Dosagem e administração de NAD+ por via injetável: incluindo a reconstituição

O NAD+ na forma de injeção levanta questões diferentes das do NR ou do NMN por via oral. Quem procura informações sobre frascos liofilizados de NAD+, preparações injetáveis personalizadas ou canetas pré-preenchidas costuma querer saber quais as quantidades utilizadas nos estudos publicados, como as diferentes dosagens dos frascos se traduzem em concentração, o que é a reconstituição, como é que, em geral, se administram as preparações injetáveis e como se armazenam as soluções preparadas. No entanto, existe uma lacuna significativa nas evidências disponíveis. A maioria das preparações de NAD+ para injeção atualmente disponíveis são produtos de formulação personalizada ou destinados a aplicações de investigação, e não medicamentos aprovados pela FDA ou pela EMA e fornecidos com um protocolo de dosagem e preparação padronizado e verificado pelas autoridades reguladoras.

Não existe, portanto, uma dose universal de NAD+ para injeção, uma proporção de reconstituição, uma frequência de administração nem um prazo de validade após a reconstituição que possam ser aplicados com segurança a todos os produtos.

Os estudos disponíveis realizados em seres humanos são também muito mais limitados do que o mercado comercial atual poderia sugerir.

Os estudos publicados incidiram principalmente na administração intravenosa de NAD+ em condições clínicas controladas. Por outro lado, os dados controlados relativos à administração autônoma de NAD+ por via subcutânea, intramuscular e através de canetas comerciais de NAD+ continuam a ser muito limitados.

Por isso, este guia centra-se no que foi efetivamente utilizado nos estudos publicados. Explica também os princípios farmacêuticos básicos relativos às preparações de NAD+ para injeção e distingue os resultados dos estudos dos protocolos comerciais e dos utilizados nas comunidades online.

As instruções relativas a um produto específico, fornecidas pelo médico ou pela farmácia responsável pela preparação do medicamento de formulação magistral, devem ter sempre prioridade. Com efeito, a concentração, os excipientes, os requisitos de esterilidade, a estabilidade e a própria formulação podem variar significativamente entre as diferentes preparações.

Tabela de dosagem de NAD+ em injeções: o que foi realmente estudado?

Nos estudos publicados com participantes humanos, foram utilizadas doses muito variadas de NAD+, dependendo do contexto clínico específico.

Esta é uma das razões pelas quais o volume de um frasco comercial nunca deve ser interpretado como uma dose verificada.

Num ensaio clínico controlado, foi utilizada uma dose diária relativamente baixa de NAD+ administrada por via intravenosa.

Por sua vez, a análise retrospetiva da aplicação real da terapia IV comercial incidiu sobre um número significativamente maior de casos.

Os frascos comerciais, por sua vez, podem conter uma quantidade significativamente maior de NAD+ do que uma dose única utilizada em qualquer um desses estudos.

As diferenças são imediatamente visíveis.

Num ensaio clínico aleatório, foi utilizada uma dose de 10 mg por dia.

Na aplicação comercial analisada retrospectivamente, administrava-se, por via intravenosa, 500 mg por dia, ou seja, cinquenta vezes mais do que a dose diária utilizada no ensaio controlado sobre insuficiência cardíaca. [1,2]

Nenhum destes valores deve ser considerado automaticamente como a dosagem adequada noutra aplicação.

As populações, os objetivos, as formulações, as condições de administração e os desenhos dos estudos eram diferentes.

Os tamanhos comerciais dos frascos são outra fonte de mal-entendidos.

O frasco com 500 mg ou 1000 mg indica a quantidade nominal total da substância contida na embalagem.

Isso não significa que todo o frasco corresponda a uma dose.

Também não especifica qual deve ser a concentração final da preparação, com que frequência deve ser administrada, nem se a quantidade em questão foi verificada para administração subcutânea ou intramuscular.

Acima de tudo, os ensaios clínicos controlados com participantes humanos não estabeleceram um protocolo padronizado para a autoadministração subcutânea de NAD+ através de canetas comerciais ou frascos reconstituídos.

As tabelas de dosagem de NAD+ disponíveis na Internet refletem, portanto, geralmente a prática de médicos específicos, farmácias de manipulação, instruções dos fabricantes ou hábitos dos utilizadores, e não um esquema único clinicamente comprovado.

O que significa a administração subcutânea de NAD+?

