Tesamorelin inom biohacking och optimering av kroppssammansättning

Tesamorelin vinner allt större popularitet inom biohacking- och kroppssammansättningsmiljöer på grund av dess förmåga att stimulera kroppens naturliga produktion av tillväxthormon (GH), minska visceralt fett, främja muskelmassa utan fett och förbättra metaboliska funktioner utan behov av direkt administration av exogent GH. Även om tesamorelin endast är godkänt av FDA för behandling av HIV-relaterad lipodystrofi, och inte för bodybuilding eller prestationshöjning, visar kliniska studier att det kan förbättra kroppssammansättningen avsevärt genom att minska djupt bukfett samtidigt som muskelkvalitet och metabolisk hälsa främjas [1–6]. Av denna anledning blir ämnet „Tesamorelin inom biohacking” allt mer populärt bland dem som är intresserade av livslängd, återhämtning och metabolisk optimering av kroppen.

Tesamorelin fungerar som en stabiliserad analog av tillväxthormonfrisättande hormon (GHRH). Det stimulerar hypofysen att öka utsöndringen av endogent GH, vilket i sin tur höjer nivåerna av insulinliknande tillväxtfaktor-1 (IGF-1) [1,2]. Till skillnad från direkta injektioner av rekombinant tillväxthormon verkar tesamorelin genom kroppens egna hormonella signalvägar och stödjer en mer fysiologisk, pulsatil frisättning av GH. Ökad GH- och IGF-1-aktivitet bidrar till ökad lipolys, förbättrad proteinsyntes, mitokondriell aktivitet, vävnadsreparation och metabolismreglering, vilket förklarar varför tesamorelin ofta analyseras i protokoll relaterade till kroppssammansättning och återhämtning [1–4].

En av de främsta anledningarna till intresset för tesamorelin inom biohacking och kroppsformning är de starka kliniska bevisen för att det minskar visceralt fett (VAT). Visceralt fett är djupt liggande bukfett som är kopplat till metaboliska störningar, insulinresistens, inflammation och försämrad kroppssammansättning. I sammanfattande fas III-studier av HIV-positiva personer med överflödigt bukfett visade Falutz et al. (2010) att tesamorelin minskade VAT med cirka 15,4% under 26 veckor, samtidigt som triglyceridnivåerna och kolesterolkvoten förbättrades [3]. Långtidsstudier visade dessutom att minskningen av bukfett kunde bestå i upp till 52 veckor vid fortsatt behandling [4]. Till skillnad från många viktminskningsmetoder som minskar både visceralt och subkutant fett på ett icke-selektivt sätt, verkar tesamorelin selektivt påverka det metaboliskt ogynnsamma viscerala fettet samtidigt som subkutan vävnad och fettfri kroppsvikt bevaras.

Tesamorelin har också visat effekter relaterade till förbättrad muskelkvalitet och återhämtning. Adrian et al. (2019) analyserade deltagare i kliniska studier med tesamorelin och noterade en signifikant ökning av muskeltäthet och muskel tvärsnittsarea hos individer som uppnådde en betydande minskning av bukfetma [5]. Förbättringen observerades i flera bålmuskelgrupper, vilket tyder på en gynnsam effekt på muskelkvalitet och bevarande av mager kroppsmassa. Eftersom GH- och IGF-1-signalering påverkar kollagensyntes, proteinsomsättning, vävnadsregenerering och cellulär reparation, diskuteras tesamorelin ofta inom biohacking-kretsar i samband med träningsåterhämtning, kroppskomposition och hälsosamt fysiskt åldrande.

Ett annat viktigt område för optimering av kroppssammansättningen i samband med tesamorelin är leverhälsa och metabolisk kapacitet. Stanley et al. (2014) visade att tesamorelin signifikant minskade både visceralt fett och leverfett hos HIV-positiva personer med ansamling av bukfett [6]. Vid HIV-relaterad icke-alkoholrelaterad fettleversjukdom (NAFLD) rapporterade Stanley et al. (2019) noterade senare en relativ minskning av leverfett på cirka 37% efter 12 månaders behandling [7]. Fourman et al. (2020) visade dessutom att tesamorelin förbättrade genuttrycket relaterat till mitokondriell funktion, oxidativ fosforylering och lipidmetabolism, samtidigt som det hämmade inflammatoriska signalvägar och leverfibros [8]. Förbättrad leverfunktion och mitokondriell energiproduktion anses ofta vara en viktig del av metabolisk optimering och strategier för livslängd.

Tesamorelin har också visat en potentiell effekt på energimetabolismen och regenerationsförmågan. Makimura et al. (2014) visade att ökningen av IGF-1 som framkallats av tesamorelin var associerad med förbättrad fosfokreatinåterhämtning och mitokondriell funktion hos överviktiga vuxna med minskad GH-sekretion [9]. Förbättrad mitokondriell funktion kan bidra till bättre återhämtning efter ansträngning, effektivare energianvändning, ökad metabolisk flexibilitet och generell fysisk motståndskraft.

