비강 스프레이 형태의 NAD+: 새로운 투여 방법

비강 스프레이 형태의 NAD+는 보충제 시장에 등장한 비교적 새로운 NAD+ 투여 방식 중 하나입니다. 이 제품은 주사 없이도 투여할 수 있는 대안이자, 일반적인 캡슐보다 효과가 더 빠르게 나타날 수 있는 선택지로 자주 홍보됩니다. 동시에 이는 현재 NAD+ 투여법 중 연구가 가장 덜 이루어진 방법 중 하나이기도 합니다. 비강 투여라는 개념 자체는 과학적 근거를 갖추고 있습니다. 비강은 혈관이 매우 풍부하며, 일부 화합물은 코 점막을 통해 비교적 빠르게 흡수될 수 있습니다. 그러나 이것이 이 경로를 통해 온전한 NAD+가 효과적으로 흡수된다는 것이 입증되었다는 의미는 아닙니다.

주요 한계는 간단합니다. 비강용 NAD+ 에어로졸에 관한 인체 임상 연구의 수가 매우 적다는 점입니다.

이 기사에서는 비강 스프레이에 함유된 NAD+가 무엇인지, 비강 투여가 주사나 패치와 어떻게 다른지, 최신 연구 결과에서 실제로 어떤 점이 밝혀졌는지, 그리고 영국과 같은 시장에서 이러한 제품의 공급 현황을 어떻게 해석해야 하는지 설명합니다.

코 스프레이에 함유된 NAD+란 무엇인가요?

코 스프레이 형태의 NAD+는 NAD+를 함유한 액상 제제이며, 일부 제품의 경우 NAD+의 전구체를 함유하고 있습니다.

이 약은 어플리케이터를 사용하여 비강 내에 분사합니다.

분사된 액체는 코의 점막, 즉 코 안쪽을 덮고 있는 촉촉한 조직과 접촉합니다.

목적은 소화관을 거치지 않고 해당 조직을 통해 해당 화합물이 흡수되도록 하는 것입니다.

비강을 통한 약물 투여는 잘 알려진 방법입니다.

비강에는 촘촘한 혈관망이 있으며, 흡수 표면이 비교적 얇습니다.

이로 인해 일부 약물은 전신 혈류로 빠르게 흡수될 수 있습니다.

이 경로는 또한 간을 처음 통과할 때 발생하는 효과를 부분적으로 제한할 수 있는데, 이때 경구로 투여된 화합물의 일부는 전신 순환계로 들어가기 전에 변형되거나 분해될 수 있다.

이미 몇 가지 승인된 의약품이 이 투여 경로를 사용하고 있다.

예를 들면, 오피오이드 과다복용 시 사용되는 일부 날록손 제제, 편두통 치료에 사용되는 수마트립탄, 그리고 치료 저항성 우울증 치료에 사용되는 에스케타민 등이 있다.

이러한 사례들은 적절한 분자의 경우 비강 투여가 매우 효과적일 수 있음을 보여준다.

그러나 이것이 NAD+도 똑같은 방식으로 행동한다는 것을 입증하는 것은 아니다.

NAD+는 비강 내 투여되는 많은 약물보다 훨씬 더 크고 전하가 더 강한 분자입니다.

이러한 화학적 차이는 코 점막을 통한 흡수 과정이 여전히 분자의 크기, 전하, 용해도, 제제의 구성 및 점막과의 상호작용에 따라 달라지기 때문에 중요합니다.

따라서 다른 약물의 경우 비강 투여가 효과가 있다는 사실만으로는, 변하지 않은 NAD+가 코를 통해 효과적으로 흡수된다는 증거로 간주되어서는 안 된다.

코 스프레이 형태의 NAD+는 주사제나 패치와 어떻게 다른가요?

비강 스프레이, 주사제, 경피 패치는 모두 소화관에서의 흡수를 줄이거나 완전히 우회한다는 공통된 목적을 가지고 있습니다.

