Tesamorelin vinder stigende popularitet inden for biohacking- og kropskompositionsoptimeringmiljøer på grund af dens evne til at stimulere naturlig væksthormon (GH) produktion, reducere visceralt fedt, understøtte mager muskelmasse og forbedre metaboliske funktioner uden behov for direkte eksogen GH-administration. Selvom tesamorelin kun er godkendt af FDA til behandling af HIV-relateret lipodystrofi og ikke til bodybuilding eller præstationsforbedring, viser kliniske undersøgelser, at det kan forbedre kropssammensætningen markant ved at reducere dybt abdominalt fedt, samtidig med at det understøtter muskelkvalitet og metabolisk sundhed [1–6]. Af denne grund bliver emnet „Tesamorelin i biohacking” mere og mere populært blandt dem, der er interesserede i longevity, restitution og metabolisk optimering af kroppen.
Tesamorelin virker som et stabiliseret analog af væksthormonfrigørende hormon (GHRH). Det stimulerer hypofysen til at øge frigørelsen af endogent GH, hvilket derefter øger niveauet af insulinlignende vækstfaktor-1 (IGF-1) [1,2]. I modsætning til direkte injektioner af rekombinant væksthormon virker tesamorelin via kroppens egen hormonelle signalvej og understøtter en mere fysiologisk, pulserende GH-frigørelse. Øget GH- og IGF-1-aktivitet bidrager til øget lipolyse, forbedret proteinsyntese, mitokondriel aktivitet, vævsregenerering og metabolisering, hvilket forklarer, hvorfor tesamorelin ofte undersøges i protokoller vedrørende kropssammensætning og restitution [1-4].
En af de vigtigste årsager til interessen for tesamorelin inden for biohacking og kropsformning er de stærke kliniske beviser for reduktion af visceralt fedtvæv (VAT). Visceralt fedt er dybtliggende mavefedt, der er forbundet med metaboliske forstyrrelser, insulinresistens, betændelse og forringet kropssammensætning. I en samlet fase III-undersøgelse af HIV-positive personer med overskydende mavefedt viste Falutz et al. (2010), at tesamorelin reducerede VAT med ca. 15,4% over en periode på 26 uger, samtidig med at triglyceridniveauerne og kolesterolforholdet blev forbedret [3]. Langtidsundersøgelser viste desuden, at reduktionen af mavefedt kunne vare ved i op til 52 uger ved fortsat behandling [4]. I modsætning til mange vægttabsmetoder, der reducerer både visceralt og subkutant fedt på en ikke-selektiv måde, synes tesamorelin at virke selektivt på det metabolisk ugunstige viscerale fedt, samtidig med at det bevarer det subkutane væv og den fedtfri kropsmasse.
Tesamorelin har også vist sig at have positive effekter på muskelkvalitet og restitution. Adrian et al. (2019) analyserede deltagere i kliniske forsøg med tesamorelin og observerede en signifikant stigning i knogletæthed og muskel tværsnitsareal hos individer, der opnåede en markant reduktion i visceralt fedt [5]. Forbedringen blev observeret i flere muskler i torsoen, hvilket tyder på en gavnlig effekt på muskelkvalitet og bevarelse af fedtfri masse. Da GH- og IGF-1-signalering påvirker kollagensyntese, proteinturnover, vævsregenerering og cellulær reparation, diskuteres tesamorelin ofte i biohacking-kredse i forbindelse med træningsrestitution, kropskomposition og sund aldring.
Et andet vigtigt område inden for optimering af kropssammensætningen i forbindelse med tesamorelin er leverhelbred og metabolisk sundhed. Stanley et al. (2014) påviste, at tesamorelin signifikant reducerede både visceralt fedt og leverfedt hos HIV-positive personer med ophobning af mavefedt [6]. I forbindelse med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) relateret til HIV rapporterede Stanley et al. (2019) senere en relativ reduktion af leverfedt på ca. 37% efter 12 måneders behandling [7]. Fourman et al. (2020) påviste desuden, at tesamorelin forbedrede ekspressionen af gener relateret til mitokondriefunktion, oxidativ phosphorylering og lipidmetabolisme, samtidig med at det begrænsede inflammatoriske signalveje og leverfibrose [8]. Forbedring af leverfunktionen og mitokondrieenergiproduktionen betragtes ofte som et vigtigt element i metabolisk optimering og strategier for lang levetid.
Tesamorelin har også vist potentiel indvirkning på energistofskiftet og regenerationskapaciteten. Makimura et al. (2014) demonstrerede, at den tesamorelin-inducerede stigning i IGF-1 var forbundet med forbedret fosfokreatin-genopretning og mitokondriel funktion hos overvægtige voksne med nedsat GH-sekretion [9]. Bedre mitokondriel ydeevne kan bidrage til forbedret restitution efter træning, mere effektiv energiforbrug, øget metabolisk fleksibilitet og samlet fysisk robusthed.