Till skillnad från anabola steroider eller direkt GH-terapi, ger tesamorelin vanligtvis en mer måttlig och fysiologisk ökning av GH- och IGF-1-nivåerna. Kliniska studier har upprepade gånger visat en ökning av IGF-1 samtidigt som fastande glukos och HbA1c förblir relativt stabila hos de flesta studiedeltagare [3,6,7]. Eftersom tesamorelin aktiverar GH–IGF-1-axeln kan det dock fortfarande finnas biverkningar associerade med ökad GH-aktivitet. De oftast rapporterade inkluderar:

• reaktioner vid injektionsstället,
• vätskeretention och mild svullnad,
• ledvärk eller stelhet,
• muskelobehag,
• lätt stickande känsla,
• sporadiska glukostoleransstörningar eller små förändringar i blodsockernivån [1,3,4].

På grund av dessa hormonella effekter rekommenderas det vanligtvis under behandlingen att övervaka nivåerna av IGF-1 samt metaboliska markörer.

I diskussioner om biohacking och bodybuilding jämförs tesamorelin ofta med andra GH-sekretagoger, såsom CJC-1295, ipamorelin, sermorelin eller MK-677. Tesamorelin skiljer sig dock från dessa substanser tack vare omfattande kliniska data från människor, som bekräftar en minskning av visceralt fett och leverfett tillsammans med en mätbar förbättring av metaboliska parametrar [3–8]. Många andra peptider som används för att „optimera GH” bygger mer på anekdotiska bevis, experimentella tillämpningar eller små farmakokinetiska studier än på stora randomiserade kontrollerade studier.

Sammanfattningsvis verkar tesamorelin vara mest användbart för att optimera kroppssammansättningen fokuserad på att minska bukfetma, förbättra metabolisk hälsa, bevara mager kroppsmassa och stödja återhämtning, snarare än att sträva efter extrem muskelhypertrofi eller snabb viktuppgång. Aktuella bevis tyder på att tesamorelin kan förbättra distributionen av bukfetma, minska fettansamling i levern, förbättra muskelkvalitet, stödja mitokondriefunktion och återhämtningsprocesser genom fysiologisk aktivering av endogen GH- och IGF-1-signalering. Trots det ökande intresset inom biohacking- och förbättringsmiljöer är tesamorelin dock fortfarande ett receptbelagt läkemedel avsett för specifika medicinska indikationer och har inte officiellt godkänts för bodybuilding- eller prestationshöjande ändamål.

Varning

Innehållet är endast avsett för utbildnings- och informationsändamål och bör inte tolkas som medicinsk rådgivning, diagnos, behandlingsrekommendation eller som marknadsföring av prestationshöjande medel. Tesamorelin är ett FDA-godkänt receptbelagt läkemedel för specifika medicinska indikationer och har inte officiellt godkänts för bodybuilding, biohacking eller kroppsförbättring. Hormonterapier som påverkar tillväxthormon- och IGF-1-signalvägar kan medföra risker och bör endast användas under övervakning av en kvalificerad vårdpersonal med adekvat laboratorieövervakning och individuell medicinsk bedömning.

Referenser

1. LiverTox: Klinisk och forskningsinformation om läkemedelsinducerad leverskada [Internet]. (2018). Tesamorelin. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Tillgänglig från: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
2. PubChem. (2025). Tesamorelin Sammansättning Sammanfattning. National Center for Biotechnology Information, National Library of Medicine. Tillgänglig från: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
3. Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Effekter av tesamorelin (TH9507), en analog till tillväxthormonfrisättande faktor, hos HIV-infekterade patienter med överskott av bukfetma: en poolad analys av två multicenter, dubbelblinda placebokontrollerade fas 3-studier med säkerhetsuppföljningsdata. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
4. Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., Potvin, D., Kotler, D., Somero, M., Berger, D., Brown, S., Richmond, G., Fessel, J., Turner, R., & Grinspoon, S. (2008). Långtidssäkerhet och effekter av tesamorelin, en tillväxthormonfrisättande faktoranalog, hos hivpatienter med bukfetma. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
5. Adrian, S., Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). Tillväxthormonfrisättande hormonanalog tesamorelin minskar fett och ökar muskelarea hos vuxna med HIV. The Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
6. Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., Branch, K. L., Lee, H., Torriani, M., & Grinspoon, S. K. (2014). Effekt av tesamorelin på bukfetma och leverfett hos HIV-infekterade patienter med bukfettsackumulering: En randomiserad klinisk prövning. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
7. Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Agyapong, G., Torriani, M., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2019). Effekt av tesamorelins på icke-alkoholrelaterad fettleversjukdom hos HIV-positiva individer: En randomiserad, dubbelblind, multicenterstudie. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
8. Fourman, L. T., Billingsley, J. M., Agyapong, G., Ho Sui, S. J., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Corey, K. E., Torriani, M., Kleiner, D. E., Hadigan, C. M., Stanley, T. L., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2020). Effekter av tesamolin på transkriptomiska leversignaturer vid HIV-associerad NAFLD. JCI Insight, 5(16), e140134. https://doi.org/10.1172/jci.insight.140134
9. Makimura, H., Murphy, C. A., Feldpausch, M. N., & Grinspoon, S. K. (2014). Effekter av tesamorelin på fosfokreatinåterhämtning hos överviktiga individer med reducerad GH. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436