Tesamorelin pour les femmes : hormones, répartition des graisses et composition corporelle

L'une des principales raisons de l'intérêt pour la tesamorelina chez les femmes est sa capacité à réduire la graisse viscérale (GV), cette graisse abdominale profonde associée à l'insulinorésistance, à l'inflammation, à la stéatose hépatique et au risque cardiovasculaire et métabolique. Contrairement à la graisse sous-cutanée, qui se trouve juste sous la peau, la graisse viscérale entoure les organes internes et a tendance à augmenter avec l'âge, la ménopause, le stress et les troubles métaboliques. Les études cliniques démontrent de manière constante que la tesamorelina agit principalement sur la graisse viscérale, tout en aidant à préserver la graisse sous-cutanée et la masse musculaire maigre [4-7]. Ceci est particulièrement pertinent pour les femmes qui cherchent souvent à améliorer leur tour de taille et leur santé métabolique, plutôt qu'une simple perte de poids globale.

La tesamorelina agit en stimulant l'axe naturel GH–IGF-1 au lieu d'administrer directement de l'hormone de croissance synthétique. Après administration sous-cutanée, elle se lie aux récepteurs du GHRH dans l'hypophyse, augmentant la sécrétion pulsatile de GH et élevant les niveaux d'IGF-1 [1,3]. Des niveaux plus élevés d'IGF-1 favorisent la dégradation des graisses, la fonction mitochondriale, la synthèse des protéines, la régénération des tissus et la régulation du métabolisme. Dans les essais cliniques, la tesamorelina a constamment augmenté les niveaux d'IGF-1, améliorant simultanément la répartition de la graisse abdominale et les marqueurs métaboliques sans détérioration significative du contrôle de la glycémie chez la plupart des participants [4–8].

Les femmes peuvent bénéficier d'avantages liés à la composition corporelle, car la GH et l'IGF-1 participent à la régulation du stockage des graisses, au maintien de la masse musculaire et aux processus de régénération. Des études de phase III à long terme ont montré que la tésamoréline réduisait le tissu adipeux viscéral d'environ 15 à 18 % [4,5]. Stanley et al. (2014) ont également mis en évidence une réduction significative de la graisse viscérale et de la graisse hépatique pendant le traitement par la tésamoréline [6]. Ces résultats peuvent être particulièrement importants pour les femmes présentant une accumulation de graisse abdominale liée à la ménopause ou à des changements de composition corporelle liés à l'âge.

La tesamorelin peut aussi favoriser le vieillissement sain et la régénération en influençant les mitochondries, le maintien de la masse musculaire et la production d'énergie cellulaire. Makimura et al. (2014) ont montré que l'augmentation des niveaux d'IGF-1 pendant le traitement par tesamorelin était associée à une amélioration de la fonction mitochondriale et à une meilleure régénération de la phosphocréatine chez des adultes obèses avec une sécrétion réduite d'hormone de croissance [9]. D'autres études ont rapporté une amélioration de la densité musculaire et une augmentation de leur surface transversale chez les participants qui ont réduit leur masse de graisse viscérale lors de l'utilisation de tesamorelin [10]. En raison de ces effets, la tesamorelin a suscité l'intérêt dans les milieux liés au bien-être, à la longévité et à l'optimisation de la silhouette chez les femmes.

Certaines femmes s'intéressent aussi au téssamorelín en raison d'études suggérant des avantages cognitifs et neurologiques potentiels liés à la signalisation de la GH et de l'IGF-1. Baker et al. (2012) ont montré que le téssamorelín améliorait certains aspects des fonctions exécutives et de la mémoire chez les adultes plus âgés, tout en augmentant significativement les niveaux d'IGF-1 dans des limites physiologiques [11]. Des recherches supplémentaires par Friedman et al. (2013) ont suggéré que le téssamorelín pourrait influencer la régulation des neurotransmetteurs et réduire les marqueurs associés à la neuroinflammation [12]. Bien que ces études n'aient pas été menées exclusivement chez les femmes, elles ont contribué à l'intérêt croissant pour les thérapies liées à la GH dans le cadre du vieillissement en bonne santé et du soutien des fonctions cognitives.

Les effets indésirables chez les femmes semblent généralement similaires à ceux observés chez les hommes. Les effets secondaires les plus fréquemment signalés comprennent :

• réactions au site d'injection
• rétention d'eau
• œdèmes légers
• douleur ou raideur articulaire
• tension musculaire
• engourdissement ou picotements
• rougeur de la peau
• des niveaux élevés de l'IGF-1 [4-6]

Chez certaines femmes, des ballonnements temporaires ou une rétention hydrique peuvent également survenir, car la tesamoreligne stimule l'axe GH–IGF-1. La plupart des études cliniques ont montré des niveaux relativement stables de glycémie à jeun et d'HbA1c; cependant, une surveillance reste recommandée, car les thérapies liées à la GH peuvent affecter la sensibilité à l'insuline chez certains individus [4–8].

Les femmes présentant certaines affections devraient faire preuve de prudence. La tesamoreligne est généralement contre-indiquée pendant la grossesse, en cas de cancers actifs et en cas de troubles importants de l'axe hypothalamo-hypophysaire [1]. Comme la tesamoreligne augmente les taux d'IGF-1, les femmes atteintes de cancers hormono-dépendants ou présentant un risque accru de cancer peuvent nécessiter une évaluation médicale approfondie avant de commencer le traitement. Une surveillance régulière des taux d'IGF-1, des paramètres métaboliques et de la santé hormonale est généralement recommandée pendant l'utilisation.

