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Tesamorelina

Tesamorelin per le donne: ormoni, distribuzione del grasso corporeo e composizione corporea

Il tesamorelin per le donne è più spesso analizzato per il suo impatto sul grasso addominale, sul metabolismo e sui cambiamenti della figura associati all'età e all'equilibrio ormonale. Gli studi suggeriscono che il peptide può supportare la riduzione del grasso viscerale, migliorare la composizione corporea e il funzionamento delle vie dell'ormone della crescita (GH) e dell'IGF-1, che svolgono un ruolo significativo nella rigenerazione, nel mantenimento della massa muscolare e nella regolazione energetica del corpo. La maggior parte degli studi clinici è stata tuttavia condotta principalmente su popolazioni di soggetti sieropositivi, e non su donne sane che assumono tesamorelin a fini anti-invecchiamento, benessere o miglioramento della silhouette. Il tesamorelin è un analogo sintetico dell'ormone di rilascio dell'ormone della crescita (GHRH), che stimola l'ipofisi ad aumentare la produzione naturale dell'ormone della crescita (GH) e del fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1) [1–3]. Gli effetti ormonali possono influenzare il metabolismo dei grassi, il mantenimento della massa muscolare, la rigenerazione e l'equilibrio energetico.

Uno dei motivi principali dell'interesse delle donne per la tesamorelin è la sua capacità di ridurre il grasso viscerale (VAT), ovvero il grasso addominale profondo associato a insulino-resistenza, infiammazione, fegato grasso e rischio cardiovascolare-metabolico. A differenza del tessuto adiposo sottocutaneo, che si trova immediatamente sotto la pelle, il grasso viscerale circonda gli organi interni e tende ad aumentare con l'età, la menopausa, lo stress e i disturbi metabolici. Studi clinici dimostrano costantemente che la tesamorelin agisce prevalentemente sul grasso viscerale, aiutando nel contempo a preservare il tessuto sottocutaneo e la massa magra [4-7]. Questo è importante per le donne che spesso cercano un miglioramento della circonferenza vita e della salute metabolica, piuttosto che una semplice perdita di peso generale.

Tesamorelin agisce stimolando l'asse naturale GH-IGF-1 anziché somministrare direttamente l'ormone della crescita sintetico. Dopo la somministrazione sottocutanea, si lega ai recettori del GHRH nell'ipofisi, aumentando il rilascio pulsatile di GH e innalzando i livelli di IGF-1 [1,3]. Livelli più elevati di IGF-1 favoriscono la lipolisi, la funzione mitocondriale, la sintesi proteica, la rigenerazione dei tessuti e la regolazione metabolica. Negli studi clinici, tesamorelin ha costantemente aumentato i livelli di IGF-1, migliorando al contempo la distribuzione del grasso addominale e i marcatori metabolici, senza un peggioramento significativo del controllo glicemico nella maggior parte dei partecipanti [4–8].

Le donne possono trarre benefici in termini di composizione corporea, poiché il GH e l'IGF-1 contribuiscono alla regolazione dell'accumulo di grasso, al mantenimento della massa muscolare e ai processi rigenerativi. Studi di fase III a lungo termine hanno dimostrato che il tesamorelin riduceva il tessuto adiposo viscerale di circa il 15–18%, migliorando al contempo i livelli di trigliceridi e il rapporto colesterolo [4,5]. Stanley et al. (2014) hanno inoltre dimostrato una significativa riduzione sia del grasso viscerale che di quello epatico durante la terapia con tesamorelin [6]. Questi risultati possono essere particolarmente rilevanti per le donne che presentano un aumento del grasso addominale associato alla menopausa o a cambiamenti nella composizione corporea legati all’età.