하지만 이를 달성하는 방식은 완전히 다릅니다.

NAD+ 주사 및 정맥 주입

정맥 주사를 통해 NAD+가 혈류로 직접 공급됩니다.

이 화합물이 정맥으로 들어간 후에는 더 이상 흡수 장벽이 존재하지 않습니다.

근육 내 주사는 NAD+를 근육 조직으로 전달하는 반면, 피하 주사는 피부 아래에 있는 지방 조직으로 전달합니다.

이 화합물은 이후 이 조직들을 거쳐 혈류로 이동해야 하지만, 소화관은 완전히 우회된다.

따라서 이러한 경로는 비강 투여보다 더 직접적입니다.

하지만 바늘을 사용해야 합니다.

정맥 주사는 일반적으로 코 스프레이를 사용하는 것보다 투여 시간이 더 오래 걸리며, 더 철저한 임상적 모니터링이 필요합니다.

NAD+가 함유된 경피 흡수 패치

경피 패치는 물질이 피부를 통해 흡수되는 원리에 기반을 두고 있습니다.

이는 중요한 물리적 장벽을 형성하는데, 피부의 바깥층은 바로 분자가 체내로 침투하는 것을 제한하도록 적응되어 있기 때문이다.

NAD+는 상대적으로 크고 극성이 강한 분자이므로, 피부를 통한 수동적 투과가 특히 어렵습니다.

일부 고급 패치 시스템은 이온토포레시스 같은 기술을 활용하여 약물 전달 효율을 높입니다.

그러나 일반적인 접착식 반창고는 저절로 동일한 투과도를 보장하지는 않습니다.

비강 스프레이 형태의 NAD+

비강 투여는 피부가 아닌 코의 점막을 이용합니다.

코의 점막은 일반적으로 피부의 외부 장벽보다 투과성이 더 높습니다.

또한 혈관이 잘 발달되어 있어, 필요한 분자들이 비교적 빠르게 혈류로 유입될 수 있습니다.

그러나 여전히 선택적 생체막입니다.

큰 분자량, 강한 전하, 제제의 특성, 점액-섬모 청소 작용 및 효소적 분해는 혈류로 흡수되는 물질의 양에 영향을 미칠 수 있다.

따라서 흡수 관련 난이도 측면에서 볼 때, 비강 투여는 경구 보충제와 직접 주사 사이의 중간 정도에 위치합니다.

위장관에서 소화되는 과정을 거치지 않지만, 생체막을 통과해야 할 필요성은 여전히 남아 있다.

코-뇌 연결 경로의 가능성

비강 투여 방식은 일반 패치나 경구용 캡슐에서는 찾아볼 수 없는 또 다른 특징을 가지고 있습니다.

일부 분자는 후각 신경 및 삼차 신경과 관련된 경로를 통해 중추 신경계에 도달할 가능성이 있다.

이러한 이유로 비강 투여는 신경학 연구 분야에서 특별한 관심을 받고 있다.

특정 조건 하에서는, 기존의 혈액-뇌 장벽을 완전히 통과하는 방식에 전적으로 의존하지 않고도 뇌로 향하는 부분적인 수송이 가능할 수 있다.

이는 과학적으로 중요한 개념이다.

그러나 특정 화합물에 대한 코-뇌 수송이 입증되었다고 해서, NAD+의 경우에도 동일한 수준의 효율로 수송이 이루어진다는 의미는 아니다.

여전히 NAD+에 대한 직접적인 약동학 연구가 필요하다.

코 스프레이에 들어 있는 NAD+는 정말 효과가 있을까요?

현재로서는 시판 중인 NAD+ 비강 스프레이가 NAD+ 수치를 확실하게 증가시키거나 유의미한 임상적 효과를 유발한다고 단정하기에는 인간을 대상으로 한 연구 데이터가 너무 부족하다.

기존 연구들은 흥미롭지만, 해당 제품들의 마케팅에서 흔히 접할 수 있는 주장들보다 훨씬 좁은 범위를 다루고 있다.

