Může Semax pomoci při autismu?
Neexistují žádné přímé studie Semaxu a autismu. Žádné klinické studie neproběhly. Neexistují ani žádné zvířecí modely navržené speciálně pro studium autismu. A žádné publikované studie vůbec nespojují tato dvě témata.
Je důležité to hned na začátku jasně říct. Na internetu je snadné narazit na diskusi o Semaxu spolu s autismem a předpokládat, že za tím stojí nějaké vědecké opodstatnění. Na základě dostupných studií toto opodstatnění prostě neexistuje. V literatuře nic neanalyzuje specifické účinky Semaxu u autismu, u zvířecích modelů autismu, ani žádným způsobem, který by umožnil zodpovědět tuto otázku skutečnými důkazy.
Jakie istnieja dowody na Semax i autyzm?
Protože neexistují přímé studie o autismu, spolehlivá odpověď vyžaduje jiný přístup. Můžeme zkontrolovat, zda mají známé mechanismy Semax nějaký teoretický význam pro mozkové rozdíly spojené s autismem. Musíme si však být velmi opatrní, abychom nepřeceňovali, co tento teoretický význam skutečně znamená.
Nejlépe zdokumentovaným mechanismem Semax je silné zvýšení BDNF a NGF – růstových faktorů podporujících rozvoj neuronů, synaptické konektivitu a neuroplasticitu [1], [2]. Studie mimo literaturu o Semaxu analyzovaly roli BDNF v různých neurorozvojových stavech. Někteří výzkumníci zjišťovali, zda se rozdíly v signalizaci BDNF podílejí na autismu.
Ale spojení „Semax zvyšuje BDNF” s „Semax může pomoci s autismem” vyžaduje několik nedokázaných logických skoků. Zaprvé, že rozdíly v BDNF významně přispívají k symptomům autismu způsobem, jakým se někdy hypotetizuje. Zadruhé, že zvýšení BDNF zvenčí těla by tyto rozdíly významně napravilo. Zatřetí, že by se to promítlo do prospěšného, nikoli neutrálního nebo dokonce škodlivého účinku na rysy spojené s autismem konkrétně. Žádný z těchto skoků nebyl testován.
Další zdokumentované vlastnosti Semaxu se také dotýkají významného biologického teritoria. Patří mezi ně účinky na receptory GABA a glutamátové systémy [3], modulace aktivity serotoninu a dopaminu [4] a protizánětlivé účinky genové exprese [5]. Všechny tyto systémy byly samostatně zkoumány v širším výzkumu autismu. Dotýkat se stejného obecného biologického teritoria jako daný stav je však velmi odlišné od toho, že by existoval důkaz o tom, že spojení ve skutečnosti s daným stavem pomáhá. Bylo by zavádějící prezentovat tento typ mechanistického překryvu jako něco víc než jen výchozí bod pro netestovanou hypotézu.
Je Semax bezpečný v případě autismu?
Jelikož neexistují žádné studie Semaxu u autismu, neexistují ani bezpečnostní údaje specifické pro tuto populaci. To má větší význam, než by tomu mohlo být u některých jiných neprobádaných použití. Autistické spektrum zahrnuje značnou individuální variabilitu neurologických funkcí. Někteří lidé s autismem mají komorbidní stavy, jako je epilepsie, výrazně častěji než obecná populace. Semax byl spojen se změnami EEG přinejmenším v jedné klinické populaci – u pacientů zotavujících se z hypoxie [6]. Vzhledem k tomu a vzhledem k naprostému nedostatku bezpečnostních údajů u autistických jedinců všech věkových kategorií by použití Semaxu v této populaci znamenalo postup v podstatě bez jakýchkoli relevantních bezpečnostních informací, o které by se dalo opřít.
Co rodzice i użytkownicy zgłaszają na temat Semax w autyzmie?
Anektotalne zprávy o Semaxu a autismu kolují v některých online komunitách rodičů a pečovatelů. Tyto zprávy však jdou zcela mimo cokoli, co by se dalo vědecky posoudit. Rodiče, kteří pozorují své děti, si mohou pochopitelně velmi přát najít něco, co pomáhá. To může skutečně ztížit rozlišení skutečného účinku od přirozených vývojových změn, jiných současných intervencí nebo velmi lidské tendence si všímat a pamatovat si zlepšení spíše než si všímat absence změn. Nic z toho nemá za cíl znevažovat to, co kterákoli rodina zažila. Je však důležité upřímně připustit, že tyto zprávy nemohou nahradit skutečný výzkum. V současné době pro toto konkrétní použití žádný neexistuje.
