NAD+ i hudpleje: sera, tonika og produkter til lokal brug

NAD+ optræder i stigende grad i hudplejeprodukter, herunder koreanske tonere, essenser, sera og produkter, der markedsføres som skin boosters. Man bør dog klart skelne mellem NAD+, der anvendes lokalt, og de the orale kosttilskud, injektioner og intravenøse infusioner, der drøftes i andre NAD+-vejledninger. Formålet med brugen er et andet. Produktformuleringen er en anden. De tilgængelige videnskabelige evidenser er også forskellige. Et kosmetisk produkt, der indeholder NAD+, er primært beregnet til en lokal virkning på huden og ikke til at øge NAD+-niveauet i hele kroppen.

I denne artikel forklarer vi denne forskel, diskuterer brugen af NAD+ i topikale præparater, analyserer sammenhængen mellem NAD+, kollagen og hudens aldring samt adskiller den aktuelle videnskab fra de bredere markedsføringspåstande, der anvendes i kosmetikbranchen.

Topisk NAD+ vs. oralt eller injiceret NAD+: Det er ikke den samme produktkategori

NAD+ påført huden og NAD+ taget oralt eller givet som injektion har helt forskellige anvendelsesmuligheder.

De bør ikke betragtes som udskiftelige former for den samme intervention.

NAD+-produkter til indtagelse gennem munden og injektion anvendes normalt med det formål at påvirke den systemiske tilgængelighed af NAD+.

Forskning på dette område måler ofte NAD+-koncentrationen i blodet, NAD+-relaterede metabolitter, parametre for energistofskiftet eller biologiske markører relateret til specifikke sygdomme.

Lokalt påførte kosmetiske produkter med NAD+ har et væsentligt mere begrænset formål.

De påføres direkte på hudens overflade med det formål at påvirke lokale biologiske processer frem for NAD+-niveauet i hele kroppen.

De mest væsentlige celler i denne sammenhæng er keratinocytter og fibroblaster.

Keratinocytter er den dominerende celletype i epidermis, som er hudens yderste lag.

Fibroblasterne findes dybere i læderhuden og er ansvarlige for produktionen af vigtige strukturelle komponenter som collagen og elastin.

Et lokalt NAD+-produkt skal derfor primært virke på disse lokale hudstrukturer. [1]

Det forventes generelt ikke, at den giver den samme systemiske eksponering som et oralt tilskud, en injektion eller en intravenøs infusion.

Denne sondring er særlig vigtig ved fortolkning af undersøgelser.

Beviser, der viser, at oral NR eller NMN øger NAD+-niveauet i blodet, kan ikke automatisk bruges som bevis på, at NAD+-tonik reducerer rynker.

Tilsvarende beviser en laboratorieundersøgelse udført på hudceller ikke, at intravenøs NAD+-infusion forbedrer hudens udseende.

Hver form kræver en individuel vurdering af de tilgængelige data.

Hvordan bliver NAD+ brugt i kosmetik?

Analysen af faktiske kosmetiske formuleringer hjælper med at forstå, hvordan NAD+ i øjeblikket positioneres på hudplejemarkedet.

Det er sjældent den eneste aktive ingrediens.

I mange produkter er NAD+ kun ét enkelt element i en mere kompleks formulering.

For eksempel indeholder Numbuzin No.9 NAD+ PDRN Glow Boosting Toner NAD+ sammen med flere andre ingredienser, der anvendes i kosmetik.

Sådanne præparater kan også indeholde niacinamid, PDRN, peptidkomplekser, adenosin, ceramider, antioxidanter og andre aktive stoffer.

Niacynamid findes ofte højere oppe på ingredienslisten end NAD+.

Det har betydning, fordi niacinamid har sin egen, meget mere omfattende forskningsbase inden for hudpleje og uafhængigt kan påvirke pigmentering, hudbarrierefunktion, hudstruktur og synlige aldringstegn.

PDRN, eller polydeoxyribonukleotid, er endnu en særskilt ingrediens.

Den består af fragmenter afledt af DNA, beskrevet i en kosmetisk og regenererende sammenhæng, og har sin egen forskningslitteratur vedrørende vævsreparation og hudens biologiske processer.

