Los parches de NAD+ se han convertido en una alternativa popular a las cápsulas, las inyecciones y las infusiones intravenosas. Muchos productos también se venden como parches de múltiples ingredientes que contienen, entre otros, berberina y, en algunos casos, también moringa. Su atractivo es fácil de entender. El parche es cómodo, no requiere tragar cápsulas ni ponerse inyecciones, y a menudo se promociona como una forma de administrar los ingredientes de manera gradual y uniforme durante muchas horas.
Sin embargo, la comodidad no implica automáticamente una administración eficaz de sustancias en el organismo.
La pregunta científica más importante es si el NAD+ sin modificar puede penetrar la piel en una cantidad con significado biológico. Esto es relevante porque las propiedades químicas del NAD+ dificultan la absorción transdérmica pasiva más que en el caso de muchos medicamentos utilizados eficazmente en parches.
En este artículo explicamos cómo se supone que funcionan los parches de NAD+, qué dice la farmacología transdérmica sobre su absorción potencial, por qué el NAD+ se combina a menudo con la berberina, cómo se suelen utilizar estos parches y cómo su base de evidencia se compara con las cápsulas y el NAD+ inyectable.
¿Cómo se supone que funcionan los parches transdérmicos de NAD+?
El parche transdérmico debe permitir la penetración de la sustancia activa desde la superficie de la piel hasta los tejidos más profundos y, preferiblemente, también hasta la circulación sistémica.
El concepto básico es sencillo.
En lugar de ingerir el compuesto y someterlo a la acción del tracto digestivo, el principio activo se introduce en un parche que se adhiere a la piel y permanece en ella durante varias horas.
Los fabricantes suelen afirmar que este método puede garantizar una absorción gradual, evitando al mismo tiempo la descomposición en el tracto digestivo.
La tecnología transdérmica en sí misma no es una solución experimental.
Entre los ejemplos más conocidos se encuentran los parches de nicotina, los parches hormonales y algunos analgésicos.
Sin embargo, la eficacia de la administración transdérmica depende en gran medida de las propiedades químicas de cada molécula concreta.
Algunas sustancias atraviesan la piel con relativa facilidad.
Otras la atraviesan con mucha dificultad.
Esta distinción reviste especial importancia en el caso del NAD+.
El hecho de que el parche sea eficaz para la nicotina no significa que ese mismo mecanismo sencillo de administración vaya a ser igual de eficaz para la molécula de NAD+, que es mucho más grande y altamente soluble en agua.
¿Es cierto que el NAD+ del parche atraviesa realmente la piel?
Actualmente, los datos directos que demuestran una absorción significativa de NAD+ a partir de parches adhesivos pasivos convencionales son muy escasos.
Esta es la principal deficiencia de la base empírica de esta categoría de productos.
El problema relacionado con el tamaño de la molécula
La piel está biológicamente adaptada para desempeñar la función de barrera.
Su capa más externa, es decir, la capa córnea de la epidermis, limita la penetración de muchas sustancias del entorno exterior en el organismo.
Una de las reglas que se mencionan con frecuencia en los estudios sobre la administración transdérmica es la denominada «regla de los 500 daltones». [1]
De acuerdo con este principio general, las moléculas que atraviesan la piel intacta por difusión pasiva suelen tener una masa inferior a unos 500 daltones y, al mismo tiempo, propiedades químicas favorables, entre ellas una solubilidad adecuada en lípidos.
No es una ley absoluta.
Sin embargo, constituye un útil punto de partida para evaluar si una sustancia determinada es naturalmente apta para su administración pasiva a través de la piel.
La masa molecular del NAD+ es de aproximadamente 663 daltones. [2]
Esto significa que a menudo supera el umbral aceptado que favorece la difusión pasiva.
El NAD+ plantea también un segundo problema.
Se trata de una molécula muy polar, cargada y muy soluble en agua, y no de un compuesto pequeño muy soluble en grasas.
La capa córnea de la piel limita de forma especialmente eficaz el paso de moléculas grandes y muy hidrófilas.
