Tesamorelin dan Sermorelin – perbedaan utama

Tesamorelin dan sermorelin adalah peptida yang merangsang produksi alami hormon pertumbuhan (GH), namun keduanya digunakan untuk tujuan yang sedikit berbeda dan memiliki tingkat bukti klinis yang berbeda-beda [1–4]. Tesamorelin umumnya dianggap lebih kuat dan lebih banyak diteliti dalam hal pengurangan lemak visceral serta peningkatan kesehatan metabolik, sedangkan sermorelin lebih sering dikaitkan dengan dukungan umum terhadap hormon pertumbuhan, penuaan yang sehat, regenerasi, dan optimalisasi hormonal [1–4].

Tesamorelin telah disetujui oleh FDA untuk mengurangi kelebihan lemak viseral pada orang dengan lipodistrofi terkait HIV, sedangkan sermorelin awalnya digunakan dalam diagnosis dan pengobatan defisiensi hormon pertumbuhan pada anak-anak, dan kemudian mulai digunakan secara offlabel dalam terapi kesehatan dan optimalisasi hormonal pada orang dewasa [1,5].

Kedua peptida tersebut bekerja melalui jalur hormonal yang serupa. Keduanya berikatan dengan reseptor hormon pelepas hormon pertumbuhan (GHRH) di lobus anterior kelenjar pituitari, sehingga merangsang tubuh untuk memproduksi GH sendiri [2,6]. Peningkatan kadar GH kemudian meningkatkan produksi insulin-like growth factor-1 (IGF-1), yang memengaruhi metabolisme lemak, regenerasi jaringan, pemeliharaan massa otot, pemulihan, dan regulasi energi [2,6].

Namun, terdapat perbedaan struktural yang signifikan di antara peptida-peptida tersebut. Tesamorelin adalah versi sintetis yang distabilkan dari GHRH manusia yang terdiri dari 44 asam amino dan mengandung modifikasi khusus trans-3-hexenoic acid, yang meningkatkan stabilitas dan memperpanjang aktivitasnya dalam tubuh [1,7]. Sebaliknya, Sermorelin hanya mengandung 29 asam amino pertama dari GHRH alami dan dianggap sebagai analog klasik GHRH [6].

Tesamorelin memiliki bukti klinis yang jauh lebih kuat terkait pengurangan lemak viseral, lemak perut, dan steatosis hati. Dalam penelitian fase III berskala besar, Falutz dkk. (2010) menunjukkan bahwa tesamorelin mengurangi jumlah lemak viseral sekitar 15,4% dalam 26 minggu, sekaligus memperbaiki kadar trigliserida dan rasio kolesterol tanpa memburuknya kontrol glikemik secara signifikan [8]. Penelitian jangka panjang menunjukkan bahwa efek ini dapat dipertahankan bahkan hingga 52 minggu terapi berkelanjutan [9].

Penelitian tambahan oleh Stanley dkk. (2014) menunjukkan bahwa tesamorelin secara signifikan mengurangi lemak viseral dan lemak hati pada individu dengan HIV dan penumpukan lemak berlebih di sekitar perut [10]. Penelitian selanjutnya mengenai NAFLD terkait HIV menunjukkan pengurangan lemak hati sekitar 37% relatif setelah 12 bulan terapi [11].

Penelitian mengenai sermorelin lebih berfokus pada pemulihan produksi GH alami dan mendukung penuaan yang sehat daripada pada pengaruh langsung terhadap lemak viseral. Corpas dkk. (1992) menunjukkan bahwa sermorelin meningkatkan kadar GH dan IGF-1 pada orang lanjut usia hingga nilai yang lebih mendekati yang diamati pada orang yang lebih muda [3]. Khorram dkk. (1997) justru menemukan bahwa terapi jangka panjang dengan sermorelin meningkatkan massa tubuh tanpa lemak, ketebalan kulit, sensitivitas insulin, libido, serta kesejahteraan umum pada wanita dan pria lanjut usia [4]. Vittone dkk. (1997) juga menunjukkan bahwa suntikan sermorelin pada malam hari meningkatkan sekresi GH alami pada malam hari tanpa menyebabkan kadar hormon yang terlalu tinggi [12].

