Uma das principais razões para o interesse na tesamorelina entre as mulheres é a sua capacidade de reduzir a gordura visceral (VAT), ou seja, a gordura abdominal profunda associada à resistência à insulina, à inflamação, à esteatose hepática e ao risco cardiovascular e metabólico. Ao contrário da gordura subcutânea, que se encontra diretamente sob a pele, a gordura visceral envolve os órgãos internos e tende a aumentar com a idade, a menopausa, o stress e as perturbações metabólicas. Estudos clínicos demonstram consistentemente que a tesamorelina atua principalmente sobre a gordura visceral, ajudando simultaneamente a preservar o tecido subcutâneo e a massa muscular magra [4–7]. Isto é importante para as mulheres, que muitas vezes procuram melhorar a circunferência da cintura e a saúde metabólica, e não apenas a perda de peso geral.
A tesamorelina atua através da estimulação do eixo natural GH-IGF-1, em vez da administração direta de hormônio do crescimento sintético. Após administração subcutânea, liga-se aos recetores de GHRH na hipófise, aumentando a secreção pulsátil de GH e elevando os níveis de IGF-1 [1,3]. Níveis mais elevados de IGF-1 promovem a quebra de gordura, o funcionamento das mitocôndrias, a síntese de proteínas, a regeneração dos tecidos e a regulação do metabolismo. Em ensaios clínicos, a tesamorelina aumentou consistentemente os níveis de IGF-1, melhorando simultaneamente a distribuição da gordura abdominal e os marcadores metabólicos, sem deterioração significativa do controlo dos níveis de açúcar no sangue na maioria dos participantes [4–8].
As mulheres podem beneficiar de melhorias na composição corporal, uma vez que a GH e o IGF-1 participam na regulação do armazenamento de gordura, na manutenção muscular e nos processos de regeneração. Estudos de fase III a longo prazo demonstraram que a tesamorelina reduziu a gordura visceral em cerca de 15–18%, melhorando simultaneamente os níveis de triglicéridos e a relação colesterol [4,5]. Stanley et al. (2014) também demonstraram uma redução significativa tanto da gordura visceral como da gordura hepática durante a terapia com tesamorelina [6]. Estes resultados podem ser particularmente relevantes para mulheres que sofrem de aumento de gordura abdominal associado à menopausa ou a alterações na composição corporal relacionadas com a idade.
A tesamorelina também pode promover um envelhecimento saudável e a regeneração, graças ao seu efeito sobre as mitocôndrias, a preservação do tecido muscular e a produção de energia celular. Makimura et al. (2014) demonstraram que o aumento dos níveis de IGF-1 durante a terapia com tesamorelina estava associado a uma melhoria das funções mitocondriais e a uma melhor regeneração da fosfocreatina em adultos obesos com secreção reduzida de GH [9]. Outros estudos relataram uma melhoria na densidade muscular e um aumento da sua área de secção transversal em participantes que reduziram a quantidade de gordura visceral durante o uso de tesamorelina [10]. Devido a estes efeitos, a tesamorelina ganhou interesse em círculos relacionados com o bem-estar, a longevidade e a otimização da silhueta nas mulheres.
Algumas mulheres também se interessam pela tesamorelina devido a estudos que sugerem possíveis benefícios cognitivos e neurológicos associados à sinalização do GH e do IGF-1. Baker et al. (2012) demonstraram que a tesamorelina melhorava alguns aspetos das funções executivas e da memória em adultos mais velhos, aumentando simultaneamente de forma significativa os níveis de IGF-1 dentro dos limites fisiológicos [11]. Estudos subsequentes de Friedman et al. (2013) sugeriram que a tesamorelina pode influenciar a regulação dos neurotransmissores e reduzir os marcadores associados à neuroinflamação [12]. Embora esses estudos não tenham sido realizados exclusivamente em mulheres, contribuíram para o aumento do interesse em terapias relacionadas com o GH no contexto do envelhecimento saudável e do apoio às funções cognitivas.
Os efeitos secundários nas mulheres parecem, em geral, semelhantes aos observados nos homens. Os efeitos secundários mais frequentemente relatados incluem:
- reações no local da injeção
- retenção de água
- inchaços leves
- dor ou rigidez nas articulações
- tensão muscular
- dormência ou formigueiro
- vermelhidão da pele
- níveis elevados de IGF-1 [4–6]
Algumas mulheres podem também apresentar inchaço ou retenção de líquidos temporários, uma vez que a tesamorelina estimula o eixo GH-IGF-1. A maioria dos ensaios clínicos revelou níveis relativamente estáveis de glicemia em jejum e HbA1c; no entanto, a monitorização continua a ser recomendada, uma vez que as terapias relacionadas com o GH podem afetar a sensibilidade à insulina em algumas pessoas [4–8].
