Il tesamorelin per il grasso addominale è stato ampiamente studiato per la sua capacità di ridurre il grasso addominale, in particolare il grasso viscerale, che è il grasso profondo che si accumula intorno agli organi interni.
La tesamorelin è stata ampiamente studiata per la sua capacità di ridurre il grasso addominale, in particolare il grasso viscerale, che è il grasso profondo immagazzinato attorno agli organi interni. Questo tipo di grasso è fortemente associato a malattie metaboliche, rischio cardiovascolare, insulino-resistenza e steatosi epatica. La tesamorelin agisce stimolando la naturale produzione di ormone della crescita (GH) da parte dell'organismo attivando i recettori dell'ormone di rilascio dell'ormone della crescita (GHRH) nell'ipofisi. Con l'aumento dei livelli di GH, l'organismo aumenta anche la produzione di fattore di crescita insulino-simile-1 (IGF-1), che supporta la lipolisi, il processo di scomposizione del grasso immagazzinato per la produzione di energia. Gli studi dimostrano che questo processo agisce preferenzialmente sul dannoso grasso viscerale addominale, preservando al contempo la massa magra e il grasso sottocutaneo più sano che si trova sotto la pelle [1-4].
Gli studi clinici dimostrano costantemente che il tesamorelin riduce significativamente la quantità di grasso addominale viscerale e migliora la composizione corporea complessiva. In uno studio controllato con placebo sul dosaggio condotto da Falutz J et al. (2005), gli adulti sieropositivi con eccesso di grasso addominale che hanno ricevuto tesamorelin hanno sperimentato una significativa riduzione del grasso viscerale nel corso di 12 settimane [4]. I partecipanti che assumevano 2 mg al giorno hanno ottenuto una riduzione del tessuto adiposo viscerale di circa il 15,71%, accompagnata da una diminuzione del grasso del tronco, un miglioramento dei livelli di trigliceridi e un aumento della massa magra. È importante notare che la quantità di grasso sottocutaneo è rimasta relativamente stabile, il che suggerisce che il tesamorelin agisca selettivamente sul grasso addominale metabolicamente dannoso, invece di causare una perdita generalizzata di grasso in tutto il corpo.
Risultati simili sono stati osservati nello studio di Falutz J et al. (2007), che ha coinvolto 412 adulti sieropositivi con eccesso di grasso addominale per un periodo di 26 settimane [5]. La tesamorelina ha ridotto il grasso addominale viscerale di circa il 15% rispetto al placebo, migliorando al contempo i livelli di trigliceridi e il rapporto tra colesterolo totale e HDL. Nei partecipanti è stata inoltre osservata una riduzione misurabile della circonferenza della vita e del rapporto vita-fianchi, il che indica un miglioramento visibile dell'obesità addominale e della silhouette senza un significativo peggioramento del metabolismo del glucosio.
Studi di fase III a lungo termine hanno confermato che il tesamorelin è in grado di mantenere la riduzione del grasso addominale con la prosecuzione della terapia. In un’analisi aggregata multicentrica condotta da Falutz J et al. (2010), il tesamorelin ha ridotto la quantità di tessuto adiposo viscerale di circa il 15,41% (TP30T) tra 806 partecipanti sieropositivi che ricevevano 2 mg al giorno [6]. I ricercatori hanno osservato anche una significativa riduzione della circonferenza della vita e un miglioramento dei problemi legati all’aspetto dell’addome e alla percezione del proprio corpo. I partecipanti che hanno continuato la terapia hanno mantenuto la riduzione del grasso viscerale anche per 52 settimane, mentre coloro che hanno interrotto il trattamento hanno recuperato il grasso addominale in tempi relativamente brevi. Questo risultato suggerisce che una stimolazione continua delle vie dell'ormone della crescita potrebbe essere necessaria per mantenere i benefici.
