Non esiste una tabella di dosaggio clinicamente validata per CJC-1295 o ipamorelin. Tuttavia, la tecnica generale di iniezione sottocutanea – la dimensione dell'ago, i siti di iniezione e il metodo di somministrazione – è una conoscenza medica standard, ampiamente utilizzata per le iniezioni di peptidi. Queste informazioni generali possono essere ragionevolmente spiegate qui, separatamente da qualsiasi raccomandazione di dosaggio specifica per questi particolari composti non approvati.
Tabella di dosaggio CJC-1295 e Ipamorelina
Una tabella di dosaggio specifica – in microgrammi, millilitri o unità di iniezione – non può essere fornita in modo responsabile. Nessun organo di regolamentazione ha approvato un protocollo di dosaggio per CJC-1295 o ipamorelin, e le quantità utilizzate negli studi pubblicati sono state somministrate sotto diretta supervisione clinica per scopi di ricerca specifici, non come un modello per l'uso personale in corso.
Ciò che è documentato è l'intervallo utilizzato negli studi controllati. Lo studio principale sull'uomo riguardante CJC-1295 ha testato dosi singole sottocutanee, con i ricercatori che hanno identificato 30 e 60 microgrammi per chilogrammo di peso corporeo come in grado di indurre risposte ormonali durature e dose-dipendenti con buona tollerabilità. Questo studio ha anche testato regimi di dosaggio multiplo distribuiti su base settimanale o bisettimanale [1].
Per l'ipamorelin, i test di farmacocinetica sull'uomo hanno utilizzato infusioni endovenose a varie dosi, con concentrazioni richieste per la stimolazione del mid-maximum dell'ormone della crescita stimate a 214 nanomoli per litro [2]. Uno studio clinico separato in pazienti chirurgici ha utilizzato un dosaggio endovenoso fisso di 0,03 milligrammi per chilogrammo somministrato due volte al giorno [3].
Questi numeri descrivono ciò che è stato studiato clinicamente, in condizioni monitorate, per specifiche domande di ricerca. Non rappresentano una tabella destinata a essere tradotta in un programma personale ripetibile di auto-somministrazione di iniezioni, e nessuna fonte nella letteratura esaminata convalida una tabella di dosaggio per consumatori per nessuno di questi composti, sia utilizzati da soli che in combinazione.
Come iniettare CJC-1295 e Ipamorelin
In termini farmacologici generali, l'iniezione sottocutanea – un metodo utilizzato nello studio sull'uomo principale su CJC-1295 [1] – consiste nel posizionare una sostanza nello strato di grasso direttamente sotto la pelle, anziché in un muscolo o in una vena. È la stessa categoria generale di iniezione utilizzata per molti altri farmaci peptidici e proteici auto-somministrati, come l'insulina.
I siti comuni di iniezione sottocutanea utilizzati in questa più ampia categoria di farmaci includono l'addome (evitando un raggio di cinque centimetri intorno all'ombelico), la parte anteriore o laterale della coscia e la parte posteriore della parte superiore del braccio. La rotazione dei siti è generalmente raccomandata nella pratica medica standard per ridurre l'irritazione o le alterazioni del tessuto in un sito specifico.
Questa è una conoscenza generale sui metodi di iniezione, che si applica ai peptidi sottocutanei come categoria, piuttosto che un set di istruzioni specifiche per CJC-1295 o ipamorelin derivato da un protocollo di studio dedicato. La ricerca pubblicata su questi composti non discute in dettaglio indicazioni sulla scelta del sito destinate ai consumatori.
Quale dimensione dell'ago per CJC-1295 e ipamorelin?
Gli studi clinici esaminati per questo articolo non riportano dimensioni o lunghezze specifiche dell'ago utilizzate per la somministrazione, poiché la scelta dell'ago in contesti di ricerca è un dettaglio pratico e clinico piuttosto che una scoperta scientifica pubblicata nell'articolo scientifico risultante.
Come contesto generale, le iniezioni sottocutanee di composti peptidici sono generalmente somministrate con aghi corti e sottili, comunemente nell'intervallo da 29 a 31 gauge e lunghi circa 4-8 millimetri. L'obiettivo è raggiungere lo strato di grasso sottocutaneo senza penetrare più in profondità nel muscolo. Questa è una pratica standard per molti farmaci somministrati per via sottocutanea, non un numero specifico per la ricerca su CJC-1295 o ipamorelin.
Poiché non esiste uno studio dedicato alla dimensione dell'ago per questi composti, questo numero dovrebbe essere inteso come una convenzione generale per l'iniezione sottocutanea, piuttosto che una raccomandazione convalidata specifica per questi peptidi.
