La tesamorelina a fait l'objet de nombreuses études pour sa capacité à réduire la graisse abdominale, en particulier la graisse viscérale, qui est la graisse profonde qui s'accumule autour des organes internes.
La téssamoréline a été intensivement étudiée pour sa capacité à réduire la graisse abdominale, en particulier la graisse abdominale viscérale, qui est la graisse profonde stockée autour des organes internes. Ce type de graisse est fortement lié aux maladies métaboliques, au risque cardiovasculaire, à la résistance à l'insuline et à la stéatose hépatique. La téssamoréline agit en stimulant la production naturelle d'hormone de croissance (GH) par l'organisme en activant les récepteurs de l'hormone de libération de l'hormone de croissance (GHRH) dans l'hypophyse. Avec l'augmentation des niveaux de GH, le corps augmente également la production du facteur de croissance semblable à l'insuline-1 (IGF-1), qui favorise la lipolyse, le processus de décomposition des graisses stockées pour la production d'énergie. Les études montrent que ce processus agit préférentiellement sur la graisse abdominale viscérale nocive tout en préservant la masse musculaire maigre et la graisse sous-cutanée plus saine située sous la peau [1–4].
Les essais cliniques montrent systématiquement que la tésamoréline réduit considérablement la quantité de graisse viscérale abdominale et améliore la composition corporelle globale. Dans une étude contrôlée par placebo portant sur la détermination de la gamme posologique, menée par Falutz J et al. (2005), les adultes séropositifs présentant un excès de graisse abdominale et ayant reçu de la tésamoréline ont connu une réduction significative de leur graisse viscérale en 12 semaines [4]. Les participants prenant 2 mg par jour ont obtenu une réduction d'environ 15,71 % de la graisse viscérale, accompagnée d'une diminution de la graisse du tronc, d'une amélioration des taux de triglycérides et d'une augmentation de la masse maigre. Il est important de noter que la quantité de graisse sous-cutanée est restée relativement stable, ce qui suggère que la tésamoréline agit de manière sélective sur la graisse abdominale, nuisible sur le plan métabolique, plutôt que de provoquer une perte de graisse généralisée dans tout l'organisme.
Des résultats similaires ont été observés dans l'étude de Falutz J et al. (2007), qui a suivi 412 adultes séropositifs présentant un excès de graisse abdominale pendant 26 semaines [5]. La tésamoréline a réduit la graisse abdominale viscérale d’environ 15% par rapport au placebo, tout en améliorant les taux de triglycérides et le rapport cholestérol total/HDL. Une réduction mesurable du tour de taille et du rapport taille-hanches a également été observée chez les participants, ce qui indique une amélioration visible de l'obésité abdominale et de la silhouette sans altération significative du métabolisme du glucose.
Des études de phase III à long terme ont confirmé que la tésamoréline permettait de maintenir la réduction de la graisse abdominale lors de la poursuite du traitement. Dans une analyse multicentrique globale menée par Falutz J et al. (2010), la tésamoréline a réduit la quantité de graisse viscérale d’environ 15,41 % chez 806 participants séropositifs recevant 2 mg par jour [6]. Les chercheurs ont également observé une réduction significative du tour de taille ainsi qu’une amélioration des problèmes liés à l’apparence de l’abdomen et à la perception de son propre corps. Les participants ayant poursuivi le traitement ont maintenu la réduction de la graisse viscérale pendant 52 semaines, tandis que ceux ayant interrompu le traitement ont repris relativement rapidement de la graisse abdominale. Ce résultat suggère qu'une stimulation continue des voies de l'hormone de croissance pourrait être nécessaire pour maintenir les bénéfices.
Des recherches indiquent également que la tesamoreligne améliore la composition corporelle au-delà de la simple réduction de la graisse abdominale. Adrian S et al. (2019) ont démontré que les personnes répondant au traitement par la tesamoreligne présentaient une augmentation de la surface musculaire et une amélioration de la densité musculaire tout en réduisant la quantité de graisse abdominale [7]. La densité musculaire fait référence à la qualité et à la composition des muscles, et ces résultats suggèrent que la tesamoreligne peut favoriser une composition corporelle plus saine tout en réduisant les réserves de graisse nocives.
La tésamoréline a également démontré des effets bénéfiques sur la stéatose hépatique, qui est étroitement liée à l'obésité abdominale et aux troubles métaboliques. Dans une étude clinique randomisée menée par Stanley TL et al. (2014), la tésamoréline a réduit de manière significative à la fois la graisse abdominale viscérale et la stéatose hépatique chez les personnes séropositives présentant un excès de graisse abdominale [8]. La stéatose hépatique désigne l'accumulation de graisse à l'intérieur du foie. D'autres essais randomisés portant sur la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) associée au VIH ont montré que la tésamoréline réduisait la stéatose hépatique d'environ 37% par rapport aux valeurs initiales, tout en améliorant les voies mitochondriales et métaboliques dans le foie [9,10]. Les mitochondries sont les structures responsables de la production d'énergie dans les cellules ; ces changements pourraient donc refléter une amélioration de la façon dont le foie métabolise l'énergie et les graisses.
Des études suggèrent en outre que la réduction de la graisse abdominale obtenue grâce à la tésamoréline pourrait améliorer plusieurs marqueurs de la santé métabolique. Stanley TL et al. (2012) ont démontré que les personnes ayant obtenu une réduction d'au moins 81 % de la graisse viscérale présentaient également une baisse du taux de triglycérides, une augmentation du taux d'adiponectine et un métabolisme du glucose stabilisé [11]. L'adiponectine est une hormone produite par le tissu adipeux qui contribue à améliorer la sensibilité à l'insuline et à réduire l'inflammation associée à l'obésité abdominale.