실제로 무엇을 조사했는가?

이 주제와 가장 직접적으로 관련된 연구 중 하나는 후각 장애와 관련된 NAD+에 관한 것이었다.

먼저 연구진은 배양된 인간 후각 상피 줄기세포에 NAD+를 처리했다.

연구진은 NAD+가 이러한 세포들이 후각계의 감각 신경세포로 분화하도록 촉진한다는 사실을 관찰했으며, 이는 신경 마커의 발현 변화를 바탕으로 평가되었다. [1]

그 후 연구진은 동물 실험 단계로 넘어갔다.

화학적으로 유발된 후각 상실, 즉 후각 기능을 상실한 쥐들에게 비강을 통해 NAD+를 투여했다.

이 약물을 투여한 결과, 치료를 받지 않은 동물에 비해 후각 기능이 현저히 개선되고 후각 상피가 회복되는 것이 확인되었다. [1]

이는 중요한 실험적 증거입니다.

이 연구는 경구 보충제 복용이나 주사 투여를 바탕으로 한 추론에 그치지 않고, 비강 내 NAD+를 직접 대상으로 진행되었습니다.

하지만 적절한 맥락을 고려해야 합니다.

이 연구의 첫 번째 단계에서는 실험실에서 배양된 인간 세포를 대상으로 진행되었다.

두 번째 실험은 생쥐를 대상으로 진행되었다.

이 연구는 사람을 대상으로 한 임상 연구가 아니었습니다.

이 연구는 후각 조직의 재생과 후각 장애에도 초점을 맞췄다.

에너지, 신체 기능, 인지 기능, 피로, 노화 지연, 장수 및 전반적인 웰빙에 대해서는 평가되지 않았다.

이는 완전히 다른 주장들입니다.

어떤 인간 대상 연구가 부족한가요?

NAD+가 함유된 일반적인 시판용 비강 스프레이가 혈중 NAD+ 수치를 증가시키는지 여부를 검증한, 발표된 인체 대상 대조 연구는 확인되지 않았다.

또한 시판 중인 비강 스프레이를 사용한 후 뇌 조직에서 NAD+ 수치가 증가한다는 것을 입증하는 확실한 인체 연구 데이터도 없다.

또한 비강용 NAD+에 대한 흡수 속도, 최고 농도, 배설 및 조직 내 분포를 포함하는 완전한 약동학적 프로파일은 확립되지 않았다.

마찬가지로, 에너지, 인지 기능, 회복, 노화 지연 또는 전반적인 웰빙 측면에서 이점을 입증하는 신뢰할 수 있는 대조군 연구도 존재하지 않는다.

이러한 이유로, 비경구용 NAD+는 시중에서 구할 수 있는 NAD+ 제품 중 임상적 특성이 가장 잘 규명되지 않은 형태에 속합니다.

현재 어떤 결론을 내릴 수 있을까요?

비강 투여 경로는 생물학적으로 타당합니다.

또한, 비강 내 NAD+가 동물 모델에서 후각 조직 및 후각 관련 기능에 영향을 미칠 수 있음을 시사하는 직접적인 전임상 데이터도 존재한다. [1]

이는 추가 연구를 진행할 만한 충분한 이유이다.

그러나 이것이 인간에게서 효과가 있다는 충분한 증거는 아니다.

현재 비강 에어로졸 내 NAD+ 농도를 가장 정확하게 측정하는 방법은 현재 개발 중인 실험적 투여 방법일 뿐, 경구용 NR, NMN, 주사 또는 정맥 내 NAD+에 대한 임상적으로 검증된 대안은 아닙니다.

코 스프레이 형태의 NAD+는 영국에서 구입할 수 있나요?

NAD+가 함유된 비강 스프레이 형태로 판매되는 제품은 영국 시장을 대상으로 하는 일부 온라인 보충제 및 웰니스 제품 판매처에서 찾아볼 수 있습니다.