Les données accessibles au public suggèrent que la tesamoreligne pourrait favoriser une meilleure répartition de la masse grasse, une réduction de la graisse viscérale, une amélioration de la composition corporelle, la régénération et la santé métabolique chez les femmes en stimulant l'axe naturel GH-IGF-1. Les preuves les plus solides portent actuellement sur la réduction de la graisse abdominale profonde et l'amélioration des marqueurs métaboliques, plutôt que sur la simple perte de poids. Cependant, des études à grande échelle et à long terme menées exclusivement chez des femmes en dehors des populations atteintes de troubles métaboliques liés au VIH font toujours défaut, c'est pourquoi une surveillance médicale reste essentielle lors de l'utilisation de thérapies qui affectent les voies de l'hormone de croissance.

Avis de non-responsabilité

Ce contenu est fourni à titre purement éducatif et informatif et ne constitue en aucun cas un avis médical, diagnostique ou thérapeutique. La tésamoréline est un médicament délivré sur ordonnance et approuvé pour des indications médicales spécifiques, et les traitements agissant sur l'axe de la croissance et l'IGF-1 peuvent comporter des risques nécessitant une surveillance médicale individuelle et un suivi biologique. Les réactions des femmes aux traitements hormonaux peuvent varier considérablement en fonction de l'âge, du statut métabolique, de la ménopause et de l'état de santé général. Les peptides de type « research-use-only » proposés par des fournisseurs tels que Semax Polska sont destinés exclusivement à la recherche en laboratoire et à des fins scientifiques.

Références

1. LiverTox : Informations cliniques et de recherche sur les lésions hépatiques induites par les médicaments [Internet]. (2018). Tésamoréline. Bethesda (MD) : National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Disponible à l'adresse : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
2. Traynor, K. (2010). La FDA approuve le tesamorelin pour la lipodystrophie liée au VIH. Journal américain de pharmacie hospitalière, 67(24), 2082–2082. https://doi.org/10.2146/news100082
3. PubChem. (2025). Résumé du composé Tesamorelin. Centre National pour l'Information Biotechnologique, Bibliothèque Nationale de Médecine. Disponible sur : https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
4. Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Effets de la téssamoreligne (TH9507), un analogue de facteur de libération de l'hormone de croissance, chez les patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine présentant un excès de graisse abdominale : Une analyse groupée de deux essais multicentriques, randomisés, en double aveugle, contrôlés par placebo, avec données d'extension de sécurité. Le Journal de la endocrinologie clinique et du métabolisme, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
5. Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., Potvin, D., Kotler, D., Somero, M., Berger, D., Brown, S., Richmond, G., Fessel, J., Turner, R., & Grinspoon, S. (2008). Sécurité à long terme et effets de la téssamoréline, un analogue du facteur de libération de l'hormone de croissance, chez des patients atteints du VIH présentant une accumulation de graisse abdominale. SIDA, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
6. Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., Branch, K. L., Lee, H., Torriani, M., & Grinspoon, S. K. (2014). Effet de la tesamorelina sur la graisse viscérale et la graisse hépatique chez les patients infectés par le VIH présentant une accumulation de graisse abdominale : un essai clinique randomisé. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
7. Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Agyapong, G., Torriani, M., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2019). Effet de la tesamorelina sur la stéatose hépatique non alcoolique chez les personnes séropositives : une étude randomisée, en double aveugle et multicentrique. The Lancet VIH, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
8. Stanley, T. L., Falutz, J., Marsolais, C., et al. (2012). La réduction de l'adiposité viscérale est associée à une amélioration du profil métabolique chez les patients infectés par le VIH recevant de la tesamoléline. Maladies Infectieuses Cliniques, 54(11), 1642–1651. https://doi.org/10.1093/cid/cis251
9. Makimura, H., Murphy, C. A., Feldpausch, M. N., & Grinspoon, S. K. (2014). Effets de la tesamoline sur la récupération de la phosphocréatine chez des sujets obèses avec une diminution de l'hormone de croissance. Le Journal de l'endocrinologie et du métabolisme cliniques, 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436
10. Adrian, S., Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). L'analogue de l'hormone de croissance libératrice, la tesamoline, réduit le tissu adipeux et augmente la surface musculaire chez les adultes atteints du VIH. Le Journal de Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
11. Baker, L. D., Barsness, S. M., Borson, S., et al. (2012). Effets de la gonadolibérine sur la fonction cognitive chez les adultes atteints de troubles cognitifs légers et chez les adultes plus âgés en bonne santé : résultats d'une étude contrôlée. Archives de neurologie, 69(11), 1420–1429. https://doi.org/10.1001/archneurol.2012.1970
12. Friedman, S. D., Baker, L. D., Borson, S., et al. (2013). Effets de la hormone de libération de l'hormone de croissance sur les niveaux de γ-aminobutyrique du cerveau dans le déclin cognitif léger et le vieillissement en bonne santé. JAMA Neurologie, 70(7), 883–890. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2013.1425