Tesamoreliini kehonrakennuksessa: HGH:n vaikutukset, palautuminen ja rasvanpoltto

Tesamoreliinia kehonrakennuksessa ja kehonmuodon optimoinnissa käsitellään pääasiassa sen vaikutusten vuoksi luonnollisiin kasvuhormonin (GH) ja insuliinin kaltaisen kasvutekijän 1 (IGF-1) reitteihin. Se voi tukea viskeraalisen rasvan vähentämistä, palautumista, kehon koostumuksen parantamista ja aineenvaihdunnan terveyttä ilman, että eksogeenista kasvuhormonia (HGH) tarvitsee antaa suoraan. Toisin kuin rekombinantti HGH, tesamoreliini toimii kasvuhormonia vapauttavan hormonin (GHRH) synteettisenä analogina, joka stimuloi aivolisäkettä lisäämään luonnollista, pulsoivaa GH:n eritystä [1–3]. Tästä syystä tesamoreliinia pidetään usein fysiologisempana vaihtoehtona henkilöille, jotka ovat kiinnostuneita kehon koostumuksen muuttamisesta, rasvanpoltosta, palautumisesta ja aineenvaihdunnan optimoinnista.

Tesamoreliini vaikuttaa sitoutumalla aivolisäkkeen solujen GHRH-reseptoreihin ja stimuloimalla kasvuhormonin (GH) luonnollista eritystä [1,3]. Kasvuhormonipitoisuuden nousu johtaa puolestaan IGF-1:n tuotannon lisääntymiseen maksassa ja muissa kudoksissa. IGF-1 on vastuussa monista kasvuhormonin signalointiin liittyvistä anabolisista ja metabolisista vaikutuksista, mukaan lukien rasvan hajoaminen, proteiinisynteesi, mitokondrioiden toiminta, kudosten uudistuminen, palautumisen parantuminen sekä rasvattoman lihasmassan ylläpito [4–6]. Koska tesamoreliini stimuloi kehon omaa GH-tuotantoa sen sijaan, että se korvaisi kasvuhormonin suoraan, monet pitävät sitä luonnollisempana tapana aktivoida GH:n välittämiä reittejä.

Yksi kliinisissä tutkimuksissa parhaiten dokumentoitu vaikutus on viskeraalisen rasvakudoksen (VAT) eli sisäelimiä ympäröivän syvän vatsarasvan väheneminen. Vaiheen III tutkimusten meta-analyysissä Falutz ym. (2010) osoittivat, että tesamoreliini vähensi vatsakalvokudoksen rasvaa noin 15,4% 26 viikon aikana ja paransi samalla triglyseridien ja kolesterolin tasoja [4]. Pitkäaikaisissa tutkimuksissa havaittiin, että nämä vähennykset saattoivat säilyä jopa 52 viikon ajan hoidon jatkuessa [5]. Merkittävää on, että tesamoreliini vähensi pääasiassa viseraalista rasvaa säilyttäen samalla lihaskudoksen ja terveemmän ihonalaisen rasvan, minkä vuoksi se herättää kiinnostusta kehon koon pienentämiseen ja koostumuksen muuttamiseen tähtäävissä hoitomenetelmissä.

Tutkimukset ovat osoittaneet myös parannusta rasvamaksassa ja aineenvaihdunnan terveydessä. Stanley ym. (2014) havaitsivat merkittävän vähenemisen sekä vatsaontelon rasvassa että maksan rasvassa tesamoreliinihoidon aikana [6]. Myöhemmin Stanley ym. (2019) osoittivat, että tesamoreliini vähensi maksan rasvapitoisuutta noin 37% lähtötasosta HIV:hen liittyvää ei-alkoholista rasvamaksasairautta (NAFLD) sairastavilla osallistujilla [7]. Nämä tulokset lisäsivät kiinnostusta tesamoreliinia kohtaan kehonrakentajien ja biohakkereiden keskuudessa, jotka etsivät keinoja parantaa aineenvaihduntaa, tehostaa ravintoaineiden hyödyntämistä ja saada tukea aggressiivisten laihdutusjaksojen aikana.