Peptidkomplekser kan indføre yderligere virkningsmekanismer.

Adenosin, ceramider, resveratrol, hyaluronsyre og andre ingredienser kan uafhængigt understøtte fugt, hudbarrieren, antioxidantbeskyttelse eller hudens udseende.

Dette fører til et vigtigt fortolkningsmæssigt problem.

Hvis nogen bruger en multikomponent-toner eller et serum med NAD+ og bemærker glattere, lysere eller bedre fugtet hud, kan man ikke automatisk tilskrive denne ændring NAD+.

Flere andre ingredienser i den samme formulering kan være ansvarlige for den observerede effekt.

Dette er af særlig betydning ved sammenligning af produkter fra mærker som Numbuzin, Medicube, Illuma og lignende.

I praksis er dette normalt ikke en simpel sammenligning af NAD+ med NAD+.

Hele formuleringer med forskellige koncentrationer, hjælpestoffer, leveringssystemer, konserveringsmidler, fugtighedsbevarende midler og andre aktive ingredienser sammenlignes.

I øjeblikket findes der heller ikke en standardiseret koncentration af topisk NAD+, som ville gøre det muligt at sammenligne disse produkter på en måde, der svarer til at sammenligne to kapsler, der hver indeholder 300 mg NMN.

NAD+, kollagen og hudens aldring

Den foreslåede sammenhæng mellem NAD+ og kollagen skyldes primært biologien bag cellulær aldring.

Kollagen er et af hudens vigtigste strukturproteiner.

Den påvirker dens fasthed, mekaniske styrke og dermale arkitektur.

Produktionen og vedligeholdelsen af collagen ændrer sig gradvist med alderen.

Fibroblasternes aktivitet kan falde.

Antallet af celler i senescens kan stige.

Omdannelsen af den extracellulære matrix kan blive mindre effektiv.

Disse ændringer bidrager til tab af fasthed, ændringer i hudens tekstur og dannelse af rynker.

NAD+ er vigtigt i denne sammenhæng, fordi sirtuiner kræver NAD+ for at være aktive. [1]

Sirtuiner er en familie af NAD+-afhængige enzymer, der deltager i det cellulære stresssvar, stofskiftet, genregulering og flere processer relateret til aldring.

Nogle sirtuin-relaterede veje påvirker også fibroblastfunktion, cellulær senescens og regulering af den extracellulære matrix.

Dette skaber en plausibel mekanistisk sammenhæng mellem en tilstrækkelig mængde intracellulært NAD+ og normal hudcellefunktion.

Det betyder dog ikke, at man har påvist en øget kollagenproduktion hos mennesker efter påføring af NAD+ på huden.

Hele processen er mere kompleks.

NAD+ skal først trænge igennem hudbarrieren i en tilstrækkelig mængde.

Derefter skulle det nå frem til de rette levende celler.

Disse celler ville være nødt til at optage eller udnytte et molekyle.

Først derefter ville en sådan ændring være nødt til at føre til en målbar stigning i kollagensyntesen, strukturelle ændringer i huden eller en forbedring af dens udseende.

Direkte data fra menneskelige studier, der bekræfter hele denne kæde, er i øjeblikket begrænsede.

Kan NAD+ og kolagen tages sammen?

Dette spørgsmål dukker ofte op, fordi både NAD+-relaterede produkter og kollagentilskud er populære i fællesskaber, der er interesserede i lang levetid og hudpleje.

Der er ingen kendt direkte interaktion, der tyder på, at topiske eller orale NAD+-relaterede produkter i sig selv er uforenelige med orale kollagenkosttilskud.

De virker via andre biologiske veje.

Hydrolyseret kollagen leverer peptider og aminosyrer fra kollagen, mens produkter relateret til NAD+ formodes at påvirke nikotinamidmetabolismen eller tilgængeligheden af NAD+ i cellerne.

Derfor kan de optræde i de samme generelle pleje- og wellness-rutiner.

Der er dog en væsentlig mangel i bevismaterialet.

Der findes ingen ordentligt gennemførte kliniske undersøgelser, der specifikt har testet kombinationen af NAD+ og oralt indtaget kollagen med hensyn til virkninger på huden.