그러나 시판 가능성은 의약품의 허가와 같은 것은 아닙니다.

웰니스 목적으로 판매되는 NAD+ 함유 비강 스프레이는 처방전이 필요한 허가된 비강용 의약품과 동일한 규제 절차를 거치지 않았습니다.

영국에서는 의약품이 의약품 및 의료기기 규제청(Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, MHRA)의 규제를 받습니다.

해당 제품이 온라인에서 구매 가능하다는 사실이, MHRA가 이 제품을 피로, 인지 기능 저하, 노화 관련 장애, 후각 상실 또는 기타 의학적 적응증의 치료제로 평가하고 승인했다는 것을 의미하지는 않습니다.

이와 유사한 구분은 유럽 전역에 적용된다.

규제 분류는 제품의 성분, 표시 방식, 표기된 용도, 제시된 건강 관련 주장 및 유통 방식에 따라 달라질 수 있습니다.

규정은 시간이 지남에 따라 변경될 수도 있습니다.

따라서 영국 시장의 경우, 세 가지 별개의 질문을 구분해 보는 것이 좋습니다.

첫 번째는 해당 제품을 구매할 수 있는지 여부에 관한 것입니다.

두 번째는 해당 상품이 현재의 규제 범주 내에서 합법적으로 제공되고 있는지 여부와 관련이 있습니다.

세 번째는 해당 제품이 임상적으로 검증되어 의약품으로 승인되었는지 여부와 관련이 있습니다.

이건 세 가지 서로 다른 문제입니다.

증거의 질이라는 관점에서 볼 때, 비강 스프레이 형태의 NAD+는 전체 NAD+ 제품군 중에서도 검증 수준이 가장 낮은 형태 중 하나이다.

그 개념 자체만으로도 과학적으로 흥미롭다.

그러나 인간을 대상으로 한 직접적인 임상 데이터는 여전히 매우 제한적이다.

비강 스프레이 형태의 NAD+와 다른 투여 방법

비강 투여의 주요 장점은 편의성뿐만 아니라, 소화관을 거치지 않고 직접 흡수될 수 있는 생물학적으로 타당한 경로라는 점입니다.

가장 큰 단점은 인간을 대상으로 한 신뢰할 만한 약동학 및 임상 데이터가 부족하다는 점이다.

코 스프레이용 NAD+에 대한 자주 묻는 질문

코 스프레이에 함유된 NAD+란 무엇인가요?

비강 스프레이 형태의 NAD+는 NAD+ 또는 일부 제제의 경우 그 전구체를 함유한 액상 제품으로, 어플리케이터를 통해 비강에 투여됩니다. 이는 위장관에서 소화되는 과정을 거치지 않고 코 점막을 통해 흡수되도록 하기 위한 것입니다.

코 스프레이에 함유된 NAD+는 효과가 있을까요?

현재로서는 시판 중인 NAD+ 비강 스프레이가 혈액이나 조직 내 NAD+ 수치를 확실하게 증가시키거나 전반적인 웰빙에 이점을 제공한다는 사실을 입증할 만한, 통제된 인체 임상시험 데이터가 아직 충분하지 않습니다.

전임상 연구 결과, 인간의 후각 세포와 후각 상실 마우스 모델에서 잠재적으로 흥미로운 효과가 확인되었으나, 이러한 결과를 인간에서의 효능을 입증하는 근거로 간주할 수는 없다. [1]

NAD+는 코를 통해 흡수되나요?

비강은 다양한 약물을 흡수할 수 있지만, 인간에서 NAD+의 흡수에 대해서는 아직 충분히 규명되지 않았다.

NAD+는 상대적으로 크고 전하가 강한 분자이므로, 온전한 NAD+ 중 어느 정도가 비강 점막을 통과하여 혈류로 들어가는지를 규명하기 위한 직접적인 약동학 연구가 필요하다.

코 스프레이에 들어 있는 NAD+가 뇌까지 도달할 수 있을까요?