A administração subcutânea consiste na introdução de um medicamento ou preparação na camada de tecido adiposo situada sob a pele, e não diretamente numa veia ou num músculo.

Trata-se de uma via de administração bem estabelecida para muitos medicamentos autorizados.

A existência de técnicas padrão para a administração de injeções subcutâneas não significa, contudo, que uma determinada formulação de NAD+ tenha sido clinicamente validada para esta via de administração.

Esta distinção é importante.

A maioria dos estudos publicados sobre injeções de NAD+ recorreu à administração intravenosa controlada.

Ainda são escassos os estudos controlados que avaliam diretamente a administração subcutânea de NAD+ por conta própria.

Os preparados subcutâneos podem também diferir em termos de concentração, excipientes, pH, requisitos de esterilidade e conceção do dispositivo.

Por isso, a técnica de administração adequada, os locais de injeção permitidos, o volume, o tipo de dispositivo e a dose devem seguir as instruções do médico, do farmacêutico ou do fabricante responsável pela formulação específica, e não um protocolo geral relativo ao NAD+.

Continuam em vigor as regras básicas de segurança relativas aos medicamentos administrados por injeção.

As mãos, o equipamento e o local da administração devem ser mantidos em condições de higiene adequadas.

No caso de injeções subcutâneas repetidas, é normalmente necessário alternar os locais de injeção, caso essa forma de administração tenha sido recomendada.

As agulhas descartáveis não devem ser reutilizadas.

As agulhas usadas e outros objetos cortantes devem ser eliminados de forma adequada.

Uma solução que, inesperadamente, se tenha tornado turva, tenha mudado de cor, pareça estar contaminada ou contenha partículas visíveis não deve ser automaticamente considerada adequada para utilização.

Trata-se de princípios gerais relativos aos medicamentos injetáveis e não de evidências específicas relativas ao NAD+.

Qualquer pessoa que nunca tenha utilizado anteriormente o medicamento receitado para autoinjeção deve receber instruções práticas de um profissional de saúde devidamente qualificado ou de um farmacêutico antes de tentar a autoadministração.

O que significa a reconstituição de NAD+ com água bacteriostática?

A reconstituição consiste na transformação de um pó liofilizado, ou seja, seco por sublimação, numa preparação líquida, utilizando um determinado solvente estéril.

Este não é um processo exclusivo do NAD+.

Muitos medicamentos injetáveis são armazenados na forma de pó seco, uma vez que este estado pode garantir uma maior estabilidade do que o armazenamento contínuo da substância ativa dissolvida em água.

A água bacteriostática é um dos possíveis solventes utilizados em certas preparações injetáveis multidoses.

Contém água esterilizada e uma pequena quantidade de álcool benzílico, cuja função é limitar o crescimento de microrganismos após múltiplas perfurações do frasco.

No entanto, isso não significa que a água bacteriostática seja adequada para qualquer preparação de NAD+.

O solvente adequado depende da formulação específica.

Algumas preparações por receita médica podem exigir água estéril, água bacteriostática, soro fisiológico, outro veículo ou um sistema de solventes especialmente preparado pela farmácia.

Por que é que o volume utilizado na reconstituição é importante?

A quantidade de solvente influencia a concentração da solução final.

A relação fundamental é simples:

concentração final = quantidade total de NAD+ no frasco ÷ volume final do líquido.

A solução mais concentrada contém mais NAD+ por mililitro.

Uma solução mais diluída contém menos NAD+ por mililitro.

A quantidade nominal total de NAD+ inicialmente presente no frasco não se altera apenas pelo facto de ter sido utilizada uma quantidade maior ou menor de solvente.

No entanto, este cálculo básico não deve ser considerado como uma recomendação para a preparação da mistura.

A alteração da concentração pode também afetar o volume da injeção, a tolerância, as propriedades relacionadas com o pH, a compatibilidade com o dispositivo e, potencialmente, a estabilidade.

Por isso, a escolha do volume para a reconstituição não é apenas uma operação matemática.

Deve seguir as instruções relativas à formulação específica, fornecidas pela farmácia que dispensa a receita ou pelo fabricante.

Por que razão não existe uma proporção universal para a reconstituição de NAD+?

Os produtos comerciais à base de NAD+ diferem uns dos outros.

Dois frascos com a mesma indicação de miligramas podem diferir em termos de pureza, excipientes, forma química, pH exigido, via de administração prevista e especificação da concentração.

