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Tesamorelin

Tesamorelin kontra natürliche Wachstumshormonproduktion: Welche Veränderungen treten im Körper auf?

Tesamorelin im Vergleich zur natürlichen Produktion von Wachstumshormon ist ein Thema, das in Forschungsarbeiten zu Stoffwechsel, IGF-1 und der Regulation von Wachstumshormon (GH) häufig analysiert wird. Wachstumshormon ist ein natürlich vorkommendes Hormon, das vom Hypophysenvorderlappen, einer kleinen endokrinen Drüse an der Basis des Gehirns, freigesetzt wird. Die GH-Produktion wird hauptsächlich durch das Wachstumshormon-Releasing-Hormon (GHRH) gesteuert, ein Signalpeptid, das vom Hypothalamus ausgeschüttet wird und der Hypophyse das Signal gibt, Wachstumshormon in den Blutkreislauf freizusetzen [1–3]. Sobald GH in den Blutkreislauf gelangt, stimuliert er die Leber und andere Gewebe zur Produktion von Insulin-like Growth Factor-1 (IGF-1), einem wichtigen Hormon, das am Fettstoffwechsel, der Erhaltung der Muskelmasse, der Geweberegeneration, der Zellregeneration und der Energiehomöostase im Körper beteiligt ist [1–4].

Tesamorelin ist ein synthetisches Analogon des GHRH-Peptids, das speziell entwickelt wurde, um die körpereigene Produktion von Wachstumshormonen zu steigern, anstatt Wachstumshormone direkt durch externe Wachstumshormoninjektionen zu ersetzen [1,2]. Strukturell ist Tesamorelin eine stabilisierte Version des menschlichen GHRH, die aus 44 Aminosäuren besteht und eine Modifikation durch Trans-3-Hexensäure-Fettsäuren enthält, die die Stabilität verbessert und dem Peptid ermöglicht, länger im Körper aktiv zu bleiben [1,2]. Nach subkutaner Verabreichung bindet Tesamorelin an GHRH-Rezeptoren auf den Somatotrophenzellen der Hypophyse. Diese Wechselwirkung stimuliert die pulsatile Freisetzung von körpereigenem, d. h. natürlich produziertem Wachstumshormon, was dann die zirkulierenden IGF-1-Spiegel erhöht [1-5].

Einer der wichtigsten Unterschiede zwischen Tesamorelin und direkter rekombinanter menschlicher Wachstumshormontherapie (rhGH) liegt darin, wie jede Methode das körpereigene hormonelle Regulationssystem beeinflusst. Die natürliche GH-Produktion erfolgt pulsartig während Tag und Nacht und wird durch Hypothalamus-Signalisierung und Rückkopplung von Hormonen wie IGF-1 reguliert. Tesamorelin verstärkt diesen bestehenden physiologischen Weg und hilft dem Körper, größere Mengen seines eigenen GH freizusetzen, während ein Großteil der natürlichen Regulationsmechanismen erhalten bleibt [3-5]. Direkte GH-Injektionen hingegen umgehen die Hypophyse vollständig und führen externes Wachstumshormon direkt in den Kreislauf, was die normalen hormonellen Signalmuster verändern kann.

Klinische Studien zeigen, dass der durch Tesamorelin hervorgerufene Anstieg von GH und IGF-1 zu messbaren Veränderungen der Körperzusammensetzung und des Stoffwechsels führt. In einer von Falutz J. et al. (2005) erhöhte Tesamorelin die IGF-1-Spiegel bei einer Dosis von 1 mg um etwa 48% und bei einer Dosis von 2 mg täglich über einen Zeitraum von 12 Wochen bei HIV-positiven Personen mit abdominaler Fettansammlung um 65% [4]. Diese hormonellen Veränderungen gingen mit einer signifikanten Verringerung des viszeralen Fettgewebes, also des tiefen Bauchfetts, einer Verbesserung der Triglyceridwerte, der Erhaltung des subkutanen Fettgewebes sowie einer Zunahme der fettfreien Körpermasse einher, ohne dass sich die Blutzuckerkontrolle wesentlich verschlechterte.

Weitere klinische Studien ergaben ähnliche Ergebnisse. Falutz J et al. (2007) zeigten, dass Tesamorelin das viszerale Bauchfett um etwa 15% reduzierte und gleichzeitig das Lipidprofil bei Patienten mit HIV-assoziierter Lipodystrophie verbesserte [5]. Langzeitdaten der Phase III, die von Falutz J et al. (2010) bestätigten, dass erhöhte IGF-1-Spiegel sowie eine Reduktion des viszeralen Fettgewebes und des Taillenumfangs bei Fortsetzung der Behandlung sogar über 52 Wochen aufrechterhalten werden konnten [6].

Studien deuten zudem darauf hin, dass Tesamorelin durch die Aktivierung des GH-IGF-1-Signalwegs den Leberstoffwechsel und die zelluläre Energieproduktion beeinflussen kann. In randomisierten klinischen Studien mit Personen mit HIV-assoziierter nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD) reduzierte Tesamorelin den Fettgehalt in der Leber signifikant und verbesserte gleichzeitig die Expression von Stoffwechsel- und Mitochondrien-Genen [7,8]. Fourman LT et al. (2020) beobachteten eine erhöhte Expression von Genen, die mit der oxidativen Phosphorylierung und dem mitochondrialen Stoffwechsel in Verbindung stehen, sowie eine Hemmung von Signalwegen, die mit Entzündungen und Leberfibrose assoziiert sind [7]. Mitochondrien sind für die Energieproduktion in den Zellen verantwortlich, weshalb diese Ergebnisse auf eine mögliche Verbesserung der Art und Weise hindeuten, wie Zellen Energie produzieren und nutzen.

