax znížil tvorbu voľných radikálov a chránil nervové bunky pred oxidačným poškodením [28].

Pri modeloch na zvieratách Semax tiež pôsobil proti poruchám pamäti vyvolaným toxickými ťažkými kovmi, pričom dosahoval účinnosť porovnateľnú s vitamínom C [29].

Zlepšuje Semax prietok krvi v mozgu?

Semax zlepšuje cerebrálny prietok krvi a vaskulárnu funkciu moduláciou expresie génov súvisiacich s cievami a redukciou cievneho kongescie – abnormálneho spomalenia alebo zastavenia prietoku krvi v malých cievach.

V histologických štúdiách ischemického poškodenia mozgu u potkana Semax znižoval príznaky ischemického cievneho zastavenia, ktoré samotný PGP fragment neznižoval. To naznačuje, že ACTH-derivovaný fragment Semaxu poskytuje dodatočnú cievnu ochranu [30].

Celogenómová transkripčná analýza identifikovala 24 génov súvisiacich s cievnym systémom, ktorých expresia sa po 3 hodinách od CMP menila účinkom Semaxu. Zahrnuli gény kontrolujúce vývoj endoteliálnych buniek, migráciu buniek hladkého svalstva, produkciu krvných buniek a tvorbu nových ciev [23]. Po 24 hodinách bolo 12 cievnych génov naďalej odlišne exprimovaných, čo naznačuje pretrvávajúcu reguláciu cievnych funkcií počas kritického obdobia po CMP [23].

Cievne pôsobenie Semaxu je tiež spojené s reguláciou génov rodiny VEGF – proteínov kontrolujúcich tvorbu a priepustnosť krvných ciev. V modeli trvalého cievneho poškodenia ovplyvnil Semax expresiu génov VEGF-b a VEGF-d, s najvýraznejšou aktiváciou 3 hodiny po oklúzii [31]. Skoré zníženie VEGF-a v modeli globálnej ischémie je interpretované ako ochranný efekt – znižujúci abnormálny mozgový edém v akútnej fáze cievneho poškodenia, pričom sa zachováva neskoršia priaznivá odpoveď VEGF podporujúca opravu tkanív [32].

Semax tiež zlepšil odkształtiteľnosť červených krviniek – ich schopnosť meniť tvar a pretekať cez úzke kapiláry – u zdravých aj u potkanov postihnutých mŕtvicou [33], čo priamo zlepšuje dodávanie kyslíka do mozgového tkaniva.

V modeli mikrocirkulácie Semax zabránil vážnym poruchám prietoku krvi vyvolaným stresom z imobilizácie, keď bol podaný hodinu predtým [34], čím dokázal, že jeho vaskulárna ochrana zahŕňa aj mikrocirkulačné systémy mimo mozgu.

V klinickej štúdii na 187 pacientoch s cerebrovaskulárnou insuficienciou liečba Semaxom znížila riziko mŕtvice, stabilizovala progresiu ochorenia a priniesla signifikantné klinické zlepšenie [11].

Ako Semax chráni neuróny pred excitotoxicitou?

Semax chráni neuróny pred excitotoxickou smrťou tým, že oneskoruje preťaženie vápnikom a zachováva mitochondriálnu funkciu. Excitotoxicita nastáva, keď sú neuróny nadmerne stimulované nadbytkom glutamátu – hlavného excitačného neurotransmitera v mozgu. Počas mŕtvice odumierajúce bunky uvoľňujú veľké množstvo glutamátu, ktorý nadmerne aktivuje susedné neuróny, čo spôsobuje príliv iónov vápnika do ich vnútra. Toto preťaženie ničí mitochondrie a zabíja bunku. Táto reakcia je jedným z hlavných mechanizmov, ktorými sa primárna mŕtvica šíri do okolitého zdravého tkaniva.

