Beskrivelse af de potentielle virkninger af Thymosin-α1 baseret på litteraturen. (Dette er ikke en produktbeskrivelse, ansvarsfraskrivelse nederst på siden)
Kræft forstyrrer ofte immunforsvaret og hjælper tumorer med at undgå angreb, hvilket begrænser effektiviteten af mange behandlinger. Det er vigtigt at bemærke, at mange solide tumorer, herunder hepatocellulært karcinom (HCC), melanom og fremskreden kræft i mave-tarmkanalen eller brystkassen, skaber et stærkt immunosuppressivt miljø, som underminerer effekten af målrettede lægemidler, checkpoint-hæmmere og standardkemoterapi. Thymosin-α1 (Tα1), et peptid bestående af 28 aminosyrer, der naturligt produceres af thymuskirtlen, har længe været kendt for sin evne til at genoprette og afbalancere immunresponsen. Det fremmer især modningen af dendritiske celler, øger aktiveringen af T-celler, styrker funktionen af naturlige dræberceller (NK-celler) og ændrer cytokinsignaleringen i retning af en mere effektiv anti-tumorrespons. Disse handlinger har gjort Tα1 til en attraktiv tilføjelse til både traditionelle og moderne anti-kræftbehandlinger.
Forskning i thymosin-α1 til behandling af kræft hos mennesker
Klinisk evidens tyder nu på, at Tα1 kan forbedre behandlingsresultaterne betydeligt, når det kombineres med målrettede behandlinger og immune checkpoint-baserede behandlinger. I kliniske forsøg har tilføjelsen af Tα1 til lenvatinib og PD-1-hæmmeren sintilimab hos patienter med fremskreden HCC f.eks. øget den samlede overlevelse fra 11 til 16 måneder og den progressionsfri overlevelse fra fire til syv måneder, uden at der var nogen stigning i behandlingsrelaterede bivirkninger. På samme måde reducerede brugen af Tα1 efter helbredende kirurgi for hepatitis B-relateret HCC tilbagefaldsraten og forlængede overlevelsen. Ud over leverkræft forbedrede Tα1 tumorresponsen i kombination med dacarbazin og interferon-α i melanom.
Forbedrer overlevelsen ved fremskreden leverkræft
Thymosin-α1 (Tα1) kan forlænge både den samlede overlevelse og den progressionsfri overlevelse, når det tilføjes til standard målrettet behandling og immunterapi for leverkræft. Yao et al (2025) gennemførte en undersøgelse i den virkelige verden hos patienter med inoperabelt hepatocellulært karcinom (HCC) og sammenlignede lenvatinib i kombination med sintilimab, anvendt alene eller i kombination med Tα1. Det er vigtigt at bemærke, at tilføjelsen af Tα1 øgede den samlede overlevelse fra 11 til 16 måneder (p = 0,018) og forlængede den progressionsfri overlevelse fra 4 til 7 måneder (p = 0,006). Derudover steg procentdelen af objektive responser fra 34,7% til 55,8% (p = 0,042), og procentdelen af sygdomskontrol viste en stigende tendens (76,7% vs. 59,2%, p = 0,073). Det er vigtigt at bemærke, at forekomsten af bivirkninger, både milde og alvorlige, var ens i begge grupper (p > 0,05), hvilket tyder på, at der ikke er nogen yderligere Tα1-toksicitet [1].
Reducerer risikoen for tilbagefald og forlænger livet
Brugen af thymosin-α1 (Tα1) efter resektion af leverkræft kan reducere risikoen for tilbagefald og forbedre langtidsoverlevelsen. He et al (2021) gennemførte en retrospektiv analyse af 468 patienter med hepatitis B-relateret HCC, som gennemgik kirurgisk resektion. Det er vigtigt at bemærke, at Tα1 var forbundet med bedre recidivfri overlevelse (RFS) og samlet overlevelse (OS) både før og efter statistisk justering for forskelle i baseline (før justering: RFS p = 0,018, OS p < 0,001; efter justering: RFS p = 0,006, OS p < 0,001). Desuden bekræftede multivariat analyse, at Tα1 var en uafhængig prædiktor for forbedret resultat (OS-risikoratio [HR] = 0,308, 95% CI 0,175-0,541, p < 0,001; RFS HR = 0,381, 95% CI 0,229-0,633, p < 0,001). Det er vigtigt at bemærke, at Tα1 forbedrede immunfunktionen, mens hepatitis B-kontrollen efter 24 måneder forblev den samme i begge grupper, hvilket tyder på, at overlevelsesfordelen primært skyldtes en stærkere immunregenerering [2].