Skutečné výzkumy Semaxu u autismu by zahrnovaly několik fází a přístupů: **1. Preklinické studie:** * **Buněčné kultury:** Studovali by se účinky Semaxu na neurony a další mozkové buňky v laboratorním prostředí. Zaměřili by se na jeho vliv na neuroplasticitu, tvorbu synapsí, neurotransmiterové systémy (zejména dopamin, serotonin, glutamát) a snížení neurozánětu, které jsou často narušeny u autismu. * **Zvířecí modely autismu:** Použily by se zvířecí modely (např. potkani, myši), které vykazují rysy podobné autismu (sociální deficity, repetitivní chování). Zkoumala by se účinnost Semaxu na zmírnění těchto symptomů, jeho bezpečnost, dávkování a způsob podání. Také by se zkoumaly biochemické a molekulární změny v jejich mozcích. **2. Klinické studie na lidech:** * **Fáze I: Bezpečnost a snášenlivost u zdravých dobrovolníků:** Nejprve by se Semax testoval na malé skupině zdravých dospělých, aby se zjistily jeho vedlejší účinky, maximální tolerovaná dávka a jak je tělo vstřebává a vylučuje. * **Fáze II: Účinnost a dávkování u jedinců s autismem:** Po prokázání bezpečnosti by se studie rozšířily na lidi s autismem. V této fázi by se zkoumala účinnost Semaxu na specifické symptomy autismu, jako jsou: * Sociální interakce a komunikace: Hodnocení verbální a neverbální komunikace, očního kontaktu, schopnosti navazovat a udržovat vztahy. * Repetitivní a stereotypní chování: Sledování a měření frekvence a intenzity opakujících se pohybů, rituálů nebo zájmů. * Senzorické problémy: Hodnocení přecitlivělosti nebo naopak nedostatečné reakce na různé smyslové podněty (zvuk, světlo, dotek). * Další symptomy: Například problémy se spánkem, úzkost, hyperaktivita nebo pozornost. * Tato fáze by zahrnovala randomizované, placebem kontrolované studie s různými dávkami Semaxu. * **Fáze III: Potvrzení účinnosti a sledování bezpečnosti na větší populaci:** Pokud by Fáze II prokázala slibné výsledky, následovala by rozsáhlejší studie s větším počtem účastníků (včetně dětí a dospělých s různými subtypy autismu). Cílem by bylo potvrdit účinnost Semaxu a dále sledovat jeho dlouhodobou bezpečnost a vedlejší účinky v širší populaci. Porovnával by se s existujícími léčebnými postupy. **3. Dlouhodobé sledování (Fáze IV):** * Po schválení by se pokračovalo ve sledování pacientů, kteří Semax užívají, aby se zachytily případné vzácné nebo dlouhodobé vedlejší účinky a dále se hodnotila jeho účinnost v reálných podmínkách. **Specifické aspekty výzkumu by zahrnovaly:** * **Výběr účastníků:** Přesné definování kritérií pro zařazení (věk, diagnostikované symptomy autismu, absence jiných závažných onemocnění). * **Objektivní měření:** Použití standardizovaných psychologických testů, škál hodnocení chování, EEG, fMRI (funkční magnetická rezonance) pro sledování mozkové aktivity, a případně dalších biomarkerů. * **Různé formy podání:** Zkoumání nejúčinnějšího a
Kdyby se to někdy formálně zkoumalo, vyžadovalo by to několik věcí. Správně navržených studií s účastníky s autismem. Vhodných měřítek výsledků specifických pro autismus. Pečlivého sledování bezpečnosti s ohledem na jedinečné potřeby této skupiny. A srovnání s placebem. Nic podobného nebylo dosud provedeno.
Vzhledem k naprostému nedostatku výzkumu nelze v současné době Semax ani doporučovat, ani od něj odrazovat, ani o něm vážně uvažovat jako o léčebném postupu u autismu na základě čehokoli jiného než pouhých spekulací.
Je Semax bezpečný pro dospívající?