V kultivovaných granulárnych bunkách mozočku vystavených glutamátovej toxicite Semax v koncentrácii 100 mikromolov a jeho fragment Pro-Gly-Pro spomalili rozvoj preťaženia vápnikom a pokles potenciálu mitochondriálnej membrány — kľúčového ukazovateľa zdravia mitochondrií — čím zlepšili prežívanie neurónov približne o 30% [35].

Ochranný mechanizmus spočíva vo zosilnení odolnosti mitochondrií voči preťaženiu vápnikom, nie v priamom blokovaní glutamátových receptorov — čo potvrdil objav, že Semax významne neovplyvnil vstup vápnika cez kyselinocitlivé iónové kanály [36]. Táto ochrana zameraná na mitochondrie je obzvlášť dôležitá pre neuroprotekciu pri ischémii, kde sekundárnu smrť neurónov v oblasti obklopujúcej cievnu mozgovú príhodu do značnej miery poháňa kaskáda preťaženia vápnikom.

Má Semax neuroprotektívne účinky v modeloch Parkinsonovej a Alzheimerovej choroby?

Semax preukazuje neuroprotektívne účinky v modeloch oboch chorôb. Všetky tieto objavy sú však výlučne predklinické – pochádzajú z výskumu na zvieratách alebo bunkových kultúrach, nie z klinických štúdií na ľuďoch.

V modeloch Parkinsonovej choroby indukovaných MPTP – neurotoxínom ničiacim dopaminergné neuróny – denné nazálne podávanie Semaxu v dávke 0,2 mg/kg zmiernilo závažnosť behaviorálnych porúch, vrátane zníženej motorickej aktivity a zvýšeného úzkostného správania. Ochranné účinky boli pripísané modulácii dopaminergného systému a neurotrofickému pôsobeniu [37]. V súvisiacom modeli Semax zvýšil koncentrácie dopamínu v striate, ak bol podaný pred MPTP. Výskumníci dospeli k záveru, že Semax pôsobí primárne stimuláciou vlastnej produkcie neurotrofických faktorov mozgom, nie ako priamy antioxidant [38].

Semax v modeloch Alzheimerovej choroby inhiboval agregáciu beta-amyloidu indukovanú meďou [39], znižoval produkciu voľných radikálov odstraňovaním medi z komplexov meď-beta-amyloid [28] a u transgénnych myší s Alzheimerovou patológiou viedol k zlepšeniu kognitívnych funkcií a zníženiu počtu amyloidných plakov v kôre a hipokampe [40]. Zatiaľ neboli publikované žiadne klinické štúdie na ľuďoch s pacientmi s Alzheimerovou chorobou.

Aký je všeobecný profil neuroprotektívnych dôkazov?

Neuroprotektívne dôkazy pre Semax sú rozsiahle na predklinickej úrovni a sú významne klinicky podporené pri ischemickej cievnej mozgovej príhode. Konvergencia viacerých ochranných mechanizmov – protizápalová regulácia génov, antioxidačná aktivita, rast BDNF a NGF, regulácia vaskulárnych génov, ochrana mitochondrií a riadenie vápnika – vytvára viacvrstvový neuroprotektívny profil, ktorý súčasne adresuje viacero mechanizmov poškodenia aktívnych v akútnych aj chronických neurologických stavoch.

Ľudské klinické dôkazy, aj keď obmedzené v rozsahu a z veľkej časti pochádzajúce z ruskej klinickej praxe, dôsledne potvrdzujú klinický význam predklinických zistení pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu, cerebrovaskulárnu insuficienciu a ochorenia zrakového nervu. Dobre navrhnuté, rozsiahle placebom kontrolované klinické štúdie, uskutočnené v západných regulačných kontextoch, by výrazne posilnili dôkaznú bázu.