비강 투여는 후각 신경 및 삼차 신경과 관련된 경로를 통해 특정 분자들이 뇌로 이동할 수 있게 할 수 있다.

그러나 통제된 인체 연구에서는 NAD+가 이러한 방식으로 뇌에 효과적으로 공급된다는 사실이 입증되지 않았다.

이는 여전히 연구 가설일 뿐, 시판 중인 비강 에어로졸의 입증된 특성은 아닙니다.

코 스프레이 형태의 NAD+가 캡슐보다 더 효과적일까요?

그 사실은 입증되지 않았다.

경구용 NR과 NMN은 인간을 대상으로 한 무작위 대조 연구의 근거가 훨씬 더 풍부하며, 이러한 연구들은 NAD+와 관련된 바이오마커의 증가를 여러 차례 입증해 왔다.

현재 NAD+를 함유한 비강 에어로졸에 대한 비교 가능한 데이터는 부족하다.

코 스프레이 형태의 NAD+가 주사보다 더 효과적일까요?

비강 내 NAD+ 투여가 주사 또는 정맥 내 투여보다 우월함을 입증하는 직접적인 인체 연구는 수행되지 않았다.

에어로졸은 주사바늘 사용을 피할 수 있게 해주지만, 여전히 생체막을 통한 흡수가 필요한 반면, 정맥 주사는 NAD+를 혈류로 직접 공급합니다.

코 스프레이 형태의 NAD+가 NAD+ 패치보다 더 효과적일까요?

코 점막은 일반적으로 손상되지 않은 피부보다 투과성이 높기 때문에, 약리학적 관점에서 볼 때 NAD+와 같은 크고 전하를 띤 분자를 비강을 통해 전달하는 것이 피부를 통한 수동적 전달보다 더 가능성이 높을 수 있다.

동시에, 일반적인 NAD+ 패치나 NAD+ 비강 스프레이 모두 현재 전신 NAD+ 수치의 확실한 증가를 입증하는, 인간을 대상으로 한 신뢰할 만한 통제된 연구 데이터가 없다.

후각 상실과 관련하여 비강 스프레이에 함유된 NAD+에 대한 연구가 진행된 적이 있습니까?

네, 하지만 해당 연구에서는 전임상 단계에서만 이루어졌습니다.

연구진은 배양된 인간 후각 세포에서 나타난 효과와, NAD+를 비강 내 투여했을 때 화학적으로 유발된 후각 상실 마우스 모델에서 관찰된 증상 호전 현상을 보고했다.

그러나 이 방법이 인간의 후각 장애 치료에 있어 안전성과 유효성은 아직 확인되지 않았다. [1]

코 스프레이 형태의 NAD+는 영국에서 구입할 수 있나요?

NAD+가 함유된 비강 스프레이 형태로 판매되는 제품은 영국 시장을 대상으로 하는 일부 판매처에서 구입할 수 있습니다.

그러나 시판 가능하다는 사실이 해당 제품이 MHRA로부터 의약품으로 승인받았음을 의미하는 것은 아닙니다.

규제 상태는 성분, 표기된 특성, 용도 및 영국에서 현재 시행 중인 관련 규정에 따라 달라집니다.

코 스프레이 형태의 NAD+는 MHRA의 승인을 받았습니까?

비강 스프레이 형태의 NAD+는 피로, 노화, 인지 기능 저하, 후각 장애 또는 기타 질환의 치료를 위해 MHRA의 승인을 받은 공인 의약품이 아닙니다.

따라서 영국에서 판매되는 이 웰니스 제품은 허가받은 의약품 비강 스프레이와 동일시되어서는 안 됩니다.

현재 연구의 한계

가장 큰 한계는 통제된 인체 임상 연구가 없다는 점이다.

비강 내 NAD+와 가장 직접적인 관련이 있는 것으로 발표된 연구는 배양된 인간 후각 세포와 생쥐 모델을 대상으로 진행되었다. [1]

이 연구에서는 상업용 에어로졸을 대상으로 한 인체 실험이 수행되지 않았다.

