Liposomaalinen NAD+ ja imeytyminen: onko antotavalla merkitystä?

Liposomaalinen NAD+ kuuluu markkinoilla saatavilla olevien NAD+-lisäravinteiden kalliimpiin ja voimakkaasti mainostettuihin muotoihin. Tämän kategorian tuotteita tarjoavat muun muassa Quicksilver Scientific, Cymbiotika, RHO, Renue by Science, Goldman Laboratories ja muut tuotemerkit.

Tärkein markkinointiväite on parempi imeytyminen.

Ajatuksena on, että NAD+:n sulkeminen lipidikantajaan voi suojata molekyyliä sen kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi ja mahdollisesti parantaa sen imeytymistä verrattuna tavalliseen suun kautta otettavaan NAD+:aan.

Formulointiteknologian näkökulmasta tämä on järkevä lähestymistapa.

Tärkein kysymys on kuitenkin se, tarjoaako liposomaalinen annostelutapa todella merkittävää etua ihmisillä vai onko se vain teknisesti edistyneempi formulaatiokonsepti.

Tässä artikkelissa selitämme, miksi muuttamaton suun kautta otettava NAD+ aiheuttaa imeytymisongelmia, mikä on liposomaalisen kapseloinnin tarkoitus, miten liposomaalinen NAD+ pärjää verrattuna tavallisiin kapseleihin ja kielen alle otettaviin valmisteisiin, mitä laboratoriotutkimukset tällä hetkellä osoittavat ja mitä ihmisillä tehtyjen tutkimusten tuloksia vielä puuttuu.

Miksi suun kautta otettavan NAD+:n imeytymisessä on ongelmia?

Muuttamaton NAD+ ei sovellu ihanteellisesti imeytymään helposti suun kautta annosteltuna, koska se on suhteellisen suuri, voimakkaasti varautunut ja veteen liukeneva molekyyli.

Nämä ominaisuudet muodostavat useita esteitä, jotka molekyylin on ylitettävä ennen kuin se pääsee verenkiertoon.

NAD+:n molekyylimassa on noin 663 daltonia. [1]

Sen koko ja voimakas negatiivinen varaus vaikeuttavat sen passiivista imeytymistä suoliston epiteelin läpi verrattuna moniin pienempiin ja vähemmän polaarisiin yhdisteisiin.

Suolen seinämä toimii valikoivana esteenä.

Pienemmät aineet, joiden ominaisuudet sopivat paremmin solukalvojen kanssa, läpäisevät solukalvon yleensä helpommin kuin suuret ja voimakkaasti varautuneet molekyylit, kuten NAD+.

On myös toinen ongelma.

Ruoansulatuskanavassa ja maksassa on entsyymejä, jotka hajottavat aktiivisesti NAD+:ta ja siihen liittyviä molekyylejä osana nukleotidien ja koentsyymien normaalia aineenvaihduntaa.

Tämä tarkoittaa, että suun kautta otetun NAD+-molekyylin on ylitettävä sekä imeytymisen fyysiset esteet että entsymaattinen hajoaminen.

Jopa pienemmät NAD+:n esiasteet, kuten nikotinaamidiribosidi (NR) ja nikotinaamidimononukleotidi (NMN), kärsivät merkittävistä aineenvaihdunnallisista muutoksista ruoansulatuksen ja ensikierron aikana maksassa, ennen kuin ne pääsevät verenkiertoon. [1,2]

Muuttumaton NAD+ päätyy samaan aineenvaihdunta-ympäristöön, mutta sillä on samalla suurempi molekyylirakenne ja passiivisen imeytymisen kannalta vähemmän suotuisat ominaisuudet.

Tämä yhteys auttaa selittämään, miksi suurin osa NAD+:n lisäravinteita koskevista kliinisistä tutkimuksista keskittyy esiasteisiin eikä suun kautta otettavaan muuttumattomaan NAD+:aan.

NR ja NMN ovat pienempiä molekyylejä, jotka imeytymisen jälkeen voivat liittyä NAD+:n biosynteesireitteihin elimistössä.

Liposomaalinen NAD+ hyödyntää erilaista strategiaa.

Sen sijaan, että annettavan molekyylin koostumusta muutettaisiin, liposomaalisten formulaatioiden tarkoituksena on parantaa muuttumattoman NAD+:n kulkeutumista suojaamalla sitä ruoansulatuskanavan läpi kulkiessa.