La combinación de la masa relativamente elevada del NAD+ con su alta polaridad ofrece, por lo tanto, fundamentos farmacológicos que justifican la pregunta de si cantidades significativas de NAD+ inalterado pueden atravesar la piel sana mediante el uso de un apósito adhesivo estándar.
Esto no significa que la absorción sea imposible.
Significa, en cambio, que la entrega eficaz debe demostrarse directamente y no meramente suponerse.
¿Es posible aumentar la absorción transdérmica?
Sí.
Se han desarrollado diversas tecnologías destinadas a mejorar la administración de sustancias que, por sí mismas, penetran con dificultad a través de la piel.
Entre ellas se encuentran la iontoforesis, los sistemas de microagujas, los potenciadores químicos de la penetración, los métodos que utilizan ultrasonidos y otras tecnologías especializadas.
La iontoforesis utiliza una corriente eléctrica de baja intensidad para facilitar el desplazamiento de partículas cargadas a través de la piel.
Esto reviste especial importancia en el caso del NAD+, ya que el principal estudio publicado en humanos sobre el NAD+ transdérmico utilizó la iontoforesis, en lugar de un simple parche pasivo. [3]
El estudio incluyó a personas con fatiga persistente tras haber padecido la COVID-19.
Los participantes recibieron NAD+ a través de parches ionoforéticos, en combinación con una dosis baja de naltrexona por vía oral.
Los investigadores han observado una mejora en los índices de fatiga y en la calidad de vida.
Sin embargo, el estudio no permite afirmar que fuera precisamente el parche de NAD+ el responsable de esa mejora.
Se trataba de un estudio abierto, sin grupo de placebo, en el que se aplicaron dos intervenciones simultáneamente.
También es importante el mero hecho de que se haya utilizado la iontoforesis, ya que esto significa que los resultados no pueden considerarse una prueba de la eficacia de los parches pasivos de NAD+ habituales que se venden por Internet.
El parche asistido por corriente eléctrica y el parche autoadhesivo estándar son sistemas de administración diferentes desde el punto de vista farmacológico.
¿Y qué pasa con los parches estándar de NAD+ comerciales?
Muchos parches de NAD+ destinados al consumo parecen basarse principalmente en la difusión pasiva de los ingredientes desde la capa adhesiva.
Las descripciones de los productos no siempre indican claramente si se han utilizado tecnologías especializadas que aumentan la penetración.
La falta de dichos detalles sobre la formulación dificulta la comparación de productos.
Lo más importante es que no se ha identificado ningún estudio controlado en humanos publicado que haya utilizado un parche pasivo típico de NAD+ y posteriormente haya demostrado un aumento significativo de NAD+ en sangre o tejidos en comparación con un placebo.
Esa es precisamente la información que falta.
Sin mediciones farmacocinéticas directas, no se sabe qué cantidad de NAD+ inalterado, si es que alguna, pasa a la circulación sistémica a partir de dichos productos.
Las pruebas actuales justifican, por tanto, la prudencia.
Los parches de NAD+ están disponibles comercialmente, pero la administración pasiva eficaz de NAD+ inalterado a través de la piel no se ha demostrado de manera convincente en ensayos controlados en humanos.
¿Por qué se combinan el NAD+ y la berberina en un solo parche?
NAD+ y la berberina se combinan a menudo porque ambos compuestos aparecen en investigaciones sobre el metabolismo y la longevidad, aunque actúan a través de mecanismos biológicos muy diferentes.
La berberina es un alcaloide de origen vegetal que se encuentra en varias plantas utilizadas tradicionalmente en la fitoterapia.
La literatura científica actual sobre la berberina se centra principalmente en la regulación de la glucosa, el metabolismo de los lípidos, la sensibilidad a la insulina y las vías metabólicas relacionadas.
Uno de los mecanismos más comentados es la AMPK, es decir, la proteína quinasa activada por AMP.
AMPK actúa como un importante sensor celular del estado energético.