Perbedaan penting lainnya adalah intensitas efek hormonalnya. Tesamorelin biasanya menyebabkan peningkatan IGF-1 yang lebih kuat serta perubahan yang lebih nyata pada lemak viseral dan penanda metabolik [8–11]. Sermorelin, di sisi lain, dianggap lebih ringan dan lebih fisiologis, yang berarti dapat meniru sinyal GH alami dari hipotalamus dengan lebih halus. Karena alasan ini, sermorelin sering dipilih dalam program penuaan sehat atau optimalisasi hormonal yang berfokus pada dukungan jangka panjang bagi tubuh, kualitas tidur, regenerasi, dan dukungan bertahap terhadap produksi GH alami, bukan pada pengurangan lemak tubuh yang agresif atau terapi metabolik [3,4,12].

Kedua peptida tersebut umumnya dianggap lebih aman daripada terapi langsung dengan hormon pertumbuhan rekombinan (HGH), karena keduanya merangsang tubuh untuk memproduksi GH sendiri, bukan dengan memberikan hormon dari luar. Dalam penelitian tentang tesamorelin, efek samping yang paling sering dilaporkan antara lain:

• reaksi di tempat suntikan
• penumpukan cairan ringan dan pembengkakan
• nyeri sendi (arthralgia)
• masalah sesekali terkait pengendalian glukosa [8,9]

Efek samping sermorelin biasanya ringan dan dapat meliputi:

• kemerahan pada kulit
• sakit kepala
• mual
• pusing
• iritasi di tempat suntikan [4,6]

Karena kedua peptida tersebut meningkatkan aktivitas GH dan IGF-1, pemantauan parameter metabolik dan hormonal tetap penting, terutama pada individu yang berisiko terkena diabetes, mengalami gangguan endokrin, atau memiliki riwayat penyakit kanker.

Dalam praktiknya, tesamorelin umumnya merupakan pilihan yang lebih didukung bukti ilmiah ketika tujuannya adalah pengurangan lemak viseral berbasis bukti, perbaikan steatosis hati, serta dukungan kesehatan metabolik, terutama pada individu dengan obesitas sentral atau lipodistrofi terkait HIV [8–11]. Sermorelin lebih sering digunakan dalam konteks optimalisasi hormonal secara umum, penuaan yang sehat, regenerasi, kualitas tidur, serta dukungan bertahap terhadap produksi GH alami [3,4,12].

Secara umum, pilihan yang lebih baik bergantung pada tujuan utama terapi. Tesamorelin memiliki efek yang lebih kuat terhadap metabolisme dan komposisi tubuh, sedangkan sermorelin sering dianggap sebagai pilihan yang lebih ringan untuk dukungan GH jangka panjang dan optimalisasi hormon yang berorientasi pada kesehatan.

Dari sudut pandang pasar peptida penelitian, peptida seperti tesamorelin dan sermorelin juga tersedia dari pemasok seperti Semax Polska, yang diperuntukkan khusus untuk penelitian laboratorium dan ilmiah.

Penafian

Konten ini bersifat murni edukatif dan informatif, serta tidak dimaksudkan sebagai saran medis, diagnostik, atau terapeutik. Tesamorelin dan sermorelin memengaruhi sistem hormon pertumbuhan serta IGF-1 dan hanya boleh digunakan di bawah pengawasan spesialis yang berkualifikasi dengan pemantauan laboratorium yang memadai. Reaksi tubuh individu, risiko, dan status hukum dapat bervariasi tergantung pada riwayat medis dan negara. Peptida untuk penggunaan penelitian (research-use-only) yang ditawarkan oleh penyedia seperti Semax Polska ditujukan semata-mata untuk penelitian laboratorium dan ilmiah.