Nebyla provedena žádná studie, která by se specificky zaměřovala na bezpečnost nebo účinky Semaxu u dospívajících. Tato absence dat je skutečnou a významnou mezerou, nikoli pouhou technickou formalitou. Dospívání je období značného probíhajícího vývoje mozku. Během této doby jsou neurální obvody stále aktivně propojovány a prořezávány. Vliv látky, která znatelně mění hladiny neurotrofických faktorů a neurotransmiterovou aktivitu během tohoto vývojového okna, prostě nebyl prozkoumán. Neexistuje žádný způsob, jak zodpovědně extrapolovat údaje pro dospělé – které jsou i tak minimální – na vyvíjející se mozek dospívajícího.
Stávající studie na novorozených zvířatech tuto opatrnost ve skutečnosti posilují, nikoli zmírňují. Semax podávaný velmi mladým krysám během kritických vývojových období vyvolal trvalé změny v chování dospělých jedinců, v úrovni úzkosti a dokonce i v počtu určitých neuronů v mozku [7], [8]. Tato zjištění nám sdělují něco důležitého. Semax skutečně může ovlivňovat vývoj mozku, je-li podáván v citlivých obdobích. Právě proto nelze jeho použití u dospívajících, jejichž mozek se stále vyvíjí, bez jakýchkoli specifických studií bezpečnosti v této věkové skupině zodpovědně doporučit.
Ano, ženy mohou používat Semax.
Do dostupných klinických studií s Semaxem na lidech byly zahrnuty i ženy. Například ve studii zaměřené na regeneraci po cévní mozkové příhodě, do které bylo zařazeno 110 pacientů, tvořily ženy 67 účastníků [9]. Na základě rozdílů mezi pohlavími uváděných v odborné literatuře tedy neexistuje žádná konkrétní zdokumentovaná překážka pro užívání přípravku ženami.
Žádná studie však specificky nezkoumala, zda se účinky nebo bezpečnostní profil Semaxu významně liší mezi muži a ženami. Jakékoli genderově specifické nuance jednoduše nebyly přímo prozkoumány.
Jednou oblastí, která si zaslouží zvláštní zmínku, je těhotenství. Několik studií na zvířatech skutečně použilo Semax na březích potkanech. Tyto studie analyzovaly jeho účinky na potomstvo po mateřské expozici hypoxii – tedy nedostatku kyslíku během těhotenství. Obecně bylo zjištěno, že v těchto konkrétních kontextech korekce stresu působí ochranně na vyvíjející se plod [10], [11]. Tyto studie však byly navrženy tak, aby otestovaly, zda Semax může korigovat škody způsobené samostatným podnětem, konkrétně hypoxií. Nebyly navrženy tak, aby určily, zda je samotný Semax bezpečný pro použití během lidského těhotenství pro obecné účely. Neexistují žádné údaje o bezpečnosti těhotenství u lidí vůbec. Těhotné nebo kojící ženy by neměly interpretovat tyto zvířecí korekční studie jako důkaz obecné bezpečnosti pro dobrovolné použití během těhotenství.
Je Semax bezpečný pro starší osoby?
Klinické studie zaměřené na cévní mozkovou příhodu, které představují nejsilnější důkazovou základnu pro přípravek Semax, se konkrétně zabývaly staršími pacienty. Ischemická cévní mozková příhoda postihuje nepřiměřeně často starší dospělé, takže to dává smysl. Průměrný věk ve studii zahrnující 110 pacientů po cévní mozkové příhodě činil 58 let [9]. Studie zaměřená na cévní mozkovou nedostatečnost u 187 pacientů výslovně zaznamenala dobrou snášenlivost, a to i ve starších věkových skupinách. V celé studované populaci bylo hlášeno pouze malé procento nežádoucích účinků [12]. To je skutečně uklidňující. Znamená to, že Semax má skutečnou historii klinického použití u starších dospělých, včetně osob s významným cévně-mozkovým onemocněním — což představuje medicínsky složitější populaci než zdraví mladší dospělí.
Tyto údaje však pocházejí od pacientů léčených kvůli konkrétnímu zdravotnímu stavu pod klinickým dohledem. Nepocházejí od zdravých starších osob, které užívají Semax dobrovolně za účelem obecné podpory kognitivních funkcí. Tyto dvě situace nejsou totožné.
Je Semax bezpečný pro lidi s existujícími zdravotními problémy?