Por otro lado, el NAD+ actúa como coenzima en el metabolismo energético y es necesario para las enzimas dependientes de NAD+, como las sirtuinas.
Dado que tanto las vías de la AMPK como las de las sirtuinas participan en la regulación energética celular en un sentido amplio, la combinación de berberina con NAD+ puede parecer biológicamente complementaria.
Sin embargo, se trata de una justificación mecanicista.
No es una prueba de sinergia.
No se ha identificado ningún ensayo controlado en humanos que evalúe específicamente un parche transdérmico que contenga NAD+ y berberina.
Por lo tanto, las afirmaciones de que estos dos componentes son más eficaces juntos en un parche no están respaldadas actualmente por estudios clínicos directos.
Dicha combinación también tiene sentido desde el punto de vista del marketing.
Ambos compuestos se promueven a menudo en las categorías de salud metabólica, antienvejecimiento, energía celular y longevidad.
Combinarlos en un solo producto permite al fabricante recurrir simultáneamente a varios temas relacionados con el bienestar.
No obstante, la cuestión de la eficacia de la absorción a través de la piel debería evaluarse por separado para cada componente.
La berberina y la administración transdérmica
La berberina es una molécula mucho más pequeña que el NAD+.
Dependiendo de la forma química específica, las sales de berberina de uso común tienen un peso molecular que se encuentra aproximadamente en el rango de 336 a 390 daltons.
Esto significa que, desde el punto de vista de su tamaño, se sitúan por debajo del umbral de los 500 daltones, del que se habla a menudo en el contexto de la permeabilidad transdérmica pasiva.
Sin embargo, la masa molecular por sí sola no garantiza una absorción eficaz a través de la piel.
También son importantes la lipofilia, el grado de ionización, la formulación, la concentración, el estado de la piel y la tecnología utilizada en el parche.
Por lo tanto, lo más importante es que el mismo parche no tiene que suministrar NAD+ y berberina con la misma eficacia.
Sus propiedades químicas difieren notablemente.
Por lo tanto, la presencia de ambos componentes en la etiqueta no demuestra que cada uno de ellos llegue a la circulación sistémica en una cantidad significativa o comparable.
¿Cómo se suelen aplicar los parches de NAD+?
No existe un protocolo estandarizado y clínicamente validado para el uso de parches de NAD+ comparable con la información contenida en la ficha técnica de un medicamento transdérmico aprobado.
Las instrucciones de uso varían según el fabricante.
La siguiente información describe las prácticas habituales de los fabricantes, y no un protocolo clínico aprobado para el NAD+.
Lugar de aplicación
Los fabricantes suelen recomendar aplicar el parche sobre una piel relativamente limpia, seca y sin vello.
Los sitios sugeridos con más frecuencia incluyen la parte superior del brazo, el hombro, el abdomen o el muslo.
El objetivo es, ante todo, garantizar una buena adhesión del parche y un contacto estable con la piel.
Por lo general, se evita la aplicación sobre piel dañada o irritada.
La ruptura de la integridad de la piel puede aumentar la irritación y, al mismo tiempo, alterar la absorción de forma impredecible.
Tiempo de uso del parche
El tiempo de uso recomendado varía considerablemente entre los productos.
Algunos fabricantes recomiendan varias horas.
Otros recomiendan dejar el parche puesto durante la mayor parte del día o incluso hasta unas 24 horas.
Tales períodos suelen ser establecidos por el fabricante.
No deben interpretarse como periodos de liberación de NAD+ confirmados farmacocinéticamente, a menos que la formulación específica haya sido directamente evaluada.
En la actualidad, hay pocos datos publicados que indiquen a qué velocidad el NAD+ sin modificar podría pasar a la circulación desde un parche pasivo, cuándo alcanzaría su concentración sistémica máxima ni cuánto tiempo se mantendría en un nivel elevado.
Cambio de ubicación de la aplicación
A menudo se recomienda rotar el lugar de aplicación del parche.
Aplicar regularmente una capa autoadhesiva en la misma zona de la piel puede aumentar el riesgo de irritación local.
