Как да приемаме NAD+? Сравнение на начините на приемане

NAD+ и свързаните с NAD+ съединения могат да се приемат по няколко начина, сред които под формата на капсули за перорално приложение, прахове, сублингвални препарати, интравенозни инфузии и препарати за инжектиране. Ето защо въпросът „Как да приемаме NAD+?” е по-сложен, отколкото може да изглежда на пръв поглед. Отговорът до голяма степен зависи от използваната форма. Пероралните прекурсори на NAD+, като никотинамид рибозид (NR) и никотинамид мононуклеотид (NMN), разполагат със сравнително добре развита база от клинични проучвания с участието на хора.

NAD+, прилаган интравенозно, е изследван при по-ограничени и строго определени клинични условия.

Препаратите с NAD+ за подкожно и мускулно приложение се предлагат на пазара, но честотата на приложението им и схемите на прилагане не са стандартизирани в сравними контролирани клинични проучвания.

В това ръководство сравняваме различните начини на приложение въз основа на схемите за дозиране и честотата, действително описани в публикуваните проучвания.

Разграничаваме също така подходите, подкрепени с научни изследвания, от практиките, произтичащи предимно от търговски протоколи или установени обичаи.

Колко често трябва да се приема или да се прилага NAD+?

Няма една-единствена честота на дозиране, подходяща за всички продукти, свързани с NAD+.

Пероралните NR и NMN, интравенозният NAD+ и NAD+ под формата на инжекции се различават по фармакокинетиката си, обхвата на наличните доказателства и практическите причини, поради които се прилагат с определена честота.

Перорални прекурсори на NAD+: NR и NMN

При пероралните NR и NMN най-често изследваната схема на приемане е ежедневният прием.

Особено важно фармакокинетично проучване от фаза I оцени промените в нивото на NAD+ както в кръвта, така и в мозъка при прием на 1200 мг дневно NR или NMN. [1]

Нивото на NAD+ в кръвта се повишаваше постепенно.

След около две седмици редовна ежедневна употреба стойностите се стабилизираха.

След приключването на приема на добавката концентрацията на NAD+ също постепенно намаляваше.

Промените в нивото на NAD+ в мозъка настъпваха още по-бавно.

Измеримо повишение на нивото на NAD+ в мозъка стана видимо след около четири седмици ежедневна употреба. [1]

Това постепенно нарастване и последващото бавно намаляване помагат да се обясни защо практически всички по-значими проучвания с участието на хора, свързани с NR и NMN, са използвали ежедневно приемане, а не спорадично или седмично приложение.

Редовното приемане изглежда необходимо за поддържане на повишените нива на биомаркерите, свързани с NAD+, наблюдавани в тези проучвания.

Не изглежда организмът да натрупва след еднократна доза голям и траен излишък, който би обосновал ясно замяната на ежедневната употреба с рядко приемане веднъж седмично.

Подобна схема се наблюдава и в други важни изследвания върху прекурсорите.

В 60-дневното проучване на различни дози NMN се прилагаше ежедневно приложение през целия период на проучването. [2]

В осемседмичното проучване на различни дози NR също се прилагаше ежедневно приложение. [3]

Тези проучвания не доказват, че ежедневната употреба е единственият възможен режим.

Те обаче показват, че именно за този начин на приемане има най-много преки данни от проучвания с участието на хора.

NAD+, прилагано интравенозно

В публикуваните проучвания NAD+, прилагано интравенозно, обикновено се използваше в кратки, строго определени курсове, а не като терапия, повтаряна безсрочно.

В едно рандомизирано клинично проучване с участието на пациенти със сърдечна недостатъчност се прилагаха 10 mg NAD+ интравенозно веднъж дневно в продължение на седем последователни дни. [4]

В отделен ретроспективен анализ на клиничната практика при интравенозна терапия е оценено приложението на 500 mg NAD+ интравенозно веднъж дневно в продължение на четири последователни дни. [5]

Двата протокола се различаваха много ясно по дозата.

