Tesamorelin w biohackingu i optymalizacji składu ciała

Tesamorelin zyskuje coraz większą popularność w środowiskach biohackingu i optymalizacji składu ciała ze względu na zdolność do stymulowania naturalnej produkcji hormonu wzrostu (GH), redukcji trzewnej tkanki tłuszczowej, wspierania beztłuszczowej masy mięśniowej oraz poprawy funkcji metabolicznych bez konieczności bezpośredniego podawania egzogennego GH. Chociaż tesamorelin został zatwierdzony przez FDA wyłącznie do leczenia lipodystrofii związanej z HIV, a nie do kulturystyki lub poprawy wydolności, badania kliniczne pokazują, że może znacząco poprawiać skład ciała poprzez redukcję głęboko położonego tłuszczu brzusznego przy jednoczesnym wspieraniu jakości mięśni i zdrowia metabolicznego [1–6]. Z tego powodu temat „Tesamorelin w biohackingu” staje się coraz bardziej popularny wśród osób zainteresowanych longevity, regeneracją i metaboliczną optymalizacją organizmu.

Tesamorelin działa jako stabilizowany analog hormonu uwalniającego hormon wzrostu (GHRH). Pobudza przysadkę mózgową do zwiększenia wydzielania endogennego GH, co następnie podnosi poziomy insulinopodobnego czynnika wzrostu-1 (IGF-1) [1,2]. W przeciwieństwie do bezpośrednich iniekcji rekombinowanego hormonu wzrostu tesamorelin działa poprzez własny układ sygnalizacji hormonalnej organizmu i wspiera bardziej fizjologiczne, pulsacyjne wydzielanie GH. Zwiększona aktywność GH i IGF-1 przyczynia się do nasilonej lipolizy, poprawy syntezy białek, aktywności mitochondriów, regeneracji tkanek oraz regulacji metabolizmu, co tłumaczy, dlaczego tesamorelin jest często analizowany w protokołach związanych z rekompozycją sylwetki i regeneracją [1–4].

Jednym z głównych powodów zainteresowania tesamorelinem w biohackingu i poprawie sylwetki są silne dowody kliniczne dotyczące redukcji trzewnej tkanki tłuszczowej (VAT). Tłuszcz trzewny to głęboko położony tłuszcz brzuszny związany z zaburzeniami metabolicznymi, insulinoopornością, stanem zapalnym i pogorszeniem składu ciała. W zbiorczych badaniach fazy III obejmujących osoby HIV-pozytywne z nadmiarem tłuszczu brzusznego Falutz i wsp. (2010) wykazali, że tesamorelin zmniejszał VAT o około 15,4% w ciągu 26 tygodni, jednocześnie poprawiając poziom triglicerydów i stosunek cholesterolu [3]. Długoterminowe badania wykazały dodatkowo, że redukcja tłuszczu brzusznego mogła utrzymywać się nawet do 52 tygodni przy kontynuacji terapii [4]. W przeciwieństwie do wielu metod odchudzania, które zmniejszają zarówno tłuszcz trzewny, jak i podskórny w sposób nieselektywny, tesamorelin wydaje się preferencyjnie oddziaływać na metabolicznie niekorzystny tłuszcz trzewny przy jednoczesnym zachowaniu tkanki podskórnej i beztłuszczowej masy ciała.

Tesamorelin wykazał również działanie związane z poprawą jakości mięśni i regeneracji. Adrian i wsp. (2019) przeanalizowali uczestników badań klinicznych z tesamorelinem i odnotowali istotny wzrost gęstości mięśni oraz pola przekroju mięśni u osób, które osiągnęły znaczną redukcję tłuszczu trzewnego [5]. Poprawę zaobserwowano w kilku grupach mięśni tułowia, co sugeruje korzystny wpływ na jakość mięśni i zachowanie tkanki beztłuszczowej. Ponieważ sygnalizacja GH i IGF-1 wpływa na syntezę kolagenu, obrót białek, regenerację tkanek oraz naprawę komórkową, tesamorelin jest często omawiany w środowiskach biohackingu w kontekście regeneracji treningowej, rekompozycji sylwetki i zdrowego starzenia fizycznego.

Kolejnym ważnym obszarem optymalizacji składu ciała związanym z tesamorelinem jest zdrowie wątroby i wydolność metaboliczna. Stanley i wsp. (2014) wykazali, że tesamorelin znacząco redukował zarówno tłuszcz trzewny, jak i tłuszcz wątrobowy u osób HIV-pozytywnych z nagromadzeniem tłuszczu brzusznego [6]. W przypadku niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD) związanej z HIV Stanley i wsp. (2019) później odnotowali około 37% względną redukcję tłuszczu wątrobowego po 12 miesiącach terapii [7]. Fourman i wsp. (2020) dodatkowo wykazali, że tesamorelin poprawiał ekspresję genów związanych z funkcją mitochondriów, fosforylacją oksydacyjną oraz metabolizmem lipidów, jednocześnie ograniczając szlaki zapalne i włóknienie wątroby [8]. Poprawa funkcji wątroby i produkcji energii mitochondrialnej jest często uznawana za ważny element optymalizacji metabolicznej oraz strategii longevity.

Tesamorelin wykazał także potencjalny wpływ na metabolizm energetyczny i zdolność regeneracji. Makimura i wsp. (2014) wykazali, że wzrost IGF-1 wywołany tesamorelinem wiązał się z poprawą regeneracji fosfokreatyny oraz funkcji mitochondrialnej u otyłych dorosłych z obniżonym wydzielaniem GH [9]. Lepsza wydajność mitochondriów może przyczyniać się do poprawy regeneracji po wysiłku, efektywniejszego wykorzystania energii, większej elastyczności metabolicznej i ogólnej odporności fizycznej organizmu.

