Tesamorelin wint aan populariteit in biohacking- en lichaamscompositie-optimalisatiesferen vanwege het vermogen om de natuurlijke productie van groeihormoon (GH) te stimuleren, visceraal vet te verminderen, vetvrije spiermassa te ondersteunen en metabolische functies te verbeteren zonder dat er exogeen GH hoeft te worden toegediend. Hoewel tesamorelin door de FDA is goedgekeurd voor gebruik uitsluitend voor de behandeling van met HIV geassocieerde lipodystrofie, en niet voor bodybuilding of prestatieverbetering, tonen klinische onderzoeken aan dat het de lichaamssamenstelling aanzienlijk kan verbeteren door diep abdominaal vet te verminderen, terwijl het de spiermassa en metabolische gezondheid ondersteunt [1–6]. Daarom wordt het onderwerp „Tesamorelin in biohacking” steeds populairder bij mensen die geïnteresseerd zijn in longevity, herstel en metabole optimalisatie van het lichaam.
Tesamorelin werkt als analoog van het gestabiliseerde groeihormoon-vrijmakende hormoon (GHRH). Het stimuleert de hypofyse om de afscheiding van endogeen GH te verhogen, wat vervolgens de niveaus van insuline-achtige groeifactor-1 (IGF-1) verhoogt [1,2]. In tegenstelling tot directe injecties van recombinante groeihormonen, werkt tesamorelin via het eigen hormonale signaleringssysteem van het lichaam en ondersteunt het een meer fysiologische, pulsatieve GH-afscheiding. Verhoogde GH- en IGF-1-activiteit dragen bij aan verhoogde lipolyse, verbeterde eiwitsynthese, mitochondriale activiteit, weefselregeneratie en metabole regulatie, wat verklaart waarom tesamorelin vaak wordt onderzocht in protocollen met betrekking tot lichaamscompositie en herstel [1-4].
Een van de belangrijkste redenen waarom tesamorelin in de biohacking en bij het verbeteren van het figuur in de belangstelling staat, is het sterke klinische bewijs voor de vermindering van visceraal vetweefsel (VAT). Visceraal vet is diep gelegen buikvet dat in verband wordt gebracht met metabole stoornissen, insulineresistentie, ontstekingen en een verslechtering van de lichaamssamenstelling. In gepoolde fase III-studies onder HIV-positieve personen met overmatig buikvet toonden Falutz et al. (2010) aangetoond dat tesamorelin het VAT met ongeveer 15,4% verminderde in 26 weken, terwijl het triglyceridengehalte en de cholesterolverhouding verbeterden [3]. Langetermijnonderzoek toonde bovendien aan dat de vermindering van buikvet bij voortzetting van de therapie tot wel 52 weken kon aanhouden [4]. In tegenstelling tot veel afslankmethoden die zowel visceraal als subcutaan vet op een niet-selectieve manier verminderen, lijkt tesamorelin preferentieel in te werken op metabolisch ongunstig visceraal vet, terwijl het onderhuidse weefsel en de vetvrije massa behouden blijven.
Tesamorelin vertoonde ook effecten die verband houden met een verbetering van de spiermassa en het herstel. Adrian et al. (2019) analyseerden deelnemers aan klinische onderzoeken met tesamorelin en rapporteerden een significante toename van de spierdichtheid en dwarse spierdoorsnede bij personen die een aanzienlijke reductie van visceraal vet bereikten [5]. De verbetering werd waargenomen in verschillende stamspiergroepen, wat suggereert dat het een gunstig effect heeft op de spiermassa en het behoud van vetvrije massa. Aangezien GH- en IGF-1-signalering betrokken zijn bij collageensynthese, eiwitomzet, weefselregeneratie en celherstel, wordt tesamorelin vaak besproken in biohacking-kringen in de context van trainingsherstel, lichaamssamenstelling en gezond verouderen.
Een ander belangrijk aspect van de optimalisatie van de lichaamssamenstelling in verband met tesamorelin betreft de levergezondheid en de metabole functie. Stanley et al. (2014) toonden aan dat tesamorelin zowel visceraal vet als levervet aanzienlijk verminderde bij HIV-positieve personen met een ophoping van buikvet [6]. In het geval van niet-alcoholische vette leverziekte (NAFLD) geassocieerd met HIV rapporteerden Stanley et al. (2019) rapporteerden later een relatieve afname van levervet van ongeveer 37% na 12 maanden behandeling [7]. Fourman et al. (2020) toonden bovendien aan dat tesamorelin de genexpressie verbeterde die verband houdt met mitochondriale functie, oxidatieve fosforylering en het vetmetabolisme, terwijl het tegelijkertijd ontstekingsroutes en leverfibrose beperkte [8]. Verbetering van de leverfunctie en de mitochondriale energieproductie wordt vaak beschouwd als een belangrijk onderdeel van metabole optimalisatie en strategieën voor een lang leven.
Tesamorelin heeft ook een potentieel effect aangetoond op het energiemetabolisme en het herstelvermogen. Makimura en collega's (2014) toonden aan dat de door tesamorelin geïnduceerde toename van IGF-1 geassocieerd was met een verbeterd herstel van fosfocreatine en de mitochondriale functie bij obese volwassenen met een verminderde GH-secretie [9]. Een betere mitochondriale efficiëntie kan bijdragen aan een verbeterd herstel na inspanning, een efficiënter energiegebruik, een grotere metabole flexibiliteit en een algehele fysieke veerkracht van het lichaam.