Mitä liposomaalinen annostelu oikeastaan tarkoittaa?

Liposomi on mikroskooppinen rakenne, joka koostuu lipidikaksikerroksesta.

Sen voi kuvitella pieneksi, lipideistä koostuvaksi rakkoksi, joka ympäröi sisäistä tilaa.

Veteen liukenevat aineet, kuten NAD+, voidaan teoriassa sulkea tähän tilaan.

Tällaisella annostelutekniikalla on todellisia sovelluksia lääketeollisuudessa.

Liposomaalisia formulaatioita käytetään joissakin hyväksytyissä lääkkeissä, mukaan lukien osa syöpälääkkeistä, joissa kapselointi voi muuttaa lääkkeen jakautumista, suojata vaikuttavaa ainetta tai vähentää tiettyjä haittavaikutuksia.

Ehdotettu NAD+:n hyöty perustuu samaan yleiseen periaatteeseen.

Lipidikerroksen tarkoituksena on suojata NAD+-molekyyliä ruoansulatuskanavan haitallisilta olosuhteilta.

Teoriassa tämä voi hidastaa mahalaukun ympäristön ja ruoansulatusentsyymien aiheuttamaa hajoamista ennen kuin molekyyli ehtii imeytyä.

Toinen mahdollinen hyöty liittyy vaikutukseen solujen aineenvaihduntaan.

Solukalvot koostuvat myös suurelta osin lipidikaksikerroksista.

Koska liposomien kalvorakenne on samanlainen, ne voivat olla vuorovaikutuksessa solujen kanssa eri tavalla kuin vapaa, veteen liukeneva NAD+.

Teoriassa liposomit voivat sitoutua solukalvoihin tai imeytyä elimistöön muiden kuljetusmekanismien kautta, jolloin ne saattavat toimittaa sisältönsä tehokkaammin.

Tämän ansiosta liposomaalisen NAD+:n käsite on tieteellisesti luotettava.

Se eroaa myös yrityksistä siirtää muuttumatonta NAD+:ta passiivisesti ihon läpi tavallisen transdermaalisen laastarin avulla.

Biologisesti todennäköinen vaikutusmekanismi ei kuitenkaan ole sama asia kuin vahvistettu kliininen etu.

Se, toimiiko liposomaalinen NAD+ todellakin paremmin, on osoitettava ihmisillä tehtävissä farmakokineettisissä ja kliinisissä tutkimuksissa.

Liposomaalinen NAD+ verrattuna tavallisiin kapseleihin ja kielen alle otettavaan NAD+:aan

Näissä kolmessa muodossa hyödynnetään erilaisia strategioita, joiden tarkoituksena on vaikuttaa NAD+:n saatavuuteen.

Taulukko osoittaa tärkeän eron.

Tavallisilla kapseleilla on vahvin näyttöpohja, mutta se koskee ennen kaikkea NR:ää ja NMN:ää, ei muuttumatonta NAD+:ta.

Liposomaaliset tuotteet pyrkivät ratkaisemaan toisen ongelman: muuttumattoman NAD+:n tehokkaan toimittamisen.

Osoittavatko tutkimukset, että liposomaalinen NAD+ toimii paremmin?

Tällä hetkellä ei ole riittävästi vertaisarvioitua kliinistä näyttöä, jonka perusteella voitaisiin todeta, että liposomaalinen NAD+ olisi tehokkaampi kuin tavanomainen suun kautta otettava NAD+, NR tai NMN.

Liposomien käytön teoreettinen perustelu on vakuuttava.

Lipidikapselointi voi suojata veteen liukenevaa ainetta, vaikuttaa sen stabiiliuteen ja muuttaa sen vuorovaikutusta solukalvojen kanssa.

Todennäköinen mekanismi ei kuitenkaan automaattisesti tarkoita, että aineen biologinen hyötyosuus olisi suurempi ihmisillä.

Tällaisen edun osoittaminen edellyttäisi farmakokineettisiä tutkimuksia, joissa mitattaisiin NAD+:n ja sen metaboliittien pitoisuuksia veressä, soluissa tai kudoksissa eri valmisteiden vertailukelpoisten annosten jälkeen.