Záleží to do značné míry na tom, o jaký stav se jedná. Upřímná odpověď pro většinu stavů zní, že specializované testy prostě neexistují. U osob s anamnézou záchvatů nebo epilepsie je na místě zvýšená opatrnost. To vyplývá ze změn na EEG zdokumentovaných alespoň u jedné skupiny pacientů [6]. U osob s poruchami srážlivosti krve nebo u osob užívajících léky na ředění krve existuje reálný, mechanisticky odůvodněný důvod k obavám. Semax má prokázané antikoagulační a antiplatelkové účinky – což znamená, že snižuje srážlivost krve [13]. Nejedná se pouze o obecné varování typu „buďte opatrní ve všem”.
U osob s cukrovkou nebo metabolickými poruchami výzkumy ukazují, že Semax ovlivňuje hladiny cholesterolu a krevních tuků [14], [15]. Tito jedinci by si měli být vědomi toho, že se mohou objevit metabolické účinky, které stojí za to prodiskutovat s lékařem. U většiny ostatních chronických onemocnění – autoimunitních onemocnění, onemocnění ledvin, onemocnění jater mimo specifické studované modely stresu – prostě neexistují žádné studie analyzující, zda je Semax v tomto kontextu bezpečný. Zodpovědný postoj spočívá v uznání této mezery, nikoli v automatickém předpokládání bezpečnosti.
Kto nie powinien stosować Semax?
Na základě všeho, co bylo uvedeno výše, by některé skupiny měly zachovávat maximální opatrnost. Některé by se měly přípravku Semax zcela vyhýbat, pokud k tomu nemají přímé lékařské doporučení. Patří mezi ně těhotné a kojící ženy, a to vzhledem k naprostému nedostatku údajů o bezpečnosti užívání během těhotenství u lidí. Patří sem děti a dospívající, a to vzhledem k obavám ohledně probíhajícího vývoje mozku a naprostému nedostatku studií o bezpečnosti u dětí. Patří sem osoby s epileptickými záchvaty, a to vzhledem k nálezům na EEG alespoň u jedné skupiny pacientů. Zahrnuje osoby užívající léky na ředění krve nebo osoby s poruchami srážlivosti krve, vzhledem k vlastním antikoagulačním účinkům přípravku Semax. A zahrnuje každého, u koho je známa přecitlivělost na peptidové sloučeniny obecně.
Nejedná se o seznam sestavený na základě formálních údajů o kontraindikacích od regulačního orgánu. Přípravek Semax neprošel tímto druhem formálního přezkumu na západních trzích. Jedná se o seznam sestavený na základě pečlivého prostudování toho, co skutečné studie uvádějí a co neuvádějí, a je uplatňován s rozumnou opatrností.
Může Semax pomoci u bipolární poruchy?
Žádná studie neanalyzovala přípravek Semax u osob s bipolární poruchou. Jedná se o oblast, kde je obezřetnost obzvláště na místě, vzhledem k tomu, co víme o farmakologickém profilu této látky. Semax má prokázané účinky zesilující dopamin. Sám o sobě přímo neuvolňuje dopamin. Výrazně však zesiluje dopaminovou odezvu na jiné podněty [4], [16]. Bipolární porucha, zejména manická fáze, je úzce spojena s narušenou dopaminovou signalizací. Zde existuje reálná, biologicky odůvodněná obava. Látka zesilující dopaminergní reakce by teoreticky mohla destabilizovat náladu u osoby náchylné k mánii. To však nikdy nebylo skutečně ověřeno.
Je tu ještě jedna věc, kterou je třeba zvážit. Semax vykazuje také serotoninergní aktivaci [4] a účinky podobné antidepresivům, které byly dokumentovány v zvířecích modelech stresu [17]. Tyto vlastnosti jsou již známy v souvislosti s konvenčními antidepresivy, která u osob s primární bipolární poruchou občas vyvolávají manické epizody. Vezmeme-li to vše dohromady, existuje pravděpodobný farmakologický důvod k opatrnosti – nejen obecné varování „nevíme”.
Je Semax bezpečný při bipolární poruše?
Vzhledem k naprostému nedostatku výzkumu a s ohledem na teoreticky znepokojivé překrývání dopaminergních a serotoninergních účinků přípravku Semax se známými drahami destabilizujícími náladu u bipolární poruchy, jedná se o skupinu pacientů, u nichž by se použití přípravku Semax nemělo zvažovat bez přímé účasti psychiatra, který zná úplný klinický obraz dané osoby. Nejedná se o oblast pro samostatné experimentování.
Pomáhá Semax při mozkové mlze po COVIDu?