A literatura científica também não define uma proporção única e universalmente comprovada entre a água bacteriostática e o NAD+ para os frascos de 100 mg, 500 mg ou 1000 mg, frequentemente comercializados e destinados a injeções autoadministradas.

Os princípios gerais da farmácia explicam, portanto, em que consiste a reconstituição.

No entanto, não estabelecem uma fórmula universal.

A solução preparada para injeção deve cumprir os requisitos estabelecidos para a formulação específica.

Se as instruções estiverem em falta ou forem pouco claras, o mais aconselhável é obter informações na farmácia que dispensa o medicamento ou junto de um profissional de saúde devidamente qualificado, em vez de recorrer às proporções gerais encontradas na Internet.

Peny NAD+: o que são e em que diferem dos frascos?

As canetas NAD+ são dispositivos de injeção concebidos para uma administração subcutânea mais cómoda e repetida.

Alguns produtos são fornecidos já cheios de fábrica.

Outros utilizam cartuchos substituíveis.

Dependendo do modelo, o utilizador pode selecionar a quantidade através de um botão rotativo, de um ajuste numerado ou de um mecanismo baseado no número de cliques.

Esta forma pode reduzir parte das tarefas manuais associadas aos frascos multidoses tradicionais.

No entanto, os teores de NAD+ não são padronizados entre os fabricantes.

A quantidade administrada com um único clique, a concentração no cartucho, a compatibilidade das agulhas, a forma de preparação da caneta antes da utilização, as condições de conservação e o prazo de validade após a abertura podem variar.

Por isso, a configuração utilizada num dispositivo não pode ser automaticamente interpretada da mesma forma noutro dispositivo.

As canetas utilizadas para a administração de medicamentos bem conhecidos, como a insulina ou os agonistas do recetor GLP-1, são submetidas a um processo de validação abrangente e específico para cada dispositivo.

Os suplementos comerciais de NAD+ não têm necessariamente de dispor de uma base de evidências comparável, verificada pelas entidades reguladoras.

Por esse motivo, as instruções específicas de cada caneta continuam a ser fundamentais.

As regras gerais de utilização das canetas incluem a utilização do dispositivo exclusivamente com componentes esterilizados compatíveis, a verificação da quantidade selecionada antes da administração, a rotação dos locais em caso de injeções subcutâneas repetidas, se estas tiverem sido recomendadas, e o armazenamento do dispositivo de acordo com os requisitos da formulação específica.

Trata-se apenas de informações gerais.

Não substituem as instruções específicas de um determinado aparelho nem a formação profissional.

Durante quanto tempo se pode conservar o NAD+ após a reconstituição?

Um composto liofilizado pode apresentar um comportamento diferente após ser dissolvido.

Após a adição de água, surgem algumas novas questões relacionadas com a estabilidade.

Pode ocorrer degradação química.

Os processos de oxidação ou hidrólise podem assumir maior importância.

A perfuração repetida do frasco levanta questões microbiológicas adicionais.

Algumas fórmulas podem também ser afetadas pela temperatura e pela exposição à luz.

Por esse motivo, as preparações injetáveis reconstituídas têm, normalmente, um prazo de validade específico após a preparação.

No caso de muitos medicamentos multidoses que contêm água bacteriostática, é comum, na prática geral de formulação, encontrar prazos de validade de cerca de duas a quatro semanas. [3]

No entanto, este intervalo não deve ser considerado como o período de validade comprovado do NAD+.

O número de estudos publicados que determinem com precisão durante quanto tempo uma determinada preparação reconstituída de NAD+ mantém a atividade química adequada, a esterilidade, a pureza e os níveis aceitáveis de produtos de degradação é limitado.

As diferentes formulações podem, portanto, ter prazos de validade diferentes após a preparação.

Conservação no frigorífico

Muitas preparações injetáveis reconstituídas requerem armazenamento em condições de refrigeração.

Esta regra também é frequentemente aplicada no caso de preparações de NAD+ sujeitas a receita médica.

No entanto, o intervalo de temperaturas recomendado deve ser consultado nas instruções específicas do produto.

Não se deve, automaticamente, guardar o medicamento no frigorífico, congelá-lo nem submetê-lo a repetidas mudanças de temperatura apenas com base nas recomendações relativas aos peptídeos ou a outras substâncias injetáveis.