La ricerca indica inoltre che la tesamorelina migliora la composizione corporea oltre la semplice riduzione del grasso addominale. Adrian S e colleghi (2019) hanno dimostrato che i soggetti che hanno risposto al trattamento con tesamorelina hanno sperimentato un aumento della superficie muscolare e un miglioramento della densità muscolare, riducendo contemporaneamente il grasso addominale [7]. La densità muscolare si riferisce alla qualità e alla composizione del muscolo, e questi risultati suggeriscono che la tesamorelina può supportare una composizione corporea più sana riducendo al contempo i depositi di grasso nocivi.
Il tesamorelin ha dimostrato benefici anche per il grasso epatico, strettamente correlato all’obesità addominale e ai disturbi metabolici. In uno studio clinico randomizzato condotto da Stanley TL et al. (2014), il tesamorelin ha ridotto significativamente sia il grasso addominale viscerale che il contenuto di grasso nel fegato in soggetti HIV-positivi con eccesso di grasso addominale [8]. Il grasso epatico si riferisce all'accumulo di grasso all'interno del fegato. Ulteriori studi randomizzati sulla steatosi epatica non alcolica (NAFLD) associata all'HIV hanno dimostrato che il tesamorelin riduceva la quantità di grasso epatico di circa il 37% rispetto ai valori basali, migliorando al contempo le vie mitocondriali e metaboliche nel fegato [9,10]. I mitocondri sono strutture responsabili della produzione di energia nelle cellule, pertanto questi cambiamenti possono riflettere un miglioramento nel modo in cui il fegato metabolizza l'energia e i grassi.
Gli studi suggeriscono inoltre che la riduzione del grasso addominale ottenuta grazie al tesamorelin possa migliorare diversi indicatori della salute metabolica. Stanley TL et al. (2012) hanno dimostrato che le persone che hanno ottenuto una riduzione del tessuto adiposo viscerale di almeno 8% hanno registrato anche una diminuzione dei livelli di trigliceridi, un aumento dei livelli di adiponectina e un metabolismo del glucosio stabile [11]. L'adiponectina è un ormone prodotto dal tessuto adiposo che aiuta a migliorare la sensibilità all'insulina e a ridurre l'infiammazione associata all'obesità addominale.
Alcune persone potrebbero sperimentare una maggiore riduzione del grasso addominale rispetto ad altre. Mangili A et al. (2015) hanno dimostrato che i partecipanti con sindrome metabolica, obesità, livelli elevati di trigliceridi e maggiori fattori di rischio cardiovascolare hanno ottenuto maggiori riduzioni del grasso viscerale durante il trattamento con tesamorelin [12]. I partecipanti trattati con tesamorelin avevano anche una probabilità significativamente maggiore di ridurre i loro livelli di grasso viscerale al di sotto delle soglie di rischio cardiovascolare clinicamente significative.
Gli studi dimostrano inoltre che la tesamorelin può ridurre costantemente il grasso addominale indipendentemente dai diversi schemi di distribuzione del grasso corporeo. Rahman F e colleghi (2023) hanno dimostrato che la tesamorelin ha ridotto efficacemente il grasso viscerale negli individui HIV-positivi, sia con che senza un accumulo di grasso nella regione del collo, comunemente noto come „gobba di bisonte” [13]. I partecipanti di entrambi i gruppi hanno sperimentato riduzioni simili del grasso viscerale e della circonferenza vita, suggerendo che la tesamorelin agisce sul grasso addominale profondo indipendentemente da come il grasso è distribuito in altre parti del corpo.
In generale, le ricerche attuali indicano che la tesamorelin riduce efficacemente il grasso addominale stimolando la produzione naturale di GH e IGF-1 attraverso i percorsi di segnalazione fisiologica del GHRH. Studi clinici hanno costantemente dimostrato una riduzione del grasso viscerale addominale, una diminuzione della circonferenza vita, cambiamenti favorevoli nella composizione corporea, il mantenimento della massa magra, la riduzione del grasso epatico e il miglioramento dei marcatori di salute metabolica. È importante notare che questi effetti sembrano concentrarsi principalmente sul grasso viscerale metabolicamente dannoso, piuttosto che sulla perdita di peso generale [4–13].
