Tesamorelin y Sermorelin – las diferencias más importantes

Tesamorelin y sermorelin son péptidos que estimulan la producción natural de la hormona del crecimiento (GH), sin embargo, se utilizan para propósitos ligeramente diferentes y tienen diferentes niveles de evidencia clínica [1–4]. Tesamorelin generalmente se considera más potente y mejor investigado para la reducción de la grasa visceral y la mejora de la salud metabólica, mientras que sermorelin se asocia más comúnmente con el apoyo general de la hormona del crecimiento, el envejecimiento saludable, la regeneración y la optimización hormonal [1–4].

La tesamorelin fue aprobada por la FDA para reducir el exceso de grasa visceral en personas con lipodistrofia asociada al VIH, mientras que la sermorelina se usó originalmente para el diagnóstico y tratamiento de la deficiencia de la hormona del crecimiento en niños, y luego comenzó a usarse fuera de indicación en terapias de bienestar y optimización hormonal en adultos [1,5].

Ambos péptidos actúan a través de una vía hormonal similar. Se unen a los receptores de la hormona liberadora de la hormona del crecimiento (GHRH) en la glándula pituitaria anterior, estimulando al cuerpo a liberar su propio GH [2,6]. El aumento de los niveles de GH aumenta entonces la producción de factor de crecimiento similar a la insulina-1 (IGF-1), que influye en el metabolismo de las grasas, la reparación de tejidos, el mantenimiento de la masa muscular, la recuperación y la regulación de la energía [2,6].

Sin embargo, existen diferencias estructurales significativas entre estos péptidos. La tesamorrelina es una versión sintética estabilizada de la GHRH humana que consta de 44 aminoácidos e incluye una modificación especial de ácido trans-3-hexenoico que mejora la estabilidad y prolonga la actividad en el cuerpo [1,7]. Por otro lado, la sermorelina contiene solo los primeros 29 aminoácidos de la GHRH natural y se considera un análogo clásico de la GHRH [6].

La tesamorelina cuenta con pruebas clínicas mucho más sólidas en lo que respecta a la reducción de la grasa visceral, la grasa abdominal y la esteatosis hepática. En amplios ensayos de fase III, Falutz et al. (2010) demostraron que la tesamorelina reducía la cantidad de grasa visceral en aproximadamente un 15,41 % en 26 semanas, al tiempo que mejoraba los niveles de triglicéridos y la relación de colesterol sin un deterioro significativo del control glucémico [8]. Estudios a largo plazo han demostrado que estos efectos podían mantenerse incluso durante 52 semanas de tratamiento continuo [9].

Estudios adicionales de Stanley et al. (2014) demostraron que la tesamorelina reducía significativamente tanto la grasa visceral como la grasa hepática en personas con VIH y acumulación excesiva de tejido adiposo en la zona abdominal [10]. Estudios posteriores sobre la NAFLD asociada al VIH demostraron una reducción relativa de la grasa hepática de aproximadamente el 37% tras 12 meses de tratamiento [11].

La investigación sobre la sermorelina se enfoca más en restaurar la producción natural de GH y en promover el envejecimiento saludable que en el impacto directo sobre la grasa visceral. Corpas et al. (1992) demostraron que la sermorelina aumentaba los niveles de GH e IGF-1 en personas mayores a valores más cercanos a los observados en individuos más jóvenes [3]. Khorram et al. (1997), por otro lado, encontraron que la terapia a largo plazo con sermorelina mejoraba la masa corporal magra, el grosor de la piel, la sensibilidad a la insulina, la libido y el bienestar general en mujeres y hombres mayores [4]. Vittone et al. (1997) también demostraron que las inyecciones nocturnas de sermorelina aumentaban la secreción nocturna natural de GH sin causar niveles hormonales excesivamente altos [12].

Otra diferencia importante es la intensidad del efecto hormonal. La tesamorelin generalmente causa un mayor aumento del IGF-1 y cambios más pronunciados en la grasa visceral y los marcadores metabólicos [8-11]. La sermorelin, por su parte, se considera más suave y fisiológica, lo que significa que puede imitar de forma más delicada la señalización natural de GH proveniente del hipotálamo. Por esta razón, la sermorelin se elige a menudo en programas de envejecimiento saludable u optimización hormonal centrados en el apoyo a largo plazo del cuerpo, la calidad del sueño, la regeneración y el apoyo gradual de la producción natural de GH, en lugar de la reducción agresiva de grasa corporal o la terapia metabólica [3,4,12].

Ambos péptidos se consideran generalmente más seguros que la terapia directa con hormona de crecimiento recombinante (HGH) porque estimulan al cuerpo a producir su propia GH en lugar de suministrar la hormona externamente. En los estudios sobre tesamorelin, los efectos secundarios más comúnmente reportados incluyen:

• reacciones en el sitio de inyección
• Retención de líquidos leve e hinchazón
• bóle stawów (artralgia)
• problemas esporádicos con el control de la glucosa [8,9]

Los efectos secundarios de la sermorelina suelen ser leves y pueden incluir:

• enrojecimiento de la piel
• dolor de cabeza
• náuseas
• mareos
• irritación en el sitio de la inyección [4,6]

Dado que ambos péptidos aumentan la actividad de la GH y el IGF-1, el monitoreo de los parámetros metabólicos y hormonales sigue siendo importante, especialmente en personas con riesgo de diabetes, trastornos endocrinos o antecedentes de enfermedades neoplásicas.