Zrieknutie sa zodpovednosti

Tento článok slúži výlučne na vzdelávacie a informačno-vedecké účely a nemal by byť interpretovaný ako lekárska rada, diagnóza, liečebné odporúčanie ani tvrdenie o účinnosti Semaxu pri liečbe akýchkoľvek stavov. Semax zostáva v mnohých krajinách, vrátane Spojených štátov a väčšiny európskych krajín, výskumnou zlúčeninou a nie je schválený americkým Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) ani Európskou liekovou agentúrou (EMA) na liečbu akýchkoľvek zdravotných stavov. Je schválený a klinicky používaný v Rusku a niektorých krajinách východnej Európy. Väčšina dôkazov uvedených v tomto článku pochádza z predklinických štúdií na zvieratách a obmedzeného počtu klinických štúdií na ľuďoch. Na presnejšie určenie bezpečnosti, účinnosti, mechanizmov účinku a dlhodobých účinkov Semaxu u ľudí sú potrebné ďalšie, dobre navrhnuté klinické skúšky.

Odkazy

[1] Manchenko, D. M., Glazova, N. Yu., Levitskaia, N. G., Andreeva, L. A., Kamenskiĭ, A. A., & Miasoedov, N. F. (2010). Nootropické a analgetické účinky Semaxu po rôznych spôsoboch podania. Российский физиологический журнал имени И. М. Сеченова, 96(10), 1014–1023. PMID: 21268834

[2] Silachev, D. N., Shram, S. I., Shakova, F. M., Romanova, G. A., & Myasoedov, N. F. (2009). Formovanie priestorovej pamäti u potkanov s ischemickým poškodením prefrontálnej kôry; účinky syntetického analógu ACTH(4-7). Neuroveda a behaviorálna fyziológia, 39(8), 749–756. https://doi.org/10.1007/s11055-009-9197-4

[3] Romanova, G. A., Silachev, D. N., Shakova, F. M., Kvashennikova, Yu. N., Viktorov, I. V., Shram, S. I. a Myasoedov, N. F. (2006). Neuroprotektívne a antiamnestické účinky Semaxu počas experimentálneho ischemického infarktu mozgovej kôry. Bulletin experimentálnej biológie a medicíny, 142(6), 663-666. https://doi.org/10.1007/s10517-006-0445-0

[4] Iasnetsov, V. V., & Ivanov, Yu. V. (2004). Farmakologická korekcia porúch pamäti spôsobených komplexným extrémnym pôsobením u myší s bilaterálnou ligatúrou spoločných krčných tepien. Experimentálna a klinická farmakológia, 67(5), 3–4. PMID: 15559625

[5] Iasnetsov, V. V., Chertorizhskiĭ, E. A., Belyĭ, P. A., Bespalova, Zh. D., Ovchinnikov, M. V., Vereshchagina, A. O., Ivanov, Yu. V., Iasnetsov, Vik. V., Kirsanova, S. K., & Motin, V. G. (2015). Štúdia neuroprotektívnych, antihypoxických a antiamnestických účinkov novej zmesi tripeptidov. Experimentálna a klinická farmakológia, 78(1), 3–8. PMID: 25826866

Ashmarin, I. P., Nezavibat’ko, V. N., Miasoedov, N. F., Kamenskiĭ, A. A., Grivennikov, I. A., Ponomareva-Stepnaia, M. A., Andreeva, L. A., Kaplan, A. Ia., Koshelev, V. B., & Riasina, T. V. (1997). Nootropný analóg adrenokortikotropínu 4-10-semax (15-ročné skúsenosti s jeho vývojom a štúdiou). Žurnál vyššej nervovej činnosti im. I. P. Pavlova, 47(2), 420–430. PMID: 9173745

[7] Inozemcev, A. N., Agapitova, A. E., Bokijeva, S. B., Glazova, N. Ju., Levickaja, N. G., Kamenskij, A. A. a Mjasoedov, N. F. (2013). Odlišný vplyv Semaxu na podmieňovanie a funkčné poruchy vyhýbacích reakcií u potkanov. Žurnál vyššej nervovej činnosti I. P. Pavlova, 63(6), 711–718. https://doi.org/10.7868/s0044467713060063