Tesamorelin può anche sostenere l'invecchiamento sano e il recupero grazie al suo impatto sui mitocondri, al mantenimento del tessuto muscolare e alla produzione di energia cellulare. Makimura et al. (2014) hanno dimostrato che l'aumento dei livelli di IGF-1 durante la terapia con tesamorelin era associato a un miglioramento della funzione mitocondriale e a un migliore recupero della fosfocreatina negli adulti obesi con ridotta secrezione di GH [9]. Altri studi hanno riportato miglioramenti nella densità muscolare e un aumento della loro area di sezione trasversale nei partecipanti che hanno ridotto il grasso viscerale durante l'uso di tesamorelin [10]. Grazie a questi effetti, il tesamorelin ha suscitato interesse negli ambienti legati al benessere, alla longevità e all'ottimizzazione della figura nelle donne.

Alcune donne sono interessate anche al tesamorelin a causa di studi che suggeriscono potenziali benefici cognitivi e neurologici associati alla segnalazione di GH e IGF-1. Baker et al. (2012) hanno dimostrato che il tesamorelin migliorava alcuni aspetti delle funzioni esecutive e della memoria negli adulti più anziani, aumentando al contempo significativamente i livelli di IGF-1 nell'intervallo fisiologico [11]. Ulteriori studi di Friedman et al. (2013) hanno suggerito che il tesamorelin potrebbe influenzare la regolazione dei neurotrasmettitori e ridurre i marcatori associati alla neuroinfiammazione [12]. Sebbene questi studi non siano stati condotti esclusivamente su donne, hanno contribuito ad aumentare l'interesse per le terapie legate al GH nel contesto dell'invecchiamento sano e del supporto delle funzioni cognitive.

Gli eventi avversi nelle donne sembrano generalmente simili a quelli osservati negli uomini. Gli effetti collaterali più comunemente riportati includono:

  • reazioni nel sito di iniezione
  • ritenzione idrica
  • gonfiore lieve
  • dolore o rigidità articolare
  • tensione muscolare
  • intorpidimento o formicolio
  • arrossamento della pelle
  • livello elevato di IGF-1 [4-6]

In alcune donne, si possono anche verificare gonfiore temporaneo o ritenzione idrica poiché la tesamorelin stimola l'asse GH-IGF-1. La maggior parte degli studi clinici ha riportato livelli relativamente stabili di glicemia a digiuno e HbA1c, tuttavia il monitoraggio rimane raccomandato poiché le terapie correlate al GH possono influenzare la sensibilità all'insulina in una parte degli individui [4-8].

Le donne con specifiche condizioni mediche dovrebbero prestare attenzione. Il tesamorelin è generalmente controindicato in gravidanza, in caso di tumori attivi e in caso di alterazioni significative dell'asse ipotalamo-ipofisario [1]. Poiché il tesamorelin aumenta i livelli di IGF-1, le donne con tumori ormono-dipendenti o con un aumentato rischio di cancro potrebbero richiedere una valutazione medica dettagliata prima di iniziare la terapia. È solitamente raccomandato un monitoraggio regolare dei livelli di IGF-1, dei parametri metabolici e della salute ormonale durante l'uso.

I dati disponibili suggeriscono che la tesamorelin può favorire una più sana distribuzione del grasso corporeo, la riduzione del grasso viscerale, il miglioramento della composizione corporea, il recupero e la salute metabolica nelle donne stimolando l'asse GH-IGF-1 naturale. Le prove più solide riguardano attualmente la riduzione del grasso addominale profondo e il miglioramento dei marker metabolici, piuttosto che una semplice perdita di peso. Tuttavia, mancano ancora studi a lungo termine su larga scala condotti esclusivamente su donne al di fuori delle popolazioni con disturbi metabolici correlati all'HIV, pertanto la supervisione medica rimane molto importante durante le terapie che influiscono sui percorsi dell'ormone della crescita.