Referensi

1. LiverTox: Informasi Klinis dan Penelitian tentang Kerusakan Hati Akibat Obat [Internet]. (2018). Tesamorelin. Bethesda (MD): Institut Nasional untuk Diabetes, Penyakit Pencernaan, dan Ginjal.
2. Pombo, C. M., Zalvide, J., Gaylinn, B. D., dkk. (2000). Hormon pelepas hormon pertumbuhan merangsang protein kinase yang diaktifkan oleh mitogen. Endokrinologi, 141(6), 2113–2119. https://doi.org/10.1210/endo.141.6.7513
3. Corpas, E., Harman, S. M., Piñeyro, M. A., Roberson, R., & Blackman, M. R. (1992). Hormon pelepas hormon pertumbuhan (GH)-(1-29) yang diberikan dua kali sehari membalikkan penurunan kadar GH dan faktor pertumbuhan mirip insulin-I pada pria lanjut usia. Jurnal Endokrinologi Klinis & Metabolisme, 75(2), 530–535. https://doi.org/10.1210/jcem.75.2.1379256
4. Khorram, O., Laughlin, G. A., & Yen, S. S. C. (1997). Efek endokrin dan metabolik dari pemberian jangka panjang [Nle27]hormon pelepas hormon pertumbuhan-(1-29)-NH2 pada pria dan wanita lanjut usia. Jurnal Endokrinologi Klinis & Metabolisme, 82(5), 1472–1479. https://doi.org/10.1210/jcem.82.5.3943
5. Prakash, A., & Goa, K. L. (1999). Sermorelin: Tinjauan mengenai penggunaannya dalam diagnosis dan pengobatan anak-anak dengan defisiensi hormon pertumbuhan idiopatik. BioDrugs, 12(2), 139–157. https://doi.org/10.2165/00063030-199912020-00007
6. Bowers, C. Y. (1998). Peptida pelepas hormon pertumbuhan (GHRP). Ilmu Hayati Seluler dan Molekuler, 54(12), 1316–1329. https://doi.org/10.1007/s000180050257
7. PubChem. (2025). Ringkasan Senyawa Tesamorelin. Pusat Informasi Bioteknologi Nasional, Perpustakaan Kedokteran Nasional.
8. Falutz, J., Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Efek tesamorelin (TH9507), analog faktor pelepas hormon pertumbuhan, pada pasien terinfeksi human immunodeficiency virus dengan kelebihan lemak perut: Analisis gabungan dari dua uji klinis fase 3 multisenter, terkontrol plasebo, dan tersamar ganda dengan data perpanjangan keamanan. Jurnal Endokrinologi Klinis & Metabolisme, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
9. Falutz, J., Allas, S., Mamputu, J. C., dkk. (2008). Keamanan jangka panjang dan efek tesamorelin, suatu analog faktor pelepas hormon pertumbuhan, pada pasien HIV dengan penumpukan lemak perut. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
10. Stanley, T. L., Feldpausch, M. N., Oh, J., dkk. (2014). Pengaruh tesamorelin terhadap lemak viseral dan lemak hati pada pasien terinfeksi HIV dengan penumpukan lemak perut: Sebuah uji klinis acak. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
11. Stanley, T. L., Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., dkk. (2019). Pengaruh tesamorelin terhadap penyakit hati berlemak nonalkoholik pada individu yang terinfeksi HIV: Sebuah studi acak, tersamar ganda, dan multisenter. The Lancet HIV, 6(12), hlm. e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
12. Vittone, J., Blackman, M. R., Busby-Whitehead, J., dkk. (1997). Efek suntikan tunggal setiap malam dari hormon pelepas hormon pertumbuhan (GHRH 1-29) pada pria lanjut usia yang sehat. Metabolisme, 46(1), 89–96. https://doi.org/10.1016/S0026-0495(97)90174-8