Žádná studie přímo nezkoumala Semax pro kognitivní symptomy po COVIDu, které jsou někdy označovány jako fog (mozková mlha) po prodělaném COVIDu. Je však zajímavé, že biologické procesy považované za základ tohoto druhu přetrvávající dysfunkce poznání jsou zde relevantní. Patří sem pokračující nízkoúrovňový neurozánět, oxidační stres a narušená neurotrofická podpora. Jedná se přesně o takové procesy, kterými se zdokumentované mechanismy Semaxu v jiných kontextech zabývají. Protizánětlivé účinky genové exprese pozorované ve studiích po mozkové mrtvici [5], [18], a antioxidační vlastnosti prokázané v mnoha modelech [19], [20], jsou mechanicky relevantní pro to, co v současné době chápeme ohledně biologie kognitivních symptomů po virové infekci.
Mechanistický význam však není důkazem účinnosti pro tento konkrétní stav. Dokud nebude provedena skutečná studie na této populaci, jakékoli tvrzení, že Semax pomáhá specificky na mozkovou mlhu po COVIDu, by byly spekulací vydávající se za fakt.
Pomáhá Semax na chronickou únavu?
Stejně tak žádná studie neanalyzovala přípravek Semax konkrétně z hlediska syndromu chronické únavy ani obecných potíží souvisejících s únavou. Existují určité nepřímé důkazy. Semax prokázal antihypoxické účinky a zlepšil odolnost vůči podmínkám s nízkou koncentrací kyslíku v mnoha studiích na zvířatech [21], [22]. Prokázal také ochranné účinky na funkci jater a snížení markerů stresem vyvolané orgánové dysfunkce [23]. Únava má mnoho možných základních příčin. Některé zdokumentované účinky Semaxu skutečně ovlivňují procesy důležité pro určité mechanismy únavy, jako je buněčné zpracování kyslíku a regulace stresových hormonů. Neexistují však žádné přímé důkazy spojující přípravek Semax s významným zlepšením chronické únavy jako definovaného klinického stavu.
V jakých dalších stavech by Semax teoreticky mohl přinést užitek?
S ohledem na vše, co bylo zdokumentováno ve studiích, účinky přípravku Semax zasahují do skutečně neočekávaných oblastí fyziologie mimo mozek. Prokázal ochranné účinky na žaludeční sliznici proti vředům [24]. Podporuje zdravou střevní mikroflóru při stresu [25]. Vykazuje ochranné účinky na jaterní buňky při chronickém stresu [23]. Ovlivňuje dokonce i metabolismus lipidů, který je důležitý pro stavy, jako je metabolický syndrom a psoriáza – přidání Semaxu ke standardní léčbě vedlo v jedné klinické studii ke zlepšení markerů cholesterolu [15]. Prokázal také kardioprotektivní vlastnosti po infarktu myokardu v zvířecích modelech, kdy snižuje škodlivou nadměrnou aktivitu sympatického nervového systému a pomáhá zachovat strukturu srdečního svalu [26], [27].
Žádné z nich není hlavním, dobře zavedeným použitím Semaxu. Jedná se o druhotné objevy rozptýlené v naprosto širokém výzkumném programu. Nicméně ilustrují něco důležitého. Biologický rozsah Semaxu sahá daleko za jeho nootropickou reputaci zaměřenou na mozek, pro kterou je nejvíce známý.
Jakie są rzeczywiste ustalone zastosowania Semax?
Odstupując od všech spekulativních a mimo registr zavedených oblastí, je vhodné jasně říci, kde jsou důkazy pro Semax skutečně pevné. Léčba a rehabilitace po ischemické cévní mozkové příhodě. Cévní mozková nedostatečnost. A v menší míře onemocnění zrakového nervu. Tyto indikace představují aplikace s reálnou podporou klinických studií na lidech [9], [12], [28]. Jedná se také o jediné stavy, pro které je Semax skutečně schválen a klinicky používán, a to konkrétně v Rusku.
Vše ostatní, co je v tomto článku probíráno – autismus, ADHD, bipolární porucha, post-covidové symptomy, chronický únavový syndrom – patří do zcela jiné kategorie. Jde o teoretické extrapolace ze známých mechanismů Semaxu, nikoli o prokázané klinické přínosy pro tyto konkrétní stavy. Je důležité být ohledně tohoto rozlišení upřímný. Mezera mezi „tento mechanismus se zdá být relevantní” a „bylo prokázáno, že tato sloučenina pomáhá u tohoto stavu” je přesně to místo, kde se obvykle vloudí přehnaná tvrzení. Je to mezera, kterou je třeba respektovat.