La misma regla se aplica también a los productos transdérmicos aprobados, como los parches de nicotina.
Sin embargo, el cambio de lugar no aumenta la evidencia sobre la absorción de NAD+.
Es, ante todo, un método práctico para limitar el contacto repetido del pegamento con la misma zona de la piel.
Estado de la piel
Los apósitos suelen estar diseñados para su uso en piel intacta.
La piel recién afeitada, inflamada, dañada, quemada por el sol o irritada de otro modo puede ser más sensible al adhesivo y también puede alterar la absorción.
Como los datos farmacocinéticos detallados sobre los parches de NAD+ siguen siendo limitados, las instrucciones relativas al producto específico deben tener prioridad sobre las suposiciones basadas en otros sistemas transdérmicos.
Parches de NAD+ frente a cápsulas frente a inyecciones: ¿qué forma aporta más?
Actualmente no existe un estudio sólido de tipo direct-to-head en humanos que compare los parches de NAD+, los precursores orales de NAD+ y el NAD+ inyectable en condiciones idénticas.
Sin embargo, la calidad de las pruebas para las diferentes vías de administración varía considerablemente.
Cápsulas y comprimidos orales
Los productos orales que contienen precursores de NAD+, como el NR y el NMN, tienen actualmente la base de investigación más sólida en humanos.
En numerosos ensayos aleatorizados controlados con placebo se ha demostrado que el NR y el NMN por vía oral pueden aumentar los niveles de NAD+ circulante o de sus metabolitos relacionados. [4]
Esto no demuestra que estos compuestos mejoren todos los parámetros de salud relacionados con la biología del NAD+.
Sin embargo, su impacto en los biomarcadores relacionados con el NAD+ ha sido confirmado en repetidas ocasiones.
NAD+ inyectable e intravenoso
Las inyecciones y las perfusiones intravenosas no pasan por el tracto digestivo.
Desde el punto de vista del modo de entrega, es una solución relativamente sencilla.
No obstante, los datos contrastados sobre los resultados clínicos en aplicaciones relacionadas con el bienestar y el antienvejecimiento siguen siendo limitados.
Una revisión sistemática de 2026 no encontró ensayos controlados elegibles sobre el NAD+ intravenoso o intramuscular específicamente para aplicaciones antienvejecimiento o de bienestar general. [5]
Por lo tanto, la popularidad comercial de la terapia intravenosa con NAD+ supera actualmente la solidez de las pruebas clínicas controladas que respaldan dichos usos.
Parches transdérmicos de NAD+
Los parches se enfrentan a un problema adicional.
A diferencia de la administración intravenosa, que introduce directamente el NAD+ en el torrente sanguíneo, el parche pasivo debe permitir primero que la molécula atraviese la barrera cutánea.
La masa molecular relativamente grande del NAD+ y su alta polaridad dificultan este proceso desde un punto de vista farmacológico fundamental.
Un estudio relevante realizado en seres humanos utilizó la iontoforesis en lugar del parche pasivo habitual. [3]
Al mismo tiempo, se utilizó en él NAD+ junto con una baja dosis de naltrexona, y el estudio no contó con un grupo placebo.
En el caso de los apósitos adhesivos comunes, no se han identificado estudios controlados en humanos que demuestren un aumento fiable de NAD+ en sangre o tejidos.
Según los datos disponibles actualmente, los precursores orales del NAD+ ofrecen una evidencia mucho más sólida de un aumento cuantificable del NAD+ que los parches transdérmicos pasivos.