Frequenza di iniezione di CJC-1295
La frequenza di iniezione negli studi pubblicati differisce in modo significativo tra i due composti, dovuta ai loro diversi tempi di azione.
CJC-1295, nella sua forma a lunga durata d'azione con DAC, è stato testato con regimi di dosaggio multipli somministrati solo settimanalmente o ogni due settimane. Ciò è coerente con il suo lungo tempo di dimezzamento stimato di circa 5,8-8,1 giorni, il che significa che un dosaggio meno frequente è stato sufficiente in condizioni di studio per mantenere livelli ormonali elevati [1].
L'ipamorelin, d'altra parte, ha un'emivita molto più breve, di circa due ore, e induce un singolo picco acuto di rilascio dell'ormone della crescita che raggiunge il suo culmine circa 40 minuti dopo la somministrazione [2], [4]. Questo è il motivo per cui lo studio clinico che la testava per il recupero postoperatorio utilizzava un dosaggio due volte al giorno per la durata del trattamento, piuttosto che un programma settimanale [3].
Questa differenza di frequenza riflette la diversa farmacocinetica di ciascun composto, studiata nei rispettivi studi clinici. Tuttavia, non si tratta di uno schema validato per l'uso combinato dei due composti somministrati insieme, poiché nessuno studio pubblicato sull'uomo ha testato CJC-1295 e ipamorelin somministrati secondo uno schema di iniezione comune.
Limiti delle prove attuali
I numeri relativi a frequenza e dosaggio descritti in precedenza provengono da studi clinici controllati che utilizzano vie di somministrazione specifiche – sottocutanea per CJC-1295, endovenosa per studi di ipamorelina citati – sotto supervisione medica. Non costituiscono un protocollo di iniezione o dosaggio convalidato e generale da utilizzare.
Le indicazioni sulla dimensione dell'ago e sul sito di iniezione riflettono le convenzioni generali per le iniezioni sottocutanee ampiamente utilizzate in medicina, non scoperte specifiche per questi due composti. E nessuno studio pubblicato stabilisce un programma di somministrazione combinato per CJC-1295 e ipamorelina insieme.
Disclaimer
Il presente contenuto è puramente a scopo educativo e non costituisce consulenza medica, indicazioni sul dosaggio o istruzioni per l'autodiministrazione. CJC-1295 e ipamorelin sono composti di ricerca e non sono approvati dalla FDA o dall'Agenzia Europea dei Medicinali per nessun uso medico, sia somministrati singolarmente che in combinazione. Le informazioni qui presentate sul dosaggio, sulla frequenza e sulle iniezioni riflettono le quantità e i metodi utilizzati in studi clinici controllati sotto supervisione medica e non sono destinate a guidare o incoraggiare l'autodiministrazione. Non esiste una tabella di dosaggio validata per consumatori o un programma di iniezione per nessuno di questi composti.
Riferimenti
[1] Teichman, S. L., Neale, A., Lawrence, B., Gagnon, C., Castaigne, J. P., & Frohman, L. A. (2006). Stimolazione prolungata della secrezione di ormone della crescita (GH) e di fattore di crescita insulino-simile I da parte del CJC-1295, un analogo a lunga durata d'azione del rilascio dell'ormone della crescita, in adulti sani. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 91(3), 799–805. https://doi.org/10.1210/jc.2005-1536
[2] Gobburu, J. V., Agersø, H., Jusko, W. J., & Ynddal, L. (1999). Modellazione farmacocinetico-farmacodinamica dell'ipamorelin, un peptide di rilascio dell'ormone della crescita, in volontari umani. Ricerche Farmaceutiche, 16(9), 1412–1416. https://doi.org/10.1023/a:1018955126402
[3] Beck, D. E., Sweeney, W. B., McCarter, M. D., & Ipamorelin 201 Study Group. (2014). Studio prospettico, randomizzato, controllato, proof-of-concept, del mimetico della grelina ipamorelin per la gestione dell'ileo postoperatorio nei pazienti sottoposti a resezioni intestinali. International Journal of Colorectal Disease, 29(12), 1527–1534. https://doi.org/10.1007/s00384-014-2030-8
[4] Johansen, P. B., Hansen, K. T., Andersen, J. V., & Johansen, N. L. (1998). Valutazione farmacocinetica dell'ipamorelin e di altri secretagoghi peptidici dell'ormone della crescita con enfasi sull'assorbimento nasale. Xenobiotica, 28(11), 1083–1092. https://doi.org/10.1080/004982598238976