Tesamorelinas gali sukelti vandens susikaupimą, nes stimuliuoja augimo hormono (GH) ir insulino panašaus augimo faktoriaus-1 (IGF-1) sistemą, kuri daro įtaką organizmo natrio, skysčių ir audinių hidratacijos reguliavimui [1–6]. Tesamorelinas sukelia vandens susikaupimą daugiausia didindamas hormonų, susijusių su organizmo natrio ir vandens apykaita, aktyvumą. Padidėjęs GH ir IGF-1 aktyvumas kai kuriems žmonėms gali sukelti lengvą skysčių susikaupimą, kuris pasireiškia patinimu, pabrinkimu, pilvo pūtimu arba lengvu audinių patinimu, t. y. skysčių susikaupimu organizmo audiniuose.
Klinikiniai tyrimai ne kartą parodė, kad daliai tesamorelino vartojančių asmenų pasireiškė lengvas patinimas ir skysčių susikaupimas. III fazės tyrimuose, kuriuos atliko Falutz ir kt. (2007, 2010), periferiniai patinimai, pabrinkimas ir reakcijos injekcijos vietoje buvo tarp dažniausiai pranešamų nepageidaujamų reiškinių gydymo metu [2,3]. Ilgalaikiai saugumo tyrimai taip pat užfiksavo lengvus skysčių susikaupimo simptomus kai kuriems dalyviams, tačiau šie reiškiniai paprastai buvo vertinami kaip valdomi ir ne itin stiprūs [4].
Vandens susikaupimas, susijęs su tesamorelinu, paprastai yra lengvas ir laikinas, o ne pavojingas. Kai kurie žmonės gali pastebėti:
- Lengvas rankų, pėdų ar kulkšnių patinimas
- Veido patinimas
- Laikiniai svorio svyravimai
- Jausmas, kad vestuviniai žiedai, batai ar drabužiai spaudžia
- Lengvas pilvo pūtimas
Skysčių susikaupimo intensyvumas gali skirtis priklausomai nuo tokių veiksnių kaip dozė, individualus jautrumas GH signalams, pradinė medžiagų apykaitos būklė, inkstų funkcija ir IGF-1 lygio padidėjimo laipsnis gydymo metu [1–6]. Asmenys, kurių IGF-1 lygis padidėja labiau, gali būti labiau linkę į su edemomis susijusius simptomus.
Svarbu pažymėti, kad dauguma tyrimų su tesamorelinu parodė, jog skysčių susikaupimas paprastai nesukeldavo rimtų širdies ir kraujagyslių ar medžiagų apykaitos sutrikimų tinkamai atrinktiems dalyviams [2–5]. Apskritai, klinikiniai tyrimai parodė, kad tesamorelinas yra palyginti gerai toleruojamas, nepaisant retkarčiais pasitaikančių patinimų ar skysčių susikaupimo simptomų.
Siekiant sumažinti vandens susikaupimą gydymo tesamorelinu metu, dažnai aptariamos šios pagalbinės strategijos:
- Natrio ir druskos suvartojimo stebėjimas
- Tinkamo hidratacijos lygio palaikymas
- Pernelyg didelio alkoholio vartojimo ribojimas
- IGF-1 lygio stebėjimas gydymo metu
- Jei simptomai sustiprėja, dozę reikia koreguoti prižiūrint gydytojui
- Reguliari fizinė veikla, gerinanti kraujotaką
Kadangi tesamorelinas veikia hormoninius ir medžiagų apykaitos procesus, ilgalaikis ar sustiprėjęs patinimas turėtų būti įvertintas gydytojo, siekiant atmesti pernelyg didelį GH arba IGF-1 atsaką, širdies ir kraujagyslių sutrikimus, inkstų funkcijos sutrikimus ar kitas pagrindines ligas.
Badrano ir kt. (2026) atlikta metaanalizė taip pat patvirtino, kad tesamorelinas gali sukelti tokius nepageidaujamus reiškinius kaip sąnarių skausmas, raumenų skausmas, dilgčiojimas, reakcijos injekcijos vietoje ir su patinimu susiję simptomai, nors sunkūs nepageidaujami reiškiniai apskritai buvo palyginti reti [6].
Apskritai, su tesamorelinu susijęs vandens susikaupimas, atrodo, kyla daugiausia dėl GH–IGF-1 kelio aktyvacijos, kuri laikinai pakeičia natrio ir skysčių apykaitą organizme. Daugumoje klinikinių tyrimų šis poveikis buvo lengvas, kontroliuojamas ir dažnai laikomas mažiau svarbiu nei nauda, susijusi su vidaus organų riebalų sumažėjimu ir metabolinės sveikatos pagerėjimu daugeliui dalyvių.
Atsakomybės apribojimas
Šis tekstas yra skirtas tik švietimo ir mokslinio informavimo tikslams ir neturėtų būti traktuojamas kaip medicininė konsultacija, diagnozė ar gydymo rekomendacija. Tesamorelinas veikia hormonų takus ir gali sukelti skysčių susikaupimą bei kitus nepageidaujamus reiškinius, kuriems stebėti reikalinga medicininė priežiūra. Asmenys, patiriantys nuolatinį patinimą, vandens susikaupimą ar kitus nerimą keliančius simptomus, turėtų pasikonsultuoti su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu.
Nuorodos
- Tesamorelinas. „LiverTox“: klinikinė ir mokslinių tyrimų informacija apie vaistų sukeltą kepenų pažeidimą [Internetas]. (2018). Tesamorelinas. Bethesda (MD): Nacionalinis diabeto, virškinimo trakto ir inkstų ligų institutas. Prieinama adresu: NCBI: Tesamorelino apžvalga
- Falutz J, Allas, S., Blot, K. ir kt. (2007). Augimo hormono išskyrimo faktoriaus metabolinis poveikis ŽIV užsikrėtusiems pacientams. „The New England Journal of Medicine“, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
- Falutz J, Mamputu, J. C., Potvin, D. ir kt. (2010). Tesamorelino (TH9507) – augimo hormono išskyrimo faktoriaus analogo – poveikis žmogaus imunodeficito virusu užsikrėtusiems pacientams, turintiems per daug pilvo riebalų: dviejų daugiacentrinių, dvigubai aklu, placebu kontroliuojamų 3 fazės tyrimų su saugumo pratęsimo duomenimis suvestinė analizė. „The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism“, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Falutz J, Allas, S., Mamputu, J. C. ir kt. (2008). Tesamorelino, augimo hormono išskyrimo faktoriaus analogas, ilgalaikis saugumas ir poveikis ŽIV infekuotiems pacientams, kuriems susikaupęs pilvo riebalų sluoksnis. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Rahman F, McLaughlin, T., Mesquita, P. ir kt. (2023). Tesamorelino poveikis ŽIV užsikrėtusiems asmenims, turintiems ir neturintiems nugaros-kaklo riebalų: III fazės dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo tyrimo post hoc analizė. „Klinikinės ir translacinės mokslo žurnalas“, 7(1), e40. https://doi.org/10.1017/cts.2022.515
- Badran AS, Helal, A., Shata, K. S., ir Ayesh, H. (2026). GHRH analogas tesamorelinas: kūno sudėtis, kepenų riebalų kiekis, metaboliniai rodikliai ir saugumo rezultatai sergant su ŽIV susijusia lipodistrofija: atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų metaanalizė. „Obesity Research & Clinical Practice“, 20(1), 2–12. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2026.01.002