Parches de NAD+ frente a cápsulas frente a vía intravenosa: comparación
| cecha | Parches de NAD+ | NR/NMN oral | NAD+ inyectable/IV |
|---|---|---|---|
| Ingrediente principal | Por lo general NAD+, a veces combinaciones | Precursores del NAD+ | NAD+ |
| Ruta de aplicación | A través de la piel | Absorción en el tracto digestivo | Inyección o directamente en el torrente sanguíneo |
| Ochisa la digestión | Sí, si se absorbe | No | Toma |
| La principal barrera para la absorción | Piel | Tracto digestivo | Ausencia de barrera cutánea y del tracto digestivo |
| Datos sólidos sobre biomarcadores en seres humanos | No se ha establecido para los parches pasivos | Toma | Limitado a los protocolos habituales de bienestar |
| Ensayos clínicos aleatorizados en humanos | Muy limitado | La base más fuerte de entre estas formas | Limitado |
| Exámenes con iontoforesis | Sí, un estudio pequeño y con limitaciones [3] | No procede | No procede |
| Farmacocinética del parche pasivo | No se ha establecido | No procede | No procede |
| Requiere clínica | Normalmente no | No | Normalmente sí |
| Prueba de superioridad de entrega | No | Se ha demostrado el aumento de NAD+ | Administración directa, pero no se ha demostrado superioridad clínica |
Por lo tanto, la pregunta más importante sobre los parches no es si la administración transdérmica puede funcionar en absoluto.
Se trata de si esta molécula en concreto puede ser administrada en una cantidad significativa por una formulación específica.
En el caso de los parches estándar de NAD+, esto sigue sin estar suficientemente demostrado.
¿Qué dicen realmente las reseñas de los parches de NAD+?
Las reseñas de los consumidores sobre los parches de NAD+ suelen describir cambios subjetivos relacionados con la energía, el estado de ánimo, la fatiga, la concentración o el bienestar general.
En el caso de los parches de NAD+ con berberina, algunas opiniones también mencionan el apetito o el metabolismo.
Tales experiencias pueden tener importancia para la persona que las describe.
Sin embargo, no constituyen una prueba de la absorción farmacológica ni de la eficacia clínica.
¿Por qué las opiniones de los usuarios son difíciles de interpretar?
Las experiencias de los consumidores no se recogen en condiciones controladas.
Por lo general, no hay grupo de placebo.
La persona sabe que está utilizando un producto determinado.
Al mismo tiempo, otros suplementos, medicamentos, la dieta, la calidad del sueño, la actividad física, el consumo de cafeína y el bienestar natural pueden cambiar de un día para otro.
Las expectativas también pueden influir en la evaluación subjetiva de parámetros como la energía, el estado de ánimo o la fatiga.
Otro problema es la selección de las personas que publican opiniones.
Las personas que notan experiencias muy positivas o muy negativas pueden ser más propensas a dejar una reseña que aquellas que no notaron una diferencia significativa.
Por lo tanto, las reseñas de productos proporcionan información sobre las experiencias de los consumidores.
No demuestran que el NAD+ sin alterar haya penetrado la piel ni que haya aumentado el nivel celular de NAD+.
Esto tiene especial importancia, ya que la química del NAD+ por sí sola ya plantea dudas sobre su permeabilidad cutánea pasiva.
Una opinión positiva de un usuario no puede resolver esta incertidumbre farmacológica.
Para demostrar la absorción real, los investigadores tendrían que medir el NAD+ o los metabolitos correspondientes en la sangre o los tejidos después de aplicar el parche y comparar los resultados con un placebo en condiciones controladas.
Tales estudios para los parches pasivos estándar de NAD+ todavía faltan en gran medida.
Preguntas frecuentes sobre los parches de NAD+
¿Realmente funcionan los parches de NAD+?
No se ha demostrado claramente que los parches pasivos ordinarios de NAD+ entreguen cantidades significativas de NAD+ sin alterar a través de la piel humana.
El NAD+ tiene una masa superior a unos 500 daltones, valor que a menudo se señala como el límite práctico de la permeabilidad transdérmica pasiva, y, además, es muy polar. [1,2]
Faltan estudios farmacocinéticos directos de los parches de consumo típicos.
¿Puede el NAD+ ser absorbido por la piel?
Potencialmente sí, pero la tecnología de administración es muy importante.
