Tesamorelina para a gordura abdominal: o que revelam os estudos?

A tesamorelina para a gordura abdominal tem sido amplamente estudada devido à sua capacidade de reduzir a gordura abdominal, especialmente a gordura visceral, ou seja, a gordura localizada em profundidade que se acumula à volta dos órgãos internos.

A tesamorelina tem sido amplamente estudada quanto à sua capacidade de reduzir a gordura abdominal, especialmente a gordura visceral, ou seja, a gordura profunda armazenada à volta dos órgãos internos. Este tipo de gordura está fortemente associado a doenças metabólicas, risco cardiovascular, resistência à insulina e esteatose hepática. A tesamorelina atua através da estimulação da produção natural da hormona do crescimento (GH) pelo organismo, graças à ativação dos recetores do hormona libertador da hormona do crescimento (GHRH) na hipófise. À medida que os níveis de GH aumentam, o organismo também aumenta a produção do fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1), que promove a lipólise, ou seja, o processo de decomposição da gordura armazenada para a produção de energia. Estudos demonstram que este processo atua preferencialmente sobre a gordura visceral abdominal prejudicial, preservando simultaneamente a massa muscular magra e a gordura subcutânea mais saudável localizada sob a pele [1–4].

Os ensaios clínicos demonstram consistentemente que a tesamorelina reduz significativamente a quantidade de gordura visceral abdominal e melhora a composição corporal geral. Num ensaio controlado por placebo para determinar a gama de doses, realizado por Falutz J et al. (2005), adultos seropositivos para o VIH com excesso de gordura abdominal que receberam tesamorelina apresentaram uma redução significativa da gordura visceral ao longo de 12 semanas [4]. Os participantes que tomaram 2 mg por dia alcançaram uma redução de cerca de 15,71% na gordura visceral, juntamente com uma diminuição da gordura do tronco, uma melhoria nos níveis de triglicéridos e um aumento da massa corporal magra. É importante referir que a quantidade de gordura subcutânea permaneceu relativamente estável, o que sugere que a tesamorelina atua seletivamente sobre a gordura abdominal, metabolicamente prejudicial, em vez de provocar uma perda generalizada de gordura em todo o organismo.

Resultados semelhantes foram observados no estudo de Falutz J et al. (2007), que envolveu 412 adultos seropositivos com excesso de gordura abdominal durante um período de 26 semanas [5]. A tesamorelina reduziu a gordura visceral abdominal em cerca de 15% em comparação com o placebo, melhorando simultaneamente os níveis de triglicéridos e a relação entre o colesterol total e o HDL. Os participantes também apresentaram uma redução mensurável da circunferência da cintura e da relação cintura-quadril, o que indica uma melhoria visível da obesidade abdominal e da silhueta, sem deterioração significativa do metabolismo da glicose.

Estudos de fase III a longo prazo confirmaram que a tesamorelina pode manter a redução da gordura abdominal com a continuação do tratamento. Numa análise multicêntrica agregada realizada por Falutz J et al. (2010), a tesamorelina reduziu a quantidade de tecido adiposo visceral em cerca de 15,4% entre 806 participantes seropositivos para o VIH que receberam 2 mg por dia [6]. Os investigadores observaram também uma redução significativa da circunferência da cintura e uma melhoria nos problemas relacionados com a aparência da barriga e a perceção do próprio corpo. Os participantes que continuaram a terapia mantiveram a redução da gordura visceral por até 52 semanas, enquanto aqueles que interromperam o tratamento recuperaram a gordura abdominal relativamente rápido. Este resultado sugere que a estimulação contínua das vias do hormônio do crescimento pode ser necessária para manter os benefícios.

Os estudos indicam também que a tesamorelina melhora a composição corporal para além da simples redução da gordura abdominal. Adrian S et al. (2019) demonstraram que os indivíduos que responderam ao tratamento com tesamorelina apresentaram um aumento da área muscular e uma melhoria da densidade muscular, a par de uma redução da gordura abdominal [7]. A densidade muscular refere-se à qualidade e composição dos músculos, e estes resultados sugerem que a tesamorelina pode promover uma composição corporal mais saudável, ao mesmo tempo que reduz as reservas de gordura prejudiciais.