Zastrzeżenie
Tento text má výhradně vzdělávací a informačně-vědecký účel. Neměl by být vykládán jako lékařská rada, diagnóza ani terapeutické doporučení. Semax je ve většině zemí, včetně Spojených států a většiny evropských zemí, stále látkou určenou k výzkumu. Není schválen Americkou agenturou pro potraviny a léčiva (FDA) ani Evropskou agenturou pro léčivé přípravky (EMA) k léčbě žádného zdravotního onemocnění. Je schválen a klinicky používán v Rusku a některých zemích východní Evropy, konkrétně při ischemické cévní mozkové příhodě, cévní mozkové nedostatečnosti a onemocnění zrakového nervu. Neexistují žádné studie týkající se přípravku Semax v souvislosti s autismem, bipolární poruchou, příznaky po onemocnění COVID-19, chronickou únavou ani jeho používáním u dospívajících. Každá osoba s diagnostikovaným zdravotním nebo psychiatrickým stavem by se měla před zvážením užívání přípravku Semax poradit s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem a neměla by bez lékařského doporučení měnit, přerušovat ani nahrazovat žádnou předepsanou léčbu. Těhotné nebo kojící ženy, děti a dospívající by neměli užívat přípravek Semax bez řádného lékařského dohledu, vzhledem k naprostému nedostatku údajů o bezpečnosti u těchto skupin.
Odkazy
Dolotov, O. V., Karpenko, E. A., Inozemtseva, L. S., Seredenina, T. S., Levitskaya, N. G., Rozyczka, J., Dubynina, E. V., Novosadova, E. V., Andreeva, L. A., Alfeeva, L. Yu., Kamensky, A. A., Grivennikov, I. A., Myasoedov, N. F., & Engele, J. (2006). Semax, analog ACTH(4-10) s kognitivními účinky, reguluje expresi BDNF a trkB v hipokampu potkana. Výzkum mozku, 1117(1), 54–60. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2006.07.108
[2] Shadrinová, M. I., Dolotov, O. V., Grivennikov, I. A., Slominsky, P. A., Andreeva, L. A., Inozemtseva, L. S., Limborská, S. A. a Myasoedov, N. F. (2001). Rychlá indukce mRNA neurotrofinů v kulturách gliových buněk potkana pomocí Semaxu, analogu adrenokortikotropního hormonu. Neuroscience Letters, 308(2), 115–118. https://doi.org/10.1016/s0304-3940(01)01994-2
[3] Шаронова, И. Н., Буканова, Ю. В., Мясоедов, Н. Ф. и Скребицкий, В. Г. (2018). Модуляция ГАМК- и глицин-активированных ионных токов Семаксом в изолированных нейронах головного мозга. Bulletin experimentální biologie a medicíny, 164(5), 612–616. https://doi.org/10.1007/s10517-018-4043-8
[4] Eremin, K. O., Kudrin, V. S., Saransaari, P., Oja, S. S., Grivennikov, I. A., Myasoedov, N. F., & Rayevsky, K. S. (2005). Semax, analog ACTH(4-10) s nootropní aktivitou, aktivuje dopaminergní a serotoninergní mozkové systémy u hlodavců. Neurochemický výzkum, 30(12), 1493–1500. https://doi.org/10.1007/s11064-005-8826-8
[5] Filippenkov, I. B., Stavčanskij, V. V., Denisova, A. E., Južakov, V. V., Sevan’kajeva, L. E., Sudarkina, O. Ju., Dmitrijeva, V. G., Gubskij, L. V., Mjasojedov, N. F., Limborská, S. A., & Dergunova, L. V. (2020). Nové poznatky o ochranných vlastnostech peptidu ACTH(4-7)PGP (Semax) na transkriptomové úrovni po ischemii-reperfuzi mozku u krys. Geny, 11(6), 681. https://doi.org/10.3390/genes11060681
[6] Alekseeva, G. V., Bottaev, N. A., & Goroshkova, V. V. (1999). Použití semaxu v dispenzární péči o pacienty s posthypoxickou encefalopatií. Anesteziologie a resuscitace, (1), 40–43. PMID: 10199046
