Селанк при ADHD: какво показват проучванията?

Селанк предизвика интерес сред изследователите и общността, занимаваща се с ноотропи, поради отбелязаното му въздействие върху регулирането на тревожността, когнитивните функции и неврохимичния баланс. Въпреки че Селанк не е одобрен като метод за лечение на синдрома на дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD), няколко експериментални и клинични проучвания сочат, че той може да въздейства върху биологичните пътища, свързани с вниманието, изпълнителните функции, работната памет и когнитивната работоспособност [1–4].

ADHD е сложно невроразвиващо разстройство, което се характеризира с промени в контрола на вниманието, изпълнителните функции, емоционалната регулация и невротрансмитерната сигнализация. Настоящите терапии се фокусират предимно върху допаминовите и норадренергичните пътища. От друга страна, Селанк изглежда действа като регулаторен невропептид, който едновременно въздейства върху множество системи, включително ГАМК-ергичната сигнализация, ендогенните опиоидни пътища, механизмите, свързани с невропластичността, и мрежите за генна експресия [1].

Все по-често изразът „Селанк при ADHD” се появява в контекста на изследванията върху неврорегулаторните пептиди, които могат да подпомагат концентрацията, регулирането на емоциите и когнитивната способност.

Може ли „Селанк“ да подобри концентрацията?

Много хора, интересуващи се от Селанк, се чудят дали той може да подпомогне концентрацията и фокуса. Въпреки че към момента няма директни проучвания, проведени при хора с ADHD, наличните данни сочат няколко механизма, които теоретично биха могли да допринесат за подобряване на внимателните функции.

Изследванията сочат, че Селанк притежава ноотропни свойства и може да подпомага когнитивните функции, без да предизвиква значителна седация или влошаване на паметта [1]. Експериментални проучвания са показали, че Селанк действа като положителен алостеричен модулатор на ГАМК-рецепторите, което може да спомогне за ограничаване на прекомерните стресови реакции и за намаляване на когнитивните нарушения, свързани с тревожността [1].

Тъй като тревожността и когнитивното претоварване могат да засилят затрудненията с концентрацията, ограничаването на стресовите сигнали може косвено да подобри концентрацията и яснотата на мисленето. В проучвания при хора също така е отбелязано психостимулиращо и антиастенично действие при пациенти с генерализирано тревожно разстройство и неврастения, което предполага потенциални ползи за психичната енергия и когнитивната работоспособност [2].

Трябва обаче да се подчертае, че не са провеждани рандомизирани клинични проучвания, оценяващи Selank по отношение на основните симптоми на ADHD, като нарушения на вниманието, импулсивност или хиперактивност.

Селанк и когнитивните функции

Няколко проучвания сочат, че „Селанк“ може да подпомага когнитивните функции чрез механизми, свързани с невропластичността. В изследвания върху животни интраназалното приложение на Селанк променя експресията на мозъчния невротрофичен фактор (BDNF) в хипокампуса – протеин, участващ в синаптичната пластичност, ученето, формирането на паметта и невронната адаптация [3].

BDNF играе ключова роля в поддържането на здрави невронни мрежи и подпомагането на когнитивните способности. Нарушенията в невропластичността са свързани с редица невропсихиатрични заболявания, включително ADHD. Въпреки че наличните данни не сочат, че Selank директно лекува ADHD, неговото въздействие върху невротрофичната сигнализация може частично да обясни когнитивните ползи, наблюдавани в експерименталните проучвания.

Изследователите също така предполагат, че комбинацията от антитревожно и неврорегулаторно действие на Selank може да подпомага когнитивните способности в стресови ситуации, без да предизвиква седативните ефекти, характерни за традиционните антитревожни лекарства [1].

Селанк е ли ноотроп?

Селанк често се определя като ноотропен пептид, тъй като експериментални изследвания са доказали неговите свойства, подпомагащи когнитивните функции, както и невропротективните му свойства. За разлика от класическите стимуланти, които действат предимно чрез повишаване на активността на катехоламините, Селанк изглежда изпълнява функцията на регулаторен пептид, който въздейства едновременно върху няколко невротрансмитерни системи и пътища, свързани с невропластичността [1].

Експерименталните и клиничните проучвания сочат, че Selank може да подпомага регулирането на емоциите, устойчивостта към стрес, когнитивната способност, яснотата на мисленето, процесите на учене, формирането на паметта, механизмите, свързани с невропластичността, както и поддържането на нормалното функциониране на невроните [1–3].

Въпреки това наличните данни все още са ограничени и са необходими допълнителни проучвания, за да се установи дали тези ефекти водят до значителни ползи при хората с ADHD.

Действа ли „Селанк“ при ADHD?

Към момента няма достатъчно научни доказателства, които да потвърдят, че „Селанк“ е ефективен метод за лечение на ADHD.

Не са провеждани мащабни клинични проучвания за оценка на Selank при деца или възрастни с ADHD. Наличните резултати сочат, че Selank може да подпомага когнитивната функция и да намалява когнитивните нарушения, свързани с тревожността, но неговото пряко въздействие върху основните симптоми на ADHD остава неизвестно.