Il Tesamorelin utilizzato per la ricerca di laboratorio è disponibile presso fornitori come SemaxPolska. Si prega di notare che i risultati della ricerca si riferiscono a condizioni scientifiche controllate e non costituiscono una conferma di efficacia clinica in altre applicazioni.
Disclaimer
Il contenuto è puramente a scopo educativo e scientifico-informativo e non deve essere interpretato come consulenza medica, diagnosi o raccomandazione terapeutica. La tesamorelin è un farmaco su prescrizione medica, approvato principalmente per il trattamento della lipodistrofia associata all'HIV. Le terapie che influenzano l'ormone della crescita e i percorsi metabolici richiedono la supervisione medica, il monitoraggio di laboratorio e la valutazione clinica individuale da parte di un operatore sanitario qualificato.
Riferimenti
- LiverTox: Informazioni cliniche e di ricerca sul danno epatico indotto da farmaci [Internet]. (2018). Tesamorelina. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Disponibile su: NCBI Bookshelf Tesamorelin Panoramica
- PubChem. (2025). Tesamorelin Riepilogo del composto. Centro Nazionale per le Informazioni Biotecnologiche. Disponibile all'indirizzo: Riepilogo Tesamorelin PubChem
- Stanley TL, Chen, C. Y., Branch, K. L., et al. (2011). Effetti di un analogo dell'ormone di rilascio dell'ormone della crescita sulla pulsazione GH endogena e sulla sensibilità all'insulina negli uomini sani. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 96(1), 150–158. https://doi.org/10.1210/jc.2010-1586
- Falutz J, Allas, S., Kotler, D., et al. (2005). Studio controllato con placebo a dosi crescenti di un fattore rilasciante l'ormone della crescita in pazienti infetti da HIV con accumulo di grasso addominale. AIDS, 19(12), 1279–1287. https://doi.org/10.1097/01.aids.0000180099.35146.30
- Falutz J, Allas, S., Blot, K., et al. (2007). Effetti metabolici di un fattore di rilascio dell'ormone della crescita in pazienti con HIV. The New England Journal of Medicine, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
- Falutz J, Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Effetti della tesamorelin (TH9507), un analogo del fattore di rilascio dell'ormone della crescita, nei pazienti con infezione da immunodeficienza umana e eccesso di grasso addominale: un'analisi aggregata di due studi multicentrici, in doppio cieco, controllati con placebo, di fase 3 con dati di estensione di sicurezza. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Adriano S, Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). L'analogo dell'ormone della crescita, tesamorelin, riduce il grasso muscolare e aumenta l'area muscolare negli adulti con HIV. Il Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
- Stanley TL, Feldpausch, M. N., Oh, J., et al. (2014). Effetto della tesamorelin sul grasso viscerale e sul grasso epatico nei pazienti con HIV e accumulo di grasso addominale: uno studio clinico randomizzato. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
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- Stanley TL, Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., et al. (2019). Effetto del tesamorelin sulla steatosi epatica non alcolica negli individui HIV-positivi: uno studio randomizzato, in doppio cieco, multicentrico. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
- Stanley TL, Falutz, J., Marsolais, C., et al. (2012). La riduzione dell'adiposità viscerale è associata a un miglioramento del profilo metabolico nei pazienti HIV-infetti che ricevono tesamorelin. Malattie infettive cliniche, 54(11), 1642–1651. https://doi.org/10.1093/cid/cis251
- Mangili A, Falutz, J., Mamputu, J. C., Stepanians, M., & Hayward, B. (2015). Predittori della risposta al trattamento con tesamorelin, un analogo del fattore di rilascio dell'ormone della crescita, in pazienti HIV-infetti con eccesso di grasso addominale. PLoS ONE, 10(10), e0140358. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0140358
- Rahman F, McLaughlin, T., Mesquita, P., Morin, J., Potvin, D., De Chantal, M., & Aberg, J. A. (2023). Effetto del tesamorelin in persone con HIV con e senza grasso dorsocervicale: analisi post hoc dello studio di fase III in doppio cieco controllato con placebo. Rivista di Scienza Clinica e Traslazionale, 7(1), e40. https://doi.org/10.1017/cts.2022.515