Въпреки това те имаха една важна обща черта: включваха кратки серии от последователни дни на приложение.

Никое от тези проучвания не е разглеждало единичната, еднократна сесия като окончателна форма на терапия.

Също така не е установено, че седмичните, месечните или тримесечните дози NAD+ са проверени схеми за дългосрочно поддържащо приложение.

NAD+, прилагано подкожно и мускулно

В случая на самостоятелно прилагане на NAD+ подкожно или мускулно, доказателствената база е значително по-ограничена.

В търговските протоколи може да се препоръчват ежедневни инжекции, прилагане на всеки два дни или няколко инжекции седмично.

Не бяха открити обаче контролирани проучвания с участието на хора, които да установят една единствена оптимална честота за тези начини на приложение.

Поради тази причина широко разпространените схеми за инжектиране на NAD+ трябва да се разглеждат преди всичко като практика, прилагана от определени доставчици или специалисти, а не като стандартизирани схеми, основани на солидни клинични доказателства.

Честотата също не може да се разглежда независимо от дозата и формата на лекарството.

По-малкото количество, приемано ежедневно, не е автоматично равностойно на по-голямото количество, приемано един или два пъти седмично.

Без фармакокинетични данни за конкретен начин на приложение такива схеми просто не могат да се преизчисляват въз основа на общото седмично количество в милиграми.

Как да приемате NAD+ – перорално, сублингвално или чрез инжекция?

Всеки начин на приложение използва различен път в организма.

Тези форми не трябва да се разглеждат като взаимозаменяеми само защото всички се продават в широката категория продукти, свързани с NAD+.

Капсули, таблетки и прахове за перорално приложение

Продуктите за перорално приложение, свързани с NAD+, се поглъщат и преминават през храносмилателния тракт.

Повечето клинични проучвания в тази категория се отнасят до прекурсори на NAD+, а не до цялостната молекула NAD+.

Най-подробно проучените примери са NR и NMN. [1–3]

Капсулите и таблетките съдържат предварително определено количество от веществото.

Праховете съдържат същия вид съединение, което не е капсулирано, и обикновено трябва да се дозират преди употреба.

Някои търговски продукти препоръчват приемането на прекурсори на NAD+ сутрин.

Други препоръчват да се приемат заедно с храна или на празен стомах.

Публикуваните проучвания обаче не са показали, че някое конкретно време на деня води последователно до по-голямо увеличение на NAD+ или до по-добри клинични резултати.

Най-добре документираният аспект е редовното, ежедневно приложение, а не конкретният час на приемане.

NAD+ под езика

Продуктите за под езика се поставят под езика и се оставят да се разтворят.

Предполагаемият механизъм е усвояването чрез лигавицата на устната кухина.

Теоретично това може да позволи частично заобикаляне на храносмилателния тракт и метаболизма при първото преминаване.

Сублингвалното приложение е добре известна фармацевтична стратегия при някои лекарства.

Това обаче не означава автоматично по-добро усвояване на NAD+, NR или NMN.

В специално проведени контролирани проучвания с участието на хора не е установено пряко предимство на сублингвалните продукти, свързани с NAD+, пред стандартните капсули за поглъщане с прекурсори.

Ето защо сублингвалното приложение остава по-слабо проучено в сравнение с обичайното перорално приложение на NR или NMN.

Търговските инструкции, които определят колко дълго трябва да се държи препаратът под езика, колко често да се прилага или какво количество съответства на една капсула за перорално приложение, обикновено са специфични за дадената формула и не се основават на стандартизирани сравнителни клинични проучвания.

NAD+ подкожно и мускулно

NAD+ за инжектиране може да се предлага под формата на готова течност, лиофилизиран прах, касета или продукт в писалка.

Подкожното приложение означава вкарване на препарата в мастната тъкан под кожата.

„Интрамускулно“ означава, че лекарството се впръсква в мускула.

