La tesamorelina puede causar retención de líquidos, ya que estimula la vía de la hormona del crecimiento (GH) y del factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1), que influye en cómo el cuerpo regula el sodio, los líquidos y la hidratación de los tejidos [1-6]. La tesamorelina causa retención de líquidos principalmente al aumentar la actividad hormonal relacionada con el equilibrio de líquidos y electrolitos del cuerpo. El aumento de la actividad de la GH y el IGF-1 puede conducir a una acumulación leve de líquidos en algunas personas, que se manifiesta como hinchazón, edema, distensión o edema leve de los tejidos, que es la acumulación de líquido en los tejidos del cuerpo.
Los ensayos clínicos han informado repetidamente de edema leve y retención de líquidos en una parte de los pacientes que utilizan tesamorelin. En los ensayos de fase III realizados por Falutz y cols. (2007, 2010), los edemas periféricos, la hinchazón y las reacciones en el lugar de la inyección se encontraban entre los efectos adversos informados con mayor frecuencia durante el tratamiento [2,3]. Los estudios de seguridad a largo plazo también han registrado síntomas leves de retención de líquidos en algunos participantes, sin embargo, estos efectos generalmente se consideraron manejables y no muy graves [4].
La retención de agua asociada con tesamorelin es generalmente leve y transitoria, no peligrosa. Algunas personas pueden notar:
- Leve hinchazón en manos, pies o tobillos
- Hinchazón facial
- Fluctuaciones temporales de peso
- sensación de opresión en anillos, zapatos o ropa
- Ligeros gases intestinales
La intensidad de la retención de líquidos puede variar según factores como la dosis, la sensibilidad individual a la señalización de GH, el estado metabólico basal, la función renal y el grado de elevación de IGF-1 durante la terapia [1–6]. Las personas que experimentan una mayor elevación de IGF-1 pueden ser más susceptibles a los síntomas relacionados con la retención de líquidos.
Es importante destacar que la mayoría de los estudios sobre tesamorelin han demostrado que la retención de líquidos generalmente no resultó en complicaciones cardiovasculares o metabólicas graves en participantes adecuadamente calificados [2-5]. En general, los ensayos clínicos han descrito la tesamorelin como relativamente bien tolerada a pesar de los síntomas ocasionales de edema o retención de agua.
Para limitar la retención de líquidos durante la terapia con tesamorelin, a menudo se discuten las siguientes estrategias de apoyo:
- Monitoreo de la ingesta de sodio y sal
- Mantenerse adecuadamente hidratado
- Reducir el consumo excesivo de alcohol
- Monitoreo de los niveles de IGF-1 durante el tratamiento
- Ajuste de dosis bajo supervisión médica si los síntomas empeoran
- Actividad física regular que apoya la circulación.
Dado que la tesamorelin afecta las vías hormonales y metabólicas, los edemas persistentes o exacerbados deben ser evaluados por un médico para descartar una respuesta excesiva de GH o IGF-1, problemas cardiovasculares, disfunción renal u otras afecciones subyacentes.
Un metaanálisis realizado por Badran et al. (2026) también confirmó que la tesamorelin puede causar efectos adversos como dolor articular, dolor muscular, parestesias, reacciones en el lugar de la inyección y síntomas relacionados con la hinchazón, aunque los eventos adversos graves siguieron siendo generalmente relativamente raros [6].
En general, la retención de líquidos asociada con tesamorelin parece surgir principalmente de la activación de la vía GH-IGF-1, que altera temporalmente la forma en que el cuerpo maneja el sodio y los fluidos. En la mayoría de los ensayos clínicos, este efecto ha sido leve, manejable y a menudo se considera menos importante que los beneficios observados en la reducción de la grasa visceral y la mejora de la salud metabólica en muchos participantes.
Descargo de responsabilidad
El contenido es únicamente para fines educativos e informativos y no debe interpretarse como consejo médico, diagnóstico o recomendación terapéutica. La tesamorelin interfiere con las vías hormonales y puede causar retención de líquidos y otros efectos adversos que requieren supervisión médica. Las personas que experimenten edema persistente, retención de líquidos u otros síntomas preocupantes deben consultar a un profesional de la salud calificado.
Referencias
- Tesamorelina. LiverTox: Información clínica y de investigación sobre la lesión hepática inducida por fármacos [Internet]. (2018). Tesamorelin. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Disponible en: NCBI Tesamorelin Resumen
- Falutz J, Allas, S., Blot, K., et al. (2007). Efectos metabólicos de un factor liberador de hormona del crecimiento en pacientes con VIH. New England Journal of Medicine, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
- Falutz J, Mamputu, J. C., Potvin, D., et al. (2010). Efectos de la tesamorelin (TH9507), un análogo del factor liberador de la hormona del crecimiento, en pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana e exceso de grasa abdominal: Un análisis combinado de dos ensayos multicéntricos, doble ciego, controlados con placebo, fase 3 con datos de extensión de seguridad. La Revista de Endocrinología y Metabolismo Clínico, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Falutz J, Allas, S., Mamputu, J. C., et al. (2008). Seguridad a largo plazo y efectos de la tesamorelin, un análogo del factor de liberación de la hormona del crecimiento, en pacientes con VIH y acumulación de grasa abdominal. SIDA, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Rahman F, McLaughlin, T., Mesquita, P., et al. (2023). Efecto de la tesamorelinina en personas con VIH con y sin grasa dorsocervical: Análisis post hoc de un ensayo de fase III doble ciego controlado con placebo. Revista de Ciencias Clínicas y Traslacionales, 7(1), e40. https://doi.org/10.1017/cts.2022.515
- Badran AS, ., Helal, A., Shata, K. S., & Ayesh, H. (2026). Composición corporal, grasa hepática, resultados metabólicos y de seguridad de la tesamorelin, un análogo de la GHRH, en la lipodistrofia asociada al VIH: Un metaanálisis de ensayos controlados aleatorios. Investigación sobre la obesidad y práctica clínica, 20(1), 2–12. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2026.01.002