En la práctica, la tesamorelin suele ser la opción mejor documentada cuando el objetivo es la reducción de grasa visceral basada en evidencia, la mejora del hígado graso y el apoyo a la salud metabólica, especialmente en personas con obesidad central o lipodistrofia asociada al VIH [8-11]. La sermorelina se utiliza más a menudo en el contexto de la optimización hormonal general, el envejecimiento saludable, la regeneración, la calidad del sueño y el apoyo gradual a la producción natural de GH [3,4,12].

En general, la mejor opción depende del objetivo principal de la terapia. La tesamorelin es más potente en términos de impacto en el metabolismo y la composición corporal, mientras que la sermorelina a veces se considera una opción más suave para el soporte a largo plazo de la GH y la optimización hormonal orientada al bienestar.

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Descargo de responsabilidad

El contenido tiene carácter exclusivamente educativo e informativo y no constituye un consejo médico, diagnóstico ni terapéutico. La tesamorelina y la sermorelina influyen en el eje de la hormona del crecimiento y el IGF-1, y deben utilizarse únicamente bajo la supervisión de un especialista cualificado y con el seguimiento analítico adecuado. Las reacciones individuales del organismo, los riesgos y la situación legal pueden variar en función del historial médico y del país. Los péptidos de uso exclusivo para investigación ofrecidos por proveedores como Semax Polska están destinados exclusivamente a investigaciones de laboratorio y científicas.

Referencias

1. LiverTox: Información clínica y de investigación sobre lesiones hepáticas inducidas por fármacos [Internet]. (2018). Tesamorelina. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales.
2. Pombo, C. M., Zalvide, J., Gaylinn, B. D., et al. (2000). La hormona liberadora de hormona de crecimiento estimula la proteína quinasa activada por mitógenos. Endocrinología, 141(6), 2113–2119. https://doi.org/10.1210/endo.141.6.7513
3. Corpas, E., Harman, S. M., Piñeyro, M. A., Roberson, R., y Blackman, M. R. (1992). La hormona de crecimiento (GH) liberadora de hormona-(1-29) dos veces al día revierte los niveles disminuidos de GH y factor de crecimiento similar a la insulina-I en hombres mayores. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 75(2), 530–535. https://doi.org/10.1210/jcem.75.2.1379256
4. Khorram, O., Laughlin, G. A., & Yen, S. S. C. (1997). Efectos endocrinos y metabólicos de la administración a largo plazo de [Nle27]hormona liberadora de la hormona del crecimiento-(1-29)-NH2 en hombres y mujeres de edad avanzada. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 82(5), 1472–1479. https://doi.org/10.1210/jcem.82.5.3943
5. Prakash, A., & Goa, K. L. (1999). Sermorelina: Una revisión de su uso en el diagnóstico y tratamiento de niños con deficiencia idiopática de hormona de crecimiento. BioDrugs, 12(2), 139–157. https://doi.org/10.2165/00063030-199912020-00007
6. Bowers, C. Y. (1998). Péptido liberador de la hormona del crecimiento (GHRP). Ciencias de la vida celular y molecular, 54(12), 1316–1329. https://doi.org/10.1007/s000180050257
7. PubChem. (2025). Resumen del Compuesto Tesamorelin. Centro Nacional de Información Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina.
8. Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Efectos de la tesamorelin (TH9507), un análogo del factor liberador de la hormona del crecimiento, en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana con exceso de grasa abdominal: Un análisis combinado de dos ensayos multicéntricos, doble ciego y controlados con placebo de fase 3 con datos de extensión de seguridad. La Revista de Endocrinología y Metabolismo Clínico, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
9. Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., et al. (2008). Seguridad a largo plazo y efectos de la tesamorelin, un análogo del factor liberador de la hormona del crecimiento, en pacientes con VIH con acumulación de grasa abdominal. SIDA, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
10. Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., et al. (2014). Efecto de la tesamorelinina en la grasa visceral y la grasa hepática en pacientes con VIH y acumulación de grasa abdominal: un ensayo clínico aleatorizado. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
11. Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., et al. (2019). Efecto de la tesamorelinina en la enfermedad del hígado graso no alcohólico en individuos con VIH: Un estudio aleatorizado, doble ciego, multicéntrico. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
12. Vittone, J., Blackman, M. R., Busby-Whitehead, J., et al. (1997). Efectos de inyecciones nocturnas únicas de hormona liberadora de hormona de crecimiento (GHRH 1-29) en hombres ancianos sanos. Metabolismo, 46(1), 89–96. https://doi.org/10.1016/S0026-0495(97)90174-8