Tesamoreliini voi myös parantaa lihasten laatua ja palautumista sen sijaan, että se aiheuttaisi pelkästään nopeaa lihasmassan kasvua. Adrian ym. (2019) osoittivat, että tesamoreliini paransi lihasten tiheyttä ja lisäsi useiden vartalon lihasryhmien poikkipinta-alaa osallistujilla, joiden vatsaontelon rasvamäärä oli vähentynyt [8]. Parempi lihastiheys voi tarkoittaa vähemmän lihaskudoksen sisäistä rasvaa ja terveempää lihasrakennetta, mikä voi tukea suorituskykyä, palautumista ja kehon muotoa.

Tesamoreliinin stimuloima GH–IGF-1-reitti voi myös parantaa solujen palautumista ja energian tuotantoa. Makimura ym. (2014) osoittivat, että tesamoreliinin aiheuttama IGF-1-pitoisuuden nousu oli vahvasti yhteydessä mitokondrioiden toiminnan paranemiseen ja fosfokreatiinin regeneraatioon ylipainoisilla aikuisilla, joilla oli alentunut GH-eritys [9]. Parempi mitokondrioiden suorituskyky ja energian aineenvaihdunta voivat tukea harjoituksen jälkeistä palautumista, fyysistä suorituskykyä ja väsymyskestävyyttä.

Tesamoreliinia käsitellään usein kehon rasvanpolton ja kehon koostumuksen muuttamisen yhteydessä, sillä sen tärkein kliininen vaikutus on vatsaontelon rasvan vähentäminen, ei äkillinen painonpudotus. Toisin kuin termogeeniset aineet tai kilpirauhashormoneihin vaikuttavat lääkkeet, tesamoreliini ei toimi suorana rasvanpolttajana. Sen sijaan se vaikuttaa GH:n ja IGF-1:n hormonaalisiin reitteihin vaikuttamalla asteittain rasva-aineenvaihduntaan, ravinteiden hyödyntämiseen, palautumiseen ja kehon koostumukseen [4–7]. Kliiniset tutkimukset ovat johdonmukaisesti osoittaneet vyötärönympäryksen pienentymistä, viskeraalisen rasvan vähenemistä, lipidiparametrien paranemista ja lihaskudoksen säilymistä pelkän suuren painonpudotuksen sijaan.

Verrattuna suoriin HGH-injektioihin tesamoreliini voi tarjota paremmin hallittua GH-reittien stimulaatiota, koska se hyödyntää aivolisäkkeen luonnollista signalointijärjestelmää. On kuitenkin muistettava, että tesamoreliini nostaa edelleen merkittävästi IGF-1-tasoja, eikä pitkäaikainen GH-akselin stimulaatio välttämättä sovi henkilöille, joilla on aktiivisia kasvaimia, hallitsematonta diabetesta tai tiettyjä endokriinisiä häiriöitä [1].

Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:

• pistokohdan reaktiot
• nesteen kertyminen tai lievä turvotus
• nivelkipu tai -jäykkyys
• lihasjännitys
• puutuminen tai pistely
• ihon punoitus
• kohonnut IGF-1-pitoisuus [4–6]

Useimmissa tutkimuksissa paastoverensokerin ja HbA1c-arvon on havaittu pysyneen suhteellisen vakaana, mutta seuranta on edelleen tärkeää, sillä GH- ja IGF-1-reitteihin vaikuttavat hoidot voivat vaikuttaa insuliiniherkkyyteen osalla potilaista [4–7].