Satunnaistetuissa kliinisissä tutkimuksissa olisi arvioitava paitsi biomarkkereita myös merkittäviä toiminnallisia tuloksia.

Nykyisten tutkimustulosten perusteella ei voida vahvistaa, että liposomaalinen NAD+ parantaisi energiatasoa, fyysistä suorituskykyä, kognitiivisia toimintoja, aineenvaihduntaa, biologiseen ikääntymiseen liittyviä parametreja tai muita terveysindikaattoreita.

Mitä laboratoriotutkimukset osoittavat?

Lisätietoja saadaan soluviljelytutkimuksista.

Eräässä tutkimuksessa verrattiin liposomaalista ja ei-liposomaalista NAD+:ta viljellyissä ihmisen endoteelisoluissa ja keratinosyytteissä. [5]

Liposomaalinen formulaatio aiheutti voimakkaampia vaikutuksia tiettyjen solujen ikääntymiseen liittyvien merkkiaineiden osalta.

Tämä tukee ajatusta, että lipidikapselointi voi muuttaa tapaa, jolla NAD+ vuorovaikuttaa solujen kanssa.

Kyseessä oli kuitenkin in vitro -tutkimus.

Soluviljely ei jäljittele sitä biologista prosessia kokonaisuudessaan, joka tapahtuu, kun ihminen nielee tuotteen.

Ruoansulatus, imeytyminen suolistossa, aineenvaihdunta maksassa, verenkierto, jakautuminen kudoksiin ja solujen otto muodostavat lisäesteitä, joita ei esiinny soluviljelykokeessa.

Laboratoriotulokset tukevat siis tämän käsitteen biologista uskottavuutta.

Ne eivät kuitenkaan osoita, että samat vaikutukset esiintyisivät elävässä ihmisorganismissa.

Mitä todisteita puuttuu edelleen?

Tärkein puuttuva todiste on valmis, vertaisarvioitu head-to-head-tyyppinen vertailututkimus ihmisillä.

Tunnistettujen tutkimusten joukosta ei löytynyt julkaisua, jossa olisi suoraan verrattu vastaavia annoksia:

• liposomaalisen NAD+:n;
• tavallista, ei-liposomaalista NAD+:ta;
• suun kautta otettavaa NMN:ää;
• suullinen NR.

Ilman tällaista tutkimusta on vaikea määrittää, mikä antotapa aiheuttaa suurimman NAD+:n nousun veressä, soluissa tai kudoksissa annettua milligrammaa kohti.

Ei myöskään tiedetä, mikä muoto takaa kestävimmän vaikutuksen.

Mikä tärkeintä, ei ole vahvoja todisteita siitä, että liposomaalinen NAD+ tuottaisi parempia toiminnallisia terveysvaikutuksia kuin tavanomaiset NAD+-esiasteet.

Nykyisen ehdotuksen on siis pysyttävä suppeana.

Liposomaalisella NAD+:lla on biologisesti uskottava perustelu ja tukea soluviljelytutkimuksissa, mutta sen biologinen hyötyosuus, kliininen teho sekä etu paremmin tutkittuihin suun kautta otettaviin NR- tai NMN-valmisteisiin nähden eivät ole vielä selvillä.

Mitkä tuotemerkit tarjoavat liposomaalista NAD+:ta?

Muutamat tuotemerkit myyvät tuotteita, joita kutsutaan liposomaalisiksi NAD+-tuotteiksi.

Niihin kuuluvat Quicksilver Scientific, Cymbiotika, RHO, Renue by Science, Goldman Laboratories sekä muut valmistajat.

Tuotteita voi olla saatavilla nesteinä, kapseleina, tippoina, pussikoina tai yksittäisannoksina.

Vaikka tuotteissa mainitaan sana „liposomaalinen”, se ei kuitenkaan tarkoita, että kaikki nämä tuotteet olisivat keskenään samanarvoisia.

Liposomaalisen formulaation laatu voi vaihdella huomattavasti.

Merkittäviä muuttujia ovat:

• lipidikoostumus;
• hiukkasten koko;
• tuotantotekniikka;
• kapselointitehokkuus;
• tuotteen vakaus;
• prosenttiosuus ilmoitetusta NAD+:sta, joka on tosiasiallisesti suljettu liposomeihin.