Forbedrer tumorresponsen
Tilføjelse af thymosin-α1 (Tα1) til dacarbazin-baserede behandlingsregimer kan forbedre tumorskrumpning og forlænge responsvarigheden ved fremskredent melanom. Maio et al (2010) udførte et randomiseret forsøg med 488 patienter, hvor de testede dacarbazin (DTIC) med eller uden interferon-α og Tα1 (3,2 mg). Det er vigtigt at bemærke, at de to Tα1-holdige regimer, DTIC + IFN-α + Tα1 og DTIC + Tα1, fremkaldte et større tumorrespons (10 og 12) sammenlignet med kontrolgruppen DTIC + IFN-α (4). Desuden varede responsen længere med Tα1 (op til 23,2 måneder) end med kontrolbehandlingen (op til 8,4 måneder). Selvom forbedringen i den samlede overlevelsestid (9,4 vs. 6,6 måneder; HR = 0,80, p = 0,08) og sygdomsprogressionsfri overlevelsestid (HR = 0,80, p = 0,06) ikke nåede statistisk signifikans, skal det bemærkes, at sikkerheden var sammenlignelig i alle grupper, og at der ikke blev observeret yderligere toksicitet [3].
Demonstrerer aktivitet i vanskeligt behandlelige kræftformer
At kombinere thymosin-α1 (Tα1) med fokuseret stråling og immunstimulerende midler kan hjælpe med at kontrollere fremskredne kræftformer, der har været resistente over for tidligere behandlinger. Yu et al (2025) behandlede 37 patienter, som gennemgik intensiv behandling med hypofraktioneret strålebehandling (HFRT) i kombination med Tα1 (to gange om ugen), granulocyt-makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF) og PD-1-inhibitoren camrelizumab. Det er vigtigt at bemærke, at den objektive responsrate var 23,1% og sygdomskontrolraten var 65,4%. Den mediane sygdomsprogressionsfri overlevelsestid var 3,5 måneder (95% CI 2,73-4,23). Interessant nok havde seks patienter (23,1%), herunder fire med delvis respons, en abscopal effekt, dvs. tumorskrumpning uden for bestrålingsfeltet. Desuden havde patienter med en lavere neutrofil-til-lymfocyt-ratio en lavere risiko for metastaser og død (p = 0,024). Baseret på disse resultater var behandlingen generelt veltolereret med seks bivirkninger af grad 3-4 og ingen behandlingsrelaterede dødsfald [4].
Forbedrer effektiviteten af kemoterapi og immunterapi
Tilsætning af thymosin-α1 (Tα1) til kombineret kemo- og immunterapibehandling forbedrede tumorresponsen ved fremskredent melanom. Lopez et al (1994) behandlede 46 patienter med en "biokemoterapi" med tre stoffer. Hver cyklus omfattede dacarbazin (DTIC 850 mg intravenøst på dag 1), Tα1 (2 mg subkutant på dag 4-7) og højdosis interleukin-2 (IL-2, 18 millioner enheder/m² pr. dag intravenøst på dag 8-12), som blev gentaget hver tredje uge. Det er vigtigt at bemærke, at ud af de 42 patienter, der kunne evalueres, reagerede 36% på behandlingen: To patienter oplevede, at tumoren forsvandt fuldstændigt, og flere andre oplevede en delvis reduktion af tumoren. Derudover blev sygdomsstabilisering opretholdt hos fem patienter. Mediantiden til tumorprogression (progressionsfri overlevelsestid, PFS) var 5,5 måneder, og medianen for den samlede overlevelsestid var 11 måneder. Det er bemærkelsesværdigt, at de fleste bivirkninger skyldtes IL-2-behandlingen, herunder feber, træthed og lavt blodtryk, men Tα1 forårsagede ikke yderligere toksicitet. Immunologiske undersøgelser tyder på, at patienter, der reagerede på behandlingen, havde lavere niveauer af opløseligt CD4 (sCD4) og højere niveauer af opløseligt CD8 (sCD8) før behandlingen, hvilket indikerer, at immunbalancen før behandlingen kan forudsige fordelene [5].