Някои лиофилизирани препарати трябва да се разтворят преди употреба.

Начинът на приготвяне, концентрацията, разтворителят, изискванията за съхранение и инструкциите за поставяне на инжекции обаче могат да се различават при различните рецептурни продукти.

Поради тази причина общите протоколи, достъпни в интернет, не трябва да заменят инструкциите, отнасящи се до конкретната формула.

Всеки пациент, на когото е предписан препарат за самостоятелно инжектиране, трябва да получи инструкции за конкретния продукт, както и практическо обучение от съответно квалифициран лекар или фармацевт.

Този начин на приложение разполага и с значително по-малко контролирани проучвания с участието на хора в сравнение с пероралните NR или NMN.

Следователно търговската наличност не трябва да се приравнява на клиничната валидация на конкретна дозировка за даден начин на приложение.

NAD+, прилагано интравенозно

Интравенозната инфузия доставя NAD+ директно в кръвообращението чрез катетър, поставен във вена.

Прилагането обикновено се извършва от обучен медицински персонал.

За разлика от пероралните добавки, интравенозната терапия изцяло заобикаля процеса на усвояване в храносмилателния тракт.

Инфузията обикновено се прилага постепенно.

Една комерсиална сесия може да продължи от по-малко от час до няколко часа, в зависимост от количеството, концентрацията, скоростта на вливането и протокола на съответния център.

В публикуваните клинични проучвания са използвани конкретни, контролирани схеми. Те обаче не трябва автоматично да се прилагат към комерсиалните инфузии, предлагани с цел подобряване на благосъстоянието.

Пероралната капсула не може да се превърне директно в интравенозен препарат.

По същия начин количеството милиграми NAD+, прилагано интравенозно, не трябва да се разглежда като пряк еквивалент на пероралната доза NR или NMN.

Тези лекарства имат коренно различна фармакокинетика.

Колко често обикновено се повтаря терапията с NAD+ IV?

Това е една от областите, в които търговската практика значително надхвърля обхвата на публикуваните клинични данни.

Наличните проучвания предоставят примери за кратки курсове на лечение.

Те обаче не определят проверена дългосрочна схема за поддържане.

В едно рандомизирано проучване, свързано със сърдечна недостатъчност, участниците получаваха NAD+ интравенозно всеки ден в продължение на седем последователни дни. [4]

В ретроспективния анализ на клиничното приложение на NAD+ дозата се прилагаше ежедневно в продължение на четири последователни дни. [5]

Никое от тези проучвания не е оценявало дали повтарянето на такива серии всяка седмица, всеки месец, всяко тримесечие или за неопределен период от време носи допълнителни ползи.

Освен това не е установено оптималното времево разстояние между отделните серии.

Търговските клиники могат да предлагат NAD+ по различни начини.

Някои предлагат единични сесии.

Други предлагат още няколко дози.

След това някои препоръчват периодични поддържащи сесии, например седмични или месечни посещения.

Тези схеми могат да отразяват местната клинична практика, предпочитанията на даден специалист или структурата на дадена търговска програма.

Те обаче не трябва да се представят като графици, потвърдени в контролирани проучвания.

Систематичният преглед от 2026 г. не установи подходящи контролирани клинични проучвания, оценяващи NAD+, прилаган интравенозно или интрамускулно, специално при приложения, свързани с общото благосъстояние или антиейджинг ефекти. [6]

Това е важно заключение.

Това означава, че въпреки широката търговска достъпност на NAD+ IV, наличните данни не сочат колко често здравите хора трябва да прибягват до такова приемане с цел повишаване на енергията, подпомагане на дълголетието, регенерацията или общото благосъстояние.

При предложения за повтарящи се вливания на NAD+ е оправдано да се попита доставчикът какви доказателства подкрепят препоръчания график.

Това има особено значение, когато клиниката предлага дългосрочни, редовно повтарящи се сесии.

Зависи ли честотата от целта – например анти-стареене, енергия или регенерация?