[8] Lebedeva, I. S., Panikratova, Ya. R., Sokolov, O. Yu., Kupriyanov, D. A., Rumshiskaya, A. D., Kost, N. V., & Myasoedov, N. F. (2018). Účinky Semaxu na sieť predvoleného režimu mozgu. Bulletinu experimentálnej biológie a medicíny, 165(5), 653–656. https://doi.org/10.1007/s10517-018-4234-3

[9] Eremin, K. O., Kudrin, V. S., Saransaari, P., Oja, S. S., Grivennikov, I. A., Myasoedov, N. F., & Rayevsky, K. S. (2005). Semax, analóg ACTH(4-10) s nootropnými vlastnosťami, aktivuje dopaminergné a serotoninergné mozgové systémy u hlodavcov. Neurochemical Research, 30(12), 1493–1500. https://doi.org/10.1007/s11064-005-8826-8

[10] Tsai, S. J. (2007). Semax, analóg adrenokortikotropínu (4-10), je potenciálny prostriedok na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou a Rettovho syndrómu. Medical Hypotheses, 68(5), 1144–1146. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2006.07.017

[11] Гусев, Е. И., Скворцова, В. И., & Чуканова, Е. И. (2005). Семакс в профилактике прогрессирования заболевания и развития обострений у пациентов с цереброваскулярной недостаточностью. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova, 105(2), 35–40. PMID: 15792140

[12] Yasenyavskaya, A. L., Samotrueva, M. A., Tsibizova, A. A., Bashkina, O. A., Myasoedov, N. F. a Andreeva, L. A. (2021). Vplyv Selanku na hladinu cytokínov v podmienkach „sociálneho” stresu. Aktuálne prehľady v klinickej a experimentálnej farmakológii, 16(2), 162-167. https://doi.org/10.2174/1574884715666200704152810

[13] Inozemtseva, L. S., Yatsenko, K. A., Glazova, N. Yu., Kamensky, A. A., Myasoedov, N. F., Levitskaya, N. G., Grivennikov, I. A., & Dolotov, O. V. (2024). Antidepresívne a antistresové účinky syntetických analógov ACTH(4-10) Semax a Melanotan II u samcov potkanov na modeli chronického nepředvídateľného stresu. European Journal of Pharmacology, 984, 177068. https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2024.177068

[14] Firstova, Yu. Yu., Dolotov, O. V., Kondrakhin, E. A., Dubynina, E. V., Grivennikov, I. A., & Kovalev, G. I. (2009). Vplyv nootropických liekov na hladiny BDNF v hipokampe a mozgovej kôre u myší s rôznou účinnosťou exploratívneho správania. Experimentálna a klinická farmakológia, 72(6), 3–6. PMID: 20095391

[15] Vanhee, C., Francotte, A., Janvier, S., & Deconinck, E. (2020). Výskyt predpokladaných výskumných peptidov na zlepšenie kognitívnych funkcií v zaistených farmaceutických prípravkoch: Podnet pre kontrolné orgány, aby sa pripravili na budúce stretnutia tohto druhu. Testovanie a analýza liečiv, 12(3), 371–381. https://doi.org/10.1002/dta.2717

[16] Gusev, E. I., Skvortsova, V. I., Miasoedov, N. F., Nezavibat'ko, V. N., Zhuravleva, E. Yu., & Vaničkin, A. V. (1997). Účinnosť semaxu v akútnom období poldruhového ischemického iktu (klinická a elektrofyzikálna štúdia). Časopis pre neurológiu a psychiatriu S.S. Korsakova, 97(6), 26–34. PMID: 11517472

[17] Gusev, E. I., Martynov, M. Yu., Kostenko, E. V., Petrova, L. V., & Bobyreva, S. N. (2018). Účinnosť semaxu pri liečbe pacientov v rôznych štádiách ischemickej cievnej mozgovej príhody. Žurnál neurológie a psychiatrie im. S.S. Korsakova, 118(3), 61–68. https://doi.org/10.17116/jnevro20181183261-68