Forbedrer immuniteten og reducerer komplikationer
Brugen af thymosin-α1 (Tα1) i den perioperative periode for tyk- og endetarmskræft forbedrede immunsystemets genopretning, reducerede infektioner og sænkede risikoen for tilbagefald af tumoren. Niu et al (2024) undersøgte 400 patienter med tyk- eller endetarmskræft, som skulle opereres efterfulgt af XELOX-kemoterapi (capecitabin plus oxaliplatin). Patienterne blev tilfældigt udvalgt til at modtage XELOX-kemoterapi alene eller XELOX-kemoterapi i kombination med thymalfascin (Tα1) i en dosis på 1,6 mg administreret subkutant to eller tre gange om ugen. Det er vigtigt at bemærke, at begge grupper, der fik Tα1, havde færre postoperative infektioner, bedre T-celleregenerering efter operationen og lavere forekomst af tidlige og sene komplikationer sammenlignet med den gruppe, der fik kemoterapi alene (alle p < 0,05). Desuden blev forekomsten af tilbagefald og spredning af tumoren reduceret, og den tilbagefaldsfri overlevelse blev forbedret. Interessant nok var behandlingen to gange om ugen lige så effektiv som behandlingen tre gange om ugen, hvilket giver en enklere doseringsmulighed. Bivirkningerne forblev milde og var ens i alle grupper [6].
Genopbygger immunforsvaret og forbedrer overlevelsesraten
Thymosin-α1 (Tα1) hjalp med at genoprette immunfunktionen og forbedrede resultaterne hos patienter med ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) efter strålebehandling. Schulof et al (1985) fordelte tilfældigt 42 patienter med stråleinduceret immunosuppression til en gruppe, der fik enten placebo eller syntetisk Tα1. To doseringsregimer blev testet: et mættende dosisregime og et fast regime to gange om ugen. Det er vigtigt at bemærke, at der ikke blev observeret nogen genoprettelse af immuniteten hos patienter, der fik placebo efter 15 uger. I modsætning hertil genoprettede Tα1 T-cellefunktionen med den mættende dosering (p = 0,04) og opretholdt en normal procentdel af T-hjælperceller med doseringen to gange om ugen (p = 0,04). Derudover rapporterede patienter, der fik Tα1, bedre tilbagefaldsfri overlevelse og samlet overlevelse, især dem med mindre, mindre udbredte tumorer. Behandlingen var veltolereret, og der blev kun rapporteret om milde lokale reaktioner [7].
Dyreforsøg med thymosin-α1 i kræftbehandling
Forhindrer spredning af kræft og forbedrer overlevelsesraten
Thymosin-α1 (Tα1) beskyttede det svækkede immunsystem mod spredning af tumorer og forkortede overlevelsen i prækliniske kræftmodeller. Ishitsuka et al (1983) undersøgte mus, hvis immunforsvar var svækket af kemoterapi eller røntgeneksponering, og som derefter blev udsat for B16-melanom- eller L1210-leukæmiceller. Det er vigtigt at bemærke, at ubehandlede mus udviklede en hurtig stigning i lungemetastaser og døde hurtigere, men behandling med Tα1 forhindrede denne stigning og forlængede overlevelsen. Mekanistiske eksperimenter viste, at naturlige dræberceller (NK) spillede en nøglerolle i denne beskyttelse. Tα1 bevarede NK-celleaktiviteten, og adoptionsstudier bekræftede, at den beskyttende effekt skyldtes miltceller, der indeholdt NK-celler, snarere end T-celler. Desuden korrigerede Tα1 unormal tumorcellebevægelse forårsaget af det kemoterapeutiske lægemiddel 5-fluorouracil (5-FU). Hos ubehandlede dyr fik 5-FU tumorcellerne til at ophobe sig i blodet og lungerne, mens antallet af dem faldt i leveren og milten. Med Tα1 blev dette mønster af cellebevægelser normalt igen, hvilket bidrog til at opretholde naturlige immunbarrierer og reducere metastaseringen [8].
Styrker immunforsvaret og hæmmer tumorvækst
Kortvarig behandling med thymosin-α1 (Tα1) aktiverede immunsystemet, bremsede tumorvækst og reducerede metastase i en musemodel for kræft. Beuth et al (2000) implanterede tumorer i BALB/c-mus og indgav Tα1 en gang dagligt i syv dage i doser fra 0,01 til 10 μg pr. mus subkutant, begyndende 24 timer efter tumorimplantationen. Det er vigtigt at bemærke, at Tα1-behandlede mus på dag 14 havde et højere antal thymocytter og flere cirkulerende immunceller, hvilket tyder på en klar aktivering af immunsystemet. Desuden blev tumorresultaterne forbedret: Behandlede mus havde færre lever- og lungemetastaser, og primære tumorer var mindre sammenlignet med ubehandlede kontrolmus (p < 0,05). Det er vigtigt at bemærke, at der ikke blev rapporteret om sikkerhedsproblemer, selv ved højere doser. Samlet set viser disse resultater, at en kort puls af Tα1 kan mobilisere værtens forsvarsmekanismer, få tumorer til at skrumpe og begrænse spredningen af tumorer [9].