Påstandene om en særlig synergistisk virkning forbliver derfor teoretiske.

At man anvender begge produkter samtidigt, betyder ikke automatisk, at det ene forstærker det andres biologiske virkning.

Hvad indeholder NAD+ skin booster-produkter normalt?

Produkter, der sælges som NAD+ skin boosters, indeholder som regel langt mere end blot NAD+.

Flere grupper af ingredienser går regelmæssigt igen i denne kategori.

NAD+

NAD+ kan indgå som en af bestanddelene i formuleringen.

I mange tilfælde står det relativt langt nede på den længere ingrediensliste.

Dets tilstedeværelse indgår ofte i produktkommunikationen i forbindelse med lang levetid, cellulær aldring eller et mere videnskabeligt image af kosmetikproduktet.

Samtidig angives den nøjagtige mængde NAD+ ikke altid tydeligt.

Det gør det vanskeligt at sammenligne koncentrationerne mellem de forskellige produkter.

Niacinamid

Niacinamid indgår meget ofte i de samme præparater.

Det er særligt vigtigt, da det både er et velkendt kosmetisk ingrediens og en biologisk forløber, der indgår i NAD+-metabolismen.

Hudceller kan udnytte niacinamid i NAD+-genvindingsvejen. [1]

Endnu vigtigere er det, at topisk niacinamid har et betydeligt stærkere videnskabeligt grundlag i form af kliniske undersøgelser vedrørende huden end topisk NAD+.

I et velkendt, 12 uger langt, dobbeltblindt, randomiseret split-face-studie med placebokontrol blev det topisk anvendte 5%-niacinamid vurderet. [2]

Der blev påvist en forbedring af flere synlige hudparametre.

Disse omfattede fine linjer og rynker, misfarvninger, hudens struktur, røde pletter samt en mat hudfarve i forhold til kontrolcremen.

Dette er et direkte klinisk bevis baseret på forsøg med mennesker.

Det er betydeligt sværere at finde sammenlignelige, kontrollerede kosmetiske undersøgelser, der udelukkende vedrører topisk NAD+.

PDRN og andre understøttende ingredienser

Mange produkter med NAD+ indeholder også PDRN.

PDRN har sin egen forskningsfacilitet for vævsreparation og regenerativ biologi.

Andre formuleringer kan indeholde peptidkomplekser, adenosin, ingredienser, der efterligner virkningen af vækstfaktorer, hyaluronsyre, ceramider, resveratrol og yderligere antioxidanter.

Hver af disse ingredienser kan hver for sig påvirke hudens udseende eller tilstand.

Det gør det vanskeligt at tilskrive effekten til en enkelt ingrediens.

Den synlige virkning af NAD+-skinboosteren bør derfor betragtes som et resultat af den samlede sammensætning, medmindre selve NAD+ er blevet undersøgt separat.

I mange produkter er der i dag stærkere direkte kliniske beviser for niacinamid og andre mere veletablerede aktive ingredienser end for NAD+ alene.

Bekræfter undersøgelserne, at NAD+ har en lokal virkning på huden?

De direkte beviser vedrørende selve det lokale NAD+ forbliver begrænsede.

Tilgængelig forskning giver en vis mekanistisk støtte, men der er stadig et stort gab mellem resultaterne opnået i cellekulturer og bekræftede kosmetiske effekter hos mennesker.

Hvad viser laboratorieundersøgelserne?

I en af de vigtige undersøgelser blev en liposomal NAD+-formulering evalueret i dyrkede humane endotelceller og keratinocytter. [3]

Keratinocytter har direkte betydning for hudens biologi, da de udgør en væsentlig del af overhuden.

Forskere har vist, at den liposomale formulering af NAD+ havde en stærkere indvirkning på nogle markører forbundet med celleældning end NAD+ uden liposomer.

Disse resultater støtter hypotesen om, at NAD+ kan påvirke cellulære processer relateret til aldring under laboratorieforhold.

De antyder også, at leveringsteknologien kan spille en rolle.

Det var imidlertid et in vitro-studie.

