Neviens publicēts pētījums ar cilvēkiem nav pārbaudījis CJC-1295 vai ipamorelinu attiecībā uz auglību, spermas kvalitāti vai reproduktīvajiem hormoniem. Tomēr pastāv ievērojama un patiesi labi dokumentēta atsevišķu pētījumu kolekcija par to, kā augšanas hormons pats mijiedarbojas ar reproduktīvo sistēmu. Tā kā šie peptīdi darbojas, paaugstinot augšanas hormona līmeni, šie plašākie pētījumi sniedz būtisku, lai gan netiešu, kontekstu, lai saprastu, kas teorētiski varētu būt iesaistīts.
CJC-1295 un ipamorelinas un auglība
Augšanas hormons (GH) cilvēku reprodukcijā ir labi pazīstama, lai gan sekundāra, loma. Tas ir pētīts desmitiem gadu, galvenokārt saistībā ar GH deficītu un neauglības ārstēšanu, nevis ar augšanas hormonu atbrīvojošiem peptīdiem, piemēram, CJC-1295 vai ipamorelinu. Visaptverošs 2023. gada pārskats, analizējot augšanas hormona ietekmi uz pieaugušu cilvēku gonādām, aprakstīja kaut ko interesantu. Augšanas hormona receptori ir sastopami sēkliniekos un olnīcās. Augšanas hormons var ietekmēt gonādu jutīgumu pret reproduktīvajiem hormoniem, kas tieši kontrolē auglību, proti, FSH un LH. Tas lielā mērā notiek, sadarbojoties ar IGF-1, nevis darbojoties kā galvenais reproduktīvās funkcijas virzītājspēks [1]. Tas pats pārskats apsprieda, kā augšanas hormona papildināšana tika pētīta kā palīglīdzeklis konkrētos neauglības ārstēšanas gadījumos gan vīriešiem, gan sievietēm. Parasti tas attiecās uz personām, kurām jau bija dokumentēts GH deficīts, nevis uz personām ar normālu GH līmeni, kas meklē auglības uzlabošanu [1].
Ir svarīgi saprast, ko šis pētījumu kopums saka un ko tas nesaka. Tā ir augšanas hormona, parasti tieši ievadīta, pētījumu kopa, kas veikta īpaši atlasītās populācijās, jo tām bija hormonu deficīts. Tie neietver CJC-1295 vai ipamorelin. Neviens pētījums nav pārbaudījis, vai augšanas hormona līmeņa paaugstināšana netieši, izmantojot šos augšanas hormonu atbrīvojošos peptīdus, cilvēkiem bez augšanas hormona deficīta izraisa kādu salīdzināmu efektu uz auglību.
CJC-1295 un ipamorelin un sieviešu auglība
Attiecībā uz sieviešu auglībai specifiskiem efektiem, tajā pašā 2023. gada apskatā tika aprakstīta dokumentētā augšanas hormona loma olnīcu funkcijā. Tas ietver tā ietekmi uz olnīcu folikulu attīstību, hormonu ražošanu olnīcās un augšanas hormona receptora klātbūtni visās sieviešu reproduktīvā trakta šūnās [1]. Atsevišķos apskatos par plašāku augšanas hormona reproduktīvo fizioloģiju tika aprakstīta tā lietošana noteiktos palīglīdzekļu reprodukcijas gadījumos. Augšanas hormons tika pētīts kā papildinājums, kura mērķis ir uzlabot olšūnu kvalitāti un atbildi uz ārstēšanu, konkrētās pacienšu populācijās, kas tiek pakļautas auglības procedūrām. Attiecībā uz ipamorelīnu, ir viens nozīmīgs pētījums ar dzīvniekiem. Tilapiju zivju pētījumā tika analizēta grelīna agonista, ipamorelīna acetāta, ietekme uz reproduktīvo asi. Tas parādīja, ka ievadīšana izraisīja palielinātu reproduktīvo šūnu skaita attīstību, kā arī paaugstinātu luteinizējošā hormona un ar to saistītā dzimuma steroīdu hormona līmeni šajā sugā [2].
Tas ir patiess atklājums, kas ir vērts atzīmēšanas. Tomēr tas nāk no zivju pētījuma, kas attiecībā uz sieviešu reproduktīvo bioloģiju ir ievērojams evolūcijas un fizioloģiskais attālums. Nav veikti salīdzināmi pētījumi ar zīdītājiem vai cilvēkiem, īpaši lietojot ipamorelīnu.
Runājot par menopauzi konkrēti, nevienā no šīs sērijas identificētajiem pētījumiem netika analizēts CJC-1295 vai ipamorelin attiecībā uz hormonālām izmaiņām vai menopauzes simptomiem. Tas ir reāls un pilnīgs pierādījumu trūkums, nevis apgabals pat ar sākotnējiem atklājumiem.
