Tesamorelin dapat menyebabkan retensi cairan karena merangsang jalur hormon pertumbuhan (GH) dan faktor pertumbuhan mirip insulin-1 (IGF-1), yang memengaruhi cara tubuh mengatur natrium, cairan, dan hidrasi jaringan [1–6]. Tesamorelin menyebabkan retensi air terutama melalui peningkatan aktivitas hormonal yang terkait dengan metabolisme natrium dan air dalam tubuh. Peningkatan aktivitas GH dan IGF-1 dapat menyebabkan penumpukan cairan ringan pada beberapa orang, yang bermanifestasi sebagai pembengkakan, kembung, atau pembengkakan jaringan ringan, yaitu penumpukan cairan di jaringan tubuh.
Berbagai uji klinis telah berulang kali melaporkan terjadinya pembengkakan ringan dan retensi cairan pada sebagian pengguna tesamorelin. Dalam uji klinis fase III yang dilakukan oleh Falutz dkk. (2007, 2010), pembengkakan perifer, pembengkakan umum, serta reaksi di tempat suntikan termasuk di antara efek samping yang paling sering dilaporkan selama pengobatan [2,3]. Studi keamanan jangka panjang juga mencatat gejala retensi cairan ringan pada beberapa peserta, namun efek ini umumnya dianggap dapat dikendalikan dan tidak terlalu parah [4].
Penumpukan cairan yang terkait dengan tesamorelin biasanya bersifat ringan dan sementara, serta tidak berbahaya. Beberapa orang mungkin mengalami:
- Pembengkakan ringan pada tangan, kaki, atau pergelangan kaki
- Pembengkakan pada wajah
- Fluktuasi berat badan sementara
- Perasaan sesak akibat cincin kawin, sepatu, atau pakaian
- Kembung ringan
Tingkat keparahan retensi cairan dapat bervariasi tergantung pada faktor-faktor seperti dosis, sensitivitas individu terhadap sinyal GH, kondisi metabolik awal, fungsi ginjal, serta tingkat kenaikan kadar IGF-1 selama terapi [1–6]. Orang yang mengalami kenaikan kadar IGF-1 yang lebih tinggi mungkin lebih rentan terhadap gejala yang berkaitan dengan pembengkakan.
Yang penting, sebagian besar penelitian tentang tesamorelin menunjukkan bahwa retensi cairan umumnya tidak menyebabkan komplikasi kardiovaskular atau metabolik yang serius pada peserta yang memenuhi syarat [2–5]. Secara umum, uji klinis menggambarkan tesamorelin sebagai obat yang relatif dapat ditoleransi dengan baik meskipun terdapat gejala pembengkakan atau retensi cairan yang sesekali terjadi.
Untuk mengurangi retensi cairan selama terapi tesamorelin, strategi pendukung berikut ini sering dibahas:
- Pemantauan asupan natrium dan garam
- Menjaga hidrasi yang cukup
- Membatasi konsumsi alkohol yang berlebihan
- Pemantauan kadar IGF-1 selama pengobatan
- Penyesuaian dosis di bawah pengawasan medis, jika gejalanya semakin parah
- Aktivitas fisik teratur yang mendukung sirkulasi darah
Karena tesamorelin memengaruhi jalur hormonal dan metabolik, pembengkakan yang menetap atau semakin parah harus dievaluasi oleh dokter untuk menyingkirkan kemungkinan respons berlebihan terhadap GH atau IGF-1, masalah kardiovaskular, gangguan fungsi ginjal, atau kondisi medis mendasar lainnya.
Meta-analisis yang dilakukan oleh Badran dkk. (2026) juga menegaskan bahwa tesamorelin dapat menyebabkan efek samping, seperti nyeri sendi, nyeri otot, kesemutan, reaksi di tempat suntikan, serta gejala yang berkaitan dengan pembengkakan, meskipun kejadian efek samping yang serius secara umum masih relatif jarang terjadi [6].
Secara umum, retensi cairan yang terkait dengan tesamorelin tampaknya terutama disebabkan oleh aktivasi jalur GH–IGF-1, yang untuk sementara mengubah cara tubuh mengatur natrium dan cairan. Dalam sebagian besar uji klinis, efek ini bersifat ringan, dapat dikendalikan, dan sering dianggap kurang signifikan dibandingkan manfaat yang terkait dengan pengurangan lemak visceral dan peningkatan kesehatan metabolik pada banyak peserta.
Pernyataan Penafian
Isi artikel ini bersifat murni edukatif dan informatif secara ilmiah, dan tidak boleh ditafsirkan sebagai saran medis, diagnosis, atau rekomendasi terapi. Tesamorelin memengaruhi jalur hormonal dan dapat menyebabkan retensi cairan serta efek samping lain yang memerlukan pemantauan medis. Orang yang mengalami pembengkakan yang berkepanjangan, retensi cairan, atau gejala mengkhawatirkan lainnya disarankan untuk berkonsultasi dengan tenaga kesehatan yang berkualifikasi.
Referensi
- Tesamorelin. LiverTox: Informasi Klinis dan Penelitian tentang Kerusakan Hati Akibat Obat [Internet]. (2018). Tesamorelin. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Tersedia di: Ikhtisar Tesamorelin dari NCBI
- Falutz J, Allas, S., Blot, K., dkk. (2007). Efek metabolik faktor pelepas hormon pertumbuhan pada pasien dengan HIV. The New England Journal of Medicine, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
- Falutz J, Mamputu, J. C., Potvin, D., dkk. (2010). Efek tesamorelin (TH9507), analog faktor pelepas hormon pertumbuhan, pada pasien yang terinfeksi human immunodeficiency virus (HIV) dengan kelebihan lemak perut: Analisis gabungan dari dua uji klinis fase 3 multisenter, terkontrol plasebo, dan tersamar ganda, beserta data perpanjangan keamanan. Jurnal Endokrinologi Klinis & Metabolisme, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Falutz J, Allas, S., Mamputu, J. C., dkk. (2008). Keamanan jangka panjang dan efek tesamorelin, suatu analog faktor pelepas hormon pertumbuhan, pada pasien HIV dengan penumpukan lemak perut. AIDS, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Rahman F, McLaughlin, T., Mesquita, P., dkk. (2023). Efek tesamorelin pada orang dengan HIV yang memiliki dan tidak memiliki lemak di bagian belakang leher: Analisis post hoc dari uji klinis fase III terkontrol plasebo dan tersamar ganda. Jurnal Ilmu Klinis dan Terapan, 7(1), e40. https://doi.org/10.1017/cts.2022.515
- Badran AS, Helal, A., Shata, K. S., & Ayesh, H. (2026). Komposisi tubuh, lemak hati, hasil metabolik, dan keamanan penggunaan tesamorelin, analog GHRH, pada lipodistrofi terkait HIV: Sebuah meta-analisis uji klinis terkontrol acak. Penelitian Obesitas & Praktik Klinis, 20(1), 2–12. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2026.01.002