Nämä tekijät voivat vaikuttaa tietyn koostumuksen käyttäytymiseen.

Tiettyä laboratoriovalmisteita koskevia tuloksia ei pidä automaattisesti yleistää koskemaan kaikkia kaupallisia tuotteita, jotka on merkitty liposomaalisiksi NAD+-valmisteiksi.

Yksittäisten tuotteiden lipidikoostumus, hiukkaskoko, stabiilisuus, kapselointitehokkuus ja todellinen NAD+-pitoisuus voivat vaihdella.

Samanlainen ongelma koskee laajemmin NR- ja NMN-ravintolisiä.

Kliinisissä tutkimuksissa käytetään usein tiettyä tutkimuslaatuista yhdistettä tai formulaatiota.

Kuluttajatuotteet voivat sisältää samaa yleistä ainesosaa, mutta niiden valmistus- tai ominaisuustapa ei välttämättä ole identtinen.

Mitä kannattaa tarkistaa tuotteita vertailtaessa?

Yksi hyödyllisistä parametreista on se, tarjoaako valmistaja todellisia tietoja liposomien hiukkaskokoista.

Pelkkä sanan „liposomaalinen” mainitseminen etiketissä ei riitä osoittamaan, että tuotteessa olisi vakaa ja hyvin karakterisoitu liposomaalinen järjestelmä.

Toinen tärkeä parametri on kapselointitehokkuus.

Se osoittaa, kuinka suuri osa aktiivisesta NAD+:sta todellisuudessa sijaitsee liposomien sisällä ja kuinka suuri osa jää vapaaksi ympäröivään nesteeseen.

Myös riippumattomat analyyttiset tutkimukset voivat olla hyödyllisiä.

Analyysitodistus, eli CoA, voi auttaa varmistamaan, vastaako tuotteen NAD+-pitoisuus etiketissä ilmoitettua arvoa.

Myös tarkka vaikuttava aine on tarkistettava.

Jotkut tuotteet, joita markkinoidaan laajalti liposomaalisina NAD+-tuotteina, saattavat todellisuudessa sisältää NAD+:n esiasteen, kuten NMN:n, eikä muuttumatonta NAD+:ta.

Tämä ero on merkityksellinen, koska muuttumattoman NAD+:n, NMN:n ja NR:n tieteellinen näyttö ei ole sama.

Myös tuotannon läpinäkyvyys on tärkeää.

Tiedot raaka-aineiden alkuperästä, laadunvalvontamenettelyistä, stabiilisuustutkimuksista sekä hyvän valmistustavan (GMP) standardien mukaisesta tuotannosta voivat auttaa erottamaan hyvin karakterisoidun formulaation tuotteesta, joka perustuu pääasiassa markkinointiterminologiaan.

Oikeuttaako liposomaalinen NAD+ korkeamman hinnan?

Liposomaalinen NAD+ on yleensä kalliimpaa kuin tavanomainen suun kautta otettava NR tai NMN.

Korkeampi hinta johtuu osittain niistä ylimääräisistä tuotantovaiheista, joita tarvitaan lipidipohjaisen annostelujärjestelmän kehittämiseen ja vakauttamiseen.

Ei kuitenkaan tiedetä, onko tämä hintaero tieteellisesti perusteltu.

Miksi korkeammat kustannukset voivat olla perusteltuja?

Toimituskonsepti on kemian kannalta looginen.

Muuttumaton NAD+ on suuri, varattu, veteen liukeneva molekyyli, joka käy läpi aineenvaihduntaprosesseja ruoansulatuskanavassa.

Sen sulkeminen lipidirakenteisiin on järkevä keino lieventää osaa näistä ongelmista.

Soluviljelytutkimukset viittaavat myös siihen, että kokeellisissa olosuhteissa liposomaalinen NAD+ voi aiheuttaa voimakkaampia solutason vaikutuksia kuin NAD+ ilman liposomaalista formulaatiota. [5]

Nämä tulokset tukevat valmisteen biologista luotettavuutta, mutta eivät vahvista sen biologista hyötyosuutta eivätkä kliinisiä hyötyjä ihmisillä.

Miksi korkeampaan hintaan tulisi suhtautua varovaisesti?