CJC-1295 un ipamorelinas un vīriešu auglība
Cilvēku pētījumi, kas specifiski saista augšanas hormonu ar vīriešu auglību, sniedz nedaudz nozīmīgākus pierādījumus nekā sieviešu puse. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šie pētījumi attiecas uz pašu augšanas hormonu, nevis CJC-1295 vai ipamorelinu. Nozīmīgs klīniskais pētījums cilvēkiem, kas publicēts "Fertility and Sterility", analizēja augšanas hormona ārstēšanu vīriešiem ar hipofertililitāti, kuriem tika konstatēta traucēta augšanas hormona atbildes reakcija. Tas parādīja, ka 12 nedēļu augšanas hormona terapija bija saistīta ar būtisku spermas kustīguma pieaugumu šiem vīriešiem. Estradiola, testosterona, prolaktīna, FSH un LH līmenis palika nemainīgs visā pētījuma laikā [3]. Tas ir nozīmīgs un tieši saistīts atklājums cilvēkiem. Tomēr ir svarīgi precīzi noteikt, ko tas precīzi nosaka un ko ne. Tas ietvēra tiešu augšanas hormona lietošanu konkrētā populācijā, kas jau bija identificēta kā ar samazinātu augšanas hormona jutīgumu. Tas netestēja augšanas hormona stimulatorus, piemēram, CJC-1295 vai ipamorelinu. Tas arī neietvēra vīriešus ar normālu augšanas hormona līmeni sākumā.
Runājot konkrēti par ipamorelīnu, tā sākotnējā farmakoloģiskā raksturojums ietvēra testēšanu dzīvniekiem, proti, cūkām. Šie testi parādīja, ka savienojums, tāpat kā ar to saistītie augšanas hormona (GH) sekretagogi, kas tika testēti šajā laikā, būtiski neietekmēja FSH, LH, prolaktīna vai TSH līmeni. Tas liecina par zināmu hormonālo selektivitāti, kas vērsta tieši uz augšanas hormona ceļu, nevis plašu iejaukšanos citos reproduktīvi nozīmīgajos hormonos šajā dzīvnieku modelī [4].
Tas ir nomierinošs signāls dzīvnieku farmakoloģiskā līmenī. Tomēr tas nav tas pats, kas veltīts auglības vai spermas kvalitātes pētījums cilvēkiem. Neviens publicēts pētījums par CJC-1295 vai ipamorelinu vīriešiem nav veikts.
Ierobežojumi pašreizējiem pierādījumiem
Kopējais priekšstats šeit ir par būtiskiem, taču netiešiem pierādījumiem. Ir spēcīgi klīniski dati par cilvēkiem, kas saista augšanas hormonu ar spermatozoīdu kustīgumu un reproduktīvo hormonu stabilitāti konkrētās populācijās [1], [3]. Pētījumi ar dzīvniekiem par ipamorelīnu konkrēti liecina, ka tas, vismaz vienā testētajā sugā, var nesagraut citus reproduktīvos hormonus [4]. Ir arī viens pētījums ar zivīm, kas parāda ietekmi uz reproduktīvo šūnu attīstību [2].
Tomēr neviens no tiem nesummējas tiešos pierādījumos, ka CJC-1295 vai ipamorelin ietekmē cilvēka auglību, spermas kvalitāti vai reproduktīvo hormonu līdzsvaru vīriešiem vai sievietēm. Nekādi specifiski pētījumi par cilvēkiem par jebkuru peptīdu šim nolūkam nav veikti.
Atruna
Šis saturs ir paredzēts tikai izglītojošiem un informatīviem nolūkiem, un to nevajadzētu uztvert kā medicīnisku padomu, diagnozi vai terapeitisku ieteikumu. CJC-1295 un ipamorelin joprojām ir pētniecības savienojumi, un tos nav apstiprinājusi FDA vai Eiropas Zāļu aģentūra lietošanai medicīnā, neatkarīgi vai kombinācijā. Neviens publicēts pētījums ar cilvēkiem nav testējis nevienu savienojumu attiecībā uz auglību, spermas kvalitāti vai reproduktīvajiem hormoniem. Katrai personai, kurai ir bažas par auglību, jākonsultējas ar kvalificētu veselības aprūpes speciālistu vai auglības speciālistu, lai saņemtu uz pierādījumiem balstītu novērtējumu un ārstēšanas iespējas.
Atsauces
[1] Džou, Sī - J., Ma, Džī - N., Šen, Jī - Jī., Sjē, Sī - R., & Ren, V. (2023). Augšanas hormona ietekme uz pieaugušu cilvēku dzimumdziedzeriem: Darbība uz reprodukciju un seksuālo funkciju. International Journal of Endocrinology, 2023, 7492696. pants. https://doi.org/10.1155/2023/7492696
[2] Gouda, M., & Ganesh, C. B. (2024). Grelīna agonista ipamorelin acetāta ietekme uz hipotalāmu-hipofīzi-testikulu asi cichlid zivīs, Oreochromis mossambicus. Dzīvnieku reprodukcijas zinātne, 268, 107550. pants. https://doi.org/10.1016/j.anireprosci.2024.107550
[3] Ovesens, P., Jørgensens, J. O., Ingerslevs, J., Hos, K. K., Ørskova, H., & Kristiansena, J. S. (1996). Augšanas hormona terapija subfertiliem vīriešiem. Auglība un sterilitāte, 66(2), 292–298. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)58456-8
[4] Raun, K., Hansen, B. S., Johansen, N. L., Thøgersen, H., Madsen, K., Ankersen, M., & Andersen, P. H. (1998). Ipamorelin, pirmais selektīvais augšanas hormona sekretagogs. Eiropas Endokrinoloģijas Žurnāls, 139(5), 552–561. https://doi.org/10.1530/eje.0.1390552