O NAD+ não é, por si só, um péptido, pelo que os requisitos de estabilidade devem ser definidos para cada formulação específica.

Exposição à luz

No caso de algumas preparações farmacêuticas, pode também ser recomendada a proteção contra a exposição excessiva à luz.

Mais uma vez, isso depende dos dados relativos à estabilidade de uma determinada formulação.

A embalagem original e o recipiente fornecidos pela farmácia são, normalmente, concebidos tendo em conta as condições de conservação previstas.

Registo da data de preparação

No caso de qualquer produto multidoses reconstituído, é importante registar com precisão a data de preparação ou de primeira utilização.

Isto ajuda a evitar a utilização de um frasco multidoses após o prazo de validade indicado pela farmácia ou pelo fabricante.

Alterações no aspeto da solução

Turvação inesperada, alteração da cor, formação de sedimentos, partículas visíveis, embalagem danificada ou suspeita de contaminação são sinais de alerta.

O aspeto normal da solução não garante a sua esterilidade nem a sua estabilidade química.

Da mesma forma, o facto de o prazo de validade ter expirado após a preparação não deve ser ignorado apenas porque o líquido continua a ser transparente.

As instruções de conservação fornecidas pela farmácia ou pelo fabricante continuam a ser a referência mais fiável.

Com que frequência o NAD+ em injeções foi utilizado nos estudos?

A frequência de administração é outra área em que os ensaios clínicos e a prática clínica diferem significativamente.

Os estudos controlados em seres humanos disponíveis recorreram, geralmente, a curtos períodos de administração diária.

Num estudo aleatório sobre insuficiência cardíaca, o NAD+ foi administrado por via intravenosa uma vez por dia, durante sete dias, na dose de 10 mg por dia. [1]

Numa análise retrospectiva da utilização comercial da IV, os participantes receberam 500 mg por dia durante quatro dias consecutivos. [2]

Esses protocolos respondiam a questões de investigação específicas.

Não estabelecem um esquema universal de utilização do NAD+ a longo prazo.

Nenhum destes estudos determinou se é mais eficaz a administração de injeções semanais, a administração em dias alternados, o tratamento de manutenção a longo prazo ou ciclos mensais repetidos.

Os ensaios clínicos controlados também não estabeleceram um regime comprovado de administração subcutânea de manutenção.

Os protocolos comerciais de autoadministração podem incluir a administração diária, em dias alternados, várias vezes por semana ou de acordo com outros esquemas cíclicos.

Estes esquemas devem ser claramente distinguidos dos protocolos utilizados nos estudos publicados.

Normalmente, estas informações provêm das instruções do produto, das práticas das farmácias de manipulação, das recomendações de médicos específicos ou dos hábitos dos utilizadores.

Atualmente, não existem provas suficientes que permitam concluir que um destes esquemas assegure uma melhor exposição ao NAD+, resultados clínicos mais favoráveis ou maior segurança a longo prazo.

A exposição total também é importante.

Uma dose menor administrada com maior frequência e uma dose maior administrada com menor frequência não são automaticamente equivalentes.

Na ausência de dados farmacocinéticos relativos a uma via de administração e a uma formulação específicas, a simples comparação do número total de miligramas por semana não permite determinar a equivalência biológica.

Por isso, a frequência, a dose, a formulação e a via de administração devem ser consideradas em conjunto, e não como variáveis separadas e intercambiáveis.

Comparação das evidências relativas às diferentes vias de administração de NAD+

A conclusão mais importante é que a disponibilidade comercial é significativamente mais ampla do que o âmbito da validação clínica.

Perguntas mais frequentes sobre a dosagem e a reconstituição do NAD+ para injeção

Qual é a dose habitual de NAD+ numa injeção?

Não existe uma dose única e amplamente comprovada de NAD+ para injeção. Nos estudos publicados com participantes humanos, foram utilizadas doses intravenosas muito variadas, incluindo 10 mg por dia durante sete dias num estudo aleatório sobre insuficiência cardíaca e 500 mg por dia durante quatro dias consecutivos numa análise retrospetiva de uma aplicação comercial por via intravenosa. [1,2]

Estes protocolos não devem ser interpretados como doses padronizadas de NAD+ para administração subcutânea, intramuscular, para fins de bem-estar ou para autoadministração.

O frasco de NAD+ 500 mg corresponde a uma dose de 500 mg?

Não.