Cellerne blev direkte udsaksatte for præparatet under kontrollerede laboratorieforhold.

Dette er en helt anden situation end at påføre et kosmetisk serum på intakt hud.

Huden udgør en vigtig fysisk barriere.

Substansen skal passere gennem det yderste hudlag, stratum corneum, før den når de levende keratinocytter eller de dybere fibroblaster i dermis.

Aktiviteten, der observeres i cellekulturen, beviser derfor ikke, at en komerciel tonic eller et serum leverer en tilstrækkelig mængde intakt NAD+ til at fremkalde den samme effekt hos mennesker.

Trænger NAD+ nemt gennem huden?

Dette er en af de vigtigste ubekendte vedrørende lokalt NAD+.

NAD+ har en molekylvægt på omkring 663 dalton.

Den er også stærkt ladet og opløselig i vand.

Disse egenskaber vanskeliggør generelt en effektiv passiv penetration gennem intakt hud.

Hudbarrieren tillader nemmere gennemtrængning af mindre og mere lipofile molekyler.

Dette betyder ikke, at lokal levering af NAD+ er umulig.

Avancerede systemer såsom liposomer, nanopartikler, penetrationsfremmere, mikronåle og andre formuleringsteknologier kan forbedre transporten af stoffer gennem huden eller udenom dens barriere.

Men det vigtigste spørgsmål er, om et bestemt kommercielt produkt rent faktisk anvender et valideret leveringssystem, og om det har vist sig at transportere intakt NAD+ til levende lag af den menneskelige hud.

For de fleste almindelige tonics og NAD+-serummer er dette ikke blevet klart påvist.

Uden passende data om leveringssystemet er der derfor et berettiget farmakologisk spørgsmål om, hvor meget NAD+ der rent faktisk når ud til de levende hudceller, og hvor meget der forbliver primært på eller nær overfladen.

Hvorfor er evidensen for niacinamid stærkere?

Niacinamid har ikke det samme evidensproblem.

Topisk anvendt niacinamid er blevet evalueret i kontrollerede kliniske studier om hudpleje. [2]

Hans indvirkning på fine linjer, pigmentering, rødme, tekstur og det generelle hududseende er blevet påvist på mennesker og ikke udelukkende i isolerede celler.

Den har også en lang historie med brug i kosmetik og formuleringsforskning.

Af denne grund er det en meget mere veletableret topikalt virkende ingrediens.

Dette er af særlig betydning, fordi mange produkter, der markedsføres via NAD+, også indeholder niacinamid.

Hvis en multikomponent NAD+-toner forbedrer hudens udseende, er niacinamid allerede en veldokumenteret kandidat, der kan være ansvarlig for en del af denne effekt.

Andre hjælpestoffer kan også have betydning.

Hvad er den nuværende videnskabelige konklusion?

Topisk NAD+ har et interessant biologisk rationale.

Laboratorieundersøgelser tyder på, at NAD+ kan påvirke processer forbundet med senescens i celler, der er vigtige for huden, især når der anvendes en liposom formulering. [3]

Der mangler dog en stærk klinisk bekræftelse.

Der findes ikke solide, kontrollerede studier på mennesker, der viser, at konventionelt serum eller en tonic med NAD+ reducerer rynker, forbedrer elasticiteten, øger mængden af kollagen, reducerer pigmentpletter eller forårsager synlig hudforyngelse netop på grund af NAD+.

De aktuelle data berettager derfor til at beskrive topisk NAD+ som en voksende kosmetisk ingrediens med en interessant biologisk mekanisme, snarere end som en klinisk bevist metode til hudforyngelse.

NAD+ i hudpleje — gennemgang af dokumentationen

Ofte stillede spørgsmål om NAD+ i hudpleje

Er NAD+ godt for huden?

NAD+ har biologisk betydning for den normale cellulære stofskifte og mange processer, der er forbundet med aldring. Laboratoriestudier tyder også på en indvirkning på processer forbundet med senescens i celler, der er vigtige for huden.

Det er dog endnu ikke blevet påvist i kontrollerede menneskelige studier, at topisk NAD+ i sig selv forbedrer rynker, pigmentering, elasticitet, kollagenniveau eller andre synlige hudparametre.