As mulheres com determinadas doenças devem ter cuidado. A tesamorelina é geralmente contraindicada durante a gravidez, em casos de neoplasias ativas e em distúrbios significativos do eixo hipotálamo-hipófise [1]. Uma vez que a tesamorelina aumenta os níveis de IGF-1, as mulheres com neoplasias hormono-dependentes ou com risco elevado de neoplasia podem necessitar de uma avaliação médica detalhada antes do início da terapia. A monitorização regular dos níveis de IGF-1, dos parâmetros metabólicos e da saúde hormonal é normalmente recomendada durante a utilização.
Os dados disponíveis sugerem que a tesamorelina pode promover uma distribuição mais saudável da gordura corporal, a redução da gordura visceral, a melhoria da composição corporal, a recuperação e a saúde metabólica nas mulheres, através da estimulação do eixo natural GH-IGF-1. As evidências mais sólidas referem-se atualmente à redução da gordura abdominal profunda e à melhoria dos marcadores metabólicos, e não à simples perda de peso. No entanto, continuam a faltar estudos abrangentes de longo prazo realizados exclusivamente em mulheres fora das populações com perturbações metabólicas associadas ao VIH, pelo que a supervisão médica continua a ser muito importante durante a utilização de terapias que afetam as vias do hormona do crescimento.
Aviso legal
O conteúdo tem caráter exclusivamente educativo e informativo e não constitui aconselhamento médico, diagnóstico ou terapêutico. A tesamorelina é um medicamento sujeito a receita médica, aprovado para indicações médicas específicas, e as terapias que afetam o eixo do hormônio do crescimento e do IGF-1 podem envolver riscos que exigem supervisão médica individualizada e monitorização laboratorial. As reações das mulheres às terapias hormonais podem variar significativamente dependendo da idade, do estado metabólico, da menopausa e do estado geral de saúde. Os peptídeos do tipo «research-use-only» oferecidos por fornecedores como a Semax Polska destinam-se exclusivamente a investigação laboratorial e científica.
Referências
- LiverTox: Informações clínicas e de investigação sobre lesões hepáticas induzidas por medicamentos [Internet]. (2018). Tesamorelina. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Diabetes, Doenças Digestivas e Renais. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
- Traynor, K. (2010). A FDA aprova a tesamorelina para o tratamento da lipodistrofia associada ao VIH. American Journal of Health-System Pharmacy, 67(24), 2082–2082. https://doi.org/10.2146/news100082
- PubChem. (2025). Resumo do composto de tesamorelina. Centro Nacional de Informação Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina. Disponível em: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
- Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Efeitos da tesamorelina (TH9507), um análogo do fator de libertação da hormona do crescimento, em doentes infetados pelo vírus da imunodeficiência humana com excesso de gordura abdominal: Uma análise conjunta de dois ensaios multicêntricos, duplo-cegos, controlados por placebo, de fase 3, com dados de extensão de segurança. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., Potvin, D., Kotler, D., Somero, M., Berger, D., Brown, S., Richmond, G., Fessel, J., Turner, R., & Grinspoon, S. (2008). Segurança a longo prazo e efeitos da tesamorelina, um análogo do fator de libertação da hormona do crescimento, em doentes com VIH com acumulação de gordura abdominal. SIDA, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., Branch, K. L., Lee, H., Torriani, M., & Grinspoon, S. K. (2014). Efeito da tesamorelina na gordura visceral e na gordura hepática em doentes com infeção por VIH e acumulação de gordura abdominal: Um ensaio clínico aleatório. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
- Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Agyapong, G., Torriani, M., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2019). Efeito da tesamorelina na doença hepática gordurosa não alcoólica em indivíduos seropositivos para o VIH: Um estudo aleatório, duplo-cego e multicêntrico. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
- Stanley, T. L., Falutz, J., Marsolais, C., et al. (2012). A redução da adiposidade visceral está associada a uma melhoria do perfil metabólico em doentes com infeção por VIH que recebem tesamorelina. Clinical Infectious Diseases, 54(11), 1642–1651. https://doi.org/10.1093/cid/cis251
- Makimura, H., Murphy, C. A., Feldpausch, M. N., & Grinspoon, S. K. (2014). Efeitos da tesamorelina na recuperação da fosfocreatina em indivíduos obesos com níveis reduzidos de GH. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436
- Adrian, S., Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). O análogo da hormona libertadora da hormona do crescimento, a tesamorelina, reduz o tecido adiposo e aumenta a área muscular em adultos com VIH. The Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
- Baker, L. D., Barsness, S. M., Borson, S., et al. (2012). Efeitos do hormônio liberador do hormônio do crescimento na função cognitiva em adultos com comprometimento cognitivo leve e idosos saudáveis: Resultados de um estudo controlado. Archives of Neurology, 69(11), 1420–1429. https://doi.org/10.1001/archneurol.2012.1970
- Friedman, S. D., Baker, L. D., Borson, S., et al. (2013). Efeitos da hormona libertadora da hormona do crescimento nos níveis de ácido γ-aminobutírico no cérebro em casos de comprometimento cognitivo leve e envelhecimento saudável. JAMA Neurology, 70(7), 883–890. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2013.1425