Търговските протоколи за NAD+ често се разделят според предназначението им.

Една схема може да се рекламира като предназначена за енергия.

Друг продукт може да се предлага като средство против стареене.

По-интензивна, кратка серия може да се използва като подкрепа за възстановяването.

Публикуваните проучвания към момента не потвърждават наличието на такива разлики, зависещи от целта.

В повечето клинични проучвания се използва една и съща установена схема на приложение през целия период на експеримента.

Схемата се избира като част от изследователския проект, а не се адаптира индивидуално в зависимост от това дали участникът очаква повече енергия, по-добра регенерация, забавяне на стареенето, подобряване на когнитивните функции или друг ефект.

В разгледаните по-рано проучвания с NR и NMN се използваше ежедневно дозиране при оценката на различните резултати. [1–3]

Те включваха биомаркери на NAD+, физическа работоспособност, сърдечно-съдови показатели, неврологични крайни точки и други функционални измервания.

Честотата на дозиране обикновено оставаше постоянна, въпреки различните изследователски цели.

Подобна е ситуацията и при ограничените проучвания, свързани с интравенозното приложение.

В проучването, посветено на сърдечната недостатъчност, бе приложена една схема за последователни дни при строго определена група пациенти. [4]

Това не означава, че ежедневното интравенозно приложение трябва да се използва с цел повишаване на енергията.

Това също не означава, че ежемесечното приемане е подходящата схема за дълголетие.

Анти-стареене

Няма потвърдена честота на употреба на NAD+, предназначена специално за забавяне на процеса на стареене при хората.

Ежедневният прием на перорални прекурсори е най-добре проученият начин за поддържане на повишени нива на биомаркерите на NAD+.

По-високото ниво на NAD+ само по себе си обаче не доказва по-бавно биологично стареене или по-дълъг живот при хората.

Седмичните или месечните инфузии за поддържане на нивата на NAD+, рекламирани като средство против стареене, не са били проверени в контролирани сравнителни проучвания с участието на хора.

Енергия

NAD+ играе ключова роля в клетъчния енергиен метаболизъм.

Тази биохимична функция допринесе в значителна степен за популяризирането на продуктите, свързани с NAD+, като средства за подпомагане на енергията.

Няма обаче проверени доказателства, които да показват, че именно заради субективно усещаната енергия трябва да се избира определен ежедневен, седмичен или венозен режим.

Изследванията върху пероралните прекурсори подкрепят преди всичко редовното ежедневно приложение с цел промяна на биомаркерите, свързани с NAD+.

Те не определят отделна схема на дозиране, предназначена специално за енергия.

Регенерация

Протоколите с NAD+, насочени към регенерация, също са често срещани в сектора на уелнеса.

И в този случай контролираните проучвания не показаха, че регенерацията изисква различна честота на прилагане в сравнение с останалите цели.

Клиниката може да приложи кратка, интензивна серия от практични съображения.

Тази схема обаче трябва да се разглежда като установена практика, а не като метод с доказано предимство в областта на регенерацията.

Общото правило е следователно просто.

Изследванията предоставят данни относно схемите на прилагане на конкретните изследвани съединения и протоколите.

Те не обосновават определянето на различни честоти на употреба на NAD+ единствено въз основа на промяна в маркетинговата цел.

Сравнение на основните методи за прилагане на NAD+

Най-важното разграничение се състои в това, че често срещаната търговска схема не е задължително да бъде и клинично проверена схема.

Могат ли методите за приложение на NAD+ да се използват взаимозаменяемо?

Не автоматично.

Различните продукти, свързани с NAD+, съдържат различни молекули.

Капсулата може да съдържа NR или NMN, а не само NAD+.

Инжекционният препарат, от друга страна, може да съдържа неповреден NAD+.

Сублингвалната форма може да съдържа както NAD+, така и един от неговите прекурсори.

Това означава, че преминаването от една форма към друга не се състои просто в коригиране на количеството в милиграми.