[7] Sebentsova, E. A., Denisenko, A. V., Levitskaia, N. G., Andreeva, L. A., Kamenskiĭ, A. A., & Miasoedov, N. F. (2005). Dlouhodobé behaviorální účinky chronické novorozenecké léčby analogem ACTH (4–10) semaxem u mláďat bílých potkanů. Časopis vyšší nervové činnosti I. P. Pavlova, 55(2), 213–220. PMID: 15895862
[8] Бояршинова, О. С., Ревищин, А. В., Полетаева, И. И. и Корочкин, Л. И. (2004). Неонатальное введение АКТГ4-10 и его аналога Семакса молодым лабораторным мышам модулирует количество катехоламинергических нейронов в промежуточном мозге взрослых животных. Doklady Biological Sciences, 396, 181–183. https://doi.org/10.1023/b:dobs.0000033270.71306.3d
[9] Гусев, Е. И., Мартынов, М. Ю., Костенко, Е. В., Петрова, Л. В., & Бобырева, С. Н. (2018). Эффективность семакса в лечении пациентов на разных стадиях ишемического инсульта. Časopis neurologie a psychiatrie. S. S. Korsakov(3), 61–68. https://doi.org/10.17116/jnevro20181183261-68
[10] Maslová, M. V., Graf, A. V., Samoilenková, N. S., Maklakovová, A. S., Sokolovová, N. A. & Andreeva, L. A. (2003). Následky gestační hypoxie u březích potkanů a její peptidová korekce (EEG údaje). Bulletin experimentální biologie a medicíny, 135(6), 526–529. https://doi.org/10.1023/a:1025404713480
[11] Maslova, M. V., Zemlyanskij, K. S., Školňikova, M. V., Maklakova, A. S., Krušinskaja, J. V., Sokolova, N. A. a Ashmarin, I. P. (2001). Peptidergní korekce účinků akutní hypobarické hypoxie u gravidních potkanů na potomstvo. Bulletin experimentální biologie a medicíny, 131(2), 109–112. https://doi.org/10.1023/a:1017515206152
[12] Гусев, Е. И., Скворцова, В. И., & Чуканова, Е. И. (2005). Семакс в профилактике прогрессирования заболевания и развития обострений у пациентов с цереброваскулярной недостаточностью. Časopis neurologie a psychiatrie S.S. Korsakova, 105(2), 35–40. PMID: 15792140
[13] Grigorjeva, M. E., & Lyapina, L. A. (2010). Antikoagulační a antiagregační účinky semaxu za podmínek akutního a chronického imobilizačního stresu. Bulletin experimentální biologie a medicíny, 149(1), 44–46. https://doi.org/10.1007/s10517-010-0871-x
[14] Elagina, A. A., Lyashev, Yu. D., Lyashev, A. Yu., Pronyaeva, T. V. a Chahine, A. R. (2020). Korekce poruch metabolismu lipidů při diabetes mellitus pomocí peptidových léčiv. Bulletin experimentální biologie a medicíny, 168(5), 618–620. https://doi.org/10.1007/s10517-020-04764-2
Dontsova E. V. (2015). Možnosti farmakologické korekce poruch metabolismu lipidů spojených s metabolickým syndromem u pacientů s psoriázou. Eksperimentalnaya i Klinicheskaya Farmakologiya, 78(12), 30–33. PMID: 27051926
[16] Eremin, K. O., Saransaari, P., Oja, S., & Raevskiĭ, K. S. (2004). Semax zesiluje účinky D-amfetaminu na hladinu extracelulárního dopaminu ve striatu krys Sprague-Dawley a na lokomotorickou aktivitu myší C57BL/6. Experimentální a klinická farmakologie, 67(2), 8–11. PMID: 15188751
[17] Inozemcevová, L. S., Jacenko, K. A., Glazovová, N. Ju., Kamenskij, A. A., Mjasojedov, N. F., Levicová, N. G., Grivennikov, I. A. & Dolotov, O. V. (2024). Antidepresivní a antistresové účinky syntetických analogů ACTH(4-10) Semax a Melanotan II u samců krys v modelu chronického nepředvídatelného stresu. European Journal of Pharmacology, 984, 177068. https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2024.177068