Øger NAD+ kollagenproduktionen?

Der er ikke påvist en direkte stigning i kollagen i human hud efter topisk anvendelse af NAD+.

NAD+-afhængige veje, herunder sirtuinsignalering, er biologisk forbundet med fibroblastfunktion og cellulær aldring, men denne mekanistiske sammenhæng bør ikke tages som klinisk evidens for, et serum med NAD+ øger kollagen i dermis.

Kan NAD+ og kolagen tages sammen?

Der er ingen kendt direkte interaktion, der tyder på, at NAD+-relaterede produkter og orale kollagensuplementer er uforenelige i sig selv.

De virker via andre biologiske veje.

Der er imidlertid ikke blevet udført tilstrækkelige kliniske studier, der specifikt vurderer denne kombination med henblik på fordele for huden, hvorfor påstandene om synergi forbliver ubekræftede.

Er NAD+ det samme som niacinamid i kosmetik?

Nej.

NAD+ er nikotinamidadenindinukleotid, mens niacinamid er en form af vitamin B3, der kan fungere som forstadie til syntesen af NAD+ i cellerne.

Niacinamid har også en væsentligt større base af direkte kliniske studier om hudpleje end lokalt NAD+ alene.

Hjælper NAD+ mod rynker?

I øjeblikket er der ikke stærke, kontrollerede data hos mennesker, der viser, at topisk NAD+ alene reducerer rynker.

Nogle NAD+-produkter indeholder også niacinamid og andre ingredienser, for hvilke der findes data om forbedring af fine linjer og hudens udseende.

Af denne grund er det svært at tilskrive den synlige effekt udelukkende til NAD+.

Trænger NAD+ igennem huden?

NAD+ er et forholdsvis stort, stærkt ladet og vandopløseligt molekyle, hvilket gør det vanskeligt at trænge passivt gennem intakt hud.

Specielle leveringssystemer, såsom liposomer, kan forbedre transporten, men mængden af intakt NAD+, der når frem til levende hudceller fra almindelige, kommercielt tilgængelige tonere eller cremer, er ikke blevet nøjagtigt fastslået.

Er NAD+-skinboosters klinisk dokumenterede?

Ikke som en standardiseret produktkategori.

De enkelte formuleringer adskiller sig betydeligt fra hinanden og indeholder som regel mange aktive ingredienser.

De kliniske beviser hos mennesker er i øjeblikket stærkere for stoffer som niacinamid end for topisk NAD+ alene.

Er liposomalt NAD+ bedre for huden?

Liposomal levering er interessant ud fra et mekanistisk synspunkt, da den kan forbedre transporten af NAD+ til cellerne.

I laboratorieforsøg viste den liposomale NAD+-formulering en stærkere virkning på visse markører for senescens end NAD+ uden liposomer. [3]

Der er imidlertid ikke gennemført relevante, kontrollerede kosmetiske undersøgelser på mennesker, der bekræfter bedre visuelle resultater.

Virker Numbuzin-, Medicube- og Illuma-produkter takket være NAD+?

Det er ikke blevet påvist for selve NAD+.

Disse produkter indeholder mere sammensatte ingredienssystemer, og de synlige effekter kan skyldes virkningen af niacinamid, PDRN, peptider, fugtgivende ingredienser, antioxidanter eller andre stoffer, der indgår i formuleringen.

Der mangler mærkespecifikke kliniske undersøgelser, der isolerer NAD+ som den direkte årsag til forbedringen.

Begrænsninger ved den aktuelle forskning

Den største begrænsning er manglen på direkte, kontrollerede undersøgelser på mennesker, der specifikt vedrører lokalt NAD+.

Der er ikke fundet nogen offentliggjorte kosmetiske undersøgelser med placebokontrol, hvor NAD+ er blevet isoleret, og hvor parametre som rynker, elasticitet, fugtighed, pigmentering, kollagen eller synlig foryngelse af huden er blevet vurderet.

De data, der er mest direkte knyttet til NAD+, stammer fra undersøgelser i cellekulturer. [3]

Disse undersøgelser er nyttige til at forstå de biologiske mekanismer.