Например, 500 мг NMN не означава същата химическа експозиция като 500 мг NAD+, приложен интравенозно.

NMN първо трябва да влезе в пътищата на биосинтезата на NAD+.

NAD+, приложен интравенозно, постъпва директно в кръвообращението.

Абсорбцията, метаболизмът, разпределението в тъканите и процесите на преобразуване на тези съединения са различни.

Същият въпрос се отнася и до сравнението между пероралния, сублингвалния, интрамускулния и подкожния начин на приложение.

Лекарството, което заобикаля храносмилателния тракт, не се превръща автоматично в съотношение 1:1 спрямо пероралния препарат.

За да се установи пряка еквивалентност, биха били необходими сравнителни фармакокинетични проучвания.

За много от формулировките на NAD+ все още липсват такива данни.

Често задавани въпроси относно приемането на NAD+

Колко често трябва да се приема NAD+?

Отговорът зависи от формата. В проучванията с участието на хора, свързани с пероралните прекурсори NR и NMN, най-често се прилагаше ежедневно приемане. Публикуваните проучвания за NAD+ IV, от друга страна, използваха предимно кратки серии от последователни дни. Контролираните проучвания не са установили една единна стандартизирана честота за NAD+, прилаган подкожно или мускулно.

Трябва ли NR или NMN да се приемат ежедневно?

Ежедневното приложение е схемата, която се използва най-често в проучванията с NR и NMN при хора.

Фармакокинетичните проучвания сочат, че нивото на NAD+ в кръвта се повишава постепенно и може да достигне стабилно ниво след около две седмици редовен прием. Повишаването на NAD+ в мозъка обаче може да отнеме повече време. [1]

Седмичните или периодичните режими не са били проучени сравнително в същата степен.

Колко време отнема на пероралните прекурсори на NAD+ да повишат нивото на NAD+?

В едно проучване от фаза I бе установено, че нивото на NAD+ в кръвта постепенно се повишава и достига плато след около две седмици ежедневен прием на NR или NMN, докато измерими промени в нивото на NAD+ в мозъка се наблюдават след около четири седмици. [1]

Тези данни са получени в резултат на малък изследователски проект и не трябва да се приемат като валидни за всеки човек или за всяка формула.

Може ли NAD+ да се приема веднъж седмично?

Седмичното приемане на прекурсори на NAD+ не е било адекватно оценено в контролирани проучвания с участието на хора.

Повечето публикувани проучвания за NR и NMN се отнасят до ежедневен прием, поради което няма достатъчно данни, за да се заключи, че приемането веднъж седмично осигурява същото ниво на NAD+ или подобни резултати.

Колко често трябва да се правят интравенозни вливания на NAD+?

Няма потвърдена честота на поддържащите инфузии с NAD+ при приложенията за уелнес или анти-ейджинг.

Публикуваните проучвания предоставят примери за кратки серии от последователни дни, включително седем ежедневни дози в едно проучване, свързано със сърдечна недостатъчност, и четири последователни ежедневни дози в ретроспективен анализ на търговски данни. [4,5]

Тези проучвания обаче не установяват седмични или месечни протоколи за поддържащо лечение.

Достатъчна ли е една сесия с NAD+ IV?

Няма проверени доказателства, които да потвърждават, че една-единствена сесия с интравенозна терапия осигурява трайни ползи, свързани с благосъстоянието, борбата със стареенето или регенерацията.

Наличните публикувани протоколи обикновено включваха многократно прилагане в продължение на няколко последователни дни, а не еднократна инфузия като проверена дългосрочна интервенция.

Може ли NAD+ да се прилага подкожно?

На пазара се предлагат комерсиални препарати с NAD+ за подкожно приложение, но контролираните проучвания с участието на хора относно стандартизираните подкожни дози, честотата на приложение, фармакокинетиката и дългосрочните резултати остават ограничени.

Ето защо трябва да се даде предимство на инструкциите за конкретния продукт, предоставени от отговорния за него лекар или аптека.