[18] Serdiuk, A. V., Levitskiĭ, G. N., Miasoedov, N. F., & Skvortsova, V. I. (2007). Štúdium chronickej čiastočnej denervácie a kvality života u pacientov s motorickou neurónovou chorobou liečených semaxom. Zhurnál neurológie a psychiatrie im. S.S. Korsakova, 107(4), 29–39. PMID: 18379501

[19] Filippenkov, I. B., Stavchansky, V. V., Denisova, A. E., Yuzhakov, V. V., Sevan’kaeva, L. E., Sudarkina, O. Yu., Dmitrieva, V. G., Gubsky, L. V., Myasoedov, N. F., Limborska, S. A., & Dergunova, L. V. (2020). Nové poznatky o ochranných vlastnostiach peptidu ACTH(4-7)PGP (Semax) na transkriptomovej úrovni po cerebrálnej ischémie-reperfúzii u potkanov. Gény, 11(6), 681. https://doi.org/10.3390/genes11060681

[20] Dergunova, L. V., Dmitrieva, V. G., Filippenkov, I. B., Stavchansky, V. V., Denisova, A. E., Yuzhakov, V. V., Sevan’kaeva, L. E., Valieva, L. V., Sudarkina, O. Yu., Gubsky, L. V., Myasoedov, N. F., & Limborska, S. A. (2021). Peptidový liek ACTH(4-7)PGP (Semax) potláča mRNA transkripty prozápalových mediátorov indukované reverzibilnou ischémiou mozgu potkana. Molekulárna biológia, 55(3), 402–411. https://doi.org/10.31857/S0026898421010043

[21] Sudarkina, O. Yu., Filippenkov, I. B., Stavchansky, V. V., Denisova, A. E., Yuzhakov, V. V., Sevan’kaeva, L. E., Valieva, L. V., Remizova, J. A., Dmitrieva, V. G., Gubsky, L. V., Myasoedov, N. F., Limborska, S. A., & Dergunova, L. V. (2021). Profil génovej expresie mozgových proteínov potvrdzuje ochranný účinok peptidu ACTH(4-7)PGP (Semax) na potkanom modeli cerebrálnej ischémie-reperfúzie. International Journal of Molecular Sciences, 22(12), 6179. https://doi.org/10.3390/ijms22126179

[22] Medvedeva, E. V., Dmitrieva, V. G., Limborska, S. A., Myasoedov, N. F., & Dergunova, L. V. (2017). Semax, analóg ACTH(4-7), reguluje expresiu génov imunitnej odpovede počas ischemického poškodenia mozgu u potkanov. Molekulárna genetika a genómika, 292(3), 635–653. https://doi.org/10.1007/s00438-017-1297-1

[23] Medvedeva, E. V., Dmitrieva, V. G., Povarova, O. V., Limborska, S. A., Skvortsova, V. I., Myasoedov, N. F., & Dergunova, L. V. (2014). Peptid semax ovplyvňuje expresiu génov spojených s imunitným a vaskulárnym systémom pri ložiskovej ischémii mozgu u potkanov: Genómová transkripčná analýza. BMC Genomics, 15, 228. https://doi.org/10.1186/1471-2164-15-228

[24] Miasoedova, N. F., Skvortsova, V. I., Nasonov, E. L., Zhuravleva, E. Yu., Grivennikov, I. A., Arsen’eva, E. L., & Sukhanov, I. I. (1999). Skúmanie mechanizmov neuroprotektívneho účinku semaxu v akútnom období ischemickej cievnej mozgovej príhody. Žurnál neurológie a psychiatrie pomenovaný po S.S. Korsakovi, 99(5), 15–19. PMID: 10358912

