A tesamorelina pode causar retenção de líquidos, uma vez que estimula a via do hormônio do crescimento (GH) e do fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1 (IGF-1), que influencia a forma como o organismo regula o sódio, os líquidos e a hidratação dos tecidos [1–6]. A tesamorelina provoca retenção de líquidos principalmente através do aumento da atividade hormonal relacionada com o equilíbrio hídrico e de sódio do organismo. O aumento da atividade do GH e do IGF-1 pode levar, em algumas pessoas, a uma acumulação leve de líquidos, que se manifesta como inchaço, edema, distensão abdominal ou edema leve dos tecidos, ou seja, a acumulação de líquido nos tecidos do organismo.
Estudos clínicos relataram repetidamente edema leve e retenção de líquidos em alguns indivíduos que utilizaram tesamorelina. Nos ensaios de fase III conduzidos por Falutz et al. (2007, 2010), inchaços periféricos, edema e reações no local da injeção estavam entre os efeitos indesejáveis mais frequentemente relatados durante o tratamento [2,3]. Estudos de segurança a longo prazo também registaram sintomas ligeiros de retenção de líquidos em alguns participantes, mas esses efeitos foram geralmente considerados controláveis e não muito intensos [4].
A retenção de líquidos associada à tesamorelina é geralmente leve e passageira, não sendo perigosa. Algumas pessoas podem notar:
- Inchaço leve nas mãos, nos pés ou nos tornozelos
- Inchaço facial
- Oscilações temporárias no peso corporal
- Sensação de aperto nas alianças, nos sapatos ou na roupa
- Inchaço leve
A intensidade da retenção de líquidos pode variar em função de fatores como a dose, a sensibilidade individual à sinalização do GH, o estado metabólico inicial, a função renal e o grau de aumento dos níveis de IGF-1 durante a terapia [1–6]. As pessoas que apresentam um aumento mais acentuado do IGF-1 podem ser mais propensas a sintomas associados a edemas.
É importante referir que a maioria dos estudos sobre a tesamorelina demonstrou que a retenção de líquidos não conduziu, em geral, a complicações cardiovasculares ou metabólicas graves em participantes devidamente selecionados [2–5]. De um modo geral, os ensaios clínicos descreveram a tesamorelina como sendo relativamente bem tolerada, apesar de sintomas esporádicos de edema ou retenção de líquidos.
Para reduzir a retenção de líquidos durante a terapia com tesamorelina, são frequentemente discutidas as seguintes estratégias de apoio:
- Monitorização do consumo de sódio e sal
- Manter uma hidratação adequada
- Limitar o consumo excessivo de álcool
- Monitorização dos níveis de IGF-1 durante o tratamento
- Ajuste da dose sob supervisão médica, caso os sintomas se agravem
- Atividade física regular que estimula a circulação
Uma vez que a tesamorelina afeta as vias hormonais e metabólicas, o edema persistente ou agravado deve ser avaliado por um médico, a fim de excluir uma resposta excessiva do GH ou do IGF-1, problemas cardiovasculares, distúrbios da função renal ou outras doenças subjacentes.
Uma meta-análise realizada por Badran et al. (2026) também confirmou que a tesamorelina pode causar efeitos indesejáveis, tais como dores nas articulações, dores musculares, formigueiro, reações no local da injeção e sintomas relacionados com inchaço, embora os efeitos indesejáveis graves tenham permanecido, em geral, relativamente raros [6].
De um modo geral, a retenção de líquidos associada à tesamorelina parece resultar principalmente da ativação da via GH-IGF-1, que altera temporariamente a forma como o organismo gere o sódio e os líquidos. Na maioria dos ensaios clínicos, este efeito foi benigno, controlável e frequentemente considerado menos relevante do que os benefícios associados à redução da gordura visceral e à melhoria da saúde metabólica em muitos participantes.
Aviso legal
O conteúdo tem caráter exclusivamente educativo e científico-informativo e não deve ser interpretado como aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendação terapêutica. A tesamorelina afeta as vias hormonais e pode causar retenção de líquidos e outros efeitos indesejáveis que requerem acompanhamento médico. As pessoas que apresentem inchaços persistentes, retenção de líquidos ou outros sintomas preocupantes devem consultar um profissional de saúde qualificado.
Referências
- Tesamorelina. LiverTox: Informações clínicas e de investigação sobre lesões hepáticas induzidas por medicamentos [Internet]. (2018). Tesamorelina. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. Disponível em: Visão geral da tesamorelina no NCBI
- Falutz J, Allas, S., Blot, K., et al. (2007). Efeitos metabólicos de um fator de libertação da hormona do crescimento em doentes com VIH. The New England Journal of Medicine, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
- Falutz J, Mamputu, J. C., Potvin, D., et al. (2010). Efeitos da tesamorelina (TH9507), um análogo do fator de libertação da hormona do crescimento, em doentes infetados pelo vírus da imunodeficiência humana com excesso de gordura abdominal: uma análise conjunta de dois ensaios clínicos multicêntricos, duplo-cegos e controlados por placebo de fase 3, com dados de extensão de segurança. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Falutz J, Allas, S., Mamputu, J. C., et al. (2008). Segurança a longo prazo e efeitos da tesamorelina, um análogo do fator de libertação da hormona do crescimento, em doentes com VIH com acumulação de gordura abdominal. SIDA, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Rahman F, McLaughlin, T., Mesquita, P., et al. (2023). Efeito da tesamorelina em pessoas com VIH com e sem gordura dorsocervical: análise post hoc de um ensaio clínico de fase III, duplo-cego e controlado por placebo. Revista de Ciência Clínica e Translacional, 7(1), e40. https://doi.org/10.1017/cts.2022.515
- Badran AS, Helal, A., Shata, K. S., & Ayesh, H. (2026). Composição corporal, gordura hepática, resultados metabólicos e de segurança da tesamorelina, um análogo do GHRH, na lipodistrofia associada ao VIH: Uma meta-análise de ensaios clínicos aleatórios controlados. Obesity Research & Clinical Practice, 20(1), 2–12. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2026.01.002