I modsætning til anabolske steroider eller direkte GH-terapi forårsager tesamorelin typisk en mere moderat og fysiologisk stigning i GH- og IGF-1-niveauer. Kliniske undersøgelser har gentagne gange vist en stigning i IGF-1, samtidig med at fastende glukose og HbA1c-niveauer forbliver relativt stabile hos de fleste deltagere [3,6,7]. Da tesamorelin dog aktiverer GH-IGF-1-aksen, kan der stadig forekomme bivirkninger forbundet med øget GH-aktivitet. De hyppigst rapporterede omfatter:
- reaktioner på injektionsstedet,
- Væskeretention og milde ødemer,
- ledsmerter eller stivhed,
- muskelubehag,
- mild prikken,
- sporadiske forstyrrelser i glukosetolerancen eller milde ændringer i blodsukkerniveauet [1,3,4].
På grund af disse hormonelle effekter anbefales det under terapien normalt at overvåge IGF-1-niveauer og metaboliske markører.
I diskussioner om biohacking og bodybuilding sammenlignes tesamorelin ofte med andre GH-sekretagoger som CJC-1295, Ipamorelin, Sermorelin eller MK-677. Tesamorelin adskiller sig dog fra disse stoffer med omfattende kliniske data på mennesker, der bekræfter reduktion af visceralt fedt og leverfedt sammen med målbare forbedringer i metaboliske parametre [3-8]. Mange andre peptider, der bruges til „GH-optimering”, er mere baseret på anekdotiske beviser, eksperimentelle anvendelser eller små farmakokinetiske undersøgelser, snarere end store randomiserede kontrollerede forsøg.
Sammenfattende ser tesamorelin ud til at være mest nyttigt til optimering af kropssammensætning med fokus på reduktion af visceralt fedt, forbedring af metabolisk sundhed, bevarelse af mager masse og understøttelse af restitution, snarere end ekstrem muskelhypertrofi eller hurtig vægtøgning. Aktuelle beviser tyder på, at tesamorelin kan forbedre fordelingen af abdominalt fedt, reducere leverfedt, forbedre muskelkvalitet, understøtte mitokondriefunktion og reparationsprocesser ved at fysiologisk aktivere den endogene GH- og IGF-1-signalering. På trods af den stigende interesse inden for biohacking og forbedring af fysikken, forbliver tesamorelin dog en receptpligtig medicin beregnet til specifikke medicinske indikationer og er ikke officielt godkendt til bodybuilding eller performance-forbedringsformål.
Ansvarsfraskrivelse
Indholdet er udelukkende til uddannelsesmæssige og videnskabelige informationsformål og bør ikke fortolkes som medicinsk rådgivning, diagnose, behandlingsanbefaling eller som salgsfremstød for brugen af præstationsfremmende midler. Tesamorelin er et receptpligtigt lægemiddel godkendt af FDA til specifikke medicinske indikationer og er ikke officielt godkendt til bodybuilding, biohacking eller kropsforbedring. Hormonelle terapier, der påvirker væksthormon- og IGF-1-veje, kan medføre risici og bør kun anvendes under opsyn af en kvalificeret sundhedspersonale med passende laboratorieovervågning og individuel medicinsk vurdering.
Referencer
- LeverTok: Klinisk og forskningsinformation om lægemiddelinduceret leverskade [Internet]. (2018). Tesamorelin. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
- PubChem. (2025). Tesamorelin Forbindelsesoversigt. National Center for Biotechnology Information, National Library of Medicine. Tilgængelig fra: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
- Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Effekter af tesamorelin (TH9507), et væksthormonfrigørende faktoranalog, hos HIV-inficerede patienter med overskydende abdominalt fedt: En samlet analyse af to multicenter, dobbeltblindede placebokontrollerede fase 3-undersøgelser med sikkerhedsforlængelsesdata. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., Potvin, D., Kotler, D., Somero, M., Berger, D., Brown, S., Richmond, G., Fessel, J., Turner, R., & Grinspoon, S. (2008). Langsigtet sikkerhed og virkninger af tesamorelin, et analog af væksthormonfrigørende faktor, hos HIV-patienter med abdominal fedtophobning. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Adrian, S., Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). Væksthormonfrigivende hormonanalog tesamorelin reducerer fedt og øger muskelareal hos voksne med HIV. The Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
- Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., Branch, K. L., Lee, H., Torriani, M., & Grinspoon, S. K. (2014). Effekt af tesamorelin på visceralt fedt og leverfedt hos HIV-inficerede patienter med abdominal fedtophobning: En randomiseret klinisk undersøgelse. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
- Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Agyapong, G., Torriani, M., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2019). Effekt af tesamorelin på ikke-alkoholisk fedtlever hos HIV-positive individer: En randomiseret, dobbeltblind, multicenter undersøgelse. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
- Fourman, L. T., Billingsley, J. M., Agyapong, G., Ho Sui, S. J., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Corey, K. E., Torriani, M., Kleiner, D. E., Hadigan, C. M., Stanley, T. L., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2020). Effekter af tesamorelin på transkriptomiske lever-signaturer ved HIV-associeret NAFLD. JCI Insight, 5(16), e140134. https://doi.org/10.1172/jci.insight.140134
- Makimura, H., Murphy, C. A., Feldpausch, M. N., & Grinspoon, S. K. (2014). Effekter af tesamorelin på genopretning af fosfokreatin hos overvægtige individer med reduceret GH. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436