[18] Dergunová, L. V., Dmitrieva, V. G., Filippenkov, I. B., Stavčanskij, V. V., Denisova, A. E., Jizhakov, V. V., Sevan'kajeva, L. E., Valieva, L. V., Sudarkina, O. Ju., Gubskij, L. V., Mjasoedov, N. F. a Limborská, S. A. (2021). Peptidový lék ACTH(4-7)PGP (Semax) potlačuje transkripty mRNA kódující prozánětlivé mediátory indukované reverzibilní ischemií mozku potkana. Molekulární biologie, 55(3), 402–411. https://doi.org/10.31857/S0026898421010043
[19] Bashkatova, V. G., Koshelev, V. B., Fadyukova, O. E., Alexeev, A. A., Vanin, A. F., Rayevsky, K. S., Ashmarin, I. P. a Armstrong, D. M. (2001). Nový syntetický analog ACTH 4-10 (Semax), ale nie glycin, zabraňuje zvýšenej produkcii oxidu dusnatého v mozgu potkanov s nekompletnou globálnou ischémiou. Výzkum mozku, 894(1), 145–149. https://doi.org/10.1016/s0006-8993(00)03324-2
[20] Tomasello, M. F., Di Rosa, M. C., Naletova, I., Sciacca, M. F. M., Giuffrida, A., Maccarrone, G., & Attanasio, F. (2025). Semax, peptid chelující měď, snižuje produkci ROS katalyzovanou Cu(II) a cytotoxicitu Aβ odstraňováním kovových iontů a redoxním umlčením. Bioorganická chemie a aplikace, 2025, 4226220. https://doi.org/10.1155/bca/4226220
[21] Яснетсов, Вик. В., & Воронина, Т. А. (2010). Антигипоксическое и антиамнестическое действие мексидола и семакса. Eksperimentalnaya i Klinicheskaya Farmakologiya, 73(4), 2–7. PMID: 20486550
[22] Kaplan, A. Ia., Koshelev, V. B., Nezavibat’ko, V. N., & Ashmarin, I. P. (1992). Zvýšená odolnost vůči hypoxii navozená neuropeptidovým přípravkem SEMAX. Fyziologie člověka, 18(5), 104–107. PMID: 1335426
[23] Ivanov, A. V., Bobyntsev, I. I., Šepeljevová, O. M., Krjukov, A. A., Andrejevová, L. A. a Myasoedov, N. F. (2017). Vliv ACTG4-7-PGP (Semax) na morfofunkční stav hepatocytů při chronickém emočním a bolestivém stresu. Bulletin experimentální biologie a medicíny, 163(1), 105–108. https://doi.org/10.1007/s10517-017-3748-4
[24] Žujkovová, S. E., Smirnovová, E. A., Bakajevová, Z. V., Samoninová, G. E. a Ašmarin, I. P. (2000). Vliv Semaxu na homeostázu žaludeční sliznice u albínských krys. Bulletin experimentální biologie a medicíny, 130(9), 871–873. PMID: 11177268
[25] Свищева, М. В., Мухина, А. Ю., Медведева, О. А., Шевченко, А. В., Бобы́нцеву, И. И., Калуцкий, П. В., Андреева, Л. А., и Мясоедов, Н. Ф. (2020). Состав кишечной микробиоты у крыс, получавших пептид ACTH(4-7)-PGP (Семакс) в условиях иммобилизационного стресса. Bulletin experimentální biologie a medicíny, 169(3), 357–360. https://doi.org/10.1007/s10517-020-04886-7
[26] Гаврилова, С. А., Марков, М. А., Бердалин, А. Б., Куренкова, А. Д., & Кошелев, В. Б. (2017). Changes in sympathetic innervation of the heart in rats with experimental myocardial infarction. Effect of Semax. Bulletin experimentální biologie a medicíny, 163(5), 617–619. https://doi.org/10.1007/s10517-017-3862-3
[27] Gavrilova, S. A., Golubeva, A. V., Lipina, T. V., Fominykh, E. S., Shornikova, M. V., Postnikov, A. B., Andrejeva, L. A., Chentsov, Yu. S. a Koshelev, V. B. (2006). Ochranný účinek peptidu semax na srdce potkanů po infarktu myokardu. Российский физиологический журнал имени И.М. Сеченова, 92(11), 1305–1321. PMID: 17385423
[28] Polunin, G. S., Nurieva, S. M., Baiandin, D. L., Sheremet, N. L., & Andreeva, L. A. (2000). Hodnocení terapeutického účinku nového ruského léku semaxu u onemocnění zrakového nervu. Věstník Oftalmologii, 116(1), 15–18. PMID: 10741256