A tesamorelina também demonstrou benefícios no que diz respeito à gordura hepática, que está intimamente associada à obesidade abdominal e a distúrbios metabólicos. Num ensaio clínico aleatório realizado por Stanley TL et al. (2014), a tesamorelina reduziu significativamente tanto a gordura abdominal visceral como o teor de gordura no fígado em indivíduos seropositivos para o VIH com excesso de gordura abdominal [8]. A gordura hepática refere-se à acumulação de gordura no interior do fígado. Estudos aleatórios adicionais sobre a doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) associada ao VIH demonstraram que a tesamorelina reduziu a quantidade de gordura hepática em cerca de 37% em relação aos valores basais, com uma melhoria simultânea das vias mitocondriais e metabólicas no fígado [9,10]. As mitocôndrias são estruturas responsáveis pela produção de energia nas células, pelo que estas alterações podem refletir uma melhoria na forma como o fígado processa a energia e as gorduras.

Além disso, os estudos sugerem que a redução da gordura abdominal alcançada graças à tesamorelina pode melhorar vários indicadores de saúde metabólica. Stanley TL et al. (2012) demonstraram que as pessoas que alcançaram uma redução de pelo menos 8% na gordura visceral também apresentaram uma diminuição dos níveis de triglicéridos, um aumento dos níveis de adiponectina e um metabolismo da glicose estável [11]. A adiponectina é uma hormona produzida pelo tecido adiposo que ajuda a melhorar a sensibilidade à insulina e a reduzir a inflamação associada à obesidade abdominal.

Algumas pessoas podem apresentar uma redução maior da gordura abdominal do que outras. Mangili A et al. (2015) demonstraram que os participantes com síndrome metabólica, obesidade, níveis elevados de triglicéridos e fatores de risco cardiovasculares mais elevados alcançaram maiores reduções de gordura visceral durante o tratamento com tesamorelina [12]. Os participantes que utilizaram tesamorelina também foram significativamente mais propensos a reduzir os níveis de gordura visceral para valores abaixo dos limiares clinicamente relevantes de risco cardiovascular.

Os estudos também demonstram que a tesamorelina pode reduzir consistentemente a gordura abdominal, independentemente dos diferentes padrões de distribuição da gordura corporal. Rahman F et al. (2023) demonstraram que a tesamorelina reduziu eficazmente a quantidade de gordura visceral em indivíduos seropositivos para o VIH, tanto com acumulação de gordura na região do pescoço, frequentemente designada por „pescoço de búfalo”, como sem esse problema [13]. Os participantes de ambos os grupos apresentaram reduções semelhantes na gordura visceral e na circunferência da cintura, o que sugere que a tesamorelina atua sobre a gordura abdominal profunda, independentemente da forma como a gordura está distribuída noutras partes do corpo.

De um modo geral, os estudos atuais demonstram que a tesamorelina reduz eficazmente a gordura abdominal através da estimulação da produção natural de GH e IGF-1 por meio das vias fisiológicas de sinalização do GHRH. Os ensaios clínicos demonstram consistentemente uma redução da gordura abdominal visceral, diminuição da circunferência da cintura, alterações benéficas na composição corporal, preservação da massa muscular magra, redução da gordura hepática e melhoria dos marcadores de saúde metabólica. É importante referir que estes efeitos parecem concentrar-se principalmente na gordura visceral, metabolicamente prejudicial, e não na perda geral de peso [4–13].

A tesamorelina utilizada em estudos laboratoriais está disponível junto de fornecedores como a SemaxPolska. É importante ter em conta que os resultados dos estudos se referem a condições científicas controladas e não constituem uma confirmação da eficácia clínica noutras aplicações.

Aviso legal

O conteúdo tem caráter exclusivamente educativo e científico-informativo e não deve ser interpretado como aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendação terapêutica. A tesamorelina é um medicamento sujeito a receita médica, aprovado principalmente para o tratamento da lipodistrofia associada ao VIH. As terapias que afetam a hormona do crescimento e as vias metabólicas requerem supervisão médica, monitorização laboratorial e avaliação clínica individual por um profissional de saúde qualificado.