Liposomaalista NAD+:ta koskevat suorat ihmiskokeet ovat edelleen hyvin vähäisiä.

Puuttuu asianmukaisesti suunniteltuja, vertaisarvioituja kliinisiä tutkimuksia, jotka vahvistaisivat, että tämä valmiste tuo merkittäviä hyötyjä biomarkkerien, hyvinvoinnin tai toiminnallisten terveystulosten osalta.

Ei ole myöskään olemassa valmiita, vertaisarvioituja vertailututkimuksia, jotka osoittaisivat, että liposomaalinen NAD+ nostaisi NAD+-pitoisuutta tehokkaammin kuin NR tai NMN.

Tällainen vertailu on tärkeää, koska NR:stä ja NMN:stä on jo huomattavasti laajempi valikoima satunnaistettuja ihmiskokeita. [3,4]

Suorien vertailutietojen puuttuminen tarkoittaa myös sitä, että ei voida luotettavasti laskea, tuottaako liposomaalinen NAD+ suuremman NAD+:n kasvun suhteessa käytettyihin rahoihin.

Myös kaupallisten valmisteiden laatu voi vaihdella.

Kahden tuotteen ei tarvitse toimia samalla tavalla vain siksi, että molempia myydään liposomaalisina.

Nykyisten todisteiden perusteella tehty johtopäätös on suhteellisen yksinkertainen.

Jos ensisijaisena tavoitteena on valita suun kautta otettava NAD+-tuote, jolla on laajin ja kypsin ihmisillä tehtyjen tutkimusten pohja, NR ja NMN ovat tällä hetkellä paremmin dokumentoituja.

Jos kiinnostus kohdistuu nimenomaan muuttumattoman NAD+:n toimittamiseen potentiaalisesti suojaavan lipidi-järjestelmän kautta, liposomaalinen NAD+ on biologisesti uskottava, mutta edelleen kokeellinen käsite.

Sitä ei tulisi kuvata menetelmäksi, jolla on vahvistettu biologinen hyötyosuus, kliininen tehokkuus tai etu verrattuna tavanomaisiin NAD+-esiasteisiin.

Liposomaalinen NAD+: todisteet tiivistettynä

Usein kysyttyjä kysymyksiä liposomaalisesta NAD+:sta

Mitä on liposomaalinen NAD+?

Liposomaalinen NAD+ on NAD+, joka on suljettu mikroskooppisen pieniin lipidirakenteisiin, joita kutsutaan liposomeiksi.

Tällaisen koostumuksen tarkoituksena on suojata molekyyliä sen kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi ja mahdollisesti parantaa sen imeytymistä tai kulkeutumista soluihin.

Miksi NAD+ sijoitetaan liposomeihin?

Muuttumaton NAD+ on suhteellisen suuri, voimakkaasti varautunut ja veteen liukeneva.

Nämä ominaisuudet vaikeuttavat aineen yksinkertaista passiivista imeytymistä suolistossa.

Liposomaalisen kapseloinnin tarkoituksena on suojata molekyyliä ja mahdollisesti parantaa sen kulkeutumista.

Imeytyykö liposomaalinen NAD+ paremmin?

Tätä ei ole vahvistettu asianmukaisesti suunnitelluissa, vertaisarvioiduissa vertailututkimuksissa, joihin on osallistunut ihmisiä.

Lipidikapselointi voi teoriassa suojata NAD+:ta ja vaikuttaa sen imeytymiseen. Puuttuu kuitenkin suoraa vertailututkimusta, joka vahvistaisi sen biologisen hyötyosuuden olevan suurempi kuin tavanomaisen NAD+:n, NR:n tai NMN:n.

Onko liposomaalinen NAD+ parempi kuin NMN?

Tätä ei ole osoitettu.

NMN:llä on laajempi valikoima satunnaistettuja ihmisillä tehtyjä tutkimuksia, joissa arvioidaan NAD+:aan liittyviä biomarkkereita. [3]

Liposomaalisella NAD+:lla on mekanistista ja laboratoriotutkimuksiin perustuvaa tukea, mutta sen kliinistä etua NMN:ään verrattuna ei ole vahvistettu.

Onko liposomaalinen NAD+ parempi kuin NR?

Ei ole riittävää näyttöä tällaisen edun vahvistamiseksi.