Forbedrer immunforsvaret og forlænger overlevelsesraten
Tilføjelse af thymosin-α1 (Tα1) til hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) forbedrede overlevelsen en smule og styrkede antitumorimmuniteten i en model for kolorektal cancer. Nevo et al (2022) brugte mus med peritoneale metastaser fra kolorektal cancer. Efter HIPEC-behandling med mitomycin C ( ) fik dyrene Tα1 i en dosis på 0,6 mg/kg subkutant i fem på hinanden følgende dage. Det er vigtigt at bemærke, at overlevelsen blev forbedret sammenlignet med HIPEC alene (16,1 ± 0,8 dage vs. 14,1 ± 0,6 dage; p = 0,02). Mekanistiske tests viste, at Tα1 ikke direkte dræbte tumorceller, men ændrede immunresponsen i retning af Th1-aktivitet. Niveauerne af interferon-γ (IFN-γ) og transkriptionsfaktoren T-bet steg, og CD8⁺ T-celleinfiltrationen steg i både netværks- og viscerale metastaser - begge ændringer var meget signifikante. Disse resultater indikerer, at Tα1 fremmer tumorkontrol efter kirurgisk behandling ved at forbedre immunresponsen snarere end at fungere som et kemoterapeutisk lægemiddel [10].
Omgør immunundertrykkelse for at forbedre kræftbehandling
Thymosin-α1 (Tα1) hjalp med at genoprette anti-tumor-immuniteten og øgede effekten af onkolytisk virusbehandling. Liu et al (2024) undersøgte, hvordan onkolytisk adenovirus (ADV), selv om det var i stand til at dræbe tumorceller, nogle gange kunne fremkalde immunsuppression i tumoren. Det er vigtigt at bemærke, at ADV-behandling skubbede tumorassocierede makrofager i retning af en tumorfremmende M2-tilstand og tiltrak flere regulatoriske T-celler (Treg-celler), som undertrykker den tumorbekæmpende immunaktivitet. For at modvirke dette gav forskerne Tα1 på to måder: ved direkte indsprøjtning eller ved at modificere selve virussen, så den udskiller Tα1 (ADV^Tα1). Interessant nok omprogrammerede begge strategier makrofager væk fra M2-tilstanden, fremmede en Th1-orienteret immunrespons og øgede infiltrationen og aktiveringen af CD8⁺-dræber-T-celler inde i tumorer. Resultatet var, at disse immunforandringer genskabte en potent antitumoraktivitet og øgede effekten af onkolytisk virusbehandling betydeligt. Det er vigtigt at bemærke, at tilføjelsen af Tα1 ikke gav anledning til nye sikkerhedsproblemer. Resultaterne viser, at Tα1 kan ophæve de immunologiske "bremser", der er fremkaldt af virusbehandling, og gøre onkolytiske vira til mere potente og præcise kræftbekæmpende midler [11].
Forbedrer kombinationer af flere lægemidler mod leverkræft
Thymosin-α1 (Tα1) forbedrede en kompleks behandlingsstrategi for at forbedre overlevelsen og reducere tumorvæksten i leverkræft. Fu et al (2015) brugte en rotte-model af diethylenitrosamin (DEN)-induceret hepatocellulært karcinom (HCC) til at teste en tredobbelt behandling. Behandlingsregimet omfattede: Tα1 i en dosis på 0,8 mg/kg administreret subkutant dagligt i 14 dage og derefter to gange ugentligt, Huaier-granulat (en traditionel urtemedicin med anti-tumorvirkninger) og sirolimus (en mTOR-hæmmer, der blokerer for vækst og overlevelse af tumorceller). Behandlingen varede i 20 uger. Det er vigtigt at bemærke, at den tredobbelte kombination gav bedre overlevelse, reducerede forekomsten af tumorer og sænkede niveauet af alfa-fetoprotein (AFP) i serum, en markør for leverkræft, sammenlignet med hvert enkelt lægemiddel eller dobbeltkombinationen. Immunologiske tests viste, at Tα1 i vid udstrækning forbedrede immunresponsen, Huaier viste direkte antitumoraktivitet, og sirolimus blokerede metaboliske veje, der fremmer tumorvækst. Ved at kombinere disse tre lægemidler i en " "-tilgang kunne man angribe både kræftceller og det tumorfremmende mikromiljø, hvilket viser, hvordan Tα1 kan forstærke effekten af målrettede og metaboliske behandlinger, når det bruges som en del af en kombinationsstrategi [12].