Verrattuna anabolisiin steroideihin tai HGH:n fysiologista tasoa suurempiin annoksiin, tesamoreliini näyttää olevan hyödyllisempi kehon koostumuksen muuttamisessa, viskeraalisen rasvan vähentämisessä, palautumisen tukemisessa ja aineenvaihdunnan optimoinnissa kuin äärimmäisessä lihasten hypertrofiassa tai nopeassa lihasmassan kasvattamisessa. Nykyiset tiedot viittaavat siihen, että sen voimakkain vaikutus liittyy kehon koostumuksen ja aineenvaihdunnan terveyden parantamiseen endogeenisen GH- ja IGF-1-signaloinnin fysiologisen aktivoinnin kautta.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on tarkoitettu yksinomaan koulutuksellisiin ja tiedottaviin tarkoituksiin, eikä se korvaa lääketieteellistä, diagnostista tai terapeuttista neuvontaa. Tesamoreliini on reseptilääke, joka on hyväksytty tiettyihin lääketieteellisiin käyttöaiheisiin, eikä sitä ole virallisesti hyväksytty kehonrakennukseen tai fyysisen suorituskyvyn parantamiseen. Kasvuhormonin ja IGF-1:n reitteihin vaikuttavat hoidot voivat aiheuttaa riskejä, kuten turvotusta, glukoosiaineenvaihdunnan häiriöitä, hormonaalisia häiriöitä ja kohonnutta IGF-1-tasoa, joten niitä tulisi käyttää vain pätevän asiantuntijan valvonnassa ja asianmukaisella laboratorioseurannalla. Semax Polska:n kaltaisten toimittajien tarjoamat, vain tutkimuskäyttöön tarkoitetut peptidit on tarkoitettu yksinomaan laboratorio- ja tieteelliseen tutkimukseen.

Viitteet

1. LiverTox: Kliinistä ja tutkimustietoa lääkkeiden aiheuttamista maksavaurioista [Internet]. (2018). Tesamorelin. Bethesda (MD): Kansallinen diabetes-, ruoansulatus- ja munuaistautien instituutti. Saatavilla osoitteesta: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
2. Traynor, K. (2010). FDA hyväksyy tesamoreliinin HIV-liittyvän lipodystrofian hoitoon. American Journal of Health-System Pharmacy, 67(24), 2082–2082. https://doi.org/10.2146/news100082
3. PubChem. (2025). Tesamoreliinin valmisteyhteenveto. Kansallinen biotekniikan tietokeskus, Kansallinen lääketieteellinen kirjasto. Saatavilla osoitteesta: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
4. Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Kasvuhormonia vapauttavan tekijän analogin, tesamoreliinin (TH9507), vaikutukset ihmisen immuunikatovirusinfektiosta kärsivillä potilailla, joilla on liikaa vatsan alueen rasvaa: kahden monikeskustutkimuksen, kaksoissokkoutetun, lumelääkekontrolloidun vaiheen 3 tutkimuksen yhdistetty analyysi, johon sisältyy turvallisuutta koskevia jatkotutkimustietoja. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
5. Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., Potvin, D., Kotler, D., Somero, M., Berger, D., Brown, S., Richmond, G., Fessel, J., Turner, R., & Grinspoon, S. (2008). Kasvuhormonia vapauttavan tekijän analogin, tesamoreliinin, pitkäaikainen turvallisuus ja vaikutukset vatsan rasvakertymää sairastavilla HIV-potilailla. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
6. Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., Branch, K. L., Lee, H., Torriani, M., & Grinspoon, S. K. (2014). Tesamoreliinin vaikutus viskeraaliseen rasvaan ja maksan rasvaan vatsan alueen rasvakertymää sairastavilla HIV-potilailla: satunnaistettu kliininen tutkimus. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
7. Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Agyapong, G., Torriani, M., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2019). Tesamoreliinin vaikutus ei-alkoholista rasvamaksasairautta sairastaviin HIV-positiivisiin henkilöihin: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, monikeskustutkimus. The Lancet HIV, 6(12), s. 821–830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
8. Adrian, S., Scherzinger, A., Sanyal, A., ym. (2019). Kasvuhormonia vapauttavan hormonin analogi, tesamoreliini, vähentää rasvakudosta ja lisää lihaspinta-alaa HIV-tartunnan saaneilla aikuisilla. The Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
9. Makimura, H., Murphy, C. A., Feldpausch, M. N., & Grinspoon, S. K. (2014). Tesamoreliinin vaikutukset fosfokreatiinin palautumiseen liikalihavilla koehenkilöillä, joilla on alentunut kasvuhormonipitoisuus. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436