Diese Studien deuten darauf hin, dass der durch Tesamorelin verursachte Anstieg von GH und IGF-1 auch die Muskelqualität und kognitive Funktionen beeinflussen kann. Adrian S und Kollegen (2019) berichteten über eine Verbesserung der Muskelmasse und -fläche bei HIV-positiven Erwachsenen, die mit Tesamorelin behandelt wurden [9]. Darüber hinaus zeigten Baker LD und Kollegen (2012) eine Verbesserung der exekutiven Funktionen und des Gedächtnisses bei älteren Erwachsenen bei gleichzeitigem physiologischem Anstieg des IGF-1-Spiegels [10]. Exekutive Funktionen beziehen sich auf mentale Prozesse, die mit Konzentration, Entscheidungsfindung, Planung und Problemlösung verbunden sind.

Generell wird das natürliche Wachstumshormon von der Hypophyse unter der Kontrolle der endogenen GHRH-Signalgebung produziert, während Tesamorelin ein synthetisches GHRH-Peptid ist, das entwickelt wurde, um diesen natürlichen Weg zu verstärken. Durch die Stimulierung der körpereigenen GH- und IGF-1-Produktion auf physiologischere Weise wurde Tesamorelin mit einer Verringerung des viszeralen und hepatischen Fetts, einer Verbesserung der Stoffwechselfunktionen, einer Zunahme der fettfreien Körpermasse und einer potenziellen Unterstützung der Muskelqualität und kognitiven Funktionen in Verbindung gebracht [4–10]. Tesamorelin, das in Laborstudien verwendet wird, ist von Anbietern wie SemaxPolska erhältlich. Bitte beachten Sie, dass sich die Forschungsergebnisse auf kontrollierte wissenschaftliche Bedingungen beziehen und keine Bestätigung der klinischen Wirksamkeit für andere Anwendungen darstellen.

Haftungsausschluss

Der Inhalt dient ausschließlich Bildungs- und Informationszwecken und sollte nicht als medizinischer Rat, Diagnose oder Therapieempfehlung interpretiert werden. Tesamorelin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung von HIV-assoziierter Lipodystrophie zugelassen ist. Therapien, die Wachstumshormon- und IGF-1-Signalwege beeinflussen, erfordern eine angemessene ärztliche Aufsicht, Laborkontrollen und eine individuelle Beurteilung durch qualifiziertes medizinisches Fachpersonal.

Referenzen

  1. LiverTox: Klinische und Forschungsinformationen zu medikamenteninduzierter Leberschädigung [Internet]. (2018). Tesamorelin. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Verfügbar unter: NCBI Bookshelf Tesamorelin Übersicht
  2. PubChem. (2025). Tesamorelin Wirkstoffübersicht. National Center for Biotechnology Information. Verfügbar unter: PubChem Tesamorelin Zusammenfassung
  3. Stanley TL, Chen, C. Y., Branch, K. L. u. a. (2011). Wirkungen eines Wachstumshormon-freisetzenden Hormon-Analogons auf die endogene GH-Pulsatilität und Insulinempfindlichkeit bei gesunden Männern. Die Zeitschrift für klinische Endokrinologie und Stoffwechsel, 96(1), 150–158. https://doi.org/10.1210/jc.2010-1586
  4. Falutz J, Allas, S., Kotler, D. et al. (2005). Placebo-kontrollierte Dosisbereichstudie eines Wachstumshormon-freisetzenden Faktors bei HIV-infizierten Patienten mit Bauchfettansammlung. AIDS, 19(12), 1279–1287. https://doi.org/10.1097/01.aids.0000180099.35146.30
  5. Falutz J, Allas, S., Blot, K., et al. (2007). Stoffwechseleffekte eines Wachstumshormon-freisetzenden Faktors bei Patienten mit HIV. The New England Journal of Medicine, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
  6. Falutz J, Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R. & Grinspoon, S. (2010). Auswirkungen von Tesamorelin (TH9507), einem Analogon des Wachstumshormon-freisetzenden Faktors, bei mit menschlichem Immundefizienz-Virus infizierten Patienten mit überschüssigem Bauchfett: Eine gepoolte Analyse zweier multizentrischer, doppelblinder, placebokontrollierter Phase-3-Studien mit Daten aus der Sicherheitserweiterung. Die Zeitschrift: Klinische Endokrinologie und Stoffwechsel, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
  7. Fourman LT, ., Billingsley, J. M., Agyapong, G., Ho Sui, S. J., Feldpausch, M. N., Purdy, J., Zheng, I., Pan, C. S., Corey, K. E., Torriani, M., Kleiner, D. E., Hadigan, C. M., Stanley, T. L., Chung, R. T., & Grinspoon, S. K. (2020). Wirkungen von Tesamorelin auf hepatische transkriptomische Signaturen bei HIV-assoziierter NAFLD. JCI Insight, 5(16), e140134. https://doi.org/10.1172/jci.insight.140134
  8. Stanley TL, Fourman, L. T., Feldpausch, M. N. u. a. (2019). Effekt von Tesamorelin auf nichtalkoholische Fettleber bei HIV-positiven Personen: Eine randomisierte, doppelblinde, multizentrische Studie. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
  9. Adrian S, Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). Wachstumshormon-freisetzendes Hormon-Analogon, Tesamorelin, verringert Fettanteil und vergrößert Muskelmasse bei Erwachsenen mit HIV. Das Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
  10. Baker LD, Barsness, S. M., Borson, S., et al. (2012). Effekte von Growth Hormone-Releasing Hormone auf die kognitive Funktion bei Erwachsenen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung und gesunden älteren Erwachsenen: Ergebnisse einer kontrollierten Studie. Archive für Neurologie, 69(11), 1420–1429. https://doi.org/10.1001/archneurol.2012.1970
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