테사모렐린은 성장호르몬(GH) 및 인슐린 유사 성장 인자-1(IGF-1) 경로를 자극하여 체내의 나트륨, 체액 및 조직 수분 조절 방식에 영향을 미치므로 수분 저류를 유발할 수 있습니다 [1–6]. 테사모렐린은 주로 신체의 나트륨-수분 대사와 관련된 호르몬 활성을 증가시켜 수분 저류를 유발합니다. GH 및 IGF-1의 활성 증가는 일부 사람들에게서 경미한 체액 축적을 유발할 수 있으며, 이는 부종, 붓기, 복부 팽만감 또는 경미한 조직 부종, 즉 신체 조직 내 체액 축적으로 나타납니다.
임상 연구에서 테사모렐린을 사용하는 일부 환자에서 경미한 부종 및 체액 저류가 반복적으로 보고되었습니다. Falutz 등 (2007, 2010)이 수행한 3상 임상시험에서 말초 부종, 붓기 및 주사 부위 반응은 치료 중 가장 흔하게 보고된 부작용에 속했습니다 [2,3]. 장기 안전성 연구에서도 일부 참가자에게서 경미한 체액 저류 증상이 관찰되었으나, 이러한 증상은 대개 관리 가능한 수준이며 심각하지 않은 것으로 간주되었다 [4].
테사모렐린과 관련된 수분 저류는 대개 경미하고 일시적이며, 위험한 증상은 아닙니다. 일부 사람들은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다:
- 손, 발 또는 발목의 가벼운 부종
- 얼굴 부기
- 일시적인 체중 변동
- 반지, 신발 또는 옷이 조이는 느낌
- 경미한 복부 팽만감
체액 저류의 정도는 용량, GH 신호에 대한 개인별 민감도, 초기 대사 상태, 신장 기능, 그리고 치료 중 IGF-1 수치의 상승 정도와 같은 요인에 따라 달라질 수 있다 [1–6]. IGF-1 수치가 더 크게 상승하는 사람들은 부종 관련 증상을 더 쉽게 경험할 수 있다.
중요한 점은, 테사모렐린에 대한 대부분의 연구에서, 적절히 선별된 참가자들에게서 체액 저류가 일반적으로 심각한 심혈관 또는 대사성 합병증을 유발하지 않는 것으로 나타났다는 것입니다 [2–5]. 전반적으로 임상 연구들은 드물게 부종이나 수분 저류 증상이 나타나기는 했지만, 테사모렐린이 비교적 내약성이 좋은 것으로 보고했습니다.
테사모렐린 치료 중 수분 저류를 줄이기 위해 다음과 같은 보조 전략이 자주 논의됩니다:
- 나트륨 및 소금 섭취량 모니터링
- 적절한 수분 섭취 유지
- 과도한 음주 제한
- 치료 중 IGF-1 수치 모니터링
- 증상이 악화될 경우 의사의 감독 하에 용량을 조절해야 합니다
- 혈액 순환을 돕는 규칙적인 신체 활동
테사모렐린은 호르몬 및 대사 경로에 영향을 미치므로, 지속되거나 악화되는 부종은 GH 또는 IGF-1의 과잉 반응, 심혈관 문제, 신장 기능 장애 또는 기타 기저 질환을 배제하기 위해 의사의 진단을 받아야 합니다.
Badran 등(2026)이 수행한 메타분석에서도 테사모렐린이 관절통, 근육통, 저림, 주사 부위 반응 및 부종 관련 증상과 같은 부작용을 유발할 수 있음이 확인되었으나, 심각한 부작용은 전반적으로 비교적 드물게 나타났습니다 [6].
전반적으로 볼 때, 테사모렐린과 관련된 수분 저류는 주로 GH-IGF-1 경로의 활성화로 인해 발생하는 것으로 보이며, 이는 신체의 나트륨 및 체액 대사를 일시적으로 변화시킵니다. 대부분의 임상 연구에서 이러한 작용은 경미하고 조절 가능했으며, 많은 참가자에게서 내장 지방 감소 및 대사 건강 개선과 관련된 이점보다 덜 중요하다고 여겨지는 경우가 많았습니다.
면책 조항
본 내용은 순수히 교육 및 과학적 정보 제공을 목적으로 하며, 의학적 조언, 진단 또는 치료 권고로 해석되어서는 안 됩니다. 테사모렐린은 호르몬 경로에 영향을 미치며, 체액 저류 및 의학적 모니터링이 필요한 기타 부작용을 유발할 수 있습니다. 지속적인 부종, 수분 저류 또는 기타 우려되는 증상이 나타나는 경우, 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담해야 합니다.
참조
- 테사모렐린. LiverTox: 약물 유발성 간 손상에 관한 임상 및 연구 정보 [인터넷]. (2018). 테사모렐린. 베데스다 (메릴랜드주): 국립 당뇨병·소화기·신장 질환 연구소. 출처: NCBI 테사모렐린 개요
- 팔루츠 J, Allas, S., Blot, K., 외 (2007). HIV 환자를 대상으로 한 성장호르몬 방출 인자의 대사적 효과. 《뉴잉글랜드 의학 저널》, 357호(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
- 팔루츠 J, Mamputu, J. C., Potvin, D. 외 (2010). 복부 지방이 과다한 인체면역결핍바이러스(HIV) 감염 환자에서 성장호르몬 방출 인자 유사체인 테사모렐린(TH9507)의 효과: 안전성 연장 데이터를 포함한 두 건의 다기관, 이중맹검 위약 대조 3상 임상시험에 대한 통합 분석. 《임상 내분비학 및 대사 저널》, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- 팔루츠 J, Allas, S., Mamputu, J. C. 외 (2008). 복부 지방이 축적된 HIV 환자를 대상으로 한 성장호르몬 방출 인자 유사체인 테사모렐린의 장기적 안전성 및 효과. 에이즈, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- 라만 F, McLaughlin, T., Mesquita, P. 외 (2023). 후경부 지방이 있는 HIV 감염인과 없는 HIV 감염인을 대상으로 한 테사모렐린의 효과: 제3상 이중맹검 위약 대조 임상시험의 사후 분석. 《임상 및 중개과학 저널》, 7(1), e40. https://doi.org/10.1017/cts.2022.515
- 바드란 AS, Helal, A., Shata, K. S., & Ayesh, H. (2026). HIV 관련 지방이영양증 환자에서 GHRH 유사체인 테사모렐린의 체성분, 간 지방, 대사 및 안전성 결과: 무작위 대조 시험에 대한 메타분석. Obesity Research & Clinical Practice, 20(1), 2–12. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2026.01.002