En un estudio en humanos se utilizó iontoforesis para favorecer la administración transdérmica de NAD+. [3]
Esto no demuestra una absorción equivalente a partir de simples parches adhesivos sin un sistema activo que aumente la penetración.
¿Qué es la regla de los 500 dalton?
La regla de los 500 daltons es un principio frecuentemente citado en la ciencia de la administración transdérmica, según el cual la penetración pasiva a través de la piel se vuelve cada vez más difícil para moléculas de más de aproximadamente 500 daltons. [1]
No es un límite absoluto.
Sin embargo, es un criterio útil para evaluar la probabilidad de una absorción pasiva eficaz.
El NAD+ tiene una masa molecular de aproximadamente 663 daltons. [2]
¿Los parches de NAD+ con berberina tienen respaldo científico?
No existe ningún ensayo clínico específico en seres humanos que demuestre un efecto sinérgico del parche que contiene NAD+ y berberina.
Ambos ingredientes tienen una justificación biológica independiente, pero su combinación en un solo parche no ha sido clínicamente confirmada.
¿La berberina penetra en la piel más fácilmente que el NAD+?
Su menor masa molecular hace que la penetración transdérmica pasiva sea más probable desde el punto de vista del propio tamaño de la molécula.
Sin embargo, la absorción eficaz a través de la piel depende de muchos otros factores.
Para determinar cuánta berberina aporta realmente un parche específico, todavía se necesitaría un estudio farmacocinético adecuado.
¿Son los parches de NAD+ mejores que las cápsulas?
No ha sido demostrado.
El NR y el NMN por vía oral tienen datos aleatorios en humanos mucho más sólidos que muestran un aumento medible de los biomarcadores relacionados con el NAD+. [4]
Faltan datos comparables para los parches pasivos comunes de NAD+.
¿Son los parches de NAD+ mejores que el NAD+ intravenoso?
No existe ningún estudio directo en humanos que lo confirme.
La infusión intravenosa de NAD+ evita la barrera cutánea y suministra NAD+ al torrente sanguíneo, mientras que el parche requiere absorción a través de la piel.
Al mismo tiempo, la NAD+ IV también tiene datos controlados limitados sobre resultados clínicos en aplicaciones antienvejecimiento y de bienestar. [5]
¿Pueden las opiniones de los consumidores demostrar que el parche se absorbe?
No.
Las opiniones pueden describir experiencias subjetivas, pero no pueden demostrar la absorción sistémica, la concentración en sangre ni los cambios en el NAD+ celular.
Para responder a estas preguntas se necesitan estudios farmacocinéticos controlados.
Limitaciones de la evidencia actual
El mayor inconveniente es la falta de datos farmacocinéticos directos en humanos sobre los parches pasivos convencionales de NAD+.
No se ha identificado ningún ensayo controlado que mida el NAD+ en sangre o tejidos tras el uso de un parche adhesivo simple de este tipo, tal como el que se ofrece habitualmente a los consumidores.
La pregunta principal sobre la absorción sigue, por tanto, sin resolverse.
El otro límite es el estudio transdermal disponible en humanos.
Utilizaba la iontoforesis, es decir, un método de administración activo en lugar de la simple difusión pasiva. [3]
Los participantes también recibieron una dosis baja oral de naltrexona.
El estudio fue abierto y no tuvo grupo placebo.
Por lo tanto, no permite determinar si el mismo NAD+ fue el responsable de la mejora observada.
El tercer límite son los productos que combinan NAD+ y berberina.
No se ha identificado ningún ensayo clínico específico que evalúe dicha combinación en forma de parche.
Los estudios separados sobre la biología del NAD+ y el metabolismo de la berberina no deben combinarse y presentarse como prueba que confirme la acción sinérgica de la mezcla transdérmica.
La regla de los 500 daltons también tiene sus limitaciones.
Es una directriz general, no una barrera física absoluta. [1]
Las tecnologías de formulación avanzadas pueden mejorar la administración a través de la piel de sustancias que de otro modo penetrarían mal.
