Tesamorelinas kultūrizmā un ķermeņa uzbūves optimizācijā galvenokārt tiek apspriests tā ietekmes dēļ uz dabiskajiem augšanas hormona (GH) un insulīna augšanas faktora-1 (IGF-1) ceļiem. Tas var atbalstīt viscerālo tauku samazināšanu, atveseļošanos, ķermeņa sastāva uzlabošanu un vielmaiņas veselību, neradot nepieciešamību tieši ievadīt eksogēno augšanas hormonu (HGH). Atšķirībā no rekombinantā HGH, tesamorelinas darbojas kā augšanas hormona atbrīvojošā hormona (GHRH) sintētisks analogs, kas stimulē hipofīzi, lai palielinātu dabisko, pulsējošu GH izdalīšanos [1–3]. Tāpēc tesamorelinu bieži uztver kā fizioloģiskāku pieeju cilvēkiem, kas ir ieinteresēti ķermeņa masas pārietvē veidošanā, svara samazināšanas periodā, atveseļošanās un vielmaiņas optimizācijas nodrošināšanā.
Tesamorelin darbojas, saistoties ar GHRH receptoriem hipofīzes šūnās, stimulējot dabisko GH izdalīšanos [1,3]. GH līmeņa paaugstināšanās pēc tam izraisa IGF-1 ražošanas palielināšanos aknās un citos audos. IGF-1 ir atbildīgs par daudziem GH signalizācijas izraisītiem anaboliskiem un vielmaiņas procesiem, tostarp tauku sadalīšanos, olbaltumvielu sintēzi, mitohondriju darbību, audu atjaunošanos, uzlabotu atjaunošanos un liesās muskuļu masas saglabāšanu [4–6]. Tā kā tesamorelin stimulē organisma paša GH ražošanu, nevis tieši aizstāj augšanas hormonu, daudzi to uzskata par dabiskāku veidu GH saistīto ceļu aktivizēšanai.
Viens no vislabāk dokumentētajiem efektiem klīniskajos pētījumos ir viscerālā tauku audu (VAT) samazināšanās, proti, dziļo vēdera tauku, kas apņem iekšējos orgānus. III fāzes metaanalīzē Falutz un kol. (2010) parādīja, ka tesamorelīns 26 nedēļu laikā samazināja vēdera tauku daudzumu par aptuveni 15,4%, vienlaikus uzlabojot triglicerīdu un holesterīna līmeni [4]. Ilgtermiņa pētījumi liecināja, ka šos samazinājumus varēja saglabāt pat 52 nedēļas, turpinot terapiju [5]. Svarīgi, ka tesamorelīns samazināja galvenokārt vēdera tauku daudzumu, vienlaikus saglabājot muskuļu audus un veselīgākus zemādas taukus, tāpēc tas piesaista interesi programmās, kas vērstas uz ķermeņa svara samazināšanu un ķermeņa sastāva pārveidošanu.
Pētījumi liecināja arī par aknu steatozes un vielmaiņas veselības uzlabojumiem. Stanley un kol. (2014) novēroja ievērojamu gan viscerālā tauku, gan aknu tauku samazināšanos terapijas laikā ar tesamorelīnu [6]. Vēlāk Stanley un kol. (2019) pierādīja, ka tesamorelīns samazināja aknu tauku daudzumu par aptuveni 37% salīdzinājumā ar sākotnējiem rādītājiem dalībniekiem ar HIV saistītu nealkoholisko aknu steatozi (NAFLD) [7]. Šie rezultāti palielināja interesi par tesamorelīnu kultūristu un biohakeru vidū, kuri meklē veidus, kā uzlabot vielmaiņas veselību, labāk izmantot uzturvielas un saņemt atbalstu intensīvu svara samazināšanas periodu laikā.
Tesamorelin var arī uzlabot muskuļu kvalitāti un atjaunošanos, nevis tikai izraisīt ātru muskuļu masas pieaugumu. Adriens un kolēģi (2019) parādīja, ka tesamorelin uzlaboja muskuļu blīvumu un palielināja vairāku ķermeņa muskuļu grupu šķērsgriezuma laukumu dalībniekiem, kuriem tika samazināts viscerālais tauku daudzums [8]. Labāks muskuļu blīvums varētu nozīmēt mazāku tauku daudzumu starp muskuļiem un veselīgāku muskuļu struktūru, kas varētu atbalstīt fizisko sniegumu, atjaunošanos un ķermeņa izskatu.
Tesamorelin-stimulētā GH–IGF-1 ass var arī uzlabot atjaunošanos un šūnu enerģijas ražošanu. Makimura et al. (2014) parādīja, ka ar tesamorelinu izraisītā IGF-1 līmeņa paaugstināšanās bija cieši saistīta ar uzlabotu mitohondriju darbību un fosfokreatīna atjaunošanos aptaukojušiem pieaugušajiem ar samazinātu GH sekrēciju [9]. Labāka mitohondriju veiktspēja un enerģijas metabolisms var atbalstīt atjaunošanos pēc treniņa, slodzes toleranci un noguruma noturību.
Tesamorelin biežāk tiek apspriests saistībā ar ķermeņa masas samazināšanu un pārveidošanu, jo tā galvenais klīniskais efekts ir viscerālo tauku samazināšana, nevis strauja svara zudums. Atšķirībā no termogeniķiem vai vairogdziedzera hormonu līmeni ietekmējošām zālēm, tesamorelin nedarbojas kā tiešs tauku deglis. Tā vietā tas ietekmē ar GH un IGF-1 saistītos hormonālos ceļus, pakāpeniski iedarbojoties uz tauku metabolismu, uzturvielu izmantošanu, atjaunošanos un ķermeņa sastāvu [4–7]. Klīniskie pētījumi konsekventi ir parādījuši vidukļa apkārtmēra uzlabošanos, viscerālo tauku samazināšanos, lipīdu parametru uzlabošanos un muskuļu masas saglabāšanu, nevis tikai lielu svara zudumu.