O frasco de 500 mg indica a quantidade nominal total de NAD+ presente no frasco.

Não especifica a dose destinada a uma única administração, a concentração final após a preparação, a frequência de administração nem um esquema terapêutico baseado em evidências.

O frasco de NAD+ de 1000 mg é mais potente do que o de 500 mg?

Um frasco de 1000 mg contém o dobro da massa total nominal de NAD+ em comparação com um frasco de 500 mg, mas isso não significa automaticamente que uma dose única seja „mais potente”.

A concentração final e a quantidade efetivamente administrada dependem do método de preparação e das recomendações relativas ao produto em questão.

Quanta água bacteriostática deve ser adicionada ao NAD+?

Não existe um volume comprovado que seja adequado para todos os frascos de NAD+.

O solvente adequado e a concentração final dependem da formulação específica, da quantidade no frasco, da via de administração prevista, dos excipientes e das instruções da farmácia.

A reconstituição deve, portanto, ser realizada de acordo com as instruções fornecidas com o produto em questão, e não com base numa proporção genérica encontrada na Internet.

É possível reconstituir o NAD+ com água bacteriostática?

Algumas preparações por receita médica podem exigir água bacteriostática, enquanto outras podem exigir outro solvente estéril.

Não se deve partir automaticamente do princípio de que a água bacteriostática é adequada apenas pelo facto de o produto ser fornecido sob a forma de pó liofilizado.

A adição de mais água altera a quantidade de NAD+?

A adição de uma maior quantidade de solvente altera a concentração, e não a quantidade nominal total de NAD+ inicialmente presente no frasco.

Uma preparação mais diluída contém menos miligramas por mililitro, enquanto uma mais concentrada contém mais miligramas por mililitro. No entanto, a concentração adequada deve ser determinada de acordo com as instruções específicas do produto em questão.

O NAD+ pode ser administrado por via subcutânea?

Os preparados de NAD+ destinados à administração subcutânea estão disponíveis no mercado, mas os estudos controlados em seres humanos relativos à dosagem subcutânea padronizada, à farmacocinética, à frequência de administração e à segurança a longo prazo são significativamente mais limitados do que a literatura relativa à administração intravenosa supervisionada.

O medicamento comercial deve, portanto, ser utilizado exclusivamente de acordo com as instruções médicas ou farmacêuticas que lhe são próprias.

O NAD+ intramuscular é melhor do que o NAD+ subcutâneo?

Atualmente, não existem estudos controlados e fiáveis em seres humanos que confirmem a superioridade do NAD+ intramuscular em relação ao NAD+ subcutâneo.

Faltam estudos diretos que comparem a farmacocinética e os resultados destas duas vias de administração.

Durante quanto tempo se pode conservar o NAD+ após a reconstituição?

Na literatura publicada, não foi estabelecido um período de validade único e universal para o NAD+ após a reconstituição.

As fontes gerais relativas às preparações multidoses indicam, por vezes, prazos de validade expressos em semanas; no entanto, o prazo adequado depende da formulação específica, do solvente, das condições de esterilidade, do recipiente e dos dados relativos à estabilidade fornecidos pela farmácia ou pelo fabricante. [3]

O NAD+ reconstituído deve ser conservado no frigorífico?

Muitos preparados de NAD+ de fórmula farmacêutica são fornecidos com a recomendação de que sejam conservados no frigorífico após a reconstituição.

No entanto, os requisitos exatos devem constar nas instruções do produto em questão ou da farmácia.

As condições de armazenamento não devem ser generalizadas a todas as formulações.

O NAD+ pode ser tomado diariamente?

A administração intravenosa diária durante períodos curtos foi utilizada em estudos com seres humanos. [1,2]

No entanto, isto não confirma a segurança nem a eficácia da utilização diária a longo prazo de NAD+ por via subcutânea, intramuscular ou através de uma caneta.

A frequência de utilização a longo prazo ainda não é suficientemente conhecida.

Limitações dos estudos atuais

A maior limitação é o facto de os estudos publicados sobre o NAD+ em injeções não refletirem com exatidão uma grande parte do mercado comercial atual.

Os ensaios controlados em seres humanos incidiram principalmente na administração intravenosa supervisionada.

Os preparados subcutâneos autoadministrados, as canetas de injeção e os esquemas de dosagem disponíveis no mercado não foram estudados com a mesma rigor.

A segunda limitação é a enorme diferença entre as quantidades analisadas.

