Il tesamorelin nel bodybuilding e nell'ottimizzazione della figura è discusso principalmente per il suo impatto sui percorsi naturali dell'ormone della crescita (GH) e del fattore di crescita insulino-simile-1 (IGF-1). Può supportare la riduzione del grasso viscerale, il recupero, il miglioramento della composizione corporea e la salute metabolica senza la necessità di somministrare direttamente l'ormone della crescita esogeno (HGH). A differenza dell'HGH ricombinante, il tesamorelin agisce come un analogo sintetico dell'ormone di rilascio dell'ormone della crescita (GHRH), che stimola l'ipofisi ad aumentare il rilascio pulsatile naturale del GH [1–3]. Per questo motivo, il tesamorelin è spesso visto come un approccio più fisiologico per coloro che sono interessati alla ricomposizione corporea, alla fase di riduzione, al recupero e all'ottimizzazione metabolica.
La tesamorelin agisce legandosi ai recettori del GHRH sulle cellule dell'ipofisi, stimolando la secrezione naturale di GH [1,3]. L'aumento dei livelli di GH porta quindi a un aumento della produzione di IGF-1 nel fegato e in altri tessuti. L'IGF-1 è responsabile di molti degli effetti anabolici e metabolici associati alla segnalazione del GH, tra cui la lipolisi, la sintesi proteica, l'attività mitocondriale, la riparazione dei tessuti, una migliore guarigione e il mantenimento della massa magra [4–6]. Poiché la tesamorelin stimola la produzione di GH da parte dell'organismo invece di sostituire direttamente l'ormone della crescita, molti la considerano un modo più naturale per attivare le vie legate al GH.
Uno degli effetti meglio documentati negli studi clinici è la riduzione del grasso viscerale (VAT), ovvero il grasso addominale profondo che circonda gli organi interni. In uno studio di fase III di tipo metaanalitico, Falutz et al. (2010) hanno dimostrato che il tesamorelin riduceva la quantità di grasso viscerale di circa il 15,41% in 26 settimane, migliorando al contempo i livelli di trigliceridi e colesterolo [4]. Studi a lungo termine hanno dimostrato che tali riduzioni potevano essere mantenute anche per 52 settimane con la continuazione della terapia [5]. È importante sottolineare che il tesamorelin ha ridotto principalmente il grasso viscerale, preservando al contempo il tessuto muscolare e il grasso sottocutaneo più sano, motivo per cui suscita interesse nei protocolli mirati alla riduzione e alla ricomposizione corporea.
Gli studi hanno inoltre evidenziato un miglioramento della steatosi epatica e della salute metabolica. Stanley et al. (2014) hanno osservato una significativa riduzione sia del grasso viscerale che di quello epatico durante la terapia con tesamorelin [6]. Successivamente, Stanley et al. (2019) hanno dimostrato che il tesamorelin riduceva la quantità di grasso epatico di circa il 37% rispetto ai valori basali nei partecipanti con steatosi epatica non alcolica (NAFLD) associata all'HIV [7]. Questi risultati hanno aumentato l'interesse per il tesamorelin tra i culturisti e i biohacker alla ricerca di un miglioramento della salute metabolica, di un migliore utilizzo dei nutrienti e di un supporto durante i periodi di definizione aggressivi.
Il tesamorelin può anche migliorare la qualità muscolare e il recupero anziché causare esclusivamente un rapido aumento della massa muscolare. Adrian et al. (2019) hanno dimostrato che il tesamorelin ha migliorato la densità muscolare e aumentato l'area della sezione trasversale di diversi gruppi muscolari del tronco nei partecipanti che hanno ottenuto una riduzione del grasso viscerale [8]. Una migliore densità muscolare può significare una minore quantità di grasso intramuscolare e una struttura muscolare più sana, che può supportare la forma fisica, il recupero e la qualità della silhouette.
Il percorso GH–IGF-1 stimolato dalla tesamorelin può anche migliorare il recupero e la produzione di energia cellulare. Makimura et al. (2014) hanno dimostrato che l'aumento dei livelli di IGF-1 indotto dalla tesamorelin era fortemente associato a un miglioramento della funzione mitocondriale e del recupero del fosfocreatina in adulti obesi con ridotta secrezione di GH [9]. Una migliore efficienza mitocondriale e un miglior metabolismo energetico possono supportare il recupero post-allenamento, la prestazione fisica e la resistenza alla fatica.
La tesamorelin viene spesso discussa nel contesto della riduzione e ricomposizione corporea, poiché il suo effetto clinico primario è la riduzione del grasso viscerale, piuttosto che un'eccessiva perdita di peso. A differenza dei termogenici o dei farmaci che influenzano gli ormoni tiroidei, la tesamorelin non agisce come un bruciagrassi diretto. Piuttosto, interviene sui percorsi ormonali associati a GH e IGF-1, influenzando gradualmente il metabolismo dei grassi, l'utilizzo dei nutrienti, il recupero e la composizione corporea [4-7]. Gli studi clinici hanno costantemente dimostrato un miglioramento della circonferenza vita, una riduzione del grasso viscerale, un miglioramento dei parametri lipidici e il mantenimento della massa muscolare anziché semplicemente un'elevata perdita di peso.