Най-научно обоснованото заключение е, че Селанк притежава свойства, които теоретично могат да подпомогнат някои когнитивни и емоционални функции, важни при ADHD, но преди да се направят изводи относно ефективността му, са необходими специално насочени клинични проучвания.

Може ли „Селанк“ да помогне при депресия?

Изследвания върху „Селанка“ и депресията

Депресията е многофакторно разстройство, което включва сложни взаимодействия между невротрансмитерите, невропластичността, регулирането на стреса, възпалителните процеси и функционирането на мозъчните мрежи. Тъй като Селанк въздейства върху няколко от тези системи, изследователите проучиха дали пептидът може да притежава свойства, подпомагащи настроението.

Наличните данни сочат, че Селанк има успокояващо, невропротективно и регулиращо когнитивните функции действие, но преките доказателства, потвърждаващи приложението му като антидепресант, остават ограничени [1–4].

Помага ли „Селанк“ при депресия?

Няколко резултати от проучвания сочат, че Селанк може да повлияе на биологичните пътища, които често са нарушени при депресията.

На първо място, е доказано, че Селанк модулира активността на GABA-рецепторите чрез положителни алостерични механизми [1]. Нарушенията в GABA-ергичната сигнализация са свързани както с тревожни, така и с депресивни разстройства, а подобряването на инхибиторната невротрансмисия може да подпомогне емоционалната стабилност.

На второ място, Селанк въздейства върху ендогенните опиоидни пептиди, като инхибира ензимите, разграждащи енкефалините, и удължава тяхната активност [4]. Тези естествено срещащи се пептиди играят важна роля в регулирането на емоциите, адаптирането към стреса и обработката на възнагражденията, което може да повлияе на настроението.

На трето място, експериментални изследвания показаха, че „Селанк“ регулира експресията на BDNF в хипокампуса [3]. Намалената активност на BDNF се свързва с нарушения на невропластичността и депресия, което е подтикнало изследователите да изкажат хипотезата, че интервенциите, въздействащи върху невротрофичните пътища, могат да подпомогнат емоционалното благополучие.

Какво показват проучванията при хора?

Клиничните проучвания на Selank са проведени предимно при лица с генерализирано тревожно разстройство и неврастения, а не при пациенти с тежко депресивно разстройство [2]. Тези проучвания са показали антитревожно действие, както и антиастенични и психостимулиращи свойства, което предполага подобрение на психическата умора и общото емоционално функциониране.

Тези резултати обаче не трябва да се тълкуват като доказателство за лечението на клиничната депресия.

Не са провеждани големи рандомизирани клинични проучвания, оценяващи Selank при лечението на тежка депресия, дистимия или резистентна към лечение депресия.

Актуално научно предложение

Наличните данни сочат, че Selank оказва влияние върху няколко биологични системи, участващи в регулирането на настроението, включително ГАМК-ергичната сигнализация, активността на ендогенните опиоиди, невропластичността и адаптацията към стреса [1–4]. Тези механизми теоретично могат да подпомагат емоционалната устойчивост и психическото благополучие.

Въпреки това настоящите резултати са предварителни и няма достатъчно клинични доказателства, за да се заключи, че „Селанк“ е ефективно средство за лечение на депресията.

Помага ли „Селанк“ за съня?

Селанк и регулирането на съня

Сънят и тревожността са тясно свързани. Хроничният стрес и прекомерната възбуда могат да затруднят заспиването, поддържането на съня и да влошат качеството му. Тъй като Селанк е показал, че има успокояващо действие и регулира реакцията към стреса, много хора се чудят дали той може да подпомогне и съня.

Наличните данни сочат, че „Селанк“ може косвено да допринесе за по-добър сън чрез подобряване на емоционалната регулация и намаляване на прекомерната възбуда, свързана с тревожността, въпреки че преките проучвания, свързани със съня, остават ограничени [1–4].

Може ли „Селанк“ да помогне за заспиването?

За разлика от класическите успокоителни лекарства, „Селанк“ изглежда не действа чрез общо потискане на централната нервна система.

Експериментални изследвания са показали, че „Селанк“ модулира активността на ГАМК-рецепторите чрез положителни алостерични механизми [1]. ГАМК е основният инхибиторен невротрансмитер в мозъка и играе ключова роля в релаксацията и регулирането на съня. Чрез въздействието си върху GABA-ергичната сигнализация, без да предизвиква изразена седация, Селанк може да спомогне за нормализиране на състоянията на прекомерна психическа и физиологична възбуда.

Изследвания при хора също така са показали, че Selank намалява симптомите на тревожност, като същевременно проявява психостимулиращо и антиастенично действие, вместо да предизвиква прекомерна сънливост или седация [2].

Това разграничение е важно, тъй като евентуалното подобрение на качеството на съня може да се дължи на намаляване на тревожността и по-добро регулиране на емоциите, а не на прякото действие на сънотворното средство.

Подобрява ли „Селанк“ качеството на съня?