Disclaimer

Il contenuto ha esclusivamente scopo educativo e informativo e non costituisce un parere medico, diagnostico o terapeutico. Il tesamorelin è un farmaco soggetto a prescrizione medica approvato per specifiche indicazioni mediche, mentre le terapie che agiscono sull'asse dell'ormone della crescita e dell'IGF-1 possono comportare rischi che richiedono una supervisione medica individuale e un monitoraggio di laboratorio. La risposta delle donne alle terapie ormonali può variare notevolmente a seconda dell'età, dello stato metabolico, della menopausa e delle condizioni di salute generali. I peptidi di tipo "solo per uso di ricerca" offerti da fornitori come Semax Polska sono destinati esclusivamente alla ricerca di laboratorio e scientifica.

Riferimenti

  1. LiverTox: Informazioni cliniche e di ricerca sul danno epatico indotto da farmaci [Internet]. (2018). Tesamorelina. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Disponibile da: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
  2. Traynor, K. (2010). La FDA approva il tesamorelin per la lipodistrofia correlata all'HIV. American Journal of Health-System Pharmacy, 67(24), 2082–2082. https://doi.org/10.2146/news100082
  3. PubChem. (2025). Tesamorelin Riepilogo del composto. National Center for Biotechnology Information, National Library of Medicine. Disponibile su: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
  4. Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Effetti del tesamorelin (TH9507), un analogo del fattore di rilascio dell'ormone della crescita, nei pazienti con infezione da immunodeficienza umana con eccesso di grasso addominale: un'analisi aggregata di due studi multicentrici, in doppio cieco, controllati con placebo di fase 3 con dati di estensione della sicurezza. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
  5. Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., Potvin, D., Kotler, D., Somero, M., Berger, D., Brown, S., Richmond, G., Fessel, J., Turner, R., & Grinspoon, S. (2008). Sicurezza a lungo termine ed effetti del tesamorelin, un analogo del fattore di rilascio dell'ormone della crescita, nei pazienti HIV con accumulo di grasso addominale. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
  6. Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., Branch, K. L., Lee, H., Torriani, M., & Grinspoon, S. K. (2014). Effetto della tesamorelin sul grasso viscerale e sul grasso epatico in pazienti con HIV con accumulo di grasso addominale: uno studio clinico randomizzato. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
  7. Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Agyapong, G., Torriani, M., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2019). Effetto della tesamorelin sulla steatosi epatica non alcolica in individui con HIV: uno studio randomizzato, in doppio cieco, multicentrico. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
  8. Stanley, T. L., Falutz, J., Marsolais, C., et al. (2012). Riduzione dell'adiposità viscerale associata a miglioramento del profilo metabolico nei pazienti HIV-infetti che ricevono tesamorelin. Malattie infettive cliniche, 54(11), 1642–1651. https://doi.org/10.1093/cid/cis251
  9. Makimura, H., Murphy, C. A., Feldpausch, M. N., & Grinspoon, S. K. (2014). Effetti della tesamorelin sul recupero della fosfocreatina in soggetti obesi con ridotta GH. La Rivista di Endocrinologia Clinica e Metabolismo, 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436
  10. Adrian, S., Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). L'analogo del rilascio dell'ormone della crescita, il tesamorelina, riduce il tessuto adiposo e aumenta l'area muscolare negli adulti con HIV. Il Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
  11. Baker, L. D., Barsness, S. M., Borson, S., et al. (2012). Effetti dell'ormone di rilascio dell'ormone della crescita sulla funzione cognitiva negli adulti con lieve deterioramento cognitivo e negli anziani sani: Risultati di uno studio controllato. Archivi di Neurologia, 69(11), 1420–1429. https://doi.org/10.1001/archneurol.2012.1970
  12. Friedman, S. D., Baker, L. D., Borson, S., et al. (2013). Effetti dell'ormone di rilascio dell'ormone della crescita sui livelli cerebrali di acido gamma-amminobutirrico nel lieve decadimento cognitivo e nell'invecchiamento sano. JAMA Neurology, 70(7), 883–890. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2013.1425
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