De gengiver dog ikke de fulde egenskaber ved hudbarrieren, vævsstrukturen, blodcirkulationen, stofskiftet eller de langsigtede reaktioner i levende menneskehud.

Den anden begrænsning er formuleringens kompleksitet.

Kommercielle produkter fra mærkerne Numbuzin, Medicube, Illuma og andre indeholder som regel mange aktive ingredienser.

Det gør det vanskeligt at fastslå, hvilken ingrediens der er årsag til den synlige effekt.

Niacinamid er særligt vigtig, da det ofte findes i sådanne produkter og allerede har kontrollerede menneskelige undersøgelser, der bekræfter flere kosmetiske effekter. [2]

En yderligere begrænsning vedrører optagelsen gennem huden.

NAD+’s molekylvægt, dets ladning og opløselighed i vand giver anledning til berettigede spørgsmål om, hvor stor en andel af det intakte molekyle der når frem til de levende hudceller efter påføring af et almindeligt ansigtsvand eller serum.

Specialiserede leveringsteknologier kan forbedre denne proces, men de skal vurderes separat for hvert enkelt produkt.

Data, der er specifikke for de enkelte mærker, er også begrænsede.

Forskning vedrørende en bestemt NAD+-formulering kan ikke automatisk overføres til alle kommercielle produkter, der indeholder et stof med samme navn.

De nuværende data begrunder derfor, at lokalt anvendt NAD+ betragtes som en lovende og mekanistisk interessant kosmetisk ingrediens, samtidig med at man tager højde for, at niacinamid og flere andre aktive ingredienser, der ofte findes i de samme formuleringer, på nuværende tidspunkt har stærkere direkte klinisk dokumentation for synlige fordele for huden.

Ansvarsfraskrivelse

Denne artikel har udelukkende et uddannelsesmæssigt og videnskabeligt-informativt formål. Den udgør ikke lægelig rådgivning, dermatologiske anbefalinger, anbefalinger vedrørende produktvalg eller støtte til kosmetik med NAD+, kollagenkosttilskud eller nogen af de nævnte mærker.

Topiske NAD+-produkter sælges normalt som kosmetik og ikke som godkendte behandlinger mod rynker, pigmentforstyrrelser, hudens aldring, tab af kollagen eller andre dermatologiske problemer. Nuværende forskning understøtter ikke, at topisk NAD+ alene klinisk øger kollagenniveauet, vender hudens aldring eller fremkalder systemiske effekter relateret til NAD+.

Mærkenavne som Numbuzin, Medicube og Illuma er udelukkende nævnt med henblik på at beskrive produkter på kosmetikmarkedet. Dette bør ikke fortolkes som en anbefaling eller som bevis på, at NAD+-indholdet i disse produkter er blevet uafhængigt valideret i kontrollerede kliniske forsøg.

Personer med vedvarende hudirritation, inflammatoriske hudsygdomme, uforklarlige pigmentforandringer eller andre dermatologiske problemer bør konsultere en passende kvalificeret sundhedsperson eller hudlæge i stedet for at betragte kosmetik med NAD+ som en behandlingsmetode.

Referencer

[1] Yoshino, J., Baur, J. A., & Imai, S. (2018). NAD+ intermediates: The biology and therapeutic potential of NMN and NR. Cellemetabolisme, 27(3), 513–528. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2017.11.002

[2] Bissett, D. L., Miyamoto, K., Sun, P., Li, J., & Berge, C. A. (2004). Topical niacinamide reduces yellowing, wrinkling, red blotchiness, and hyperpigmented spots in aging facial skin. International Journal of Cosmetic Science, 26(5), 231–238. https://doi.org/10.1111/j.1467-2494.2004.00228.x

[3] Ministrini, S., Liberale, L., Erle, H.-E., Percoco, G., Tfayli, A., Assi, A., Kapitonov, I., Greiner, I., & Camici, G. G. (2025). A liposomal formulation enhances the anti-senescence properties of nicotinamide adenine-dinucleotide (NAD+) in endothelial cells and keratinocytes. Aktuelle problemer i molekylærbiologi, 47(9), 722. https://doi.org/10.3390/cimb47090722