Rispetto alle iniezioni dirette di HGH, la tesamorelin può fornire una stimolazione più controllata delle vie dell'ormone della crescita (GH), poiché sfrutta il sistema di segnalazione naturale dell'ipofisi. Tuttavia, è importante notare che la tesamorelin aumenta comunque in modo significativo i livelli di IGF-1 e la stimolazione prolungata dell'asse GH potrebbe non essere appropriata per individui con tumori attivi, diabete non controllato o alcuni disturbi endocrini [1].
Gli effetti collaterali segnalati più frequentemente includono:
- reazioni nel sito di iniezione
- ritenzione idrica o lieve gonfiore
- dolore o rigidità articolare
- tensione muscolare
- intorpidimento o formicolio
- arrossamento della pelle
- livello elevato di IGF-1 [4-6]
La maggior parte degli studi ha mostrato livelli relativamente stabili di glucosio a digiuno e HbA1c, ma il monitoraggio rimane importante poiché le terapie che influenzano le vie GH e IGF-1 possono avere un impatto sulla sensibilità all'insulina in alcuni individui [4-7].
Rispetto agli steroidi anabolizzanti o all'uso sovrafisiologico di HGH, il tesamorelin sembra essere più utile per la ricomposizione corporea, la riduzione del grasso viscerale, il supporto al recupero e l'ottimizzazione metabolica piuttosto che per l'ipertrofia muscolare estrema o il rapido aumento di massa. I dati attuali suggeriscono che la sua azione più potente risiede nel migliorare la composizione corporea e la salute metabolica attraverso l'attivazione fisiologica della segnalazione endogena di GH e IGF-1.
Esclusione di responsabilità
Il contenuto ha carattere esclusivamente educativo e informativo e non costituisce un parere medico, diagnostico o terapeutico. La tesamorelina è un farmaco soggetto a prescrizione medica approvato per specifiche indicazioni mediche e non è stato ufficialmente approvato per il bodybuilding né per il miglioramento delle prestazioni fisiche. Le terapie che influenzano i percorsi dell'ormone della crescita e dell'IGF-1 possono comportare rischi, tra cui edemi, disturbi del metabolismo del glucosio, disturbi ormonali e livelli elevati di IGF-1, pertanto dovrebbero essere utilizzate esclusivamente sotto la supervisione di uno specialista qualificato con un adeguato monitoraggio di laboratorio. I peptidi di tipo "research-use-only" offerti da fornitori come Semax Polska sono destinati esclusivamente alla ricerca di laboratorio e scientifica.
Riferimenti
- LiverTox: Informazioni cliniche e di ricerca sul danno epatico indotto da farmaci [Internet]. (2018). Tesamorelina. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Disponibile da: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
- Traynor, K. (2010). La FDA approva il tesamorelin per la lipodistrofia correlata all'HIV. American Journal of Health-System Pharmacy, 67(24), 2082–2082. https://doi.org/10.2146/news100082
- PubChem. (2025). Tesamorelin Riepilogo del composto. National Center for Biotechnology Information, National Library of Medicine. Disponibile su: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
- Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Effetti del tesamorelin (TH9507), un analogo del fattore di rilascio dell'ormone della crescita, nei pazienti con infezione da immunodeficienza umana con eccesso di grasso addominale: un'analisi aggregata di due studi multicentrici, in doppio cieco, controllati con placebo di fase 3 con dati di estensione della sicurezza. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., Potvin, D., Kotler, D., Somero, M., Berger, D., Brown, S., Richmond, G., Fessel, J., Turner, R., & Grinspoon, S. (2008). Sicurezza a lungo termine ed effetti del tesamorelin, un analogo del fattore di rilascio dell'ormone della crescita, nei pazienti HIV con accumulo di grasso addominale. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., Branch, K. L., Lee, H., Torriani, M., & Grinspoon, S. K. (2014). Effetto della tesamorelin sul grasso viscerale e sul grasso epatico in pazienti con HIV con accumulo di grasso addominale: uno studio clinico randomizzato. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
- Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Agyapong, G., Torriani, M., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2019). Effetto della tesamorelin sulla steatosi epatica non alcolica in individui con HIV: uno studio randomizzato, in doppio cieco, multicentrico. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
- Adrian, S., Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). L'analogo del rilascio dell'ormone della crescita, il tesamorelina, riduce il tessuto adiposo e aumenta l'area muscolare negli adulti con HIV. Il Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
- Makimura, H., Murphy, C. A., Feldpausch, M. N., & Grinspoon, S. K. (2014). Effetti della tesamorelin sul recupero della fosfocreatina in soggetti obesi con ridotta GH. La Rivista di Endocrinologia Clinica e Metabolismo, 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436