По-добро ли е NAD+ за под езика от капсулата?

Това не е уточнено.

Сублингвалното приложение теоретично може да заобиколи част от метаболизма, протичащ в храносмилателния тракт, но липсват контролирани проучвания с участието на хора, които директно сравняват сублингвалния NAD+ или неговите прекурсори със стандартните перорални NR или NMN при съответстващи дози.

Трябва ли NAD+ да се приема сутрин?

Публикуваните проучвания с участието на хора не са показали еднозначно предимство на приемането сутрин.

Някои търговски продукти препоръчват приемането им сутрин поради ролята на NAD+ в енергийния метаболизъм, но най-добре документираното значение е редовността на приема, а не конкретното време на деня.

Трябва ли честотата на употреба на NAD+ да бъде различна при антиейджинг терапията?

Не е установена проверена честота на употреба на NAD+ специално за антиейджинг цели.

В проучванията ежедневното приемане на прекурсори се използваше за поддържане на повишени нива на биомаркерите на NAD+, но нито едно проучване не показва, че конкретна ежедневна, седмична или месечна схема на приемане на NAD+ забавя стареенето при хората.

Използва ли се NAD+ по различен начин за повишаване на енергията и регенерацията?

Търговските протоколи могат да се различават в зависимост от декларираната цел, но контролираните проучвания не са установили отделни, подкрепени с доказателства честоти за енергия, регенерация, дълголетие или подобни цели, свързани с благосъстоянието.

Схемите, зависещи от целта, обикновено произтичат повече от практиката на съответния доставчик, отколкото от преки сравнителни клинични проучвания.

Ограничения на настоящите проучвания

Най-убедителните данни относно честотата на употреба се отнасят до пероралните прекурсори на NAD+, а не пряко към NAD+.

NR и NMN са били многократно изследвани при ежедневна употреба.

Въпреки това, дори подробното фармакокинетично проучване, според което нивото на NAD+ в кръвта достига плато след около две седмици, а NAD+ в мозъка се увеличава по-бавно, произхожда от сравнително малък проучване от фаза I, включващо шест здрави лица и шест лица с болестта на Паркинсон. [1]

По-мащабни и по-разнообразни проучвания биха повишили степента на сигурност по отношение на тези точни времеви рамки.

Второто ограничение е интравенозното приложение на NAD+.

В публикуваните проучвания са използвани кратки, наблюдавани серии, но нито едно контролирано проучване не е установило честотата на дългосрочните, повтарящи се терапии с цел борба със стареенето, повишаване на енергията, регенерация или общо благосъстояние.

Следователно седмичните и месечните схеми за инфузии, прилагани в частните клиники, остават до голяма степен основани на практиката.

Още по-големи пропуски в доказателствата се отнасят до NAD+, прилагано подкожно и мускулно.

На пазара се предлагат търговски препарати, но стандартизираната честота на дозиране, фармакокинетиката, характерна за съответния начин на приложение, както и дългосрочната безопасност не са установени в солидни контролирани проучвания с участието на хора.

За продуктите за под езика, свързани с NAD+, също липсват убедителни данни за пряко сравнение.

В надеждно проучване с участието на хора не е доказано как се съотнасят тяхното усвояване или честотата на приложението им спрямо конвенционалния перорален NR или NMN.

Друго ограничение е маркетингът, насочен към конкретна цел.

В проучванията обикновено не се разграничават различните честоти в зависимост от това дали целта е енергия, регенерация, подпомагане на когнитивните функции или борба със стареенето.

Обикновено се използва една и съща схема на дозиране, след което се измерват различни крайни точки.

Накрая, отделните начини на приложение не могат да се сравняват единствено въз основа на броя милиграми.

Пероралните NR, пероралните NMN, сублингвалните NAD+, подкожните NAD+ и интравенозните NAD+ включват различни съединения или различни фармакокинетични пътища.

