يُناقش استخدام تيساموريلين في كمال الأجسام وتحسين القوام بشكل رئيسي بسبب تأثيره على المسارات الطبيعية لهرمون النمو (GH) وعامل النمو الشبيه بالأنسولين-1 (IGF-1). يمكن أن يدعم تقليل الدهون الحشوية، والتجديد، وتحسين تكوين الجسم، والصحة الأيضية دون الحاجة إلى الإعطاء المباشر لهرمون النمو الخارجي (HGH). على عكس هرمون النمو المُعاد تجميعه (HGH)، يعمل تيساموريلين كنظير اصطناعي لهرمون إفراز هرمون النمو (GHRH)، الذي يحفز الغدة النخامية على زيادة الإفراز الطبيعي النبضي لهرمون النمو [1–3]. لهذا السبب، غالبًا ما يُنظر إلى تيساموريلين على أنه نهج أكثر فسيولوجية للأشخاص المهتمين بإعادة تشكيل الجسم، وفترة التخسيس، والتجديد، وتحسين التمثيل الغذائي.
يعمل تيساموريلين من خلال الارتباط بمستقبلات GHRH في خلايا الغدة النخامية، مما يحفز الإفراز الطبيعي لهرمون النمو (GH) [1،3]. ويؤدي ارتفاع مستوى هرمون النمو (GH) بدوره إلى زيادة إنتاج IGF-1 في الكبد والأنسجة الأخرى. IGF-1 مسؤول عن العديد من التأثيرات الابتنائية والتمثيلية الغذائية المرتبطة بإشارات هرمون النمو، بما في ذلك تكسير الدهون، وتخليق البروتينات، ونشاط الميتوكوندريا، وتجديد الأنسجة، وتحسين التعافي، والحفاظ على الكتلة العضلية الخالية من الدهون [4–6]. نظرًا لأن تيساموريلين يحفز إنتاج الجسم الذاتي لهرمون النمو بدلاً من استبدال هرمون النمو مباشرةً، يعتبره الكثيرون طريقة أكثر طبيعية لتنشيط المسارات المرتبطة بهرمون النمو.
يُعد انخفاض الدهون الحشوية (VAT)، أي الدهون البطنية العميقة المحيطة بالأعضاء الداخلية، أحد أكثر الآثار التي تم توثيقها في الدراسات السريرية. في الدراسات التجميعية للمرحلة الثالثة، أظهر Falutz وآخرون (2010) أن تيساموريلين قلل من كمية الدهون الحشوية بنحو 15.4% خلال 26 أسبوعًا، مع تحسين مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول في الوقت نفسه [4]. أظهرت الدراسات طويلة الأمد أن هذه التخفيضات يمكن الحفاظ عليها لمدة تصل إلى 52 أسبوعًا مع استمرار العلاج [5]. والأهم من ذلك، أن تيساموريلين يقلل بشكل أساسي من الدهون الحشوية مع الحفاظ في الوقت نفسه على الأنسجة العضلية والدهون تحت الجلد الصحية، ولهذا السبب يثير الاهتمام في البروتوكولات التي تهدف إلى تقليل الوزن وإعادة تشكيل الجسم.
كما أظهرت الدراسات تحسناً في حالة الكبد الدهني والصحة الأيضية. لاحظ ستانلي وزملاؤه (2014) انخفاضاً ملحوظاً في كل من الدهون الحشوية والدهون الكبدية أثناء العلاج بالتيساموريلين [6]. وفي وقت لاحق، أظهر ستانلي وزملاؤه (2019) أن تيساموريلين يقلل من كمية الدهون الكبدية بنحو 37% مقارنة بالقيم الأولية لدى المشاركين المصابين بداء الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية [7]. زادت هذه النتائج من الاهتمام بالتساموريلين بين لاعبي كمال الأجسام وممارسي "البيوهاكينغ" الباحثين عن تحسين الصحة الأيضية، والاستفادة بشكل أفضل من العناصر الغذائية، والحصول على الدعم خلال فترات التخسيس المكثفة.