[25] Baškátovová, V. G., Košelev, V. B., Fadjuková, O. E., Alexejev, A. A., Vanin, A. F., Rajevskij, K. S., Ašmarin, I. P. a Armstrong, D. M. (2001). Nový syntetický analóg ACTH 4-10 (Semax), ale nie glycín, zabraňuje zvýšenej produkcii oxidu dusnatého v mozgovej kôre potkanov s neúplnou globálnou ischémiou. Výskum mozgu, 894(1), 145–149. https://doi.org/10.1016/s0006-8993(00)03324-2

[26] Liu, R., Chen, Y., Huang, H., Li, X., Lv, J., Jiang, L., Jiang, H., Wu, C., Chen, W., Xu, H., Zhu, Z., Cai, H., Xiao, J., Yin, L., & Ni, W. (2025). Peptid Semax cielí na gén pre μ-opioidový receptor Oprm1, aby podporil deubikvitináciu a funkčné zotavenie po poranení miechy u samíc myší. British Journal of Pharmacology, 182(22), 5489–5516. https://doi.org/10.1111/bph.70122

[27] Šafarovová, E. R., Šram, S. I., Zolotarjev, Ju. A. a Mjasojedov, N. F. (2003). Vplyv peptidového lieku Semax na prežívanie kultivovaných potkaních feochromocytóm buniek počas oxidačného stresu. Bulletin experimentálnej biológie a medicíny, 135(3), 268–271. https://doi.org/10.1023/a:1024141232307

[28] Tomasello, M. F., Di Rosa, M. C., Naletova, I., Sciacca, M. F. M., Giuffrida, A., Maccarrone, G. & Attanasio, F. (2025). Semax, meď chelatačný peptid, znižuje produkciu ROS katalyzovanú Cu(II) a cytotoxicitu Aβ odstraňovaním iónov kovov a redoxovým utlmením. Bioorganická chémia a aplikácie, 2025, 4226220. https://doi.org/10.1155/bca/4226220

[29] Inozemtsev, A. N., Bokieva, S. B., Karpukhina, O. V., Gumargalieva, K. Z., Kamensky, A. A., & Myasoedov, N. F. (2016). Semax zabraňuje inhibícii učenia a pamäti ťažkými kovmi. Doklady Biologické Vedy, 468(1), 112–114. https://doi.org/10.1134/S0012496616030066

[30] Stavchansky, V. V., Yuzhakov, V. V., Botsina, A. Yu., Skvortsova, V. I., Bondurko, L. N., Tsyganova, M. G., Limborska, S. A., Myasoedov, N. F., & Dergunova, L. V. (2011). Vplyv Semaxu a jeho C-koncového peptidu PGP na morfológiu a proliferačnú aktivitu buniek mozgu potkanov počas experimentálnej ischémie: Pilotná štúdia. Journal of Molecular Neuroscience, 45(2), 177–185. https://doi.org/10.1007/s12031-010-9421-2

[31] Medvedeva, E. V., Dmitrieva, V. G., Povarova, O. V., Limborska, S. A., Skvortsova, V. I., Myasoedov, N. F. a Dergunova, L. V. (2013). Vplyv semaxu a jeho C-terminálneho fragmentu Pro-Gly-Pro na expresiu génov rodiny VEGF a ich receptorov pri experimentálnej fokálnej ischémii mozgu potkana. Journal of Molecular Neuroscience, 49(2), 328–333. https://doi.org/10.1007/s12031-012-9853-y

[32] Stavchanskii, V. V., Tvorogová, T. V., Bocinová, A. Yu., Limborská, S. A., Skvorcovová, V. I., Miasoedov, N. F., & Dergunová, L. V. (2013). Vplyv semaxu a jeho C-koncového peptidu PGP na expresiu génu Vegfa v mozgu potkana počas neúplnej globálnej ischémie. Molekulárna biológia, 47(3), 461–466. https://doi.org/10.7868/s0026898413030166