Не е установена пряка еквивалентност на дозите между тези формати.

Забележка

Тази статия има изцяло образователен и научно-информационен характер. Тя не представлява медицински съвет, индивидуални препоръки относно начина на приложение, схемата на дозиране, инструкции за поставяне на инжекции, нито препоръки за употребата на NAD+, NR, NMN или каквато и да е терапия, свързана с NAD+.

Описаните тук схеми на приложение представят протоколите, използвани в конкретни публикувани проучвания, и не трябва да се тълкуват като одобрени или универсално подходящи начини на употреба. NAD+ и неговите прекурсори не са одобрени от FDA или EMA за употреба с цел анти-стареене, повишаване на енергията, регенерация, общо благосъстояние, както и за лечение, профилактика или излекуване на заболявания.

Обхватът на доказателствата се различава значително между пероралните прекурсори, сублингвалните продукти, интравенозно прилагания NAD+ и подкожните и мускулни препарати. Следователно препоръчваните в търговската мрежа схеми може да отразяват практиката на производителя, клиниката или аптеката, изготвяща рецепти, а не протоколи, проверени в контролирани проучвания с участието на хора.

Препратки

[1] Бервен, Х., Свенсен, М., Айкеланд, Х., Тведтен, Н., Шиърд, Е. В., Амдал Аф Гейерстам, С., Сьогнен, М., Маккан, А., Арнстен, Л., Арсет, О., Скейе, В., Хелбрекке, А., Скейе, Г.-О., Торрес Клеурен, Й. Н., Нидо, Г. С., Хаугарвол, К., Ример, Ф., Цулис, К., & Дьоле, К. (2026). Фармакокинетично проучване на NAD в мозъка при увеличаване на нивата на NAD в кръвта и мозъка чрез перорална добавка на прекурсори. iScience, 29(3), 114764. https://doi.org/10.1016/j.isci.2026.114764

[2] Yi, L., Maier, A. B., Tao, R., Lin, Z., Vaidya, A., Pendse, S., Thasma, S., Andhalkar, N., Avhad, G., & Kumbhar, V. (2022). Ефикасността и безопасността на приема на добавки с β-никотинамид мононуклеотид (NMN) при здрави възрастни на средна възраст: рандомизирано, мултицентрово, двойно-сляпо, плацебо-контролирано, паралелногрупово, дозозависимо клинично проучване. GeroScience, 45, 29–43. https://doi.org/10.1007/s11357-022-00705-1

[3] Conze, D., Brenner, C., & Kruger, C. L. (2019). Безопасност и метаболизъм при дългосрочно приложение на NIAGEN (никотинамид рибозид хлорид) в рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано клинично проучване с участието на здрави възрастни с наднормено тегло. Научни доклади, 9, 9772. https://doi.org/10.1038/s41598-019-46120-z

[4] American Journal of Cardiovascular Drugs. (2026). Ефектът на никотинамид-аденин-динуклеотид върху сърдечната недостатъчност, причинена от исхемична кардиомиопатия: рандомизирано, плацебо-контролирано проучване. Американско списание за сърдечно-съдови лекарства. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12779688/

[5] Рейна, К., Хайнзен, Г., Пател, Н., Риттер, М., Сиойо, А., Лежер, Х., & Пойедник, Р. (2026). Интравенозна инфузия на никотинамид-аденин-динуклеотид (NAD+) в сравнение с никотинамид-рибозид (NR): Ретроспективно пилотно проучване за поносимост в реални условия. „Frontiers in Aging“, 7, 1652582. https://doi.org/10.3389/fragi.2026.1652582

[6] Gallagher, C., & Emmanuel, O. O. (2026). Допълване с NAD+ за борба със стареенето и подобряване на благосъстоянието: Систематичен преглед на предклинични и клинични данни, съобразен с насоките на PRISMA. Прегледи на изследванията в областта на стареенето, 116, 103057. https://doi.org/10.1016/j.arr.2026.103057