قد يساهم تيساموريلين أيضًا في تحسين جودة العضلات وتجديدها، بدلاً من الاكتفاء بتحفيز النمو السريع للكتلة العضلية. وقد أظهر أدريان وزملاؤه (2019) أظهروا أن تيساموريلين حسّن كثافة العضلات وزاد من مساحة المقطع العرضي لعدة مجموعات من عضلات الجذع لدى المشاركين الذين حققوا انخفاضًا في الدهون الحشوية [8]. قد تعني كثافة العضلات الأفضل كمية أقل من الدهون داخل العضلات وبنية عضلية أكثر صحة، مما قد يدعم الأداء البدني والتجديد وجودة القوام.
كما يمكن أن يحسّن مسار GH–IGF-1 الذي يحفزه التيساموريلين من عملية التجدد وإنتاج الطاقة الخلوية. وقد أظهر ماكيمورا وزملاؤه (2014) أظهروا أن ارتفاع مستوى IGF-1 الناجم عن تيساموريلين كان مرتبطًا ارتباطًا وثيقًا بتحسين وظائف الميتوكوندريا وتجديد الفوسفوكرياتين لدى البالغين البدناء الذين يعانون من انخفاض إفراز هرمون النمو [9]. يمكن أن يدعم تحسن كفاءة الميتوكوندريا والتمثيل الغذائي للطاقة عملية التعافي بعد التمرين، والقدرة على تحمل الجهد البدني، ومقاومة التعب.
غالبًا ما يُناقش تيساموريلين في سياق تخفيف الوزن وإعادة تشكيل الجسم، لأن تأثيره السريري الرئيسي يتمثل في تقليل الدهون الحشوية، وليس في فقدان الوزن بشكل سريع. على عكس المنشطات الحرارية أو الأدوية التي تؤثر على هرمونات الغدة الدرقية، لا يعمل تيساموريلين كمحرق مباشر للدهون. بدلاً من ذلك، يؤثر على المسارات الهرمونية المرتبطة بالهرمون النمو (GH) وعامل النمو الشبيه بالإنسولين 1 (IGF-1)، مما يؤثر تدريجياً على استقلاب الدهون، واستخدام العناصر الغذائية، والتجديد، وتكوين الجسم [4–7]. أظهرت الدراسات السريرية باستمرار تحسنًا في محيط الخصر، وانخفاضًا في الدهون الحشوية، وتحسنًا في مؤشرات الدهون، والحفاظ على الأنسجة العضلية بدلاً من مجرد انخفاضات كبيرة في الوزن.
بالمقارنة مع الحقن المباشرة لهرمون النمو (HGH)، قد يوفر تيساموريلين تحفيزًا أكثر تحكمًا لمسارات هرمون النمو، لأنه يستخدم نظام الإشارة الطبيعي للغدة النخامية. ومع ذلك، يجب أن يُذكر أن تيساموريلين لا يزال يرفع مستويات IGF-1 بشكل كبير، وقد لا تكون التحفيز طويل الأمد لمحور هرمون النمو مناسبًا للأشخاص الذين يعانون من أورام نشطة أو سكري غير منضبط أو بعض الاضطرابات الغدد الصماء [1].
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- ردود فعل في موقع الحقن
- احتباس الماء أو تورم خفيف
- ألم أو تصلب المفاصل
- توتر العضلات
- خدر أو وخز
- احمرار الجلد
- ارتفاع مستوى IGF-1 [4–6]
أظهرت معظم الدراسات مستويات نسبياً مستقرة للجلوكوز عند الصيام ومستويات HbA1c، إلا أن المتابعة تظل مهمة، لأن العلاجات التي تؤثر على مسارات هرمون النمو (GH) وعامل النمو الشبيه بالإنسولين (IGF-1) قد تؤثر على حساسية الأنسولين لدى بعض الأشخاص [4–7].
بالمقارنة مع الستيرويدات الابتنائية أو الاستخدام فوق الفسيولوجي لهرمون النمو (HGH)، يبدو أن تيساموريلين أكثر فائدة في إعادة تشكيل الجسم، وتقليل الدهون الحشوية، ودعم التجدد، وتحسين التمثيل الغذائي، مقارنةً بالتضخم العضلي الشديد أو بناء الكتلة العضلية بسرعة. تشير البيانات الحالية إلى أن أقوى تأثير له يتعلق بتحسين تكوين الجسم والصحة الأيضية من خلال التنشيط الفسيولوجي للإشارات الداخلية لهرمون النمو (GH) وعامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 (IGF-1).