W przeciwieństwie do sterydów anabolicznych lub bezpośredniej terapii GH, tesamorelin zwykle powoduje bardziej umiarkowany i fizjologiczny wzrost poziomu GH i IGF-1. Badania kliniczne wielokrotnie wykazywały wzrost IGF-1 przy jednoczesnym utrzymaniu względnie stabilnego poziomu glukozy na czczo i HbA1c u większości uczestników [3,6,7]. Jednak ponieważ tesamorelin aktywuje oś GH–IGF-1, nadal mogą występować działania niepożądane związane ze zwiększoną aktywnością GH. Najczęściej zgłaszane obejmują:

• reakcje w miejscu wstrzyknięcia,
• zatrzymanie wody i łagodne obrzęki,
• bóle lub sztywność stawów,
• dyskomfort mięśniowy,
• łagodne mrowienie,
• sporadyczne zaburzenia tolerancji glukozy lub niewielkie zmiany poziomu cukru we krwi [1,3,4].

Z powodu tych efektów hormonalnych podczas terapii zwykle zaleca się monitorowanie poziomów IGF-1 oraz markerów metabolicznych.

W dyskusjach dotyczących biohackingu i kulturystyki tesamorelin jest często porównywany z innymi sekretagogami GH, takimi jak CJC-1295, Ipamorelin, Sermorelin czy MK-677. Jednak tesamorelin wyróżnia się spośród tych substancji dzięki rozbudowanym danym klinicznym u ludzi, które potwierdzają redukcję tłuszczu trzewnego i tłuszczu wątrobowego wraz z mierzalną poprawą parametrów metabolicznych [3–8]. Wiele innych peptydów wykorzystywanych do „optymalizacji GH” opiera się bardziej na dowodach anegdotycznych, zastosowaniach eksperymentalnych lub niewielkich badaniach farmakokinetycznych niż na dużych randomizowanych badaniach kontrolowanych.

Podsumowując, tesamorelin wydaje się najbardziej przydatny w optymalizacji składu ciała skoncentrowanej na redukcji tłuszczu trzewnego, poprawie zdrowia metabolicznego, zachowaniu tkanki beztłuszczowej oraz wsparciu regeneracji, a nie w kierunku ekstremalnej hipertrofii mięśniowej lub szybkiego zwiększania masy. Aktualne dowody sugerują, że tesamorelin może poprawiać rozmieszczenie tłuszczu brzusznego, zmniejszać tłuszcz wątrobowy, poprawiać jakość mięśni, wspierać funkcję mitochondriów oraz procesy regeneracyjne poprzez fizjologiczną aktywację endogennej sygnalizacji GH i IGF-1. Pomimo rosnącego zainteresowania w środowiskach biohackingu i poprawy sylwetki tesamorelin pozostaje jednak lekiem na receptę przeznaczonym do określonych wskazań medycznych i nie został oficjalnie zatwierdzony do celów kulturystycznych ani performance enhancement.

Zastrzeżenie

Treść ma charakter wyłącznie edukacyjny i naukowo-informacyjny i nie powinna być interpretowana jako porada medyczna, diagnoza, zalecenie terapeutyczne ani promocja stosowania środków zwiększających wydolność. Tesamorelin jest zatwierdzonym przez FDA lekiem na receptę do określonych wskazań medycznych i nie został oficjalnie zatwierdzony do kulturystyki, biohackingu ani poprawy sylwetki. Terapie hormonalne wpływające na szlaki hormonu wzrostu i IGF-1 mogą wiązać się z ryzykiem i powinny być stosowane wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty ochrony zdrowia wraz z odpowiednim monitorowaniem laboratoryjnym i indywidualną oceną medyczną.

References

1. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury [Internet]. (2018). Tesamorelin. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
2. PubChem. (2025). Tesamorelin Compound Summary. National Center for Biotechnology Information, National Library of Medicine. Available from: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
3. Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Effects of tesamorelin (TH9507), a growth hormone-releasing factor analog, in human immunodeficiency virus-infected patients with excess abdominal fat: A pooled analysis of two multicenter, double-blind placebo-controlled phase 3 trials with safety extension data. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
4. Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., Potvin, D., Kotler, D., Somero, M., Berger, D., Brown, S., Richmond, G., Fessel, J., Turner, R., & Grinspoon, S. (2008). Long-term safety and effects of tesamorelin, a growth hormone-releasing factor analogue, in HIV patients with abdominal fat accumulation. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
5. Adrian, S., Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). Growth hormone-releasing hormone analogue tesamorelin reduces fat and increases muscle area in adults with HIV. The Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
6. Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., Branch, K. L., Lee, H., Torriani, M., & Grinspoon, S. K. (2014). Effect of tesamorelin on visceral fat and liver fat in HIV-infected patients with abdominal fat accumulation: A randomized clinical trial. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
7. Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Agyapong, G., Torriani, M., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2019). Effect of tesamorelin on nonalcoholic fatty liver disease in HIV-positive individuals: A randomized, double-blind, multicenter study. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
8. Fourman, L. T., Billingsley, J. M., Agyapong, G., Ho Sui, S. J., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Corey, K. E., Torriani, M., Kleiner, D. E., Hadigan, C. M., Stanley, T. L., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2020). Effects of tesamorelin on hepatic transcriptomic signatures in HIV-associated NAFLD. JCI Insight, 5(16), e140134. https://doi.org/10.1172/jci.insight.140134
9. Makimura, H., Murphy, C. A., Feldpausch, M. N., & Grinspoon, S. K. (2014). Effects of tesamorelin on phosphocreatine recovery in obese subjects with reduced GH. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436