Certaines personnes peuvent connaître une réduction plus importante de la graisse abdominale que d'autres. Mangili A et al. (2015) ont démontré que les participants atteints du syndrome métabolique, d'obésité, de taux élevés de triglycérides et de facteurs de risque cardiovasculaires plus élevés obtenaient une plus grande réduction de la graisse viscérale lors du traitement par tesamoline [12]. Les participants recevant la tesamoline étaient également significativement plus susceptibles d'abaisser leur taux de graisse viscérale en dessous des seuils de risque cardiovasculaire cliniquement pertinents.
Les recherches montrent également que la tesamoresiline peut réduire de manière constante la graisse abdominale, indépendamment de divers schémas de distribution des graisses. Rahman F et al. (2023) ont démontré que la tesamoresiline réduisait efficacement la graisse viscérale chez les personnes séropositives, qu'elles présentent ou non une accumulation de graisse dans la région cervicale, souvent appelée „ cou de bison ” [13]. Les participants des deux groupes ont connu des réductions similaires de la graisse viscérale et du tour de taille, ce qui suggère que la tesamoresiline agit sur la graisse abdominale profonde, quelle que soit la manière dont la graisse est répartie dans d'autres parties du corps.
En général, les recherches actuelles démontrent que la tesamoreligne réduit efficacement la graisse abdominale en stimulant la production naturelle de GH et d'IGF-1 par le biais des voies de signalisation physiologiques de la GHRH. Des essais cliniques démontrent systématiquement une réduction de la graisse abdominale viscérale, une diminution du tour de taille, des changements favorables dans la composition corporelle, la préservation de la masse musculaire maigre, une réduction de la graisse hépatique et une amélioration des marqueurs de santé métabolique. De manière significative, ces effets semblent être principalement concentrés sur la graisse viscérale métaboliquement nocive, plutôt que sur la perte de poids globale [4–13].
La tesamorelin utilisée dans les études de laboratoire est disponible auprès de fournisseurs tels que SemaxPolska. Veuillez noter que les résultats des études se rapportent à des conditions scientifiques contrôlées et ne constituent pas une confirmation de l'efficacité clinique dans d'autres applications.
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Le contenu est de nature purement éducative et scientifique-informative et ne doit pas être interprété comme un avis médical, un diagnostic ou une recommandation thérapeutique. La tesamorelin est un médicament délivré sur ordonnance, principalement approuvé pour le traitement de la lipodystrophie associée au VIH. Les thérapies affectant l'hormone de croissance et les voies métaboliques nécessitent une surveillance médicale, un suivi en laboratoire et une évaluation clinique individualisée par un professionnel de santé qualifié.
Références
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- PubChem. (2025). Résumé du composé Tesamorelin. Centre national pour l'information biotechnologique. Disponible à l'adresse : Résumé de la Tesamorelin sur PubChem
- Stanley TL, Chen, C. Y., Branch, K. L., et al. (2011). Effets d'un analogue de la hormone de croissance libératrice sur la pulsatilité endogène de la GH et la sensibilité à l'insuline chez des hommes en bonne santé. Le Journal de l'Endocrinologie Clinique et du Métabolisme, 96(1), 150–158. https://doi.org/10.1210/jc.2010-1586
- Falutz J, Allas, S., Kotler, D., et al. (2005). Étude contrôlée par placebo avec détermination de la dose d'un facteur de libération de l'hormone de croissance chez des patients infectés par le VIH présentant une accumulation de graisse abdominale. SIDA, 19(12), 1279–1287. https://doi.org/10.1097/01.aids.0000180099.35146.30
- Falutz J, Allas, S., Blot, K., et al. (2007). Effets métaboliques d'un facteur de libération de l'hormone de croissance chez des patients atteints du VIH. Le New England Journal of Medicine, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
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- Adrian S, Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). L'analogue de l'hormone de croissance, la tesamorelina, diminue la graisse musculaire et augmente la surface musculaire chez les adultes atteints du VIH. Le Journal de Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
- Stanley TL, Feldpausch, M. N., Oh, J., et al. (2014). Effet de la tesamoresline sur la graisse viscérale et la graisse hépatique chez les patients infectés par le VIH présentant une accumulation de graisse abdominale : un essai clinique randomisé. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
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- Stanley TL, Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., et al. (2019). Effet de la tesamoresline sur la stéatose hépatique non alcoolique chez les personnes séropositives pour le VIH : une étude randomisée, en double aveugle, multicentrique. The Lancet VIH, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
- Stanley TL, Falutz, J., Marsolais, C., et al. (2012). La réduction de la masse graisseuse viscérale est associée à une amélioration du profil métabolique chez les patients infectés par le VIH recevant de la téssamoréline. Maladies Infectieuses Cliniques, 54(11), 1642–1651. https://doi.org/10.1093/cid/cis251
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- Rahman F, McLaughlin, T., Mesquita, P., Morin, J., Potvin, D., De Chantal, M., & Aberg, J. A. (2023). Effet de la téssamoréline chez les personnes atteintes du VIH avec et sans graisse dorsocervicale : Analyse post hoc d'un essai de phase III, à double insu, contrôlé par placebo. Journal de la science clinique et translationnelle, 7(1), e40. https://doi.org/10.1017/cts.2022.515