NR:ää on arvioitu useissa satunnaistetuissa, lumelääkkeellä kontrolloiduissa tutkimuksissa, kun taas liposomaalista NAD+:ta koskevat suorat kliiniset tiedot ovat edelleen huomattavasti rajallisempia. [4]

Lisääkö liposomaalinen NAD+ energiaa?

Tätä ei ole osoitettu luotettavissa kliinisissä tutkimuksissa.

Todennäköinen biologinen mekanismi tai viljellyissä soluissa havaittu vaikutus ei automaattisesti tarkoita, että ihmisillä olisi enemmän energiaa, parempi suorituskyky tai parempi hyvinvointi.

Ovatko kaikki liposomaalisen NAD+:n tuotemerkit samanlaisia?

Ei.

Liposomien koostumus, hiukkaskoko, kapselointitehokkuus, stabiilisuus, ainesosien laatu ja valmistusprosessit voivat vaihdella tuotemerkkien välillä.

Yhtä tiettyä koostumusta koskevia tuloksia ei voida automaattisesti soveltaa kaikkiin kaupallisiin tuotteisiin.

Mihin kannattaa kiinnittää huomiota valitessaan liposomaalista NAD+:ta sisältävää tuotetta?

Hyödyllisiä tietoja voivat olla esimerkiksi:

• tarkka vaikuttava aine;
• ilmoitettu NAD+-pitoisuus;
• riippumattomat laboratoriotutkimukset;
• analyysitodistus;
• liposomien hiukkaskokoa koskevat tiedot;
• kapselointitehokkuus;
• vakautta koskevat tiedot;
• selkeät tuotantostandardit.

Pelkkä sana „liposomaalinen” antaa hyvin vähän tietoa valmisteen todellisesta laadusta.

Nykyisen näytön rajoitukset

Suurin rajoitus on se, että ei ole riittävästi vertaisarvioituja kliinisiä tutkimuksia, joissa arvioitaisiin nimenomaan liposomaalista NAD+:ta.

Nykyinen perustelu nojaa pääasiassa NAD+:n kemiallisiin ominaisuuksiin, liposomaalisten formulaatioiden yleisiin periaatteisiin sekä laboratoriokokeisiin.

Toinen rajoitus on se, että suoria vertailuja ei ole.

Mainituissa julkaisuissa ei ole valmista, vertaisarvioitua ihmisillä tehtyä tutkimusta, jossa liposomaalista NAD+:ta verrattaisiin suoraan NR:ään, NMN:ään tai tavalliseen ei-liposomaaliseen NAD+:aan vastaavilla annoksilla ja samoilla farmakokineettisillä päätepisteillä.

Tämän vuoksi on mahdotonta tehdä yksiselitteisiä johtopäätöksiä suhteellisesta biologisesta hyötyosuudesta.

Tätä tukevat mekanistiset todisteet sisältävät myös in vitro -tutkimuksia. [5]

Soluviljelykokeiden tulokset voivat tukea mekanismin biologista uskottavuutta, mutta ne eivät jäljittele ruoansulatusta, maksan aineenvaihduntaa, systeemistä verenkiertoa, kudoksiin jakautumista eivätkä ihmisen fysiologiaa kokonaisuudessaan.

Toinen rajoitus on kaupallisten tuotteiden väliset erot.

Tiettyä laboratoriovalmistetta koskevia tuloksia ei pidä yleistää automaattisesti koskemaan Quicksilver Scientificin, Cymbiotikan, RHO:n, Renue by Sciencen, Goldman Laboratoriesin tai muiden tuotemerkkien tuotteita, ellei juuri kyseistä tuotetta ole tutkittu riippumattomasti.

Myös valmisteiden laatu voi vaihdella.

Valmistajat eivät aina ilmoita liposomien kokoa, lipidikoostumusta, kapselointitehokkuutta, tuotteen stabiilisuutta ja todellista NAD+-pitoisuutta yhtä kattavasti.

Myöskään tämän toimitustavan kannattavuutta ei ole selvitetty.

Ilman asianmukaisesti suunniteltuja ihmiskokeita ei ole vahvaa näyttöä siitä, että liposomaalisen NAD+:n korkeampi hinta merkitsisi suhteellisesti suurempaa biologista hyötyosuutta tai parempia kliinisiä tuloksia kuin halvemmilla suun kautta otettavilla NR:llä tai NMN:llä.