Salīdzinot ar tiešām HGH injekcijām, tesamorelin var nodrošināt kontrolētāku GH ceļu stimulāciju, jo tas izmanto dabīgo hipofīzes signalizācijas sistēmu. Tomēr jāņem vērā, ka tesamorelin joprojām ievērojami palielina IGF-1 līmeni, un ilgstoša GH ass stimulācija var nebūt piemērota cilvēkiem ar aktīviem audzējiem, nekontrolētu diabētu vai noteiktiem endokrīniem traucējumiem [1].
Visbiežāk ziņotās blakusparādības ietver:
- reakcijas injekcijas vietā
- ūdens aizture vai viegli pietūkumi
- sāpes vai stīvums locītavās
- muskuļu tonuss
- drebulys arba dilgčiojimas
- ādas apsārtums
- paaugstināts IGF-1 līmenis [4–6]
Lielākā daļa pētījumu liecināja par salīdzinoši stabilu glikozes līmeni tukšā dūšā un HbA1c, tomēr uzraudzība joprojām ir svarīga, jo terapijas, kas ietekmē GH un IGF-1 ceļus, var daļēji ietekmēt insulīna jutīgumu [4–7].
Salīdzinot ar anaboliskiem steroīdiem vai suprfizioloģisku HGH lietošanu, tesamorelin šķiet noderīgāks ķermeņa sastāva pārveidošanai, viscerālo tauku samazināšanai, atveseļošanās atbalstam un vielmaiņas optimizēšanai, nevis galējiem muskuļu hipertrofijas vai straujai masas palielināšanai. Pašreizējie dati liecina, ka tā visspēcīgākā ietekme ir uz ķermeņa sastāva un vielmaiņas veselības uzlabošanu, fizioloģiski aktivizējot endogēno GH un IGF-1 signalizāciju.
Atruna
Šis saturs ir paredzēts vienīgi izglītojošiem un informatīviem nolūkiem un nav uzskatāms par medicīnisko, diagnostisko vai terapeitisko ieteikumu. Tesamorelīns ir recepšu zāles, kas apstiprinātas konkrētām medicīniskām indikācijām, un tās nav oficiāli apstiprinātas kultūrismam vai fiziskās veiktspējas uzlabošanai. Terapijas, kas ietekmē augšanas hormona un IGF-1 ceļus, var būt saistītas ar risku, tostarp tūsku, glikozes vielmaiņas traucējumiem, hormonāliem traucējumiem un paaugstinātu IGF-1 līmeni, tāpēc tās jālieto tikai kvalificēta speciālista uzraudzībā, veicot atbilstošu laboratorisko kontroli. Peptīdi, kas paredzēti tikai pētniecības vajadzībām un ko piedāvā tādi piegādātāji kā Semax Polska, ir paredzēti tikai laboratorijas un zinātniskajiem pētījumiem.
Atsauces
- LiverTox: Klīniskā un pētniecības informācija par zāļu izraisītu aknu bojājumu [Internet]. (2018). Tesamorelīns. Bethesda (MD): Nacionālais Diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. Pieejams no: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
- Traynor, K. (2010). FDA apstiprina tesamorelin HIV saistītai lipodistrofijai. Amerikas Veselības sistēmu farmācijas žurnāls, 67(24), 2082–2082. https://doi.org/10.2146/news100082
- PubChem. (2025). Tesamorelinas savienojuma kopsavilkums. Nacionālais biotehnoloģiju informācijas centrs (National Center for Biotechnology Information), Nacionālā medicīnas bibliotēka (National Library of Medicine). Pieejams no: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
- Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Tesamorelin (TH9507) ietekme pacientiem ar cilvēka imūndeficīta vīrusu un lieko vēdera tauku daudzumu: Apvienota divu daudzcentru, dubultmaskētu, placebo kontrolētu 3. fāzes pētījumu analīze ar drošības pagarinājuma datiem. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., Potvin, D., Kotler, D., Somero, M., Berger, D., Brown, S., Richmond, G., Fessel, J., Turner, R., & Grinspoon, S. (2008). Tesamorelinas, augšanas hormonu atbrīvojošā faktora analogu, ilgtermiņa drošība un ietekme HIV pacientiem ar vēdera tauku uzkrāšanos. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., Branch, K. L., Lee, H., Torriani, M., & Grinspoon, S. K. (2014). Tesamorelinas ietekme uz vēdera tauku nogulsnēšanos HIV inficētiem pacientiem ar vēdera tauku nogulsnēšanos: Randomizēts klīniskais pētījums. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
- Stenlijs, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Agyapong, G., Torriani, M., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2019). Tesamorelīna ietekme uz nنافektīvu aknu taukainu slimību HIV-pozitīviem indivīdiem: Randomizēts, dubultaklaps, daudzcentru pētījums. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
- Adrian, S., Scherzinger, A., Sanyal, A., un citi. (2019). Augšanas hormona atbrīvotājhormona analogs, tesamorelīns, samazina taukaudus un palielina muskuļu laukumu HIV inficētiem pieaugušajiem. The Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
- Makimura, H., Murphy, C. A., Feldpausch, M. N., & Grinspoon, S. K. (2014). Tesamorelinas ietekme uz fosfokreatīna atgūšanos aptaukojušiem subjektiem ar samazinātu augšanas hormona līmeni. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436