이 연구는 전반적인 에너지 수준, 회복력, 인지 능력, 장수 또는 노화 지연이 아닌 후각 장애에 대해서도 다루었다.

두 번째 한계는 인간을 대상으로 한 정확한 약동학 데이터가 부족하다는 점이다.

비강을 통해 투여된 NAD+ 중 얼마나 많은 양이 혈류로 흡수되는지, 그 농도가 얼마나 빠르게 증가하는지, 화학적으로 변하지 않은 상태로 남아 있는 비율은 얼마인지, 혈류 내에서 얼마나 오래 유지되는지, 그리고 개별 조직에 얼마나 도달하는지를 보여주는 명확히 확립된 프로필은 존재하지 않는다.

코와 뇌를 연결하는 잠재적인 경로 역시 여전히 불확실하다.

일부 화합물을 비강으로 투여하면 중추 신경계로 특이적으로 전달될 수 있지만, 비강 내로 분무되는 모든 분자에 대해 이러한 기전을 무조건 가정할 수는 없다.

또 다른 한계는 그 표현 방식 자체에 있다.

에어로졸은 농도, pH, 부형제, 방부제, 1회 투여량, 입자 크기 및 흡수율과 내약성에 영향을 미치는 기타 매개변수에 따라 차이가 있을 수 있다.

따라서 한 가지 실험용 제제에 대한 결과를 시판 중인 모든 제품에 무조건 적용할 수는 없다.

마지막으로, 규제적 가용성과 임상적 유효성은 서로 다른 두 가지 문제입니다.

NAD+가 함유된 비강 스프레이를 일부 시장에서 구입할 수 있다는 사실만으로는, 해당 제품이 비강용 승인 의약품에 요구되는 품질, 약동학, 안전성 및 유효성 평가를 통과했다는 것을 의미하지는 않습니다.

따라서 현재의 데이터를 고려할 때, 비강 에어로졸 형태의 NAD+는 흥미로운 전임상 결과를 보이지만, 인간을 대상으로 한 직접적인 검증은 매우 제한적인, 발전 중인 투여 방법으로 간주할 수 있다.

면책 조항

이 기사는 순전히 교육적, 과학적 정보 제공을 목적으로 합니다. 이는 의학적 조언이나 치료, 용량, 투여 방법, 제품 선택에 관한 권고 사항이 아니며, 비강 스프레이 형태의 NAD+ 또는 이와 관련된 어떠한 제품의 사용에 대한 권장 사항도 아닙니다.

비강 스프레이 형태의 NAD+는 FDA, EMA 또는 영국 MHRA로부터 후각 장애를 포함한 질병의 치료, 예방 또는 관리 방법으로 승인된 바 없습니다. 논의된 후각 기능 회복에 관한 연구들은 배양된 인간 세포와 동물 모델에서 수행되었으므로, 이를 인간의 후각 상실이나 기타 신경학적 장애 치료에 있어 비강용 NAD+의 안전성 또는 효능을 입증하는 근거로 해석해서는 안 됩니다.

시판 가능성은 확인된 전신 흡수, 뇌로의 전달, 임상적 효능, 제품 품질 또는 규제 당국의 승인과 동일시되어서는 안 됩니다. 인체에서의 약동학, 장기적 안전성, 최적의 제형 및 비강 내 투여된 NAD+의 임상적으로 유의미한 효과에 대해서는 아직 충분히 밝혀지지 않았다.

참조

[1] Yoo, S. H., Jang, J. Y., Bae, J. S., Ventura, R., Kim, E. H., Kim, A. Y., Mo, J. H., Park, J., Kang, K., Yun, Y., Lee, J. H., Kim, Y. J., Lee, D. J., & Kim, J. H. (2026). 후각 기능 장애 회복에 대한 비강 내 니코틴아미드 아데닌 디뉴클레오티드의 치료 효과. Experimental & Molecular Medicine. https://doi.org/10.1038/s12276-026-01761-9