[33] Fadjukovová, O. E., Ťurinová, A. Ju., Lugovcov, A. E., Priezzhev, A. V., Andrejevová, L. A., Košelev, V. B. & Mjasoedov, N. F. (2011). Semax zvyšuje deformovateľnosť erytrocytov v strižnom prúde krvi u intaktných potkanov a potkanov s cerebrálnou ischémiou. Doklady Biological Sciences, 439, 208–211. https://doi.org/10.1134/S0012496611040168

[34] Kopylová, G. N., Smirnová, E. A., Sanžievová, L. Ts., Umarovová, B. A., Leleková, T. V., & Samoninovová, G. E. (2003). Glyprolíny a semax predchádzajú stresom vyvolaným mikrocirkulačným poruchám v mezenteriu. Bulletinu experimentálnej biológie a medicíny, 136(5), 441–443. https://doi.org/10.1023/b:bebm.0000017087.90585.a9

[35] Storozhevykh, T. P., Tukhbatova, G. R., Senilova, Ya. E., Pinelis, V. G., Andreeva, L. A., & Myasoyedov, N. F. (2007). Účinky semaxu a jeho fragmentu Pro-Gly-Pro na kalciovú homeostázu neurónov a ich prežitie v podmienkach glutamátovej toxicity. Bulletin experimentálnej biologie a medicíny, 143(5), 601–604. https://doi.org/10.1007/s10517-007-0192-x

[36] Kolbaev, S. N., Sharonovová, I. N. & Skrebitský, V. G. (2025). Vplyv peptidov Semax, analógu ACTH(4-10), na intracelulárnu dynamiku vápnika v neurónoch mozgu potkana. Bulletin experimentálnej biológie a medicíny, 179(4), 416–420. https://doi.org/10.1007/s10517-025-06501-z

[37] Levitskaya, N. G., Sebentsova, E. A., Andreeva, L. A., Alfeeva, L. Yu., Kamenskii, A. A., & Myasoedov, N. F. (2004). Neuroprotektívne účinky Semaxu pri podmienkach MPTP-indukovaných lézií dopamínergického systému mozgu. Neuroveda a Behaviorálna fyziológia, 34(4), 399–405. https://doi.org/10.1023/b:neab.0000018752.59465.28

[38] Kolacheva, A. A. & Ugrumov, M. V. (2021). Myší model nigrostriatálnej dopaminergickej axonálnej degenerácie ako nástroj na testovanie neuroprotektív. Acta Naturae, 13(3), 110–113. https://doi.org/10.32607/actanaturae.11433

[39] Sciacca, M. F. M., Naletova, I., Giuffrida, M. L., & Attanasio, F. (2022). Semax, syntetický regulačný peptid, ovplyvňuje agregáciu Abeta indukovanú meďou a tvorbu amyloidu v modeloch umelých membrán. ACS Chemical Neuroscience, 13(4), 486–496. https://doi.org/10.1021/acschemneuro.1c00707

[40] Radchenko, A. I., Kuzubova, E. V., Apostol, A. A., Mitkevich, V. A., Andreeva, L. A., Limborska, S. A., Stepenko, Yu. V., Shmigerova, V. S., Solin, A. V., Korokin, M. V., Pokrovskii, M. V., Myasoedov, N. F., & Makarov, A. A. (2025). Potenciál peptidového lieku Semax a jeho derivátu na korekciu patologických porúch na zvieracom modeli Alzheimerovej choroby. Acta Naturae, 17(4), 110–120. https://doi.org/10.32607/actanaturae.27808

BioEvidenceHub
Prehľad ochrany osobných údajov

Táto webová stránka používa súbory cookie, aby sme vám mohli poskytnúť čo najlepší používateľský zážitok. Informácie o súboroch cookie sa ukladajú vo vašom prehliadači a plnia funkcie, ako je rozpoznanie vás, keď sa vrátite na našu webovú lokalitu, a pomáhajú nášmu tímu pochopiť, ktoré časti webovej lokality považujete za najzaujímavejšie a najužitočnejšie.