Dosering af thymosin α1 i kræftbehandling
Thymosin-α1 (Tα1) indgives normalt subkutant, og i de fleste kræftstudier anvendes en dosis på 1,6 mg to gange om ugen i flere måneder, selv om nogle studier har testet højere eller mere intensive doseringsregimer. Det er vigtigt at bemærke, at 1,6 mg to gange om ugen har været det mest almindelige doseringsregime i kliniske forsøg, men doser på 3,2 mg og nogle gange endda 6,4 mg er også blevet undersøgt. Lopez et al (1994) behandlede metastatisk melanom med 2 mg Tα1 injiceret på dag 4-7 i hver 21-dages cyklus i kombination med dacarbazin (DTIC 850 mg intravenøst på dag 1) og højdosis interleukin-2 (IL-2, 18 millioner enheder/m² pr. dag intravenøst på dag 8-12). Desuden undersøgte Maio et al (2010) Tα1 i doser på 1,6-6,4 mg i kombination med dacarbazin, med eller uden interferon-α, i op til 12 måneder. I forbindelse med tarmkræftkirurgi sammenlignede Niu et al (2024) en dosis på 1,6 mg to gange om ugen med et hyppigere regime på tre gange om ugen givet perioperativt og XELOX-kemoterapi (capecitabin plus oxaliplatin). Interessant nok resulterede den øgede doseringsfrekvens ikke i yderligere fordele, hvilket tyder på, at to gange ugentligt kan være tilstrækkeligt. I forbindelse med immunrekonstitution efter strålebehandling testede Schulof et al (1985) både en mættende dosis og et fast regime to gange om ugen i ca. 15 uger ved ikke-småcellet lungekræft. Tα1 genoprettede T-cellefunktionen sammenlignet med placebo. Selvom 1,6 mg to gange om ugen stadig er den mest almindelige og praktiske dosis baseret på kliniske forsøg, er højere doser eller alternative behandlingsregimer blevet testet i nogle kræftformer, men uden konsekvent bevis for, at de er bedre end standardmetoden.
Ansvarsfraskrivelse
Denne artikel er skrevet i uddannelsesøjemed og har til formål at øge kendskabet til det stof, der diskuteres. Det er vigtigt at bemærke, at artiklen handler om stoffet generelt - det er ikke en beskrivelse af et specifikt produkt (kemisk reagens). Vi foreslår ikke brug af kemiske reagenser på mennesker - det er forbudt ved lov, og for at et produkt kan bruges til behandling, skal det være registreret som et lægemiddel. Oplysningerne i teksten er baseret på tilgængelig videnskabelig forskning og er ikke beregnet som medicinsk rådgivning eller til at fremme selvmedicinering. Læseren bør konsultere en kvalificeret sundhedsprofessionel i forbindelse med alle beslutninger om sundhed og behandling.