إخلاء المسؤولية
هذا المحتوى ذو طابع تعليمي وإعلامي بحت ولا يُعد نصيحة طبية أو تشخيصية أو علاجية. تيساموريلين دواء يُصرف بوصفة طبية ومُعتمد لاستخدامات طبية محددة، ولم يتم اعتماده رسميًا لأغراض كمال الأجسام أو تحسين الأداء البدني. قد تنطوي العلاجات التي تؤثر على مسارات هرمون النمو و IGF-1 على مخاطر، بما في ذلك الوذمة، واضطرابات التمثيل الغذائي للجلوكوز، واضطرابات هرمونية، وارتفاع مستويات IGF-1، لذلك يجب استخدامها حصريًا تحت إشراف أخصائي مؤهل مع المراقبة المختبرية المناسبة. الببتيدات من نوع "للاستخدام البحثي فقط" التي يقدمها موردون مثل Semax Polska مخصصة حصريًا للأبحاث المختبرية والعلمية.
المراجع
- LiverTox: معلومات سريرية وبحثية حول تلف الكبد الناجم عن الأدوية [الإنترنت]. (2018). تيساموريلين. بيثيسدا (ماريلاند): المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. متاح على: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
- ترينور، ك. (2010). وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على استخدام تيساموريلين لعلاج الحثل الشحمي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية. المجلة الأمريكية لصيدلة النظم الصحية، العدد 67(24), 2082–2082. https://doi.org/10.2146/news100082
- PubChem. (2025). ملخص مركب تيساموريلين. المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية، المكتبة الوطنية للطب. متاح على: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
- فالوتز، ج.، مامبوتو، ج. سي.، بوتفين، د.، مويل، ج.، سولبان، ج.، لوفري، ه.، مارسولايس، سي.، تيرنر، ر.، وغرينسبون، س. (2010). تأثيرات تيساموريلين (TH9507)، وهو نظير لعامل إفراز هرمون النمو، في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يعانون من دهون زائدة في البطن: تحليل مجمع لتجربتين متعددتي المراكز، مزدوجتي التعمية، خاضعتين للرقابة بالغفل، من المرحلة الثالثة مع بيانات تمديد السلامة. مجلة الغدد الصماء السريرية والتمثيل الغذائي، 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- فالوتز، ج.، ألاس، س.، مامبوتو، ج. سي.، بوتفين، د.، كوتلر، د.، سوميرو، م.، بيرغر، د.، براون، س.، ريتشموند، ج.، فيسل، ج.، تيرنر، ر.، & Grinspoon, S. (2008). السلامة على المدى الطويل وتأثيرات تيساموريلين، وهو نظير لعامل إفراز هرمون النمو، في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية الذين يعانون من تراكم الدهون في البطن. الإيدز، 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- ستانلي، ت. ل.، فيلدباوش، م. ن.، أوه، ج.، برانش، ك. ل.، لي، ه.، تورياني، م.، وغرينسبون، س. ك. (2014). تأثير تيساموريلين على الدهون الحشوية ودهون الكبد لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يعانون من تراكم الدهون في منطقة البطن: تجربة سريرية عشوائية. JAMA، 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
- ستانلي، ت. ل.، فورمان، ل. ت.، فيلدباوش، م. ن.، بوردي، ج.، زينغ، إ.، بان، س. س.، أجيابونغ، ج.، تورياني، م.، تشونغ، ر. ت.، وغرينسبون، س. ك. (2019). تأثير تيساموريلين على مرض الكبد الدهني غير الكحولي لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: دراسة عشوائية، مزدوجة التعمية، متعددة المراكز. مجلة «لانسيت» الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية، العدد 6(12)، ص e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
- أدريان، س.، شيرزينغر، أ.، سانيال، أ.، وآخرون (2019). «تيساموريلين»، وهو نظير لهرمون إفراز هرمون النمو، يقلل من الأنسجة الدهنية ويزيد من مساحة العضلات لدى البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. مجلة الضعف والشيخوخة، العدد 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
- ماكيمورا، هـ.، مورفي، س. أ.، فيلدباوش، م. ن.، وغرينسبون، س. ك. (2014). تأثير تيساموريلين على استعادة الفوسفوكرياتين لدى الأشخاص البدناء الذين يعانون من انخفاض هرمون النمو. مجلة الغدد الصماء السريرية والتمثيل الغذائي، 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436