Sin embargo, a menudo no se sabe si los parches comerciales específicos de NAD+ realmente utilizan tales tecnologías y si suministran cantidades clínicamente significativas de NAD+.
Por último, las opiniones de los consumidores constituyen una fuente pobre de información sobre la absorción.
Los informes subjetivos no permiten distinguir el efecto farmacológico del placebo, de los cambios naturales en el bienestar, de los cambios simultáneos en el estilo de vida, de la acción de otros componentes del parche ni del sesgo de selección de las personas que publican opiniones.
Las pruebas actuales justifican, por tanto, describir los parches pasivos de NAD+ como un método de administración cómodo pero escasamente validado, cuya capacidad para aumentar significativamente el NAD+ sistémico aún no se ha demostrado de forma convincente.
Descargo de responsabilidad
Este artículo tiene únicamente fines educativos y de información científica. No constituye consejo médico, recomendaciones terapéuticas, instrucciones de dosificación, recomendaciones sobre la elección de productos ni recomendaciones para el uso de parches de NAD+, parches de berberina, productos que combinen NAD+ y berberina u otros suplementos transdérmicos.
La mera disponibilidad comercial del parche de NAD+ no demuestra que el NAD+ sin alterar se absorba a través de la piel en cantidades que tengan importancia clínica. Los resultados relativos a la administración asistida por iontoforesis tampoco deben extrapolarse automáticamente a los parches adhesivos pasivos estándar, ya que se trata de tecnologías diferentes.
El NAD+, la berberina y los productos que combinan estos ingredientes en parches no están aprobados por la FDA ni por la EMA para tratar, prevenir o curar enfermedades. Las afirmaciones sobre el aumento de energía, los efectos antienvejecimiento, la mejora del metabolismo, la desintoxicación o el tratamiento de enfermedades deben evaluarse independientemente de los datos que confirman la absorción a través de la piel.
Las personas embarazadas o en período de lactancia, las personas con diabetes u otros trastornos metabólicos importantes, y las personas que toman medicamentos reductores de la glucosa, cardiovasculares, anticoagulantes u otros medicamentos recetados deben consultar el uso de productos que contengan berberina o NAD+ con un profesional de la salud debidamente cualificado. La irritación cutánea persistente u otros síntomas inesperados tras la aplicación del parche también requieren una evaluación adecuada.
Referencias
[1] Bos, J. D., & Meinardi, M. M. H. M. (2000). La regla de los 500 Dalton para la penetración cutánea de compuestos químicos y fármacos. Dermatología Experimental, 9(3), 165–169. https://doi.org/10.1034/j.1600-0625.2000.009003165.x
[2] Yoshino, J., Baur, J. A., & Imai, S. (2018). NAD+ intermediates: The biology and therapeutic potential of NMN and NR. Metabolismo celular, 27(3), 513–528. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2017.11.002
[3] Isman, A., Nyquist, A., Strecker, B., Harinath, G., Lee, V., Zhang, X., y Zalzala, S. (2024). Naltrexona en baja dosis y NAD+ para el tratamiento de pacientes con síntomas de fatiga persistente después de la COVID-19. Cerebro, Conducta e Inmunidad – Salud, 36, 100733. https://doi.org/10.1016/j.bbih.2024.100733
[4] Yi, L., Maier, A. B., Tao, R., Lin, Z., Vaidya, A., Pendse, S., Thasma, S., Andhalkar, N., Avhad, G., y Kumbhar, V. (2022). La eficacia y seguridad de la suplementación con β-nicotinamida mononucleótido (NMN) en adultos sanos de mediana edad: Un ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos y dependiente de la dosis. Gerociencia, 45, 29–43. https://doi.org/10.1007/s11357-022-00705-1
[5] Gallagher, C., & Emmanuel, O. O. (2026). Suplementación con NAD+ para el antienvejecimiento y el bienestar: una revisión sistemática guiada por PRISMA de la evidencia preclínica y clínica. Revisiones de Investigación sobre el Envejecimiento, 116, 103057. https://doi.org/10.1016/j.arr.2026.103057