Nykyisten todisteiden perusteella liposomaalista NAD+:ta voidaan siis kuvata biologisesti luotettavaksi annostelumenetelmäksi, jota tukevat laboratoriotulokset, mutta ei vahvistetuksi vaihtoehdoksi, joka olisi parempi kuin vakiintuneemmat suun kautta otettavat NAD+:n esiasteet.

Vastuuvapauslauseke

Tämä artikkeli on luonteeltaan yksinomaan opettavainen sekä tieteellinen ja tiedottava. Se ei ole lääketieteellistä neuvontaa, hoito-ohjeita, annostusohjeita, tuotesuosituksia eikä kannanottoa liposomaalisen NAD+:n, tavallisen NAD+:n, NR:n, NMN:n tai minkään mainitun kaupallisen tuotemerkin puolesta.

Liposomaalisella NAD+:lla on luotettava mekanistinen perustelu annostelumenetelmänä, mutta sen biologista saatavuutta tai hyötyjä ihmisillä tukevaa riittävää vertaisarvioitua kliinistä näyttöä ei ole. Laboratoriotuloksia ei tule tulkita todisteeksi paremmasta imeytymisestä, paremmista kliinisistä tuloksista, ikääntymistä hidastavasta vaikutuksesta tai suuremmasta tehokkuudesta verrattuna tavanomaisiin NAD+-esiasteisiin.

NAD+ ja siihen liittyvät tuotteet eivät ole FDA:n tai EMA:n hyväksymiä sairauksien hoitoon, ennaltaehkäisyyn tai parantamiseen. Tuotemerkit on mainittu ainoastaan markkinoilla saatavilla olevien tuotteiden kuvaamiseksi. Niiden mainitseminen ei tarkoita riippumatonta kliinistä validointia, suositusta tai vastaavuutta minkään tietyn, tieteellisissä tutkimuksissa käytetyn liposomaalisen formulaation kanssa.

Viitteet

[1] Yoshino, J., Baur, J. A., & Imai, S. (2018). NAD+-välituotteet: NMN:n ja NR:n biologia ja terapeuttinen potentiaali. Cell Metabolism, 27(3), 513–528. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2017.11.002

[2] Covarrubias, A. J., Perrone, R., Grozio, A., & Verdin, E. (2021). NAD+-aineenvaihdunta ja sen rooli ikääntymisen aikana tapahtuvissa soluprosesseissa. Nature Reviews Molecular Cell Biology, 22(2), 119–141. https://doi.org/10.1038/s41580-020-00313-x

[3] Yi, L., Maier, A. B., Tao, R., Lin, Z., Vaidya, A., Pendse, S., Thasma, S., Andhalkar, N., Avhad, G., & Kumbhar, V. (2022). β-nikotinamidimononukleotidin (NMN) lisäravinteen teho ja turvallisuus terveillä keski-ikäisillä aikuisilla: satunnaistettu, monikeskustutkimus, kaksoissokkoutettu, lumelääkekontrolloitu, rinnakkaisryhmäinen, annoksesta riippuva kliininen tutkimus. GeroScience, 45, 29–43. https://doi.org/10.1007/s11357-022-00705-1

[4] Martens, C. R., Denman, B. A., Mazzo, M. R., Armstrong, M. L., Reisdorph, N., McQueen, M. B., Chonchol, M., & Seals, D. R. (2018). Nikotinamidiribosidin pitkäaikainen lisäravinteena käyttö on hyvin siedettyä ja nostaa NAD+-pitoisuutta terveillä keski-ikäisillä ja iäkkäillä aikuisilla. Nature Communications, 9, 1286. https://doi.org/10.1038/s41467-018-03421-7

[5] Ministrini, S., Liberale, L., Erle, H.-E., Percoco, G., Tfayli, A., Assi, A., Kapitonov, I., Greiner, I., & Camici, G. G. (2025). Liposomaalinen formulaatio tehostaa nikotiiniamidiadeniinidinukleotidin (NAD+) ikääntymistä estäviä ominaisuuksia endoteelisoluissa ja keratinosyytteissä. Current Issues in Molecular Biology, 47(9), 722. https://doi.org/10.3390/cimb47090722