In tegenstelling tot anabole steroïden of directe GH-therapie, veroorzaakt tesamorelin doorgaans een meer gematigde en fysiologische toename van GH- en IGF-1-spiegels. Klinische onderzoeken hebben herhaaldelijk een toename van IGF-1 aangetoond, terwijl de nuchtere glucosespiegels en HbA1c bij de meeste deelnemers relatief stabiel bleven [3,6,7]. Omdat tesamorelin echter de GH-IGF-1-as activeert, kunnen er nog steeds bijwerkingen optreden die verband houden met verhoogde GH-activiteit. De meest gemelde bijwerkingen omvatten:
- reacties op de injectieplaats,
- vasthouden van water en milde zwelling,
- gewrichtspijn of stijfheid,
- spierongemak,
- lichte tinteling,
- sporadische glucose-intolerantie of kleine veranderingen in bloedsuikerspiegels [1,3,4].
Vanwege deze hormonale effecten wordt tijdens de therapie gewoonlijk geadviseerd om de IGF-1-spiegels en metabolische markers te monitoren.
In discussies over biohacking en bodybuilding wordt tesameline vaak vergeleken met andere GH-secretagogen zoals CJC-1295, Ipamorelin, Sermorelin of MK-677. Tesameline onderscheidt zich echter van deze stoffen door uitgebreide klinische gegevens bij mensen die vetreductie in de buikholte en de lever bevestigen, samen met meetbare verbeteringen in metabolische parameters [3-8]. Veel andere peptiden die worden gebruikt voor „GH-optimalisatie” zijn meer gebaseerd op anekdotisch bewijs, experimentele toepassingen of kleine farmacokinetische onderzoeken dan op grote gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken.
Samenvattend lijkt tesamorelin het meest nuttig voor het optimaliseren van de lichaamssamenstelling gericht op de reductie van visceraal vet, het verbeteren van de metabole gezondheid, het behoud van vetvrije massa en het ondersteunen van herstel, in plaats van op extreme spierhypertrofie of snelle gewichtstoename. Huidig bewijs suggereert dat tesamorelin de verdeling van buikvet kan verbeteren, levervet kan verminderen, de spiermassa kan verbeteren, de mitochondriale functie en herstelprocessen kan ondersteunen door fysiologische activering van endogene GH- en IGF-1-signalering. Ondanks de groeiende interesse in biohacking- en body-hackinggemeenschappen, blijft tesamorelin echter een receptplichtig medicijn dat bedoeld is voor specifieke medische indicaties en is het niet formeel goedgekeurd voor bodybuilding- of performance-verbeteringsdoeleinden.
Disclaimer
De inhoud is uitsluitend bedoeld voor educatieve en wetenschappelijk-informatieve doeleinden en mag niet worden geïnterpreteerd als medisch advies, diagnose, therapeutische aanbeveling of promotie van het gebruik van prestatieverhogende middelen. Tesamorelin is een door de FDA goedgekeurd medicijn op recept voor specifieke medische indicaties en is niet officieel goedgekeurd voor bodybuilden, biohacking of lichaamsverbetering. Hormonale therapieën die de groeihormoon- en IGF-1-routes beïnvloeden, kunnen risico's met zich meebrengen en mogen alleen worden gebruikt onder toezicht van een gekwalificeerde zorgverlener, samen metadequate laboratoriummonitoring en een individuele medische evaluatie.
Referenties
- LeverTox: Klinische en onderzoeksmatige informatie over door medicijnen veroorzaakt leverschade [Internet]. (2018). Tesamoreline. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Verkrijgbaar via: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548730/
- PubChem. (2025). Tesamorelin Samenvatting. Nationaal Centrum voor Biotechnologie-informatie, Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde. Beschikbaar via: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tesamorelin
- Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Effecten van tesamorelin (TH9507), een analoog van groeihormoon-releasing factor, bij patiënten met humaan immunodeficiëntievirus en overmatig buikvet: Een gepoolde analyse van twee multicenter, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde fase 3-studies met veiligheidsverlengingsgegevens. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., Potvin, D., Kotler, D., Somero, M., Berger, D., Brown, S., Richmond, G., Fessel, J., Turner, R., & Grinspoon, S. (2008). Langetermijnveiligheid en effecten van tesamorelin, een groeihormoon-releasing factor-analoog, bij HIV-patiënten met abdominale vetophoping. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Adrian, S., Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). Groeihormoon-releasing hormoon-analoog tesamorelin vermindert vet en verhoogt spieromvang bij volwassenen met HIV. Het Tijdschrift voor Fragiliteit & Veroudering, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
- Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., Branch, K. L., Lee, H., Torriani, M., & Grinspoon, S. K. (2014). Effect of tesamorelin op visceraal vet en levervet bij HIV-geïnfecteerde patiënten met abdominale vetaccumulatie: Een gerandomiseerde klinische studie. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
- Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Agyapong, G., Torriani, M., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2019). Effect of tesamorelin on non-alcoholic fatty liver disease in HIV-positive individuals: A randomized, double-blind, multicenter study. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
- Fourman, L. T., Billingsley, J. M., Agyapong, G., Ho Sui, S. J., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Corey, K. E., Torriani, M., Kleiner, D. E., Hadigan, C. M., Stanley, T. L., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2020). Effecten van tesamorelin op hepatische transcriptomische signatures bij HIV-geassocieerde NAFLD. JCI Insight, 5(16), e140134. https://doi.org/10.1172/jci.insight.140134
- Makimura, H., Murphy, C. A., Feldpausch, M. N., & Grinspoon, S. K. (2014). Effecten van tesamorelin op de recovery van fosfocreatine bij obese personen met verminderde GH. Het Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 99(1), 338–343. https://doi.org/10.1210/jc.2013-3436