Прегледите на проучванията, свързани с възрастовите хормонални промени, съня и когнитивните функции, подчертават тясната връзка между невроендокринната регулация, функционирането на мозъка и качеството на съня [5]. Тъй като Selank въздейства върху няколко неврорегулаторни системи, свързани с обработката на емоциите и невропластичността, изследователите предполагат, че неговите успокояващи свойства могат да допринесат за по-добри резултати, свързани със съня.

Някои хора са отбелязали подобрение в качеството на съня след намаляване на тревожността и прекомерната умствена активност, но тези наблюдения са от анекдотичен характер.

Към момента не са провеждани големи рандомизирани клинични проучвания, оценяващи обективни показатели на съня, като времето за заспиване, ефективността на съня, общото време на сън или архитектурата на съня след употребата на Selank.

Дали Selank е назален пептид?

Въз основа на наличните доказателства Селанк не следва да се счита за пептид, който пряко предизвиква сън.

Настоящите проучвания обаче сочат, че Селанк може косвено да подпомага съня чрез намаляване на тревожността и прекомерната възбуда, свързани със стреса, чрез модулиране на ГАМК-ергичната невротрансмисия, чрез подпомагане на емоционалната регулация и чрез насърчаване на неврохимичното равновесие, благоприятстващо релаксацията [1–4].

Необходими са допълнителни клинични проучвания, за да се установи дали тези ефекти водят до измеримо подобрение на качеството на съня или на сънните разстройства.

Забележка

Съдържанието има изцяло образователен и информационен характер. Селанк все още е пептид, намиращ се в етап на изследване в много страни, а значителна част от наличните данни произхожда от предклинични проучвания и ранни проучвания с участието на хора. Въпреки че публикуваните проучвания сочат, че Selank може да повлияе на когнитивните функции, регулирането на емоциите, невропластичността и пътищата, свързани със стреса, към момента няма достатъчно доказателства, потвърждаващи неговата ефективност при лечението на ADHD, депресия или нарушения на съня.

Само за научноизследователски цели: Продуктите „Selank“, предлагани от Semax Polska, са предназначени изключително за лабораторни и научни изследвания. Те не са одобрени за консумация от хора, за медицински цели, диагностика, лечение или профилактика на заболявания. Необходими са допълнителни, добре планирани клинични проучвания с участието на хора, за да се охарактеризира изцяло терапевтичният потенциал и дългосрочният профил на безопасност на Selank.

Препратки

[1] Вюнова, Т. В., Андреева, Л., Шевченко, К. и Мясоедов, Н. Ф. (2018). Анксиолитици на пептидна основа: Молекулярните аспекти на биологичната активност на хептапептида „Селанк“. Protein and Peptide Letters, 25(10), 914–923. https://doi.org/10.2174/0929866525666180925144642

[2] Зозулия, А. А., Незнамов, Г. Г., Сиуняков, Т. С., Кост, Н. В., Габаева, М. В., Соколов, О. Й., Серебрякова, Е. В., Сиранчиева, О. А., Андриушенко, А. В., Телешева, Е. С., Сиуняков, С. А., Смулевич, А. Б., Мясоедов, Н. Ф., & Середенин, С. Б. (2008). Ефикасност и възможни механизми на действие на новия пептиден анксиолитик „Селанк“ при лечението на генерализирани тревожни разстройства и неврастения. Списание „Неврология и психиатрия“ на името на С.С. Корсаков, 108(4), 38–48. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18454096/

[3] Левицкая, Н. Г., Андреева, Л. А., Мезенцева, М. В., Шаповал, И. М., Подчерняева, Р. Ю., Щербенко, В. Е., Потапова, Л. А., Русу, Л. И., Ершов, Ф. И., & Мясоедов, Н. Ф. (2010). Интраназалното приложение на пептида Селанк регулира експресията на BDNF в хипокампуса на плъхове in vivo. Доклади по биологични науки, 431, 79–82. Достъпно на: https://www.researchgate.net/profile/Natalia-Levitskaya/publication/23306196_Intranasal_administration_of_the_peptide_Selank_regulates_BDNF_expression_in_the_rat_hippocampus_in_vivo

[4] Зозуля, А. А., Кост, Н. В., Соколов, О. Й., Габаева, М. В., Гривенников, И. А., Андреева, Л. Н., Золотарев, Й. А., Иванов, С. В., Андрющенко, А. В., Мясоедов, Н. Ф., & Смулевич, А. Б. (2001). Инхибиторният ефект на Селанк върху ензимите, разграждащи енкефалините, като възможен механизъм на неговата анксиолитична активност. Bulletin of Experimental Biology and Medicine, 131(4), 315–317. https://doi.org/10.1023/A:1017979514274

[5] Витиело, М. В., Шварц, Р. С., Мо, К. Е., Мацони, Г., и Мериам, Г. Р. (2001). Лечение на свързаните с възрастта промени в нивата на соматотропните хормони, съня и когнитивните функции. „Dialogues in Clinical Neuroscience“, 3(3), 229–236. https://doi.org/10.31887/DCNS.2001.3.3/mvvitiello