La téssamoreligne peut provoquer une rétention d'eau car elle stimule la voie de l'hormone de croissance (GH) et du facteur de croissance semblable à l'insuline-1 (IGF-1), qui influence la manière dont le corps régule le sodium, les fluides et l'hydratation des tissus [1-6]. La téssamoreligne provoque une rétention d'eau principalement en augmentant l'activité hormonale liée à la régulation de l'eau et du sodium de l'organisme. L'augmentation de l'activité de la GH et de l'IGF-1 peut entraîner une légère accumulation de liquides chez certaines personnes, qui se manifeste par un œdème, un gonflement, des ballonnements ou une légère accumulation de liquide dans les tissus de l'organisme.
Des études cliniques ont signalé à plusieurs reprises des œdèmes légers et une rétention hydrique chez certains patients sous tesamorelone. Dans les études de phase III menées par Falutz et al. (2007, 2010), les œdèmes périphériques, le gonflement et les réactions au site d'injection figuraient parmi les effets indésirables les plus fréquemment signalés pendant le traitement [2,3]. Des études de sécurité à long terme ont également noté des symptômes légers de rétention hydrique chez certains participants, mais ces effets étaient généralement considérés comme gérables et non graves [4].
La rétention d'eau associée à la témozolomide est généralement légère et transitoire, plutôt que dangereuse. Certaines personnes peuvent remarquer :
- Un léger gonflement des mains, des pieds ou des chevilles
- Gonflement du visage
- Fluctuations temporaires du poids
- Sensation de serrement des bagues, des chaussures ou des vêtements
- Ballonnements légers
L'intensité de la rétention hydrique peut varier en fonction de facteurs tels que la dose, la sensibilité individuelle à la signalisation de la GH, l'état métabolique de base, la fonction rénale et le degré d'augmentation de l'IGF-1 pendant le traitement [1-6]. Les personnes qui présentent une augmentation plus importante de l'IGF-1 peuvent être plus sujettes aux symptômes liés aux œdèmes.
Il est à noter que la plupart des études sur la tesamorelline ont révélé que la rétention de liquide ne entraînait généralement pas de complications cardiovasculaires ou métaboliques graves chez les participants éligibles [2–5]. Globalement, les essais cliniques ont décrit la tesamorelline comme étant relativement bien tolérée, malgré la sporadique apparition d’œdèmes ou de rétention d’eau.
Pour réduire la rétention d'eau lors de la thérapie par tesamorel, les stratégies de soutien suivantes sont souvent discutées :
- Surveillance de la consommation de sodium et de sel
- Maintien d'une bonne hydratation
- Limitation de la consommation excessive d'alcool
- Suivi du taux d'IGF-1 pendant le traitement
- Ajustement de la dose sous surveillance médicale si les symptômes s'aggravent
- Activité physique régulière favorisant la circulation sanguine
Étant donné que la téssamoreligne affecte les voies hormonales et métaboliques, des œdèmes persistants ou aggravés doivent être évalués par un médecin afin d'exclure une réponse excessive à la GH ou à l'IGF-1, des problèmes cardiovasculaires, une dysfonction rénale ou d'autres affections sous-jacentes.
Une méta-analyse menée par Badran et al. (2026) a également confirmé que la tesamoreligne peut entraîner des effets indésirables tels que des douleurs articulaires, des douleurs musculaires, des paresthésies, des réactions au site d'injection et des symptômes liés à l'œdème, bien que les événements indésirables graves soient restés globalement relativement rares [6].
En général, la rétention d'eau associée au tesam περισσότε na semble être principalement due à l'activation de la voie GH-IGF-1, qui modifie temporairement la façon dont le corps gère le sodium et les fluides. Dans la plupart des études cliniques, cet effet a été léger, gérable et souvent considéré comme moins important que les avantages de la réduction de la graisse viscérale et de l'amélioration de la santé métabolique chez de nombreux participants.
Avis de non-responsabilité
Le contenu est uniquement à des fins éducatives et scientifiques-informatif et ne doit pas être interprété comme un avis médical, un diagnostic ou une recommandation thérapeutique. La téssamoréline agit sur les voies hormonales et peut provoquer une rétention d'eau et d'autres effets indésirables qui nécessitent une surveillance médicale. Les personnes qui éprouvent des œdèmes persistants, une rétention d'eau ou d'autres symptômes inquiétants doivent consulter un professionnel de la santé qualifié.
Références
- Tésamoréline. LiverTox : Informations cliniques et de recherche sur les lésions hépatiques induites par les médicaments [Internet]. (2018). Tesamorelin. Bethesda (MD) : National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Disponible à l'adresse : Aperçu de la Téssaméloréline du NCBI
- Falutz J, Allas, S., Blot, K., et al. (2007). Effets métaboliques d'un facteur de libération de l'hormone de croissance chez des patients atteints du VIH. Le New England Journal of Medicine, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
- Falutz J, Mamputu, J. C., Potvin, D., et al. (2010). Effets de la tesamoline (TH9507), un analogue du facteur de libération de l'hormone de croissance, chez les patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine présentant un excès de graisse abdominale : Une analyse groupée de deux essais multicentriques, en double aveugle, contrôlés par placebo, de phase 3 avec données d'extension de sécurité. Le Journal de la endocrinologie clinique et du métabolisme, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Falutz J, Allas, S., Mamputu, J. C., et al. (2008). Sécurité à long terme et effets de la tesamorelina, un analogue du facteur de libération de l'hormone de croissance, chez des patients atteints du VIH présentant une accumulation de graisse abdominale. SIDA, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Rahman F, McLaughlin, T., Mesquita, P., et al. (2023). Effet de la tesamorelIn chez les personnes atteintes du VIH avec et sans surcharge graisseuse dorsocervicale : Analyse post hoc d'un essai de phase III en double aveugle contrôlé par placebo. Journal de la science clinique et translationnelle, 7(1), e40. https://doi.org/10.1017/cts.2022.515
- Badran AS, Helal, A., Shata, K. S., & Ayesh, H. (2026). Composition corporelle, graisse hépatique, métabolisme et résultats de sécurité de la tesamorelina, un analogue de la GHRH, dans la lipodystrophie associée au VIH : méta-analyse d'essais contrôlés randomisés. Obesity Research & Clinical Practice, 20(1), 2–12. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2026.01.002