Nessuno studio pubblicato sull'uomo ha testato CJC-1295 o ipamorelin per i loro effetti sulla fertilità, sulla qualità dello sperma o sugli ormoni riproduttivi. Tuttavia, esiste un corpus significativo e davvero ben documentato di ricerche separate su come l'ormone della crescita stesso interagisce con il sistema riproduttivo. Poiché questi peptidi agiscono aumentando l'ormone della crescita, queste ricerche più ampie forniscono un contesto essenziale, sebbene indiretto, per la comprensione di ciò che potrebbe teoricamente essere in gioco.
CJC-1295 e ipamorelin e fertilità
L'ormone della crescita ha un ruolo ben consolidato, sebbene secondario, nella riproduttività umana. È stato studiato per decenni, principalmente nel contesto della carenza di ormone della crescita e del trattamento dell'infertilità, piuttosto che specifici peptidi che rilasciano l'ormone della crescita come CJC-1295 o ipamorelin. Una revisione completa del 2023, che ha analizzato gli effetti dell'ormone della crescita sulle gonadi umane adulte, ha descritto qualcosa di interessante. I recettori dell'ormone della crescita sono presenti nei testicoli e nelle ovaie. L'ormone della crescita può influenzare la sensibilità delle gonadi agli ormoni riproduttivi che controllano direttamente la fertilità, in particolare FSH e LH. Lo fa in gran parte lavorando in tandem con IGF-1, piuttosto che agendo come un driver principale della funzione riproduttiva stessa [1]. La stessa revisione ha discusso come la supplementazione di ormone della crescita sia stata studiata come terapia di supporto in contesti specifici di trattamento dell'infertilità, sia per gli uomini che per le donne. Questo riguardava tipicamente individui che avevano già una carenza documentata di ormone della crescita, piuttosto che quelli con livelli normali di ormone della crescita che cercavano un miglioramento della fertilità [1].
È importante capire cosa dice questo corpus di ricerche e cosa non dice. Si tratta di ricerche sull'ormone della crescita stesso, solitamente somministrato direttamente, in popolazioni specificamente selezionate perché avevano una carenza ormonale. Non includono CJC-1295 o ipamorelin. Nessuno studio ha testato se l'aumento dell'ormone della crescita indirettamente tramite questi peptidi rilascianti l'ormone della crescita, in individui senza carenza di ormone della crescita, provochi un effetto comparabile sulla fertilità.
CJC-1295 e ipamorelin e fertilità femminile
Per quanto riguarda gli effetti specifici sulla fertilità femminile, la stessa revisione del 2023 ha descritto un ruolo documentato dell'ormone della crescita nella funzione ovarica. Ciò include il suo impatto sullo sviluppo dei follicoli ovarici, sulla produzione di ormoni inondati e sulla presenza del recettore dell'ormone della crescita nelle cellule dell'intero tratto riproduttivo femminile [1]. Revisioni separate della fisiologia riproduttiva più ampia dell'ormone della crescita hanno descritto il suo utilizzo in alcuni contesti per la riproduzione assistita. L'ormone della crescita è stato studiato come integratore volto a migliorare la qualità dell'ovocita e la risposta al trattamento, in popolazioni specifiche di pazienti sottoposte a procedure di fertilità. Per quanto riguarda in particolare l'ipamorelin, esiste un importante studio su animali. Uno studio sui pesci tilapia ha analizzato gli effetti di un agonista della ghrelina, l'acetato di ipamorelin, sull'asse riproduttivo. Ha dimostrato che la somministrazione ha portato a un aumento del numero di cellule riproduttive in via di sviluppo, insieme a un aumento dell'ormone luteinizzante e del relativo ormone steroideo sessuale in questa specie [2].
Questa è una vera scoperta degna di nota. Tuttavia, proviene da uno studio sui pesci, che rappresentano una significativa distanza evolutiva e fisiologica dalla biologia riproduttiva umana femminile. Non sono stati condotti studi comparabili sui mammiferi o sugli esseri umani, in particolare utilizzando ipamorelin.
Per quanto riguarda la menopausa in particolare, nessuno degli studi identificati in questa serie ha analizzato il CJC-1295 o l'ipamorelin in relazione ai cambiamenti ormonali o ai sintomi menopausali. Questa rappresenta una lacuna di prova reale e completa, non un'area con anche solo scoperte preliminari.