Referencer
- Yao, S., Huang, Q., Zou, Y., Liu, T., Yang, Y., Huang, T., Zhao, Y. og Dong, X. (2025). Effekt og sikkerhed af thymosin alfa-1 i kombination med lenvatinib og sintilimab ved inoperabelt hepatocellulært karcinom: en retrospektiv undersøgelse. Videnskabelige rapporter, 15(1), 13960. https://doi.org/10.1038/s41598-025-97160-7 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40263352/
- He, L., Xia, Z., Peng, W., He, C., Li, C. og Wen, T. (2021). Thymosin alfa-1-terapi forbedrer postoperativ overlevelse efter kurativ resektion af enkelt hepatitis B-virusassocieret hepatocellulært karcinom: en propensity matching-analyse. Medicin (Baltimore), 100(20), e25749. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000025749 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34011034/
- Maio, M., Mackiewicz, A., Testori, A., Trefzer, U., Ferraresi, V., Jassem, J., Garbe, C., Lesimple, T., Guillot, B., Gascon, P., Gilde, K., Camerini, R., Cognetti, F. og Thymosin Melanoma Investigation Group. (2010). Stort randomiseret forsøg med anvendelse af thymosin alfa 1, interferon alfa eller begge i kombination med dacarbazin hos patienter med metastatisk melanom. Tidsskrift for klinisk onkologi, 28(10), 1780–1787. https://doi.org/10.1200/JCO.2009.25.5208 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20194853/
- Yu, J., Yin, L., Guo, W., Wang, Q., Liu, J., Zhang, L., Ye, H., Xia, J., Xia, Y., Wu, J., Wang, W., Yang, Y., Zong, D., He, X., Wang, L., Jiang, H. (2025). Hypofraktioneret strålebehandling i kombination med PD-1-hæmmer, granulocyt-makrofag-kolonistimulerende faktor og thymosin-α1 i avancerede metastatiske solide tumorer: et multicenter fase II klinisk forsøg. Kræftimmunologi, immunterapi, 74(3), 98. https://doi.org/10.1007/s00262-024-03934-9 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39904914/
- Lopez, M., Carpano, S., Cavaliere, R., Di Lauro, L., Ameglio, F., Vitelli, G., Frasca, A. M., Vici, P., Pignatti, F., Rosselli, M., et al. (1994). Biokemoterapi med thymosin alfa 1, interleukin-2 og dacarbazin hos patienter med metastatisk melanom: kliniske og immunologiske virkninger. Annals of Oncology, 5(8), 741-746. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.annonc.a058979https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7826907/
- Niu, W., Li, Z., Li, Z., Hu, X., Wang, X., Ding, Y., Li, C. og Yu, B. (2024). Et prospektivt og randomiseret kontrolleret forsøg om effekten af thymalfascin til injektion på perioperativ immunfunktion og langtidsprognose hos patienter med kolorektal cancer. Biotechnol Genet Eng Rev, 40(4), 4862-4874. https://doi.org/10.1080/02648725.2023.2216972 【PMID: 37248723】 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37248723/
- Schulof, R. S., Lloyd, M. J., Cleary, P. A., Palaszynski, S. R., Mai, D. A., Cox, J. W. Jr., Alabaster, O. og Goldstein, A. L. (1985). Randomiseret forsøg med evaluering af de immunudviklende egenskaber ved syntetisk thymosin alfa 1 hos patienter med lungekræft. Journal of Biological Response Modifiers, 4(2), 147-158. PMID: 3998766 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3998766/
- Ishitsuka, H., Umeda, Y., Sakamoto, A. og Yagi, Y. (1983). Beskyttende virkning af thymosin alfa 1 mod tumorprogression i immunkompromitterede mus. Fremskridt inden for eksperimentel medicin og biologi, 166, 89-100. https://doi.org/10.1007/978-1-4757-1410-4_9 【PMID: 6650286】 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6650286/
- Beuth, J., Schierholz, J. M. og Mayer, G. (2000). Tilførsel af thymosin alfa(1) forbedrer immunresponsen og reducerer tumorvægt og organkolonisering i BALB/c-mus. Cancer Letters, 159(1), 9-13. https://doi.org/10.1016/s0304-3835(00)00510-3 【PMID: 10974400】https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10974400/
- Nevo, N., Goldstein, A. L., Bar-David, S., Natanson, M., Alon, G., Lahat, G. og Nizri, E. (2022). Thymosin alfa 1 som adjuvans til hypertermisk intraperitoneal kemoterapi i en eksperimentel model af peritoneal metastase fra kolorektal cancer. International Immunopharmacology, 111, 109166. https://doi.org/10.1016/j.intimp.2022.109166. PMID: 35994852 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35994852/
- Liu, K., Kong, L., Cui, H., Zhang, L., Xin, Q., Zhuang, Y., Guo, C., Yao, Y., Tao, J., Gu, X., Jiang, C. og Wu, J. (2024). Thymosin α1 vender M2-makrofagpolarisering induceret af onkolytisk adenovirus, hvilket forbedrer antitumorimmuniteten og den terapeutiske effekt. Cell Reports Medicine, 5(10), 101751. https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2024.101751. PMID: 39357524; PMCID: PMC11513825. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39357524/
- Fu, X., Wei, Y., Zheng, D., Zhou, L., Zhu, Z., Song, J., Feng, L. og Du, G. (2015). [Thymosin α-1-baseret tredobbelt anticancerbehandling reducerer forekomsten af leverkræft og alfa-fetoproteinniveauet i serum i en rotteleverkræftmodel]. Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi, 31(6), 744-748. PMID: 26062414. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26062414/