Num estudo aleatório, foi utilizada uma dose de 10 mg por dia.

Num estudo retrospectivo sobre a utilização comercial da IV, foram avaliados 500 mg por dia. [1,2]

Não é possível simplesmente situar estes valores numa única escala universal de relação dose-resposta, uma vez que os estudos abrangeram diferentes populações, objetivos, projetos e condições clínicas.

A reconstituição constitui mais uma lacuna significativa nas provas.

A literatura científica não define uma quantidade padronizada de água bacteriostática para os frascos de NAD+ de diferentes concentrações, habitualmente comercializados.

Os cálculos gerais da concentração podem explicar o mecanismo de ação da diluição, mas não permitem determinar qual é a concentração adequada para uma preparação farmacêutica específica.

Uma incerteza semelhante diz respeito à estabilidade após a reconstituição.

As fontes farmacêuticas gerais apresentam as regras para o manuseamento de preparações reconstituídas de doses múltiplas, mas o número de estudos de estabilidade do NAD+ sujeitos a revisão por pares que permitam estabelecer um prazo de validade único e universal continua a ser limitado. [3]

Os investidores comerciais introduzem uma variabilidade adicional.

Cada dispositivo pode conter concentrações diferentes e administrar quantidades diferentes com uma determinada configuração ou clique.

Não se deve, portanto, partir do princípio de que existe um fator de conversão universal para os «pen».

A segurança a longo prazo também continua a ser insuficientemente estudada.

Os curtos períodos de tratamento realizados sob supervisão não permitem determinar os efeitos da administração subcutânea ou intramuscular repetida ao longo de vários meses ou anos.

Por fim, a aplicação comercial não deve ser equiparada à validação clínica.

A disponibilidade de frascos de 100 mg, 500 mg ou 1000 mg, canetas de injeção ou protocolos clínicos repetidos demonstra que esses produtos existem no mercado.

No entanto, isso não prova que determinadas dosagens, esquemas ou vias de administração tenham sido confirmadas como ótimas em ensaios clínicos aleatórios controlados.

Aviso legal

Este artigo tem caráter exclusivamente educativo e científico-informativo. Não constitui aconselhamento médico, receita médica, recomendações individuais relativas à dosagem, instruções de reconstituição, formação sobre a administração de injeções nem recomendações sobre a utilização de NAD+ na forma de injeção.

As doses acima referidas descrevem as quantidades utilizadas em estudos específicos publicados e não devem ser interpretadas como padronizadas, aprovadas ou adequadas para utilização por conta própria. Os preparados de NAD+ para injeção não estão aprovados pela FDA nem pela EMA para aplicações antienvelhecimento, bem-estar, aumento de energia, nem para a prevenção ou tratamento de doenças.

Os preparados de NAD+ de formulação individual podem variar quanto à concentração, ao solvente necessário, aos excipientes, aos requisitos de esterilidade, às condições de armazenamento, ao design do dispositivo e ao prazo de validade. A reconstituição e a administração devem, por isso, ser realizadas de acordo com as instruções fornecidas pelo médico responsável, pela farmácia autorizada que prepara o medicamento de formulação magistral ou pelo fabricante responsável pela formulação específica. A preparação ou a administração incorreta da injeção pode conduzir à contaminação da preparação, a infeções, a lesões nos tecidos, a erros de dosagem ou a outras complicações.

Referências

[1] American Journal of Cardiovascular Drugs. (2026). Efeito da nicotinamida-adenina-dinucleótido na insuficiência cardíaca causada por cardiomiopatia isquémica: um ensaio aleatório controlado por placebo. Revista Americana de Medicamentos Cardiovasculares. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12779688/

[2] Reyna, K., Heinzen, G., Patel, N., Ritter, M., Siojo, A., Legere, H., & Pojednic, R. (2026). Infusão intravenosa de nicotinamida adenina dinucleótido (NAD+) versus nicotinamida ribosídeo (NR): Um estudo piloto retrospetivo de tolerabilidade num contexto real. Frontiers in Aging, 7, 1652582. https://doi.org/10.3389/fragi.2026.1652582

[3] Empower Pharmacy. (2025). Como preparar um pó liofilizado para injeção. Recursos para doentes da Empower Pharmacy. https://www.empowerpharmacy.com/compound-medication/medication-instructions/how-to-prepare-lyophilized-powder-for-injection/