CJC-1295 e ipamorelin sulla fertilità maschile
Le ricerche sugli esseri umani che collegano specificamente l'ormone della crescita alla fertilità maschile forniscono prove leggermente più significative rispetto all'estremità femminile. È importante notare, tuttavia, che queste ricerche riguardano l'ormone della crescita stesso, non CJC-1295 o ipamorelin. Un notevole studio clinico sull'uomo pubblicato su Fertility and Sterility ha esaminato il trattamento con ormone della crescita in uomini ipofertili che avevano una risposta alterata all'ormone della crescita identificata. Ha scoperto che 12 settimane di trattamento con ormone della crescita erano associate a un aumento significativo nella motilità spermatica di questi uomini. I livelli di estradiolo, testosterone, prolattina, FSH e LH non sono stati modificati durante lo studio [3]. Questa è una scoperta significativa e direttamente pertinente sull'uomo. È importante, tuttavia, definire con precisione ciò che stabilisce e ciò che non stabilisce. Ha coinvolto la somministrazione diretta di ormone della crescita, in una popolazione specifica già identificata come avente una ridotta reattività all'ormone della crescita. Non ha testato uno stimolatore dell'ormone della crescita come CJC-1295 o ipamorelin. Non ha coinvolto uomini con livelli basali normali di ormone della crescita.
Per quanto riguarda specificamente l'ipamorelina, la sua caratteristica farmacologica originale prevedeva test su animali di specie suina. Questo test ha dimostrato che il composto, insieme ad altri agonisti dell'ormone della crescita testati all'epoca, non alterava in modo significativo i livelli di FSH, LH, prolattina o TSH. Ciò suggerisce un certo grado di selettività endocrina specificamente per la via dell'ormone della crescita, piuttosto che un'ampia interferenza con altri ormoni riproduttivamente importanti in questo modello animale [4].
Questo è un segnale calmante a livello farmacologico veterinario. Tuttavia, non è la stessa cosa di uno studio dedicato sulla fertilità o sulla qualità dello sperma negli esseri umani. Nessuno studio su CJC-1295 o ipamorelin sugli uomini è stato pubblicato.
Limiti delle prove attuali
L'immagine generale qui è quella di prove importanti, ma circostanziali. Esistono solidi dati clinici sull'uomo che collegano l'ormone della crescita stesso alla motilità degli spermatozoi e alla stabilità degli ormoni riproduttivi in popolazioni specifiche [1], [3]. Studi su animali specifici sull'ipamorelin suggeriscono che potrebbe non interferire ampiamente con altri ormoni riproduttivi almeno in una specie testata [4]. Esiste anche uno studio sui pesci che dimostra effetti sullo sviluppo delle cellule riproduttive [2].
Nessuno di questi, tuttavia, si somma a prove dirette che CJC-1295 o ipamorelin influenzino la fertilità umana, la qualità dello sperma o l'equilibrio degli ormoni riproduttivi negli uomini o nelle donne. Non sono stati condotti studi dedicati sugli esseri umani per nessuno dei peptidi a questo scopo.
Disclaimer
Il presente contenuto è puramente a scopo educativo e informativo e non deve essere interpretato come consulenza medica, diagnosi o raccomandazione terapeutica. CJC-1295 e ipamorelin rimangono composti di ricerca e non sono approvati dalla FDA o dall'EMA per alcun uso medico, sia da soli che in combinazione. Nessuno studio pubblicato sull'uomo ha testato alcun composto per i suoi effetti sulla fertilità, sulla qualità dello sperma o sugli ormoni riproduttivi. Chiunque abbia preoccupazioni sulla fertilità dovrebbe consultare un operatore sanitario qualificato o uno specialista della fertilità per una valutazione e opzioni di trattamento basate sull'evidenza.
Riferimenti
[1] Zhou, X.-Y., Ma, J.-N., Shen, Y.-Y., Xie, X.-R., & Ren, W. (2023). Effetti dell'ormone della crescita sulle gonadi umane adulte: azione sulla riproduzione e sulla funzione sessuale. International Journal of Endocrinology, 2023, Articolo 7492696. https://doi.org/10.1155/2023/7492696
[2] Gouda, M., & Ganesh, C. B. (2024). L'influenza dell'agonista della grelina ipamorelin acetato sull'asse ipotalamo-ipofisi-testicolare in un pesce ciclide, Oreochromis mossambicus. Riproduzione Animale Scientifica, 268, Articolo 107550. https://doi.org/10.1016/j.anireprosci.2024.107550
[3] Ovesen, P., Jørgensen, J. O., Ingerslev, J., Ho, K. K., Ørskov, H., & Christiansen, J. S. (1996). Trattamento con ormone della crescita in maschi subfertili. Fertility and Sterility, 66(2), 292–298. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)58456-8
[4] Raun, K., Hansen, B. S., Johansen, N. L., Thøgersen, H., Madsen, K., Ankersen, M., & Andersen, P. H. (1998). Ipamorelina, il primo secretagogo selettivo dell'ormone della crescita. European Journal of Endocrinology, 139(5), 552–561. https://doi.org/10.1530/eje.0.1390552