Sim, numerosos ensaios clínicos em seres humanos demonstram que a tesamorelina reduz eficazmente a gordura visceral abdominal, melhora a composição corporal e diminui os níveis de gordura no fígado, especialmente em pessoas com lipodistrofia associada ao VIH e perturbações metabólicas relacionadas [1–8]. A tesamorelina atua na redução da gordura através da estimulação da via natural do hormônio liberador do hormônio do crescimento (GHRH), o que aumenta a produção do hormônio do crescimento endógeno (GH) e do fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1). Estas alterações hormonais aumentam a lipólise, ou seja, o processo de decomposição da gordura acumulada em energia, levando a uma redução mais direcionada da gordura visceral prejudicial, em vez de apenas uma perda geral de peso [1–3].
As evidências clínicas demonstram consistentemente efeitos mensuráveis na perda de gordura durante a terapia com tesamorelina. Num estudo controlado por placebo realizado por Falutz J et al. (2007), indivíduos seropositivos para o VIH que tomaram 2 mg de tesamorelina por dia durante 26 semanas alcançaram uma redução de cerca de 15% na gordura visceral abdominal, em comparação com o placebo [4]. Nos participantes, observou-se também uma redução da circunferência da cintura e uma melhoria nos níveis de triglicéridos e nos indicadores de colesterol, sem deterioração significativa do controlo dos níveis de açúcar no sangue.
Estudos clínicos de fase III de maior dimensão confirmaram estes resultados. Numa análise agregada multicêntrica que incluiu 806 participantes, Falutz J e col. (2010) registaram uma redução média da gordura visceral de cerca de 15,41 TP30T após 26 semanas de terapia com tesamorelina [5]. Os investigadores observaram também uma melhoria na circunferência da cintura, na aparência abdominal e em vários marcadores metabólicos. É importante referir que os participantes que continuaram o tratamento mantiveram os benefícios associados à redução de gordura por um período de até 52 semanas, enquanto aqueles que interromperam a terapia voltaram a acumular gordura visceral relativamente rapidamente.
A tesamorelina também demonstrou benefícios na redução da gordura hepática associada à obesidade abdominal e a distúrbios metabólicos. Num ensaio clínico aleatório realizado por Stanley TL et al. (2014), a tesamorelina reduziu significativamente tanto a gordura abdominal visceral como a gordura hepática em indivíduos seropositivos para o VIH com acumulação excessiva de gordura na região abdominal [6]. A gordura hepática refere-se à gordura armazenada no interior do fígado. Os participantes que receberam tesamorelina apresentaram uma redução da gordura abdominal profunda, enquanto no grupo do placebo se observou um aumento. Resultados semelhantes foram apresentados num estudo multicêntrico de Stanley TL et al. (2019), onde a tesamorelina reduziu a quantidade de gordura hepática em cerca de 37% em relação aos valores basais em indivíduos com doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) associada ao VIH [7].
Além disso, os estudos sugerem que a tesamorelina melhora a composição corporal geral, em vez de se limitar a reduzir o peso visível na balança. Adrian S. e col. (2019) demonstraram que os indivíduos que responderam ao tratamento com tesamorelina apresentaram um aumento da área muscular e da densidade muscular, acompanhado de uma redução da gordura abdominal [8]. A densidade muscular refere-se à qualidade e composição dos músculos, o que sugere que a tesamorelina pode ajudar a manter ou melhorar o tecido magro, ao mesmo tempo que reduz a gordura visceral prejudicial.
A quantidade de gordura perdida durante o tratamento com tesamorelina pode variar de pessoa para pessoa; no entanto, os estudos demonstram consistentemente reduções clinicamente significativas da gordura visceral ao longo de cerca de 3 a 6 meses de terapia diária. Em muitos ensaios clínicos, a redução da gordura visceral variou entre cerca de 11% e 18%, dependendo da duração do tratamento e das características metabólicas individuais [4,5,9]. Os participantes com síndrome metabólica, níveis elevados de triglicéridos, obesidade e maior risco cardiovascular frequentemente alcançaram reduções mais significativas de gordura visceral durante a terapia [10].
A tesamorelina parece ser particularmente eficaz na redução da gordura visceral abdominal, em vez de provocar uma perda de peso geral. Ao contrário de muitas terapias de emagrecimento, que podem reduzir tanto a gordura como a massa muscular, a tesamorelina atua preferencialmente na gordura abdominal profunda, ajudando simultaneamente a preservar a gordura subcutânea mais saudável e o tecido corporal sem gordura [3–6]. Estudos clínicos também demonstraram melhorias na circunferência da cintura, na quantidade de gordura do tronco, na gordura hepática, nos níveis de triglicéridos e de adiponectina [5,11]. A adiponectina é uma hormona envolvida na sensibilidade à insulina e na regulação metabólica.
Os estudos indicam também que a continuação do tratamento pode ser importante para manter os efeitos. Estudos de longo prazo demonstraram que os participantes que interromperam a terapia com tesamorelina frequentemente voltaram a acumular gordura visceral abdominal com o tempo, enquanto a continuação da terapia manteve a redução da gordura abdominal e a melhoria dos parâmetros metabólicos [5,9]. Isto sugere que a ação da tesamorelina depende da estimulação contínua das vias naturais do GH do organismo.
De um modo geral, as evidências clínicas atuais demonstram que a tesamorelina reduz eficazmente a gordura visceral abdominal e melhora a composição corporal, especialmente em pessoas com lipodistrofia associada ao VIH e esteatose hepática. Estudos em seres humanos demonstram consistentemente uma redução da gordura abdominal, da circunferência da cintura, da gordura hepática e dos marcadores de risco metabólico, mantendo simultaneamente a massa magra e um metabolismo da glicose relativamente estável [4–11].
Aviso legal
O conteúdo tem caráter exclusivamente educativo e científico-informativo. Não deve ser interpretado como aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendações terapêuticas. A tesamorelina é um medicamento sujeito a receita médica, aprovado principalmente para o tratamento da lipodistrofia associada ao VIH. As terapias que afetam a hormona do crescimento e as vias metabólicas requerem supervisão médica, monitorização laboratorial e avaliação clínica individual por um profissional de saúde qualificado.
Referências
- LiverTox: Informações clínicas e de investigação sobre lesões hepáticas induzidas por medicamentos [Internet]. (2018). Tesamorelina. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Diabetes, Doenças Digestivas e Renais. Disponível em: NCBI Bookshelf: Visão geral da tesamorelina
- PubChem. (2025). Resumo do composto de tesamorelina. Centro Nacional de Informação Biotecnológica. Disponível em: Resumo do PubChem sobre a tesamorelina
- Falutz J, Allas, S., Blot, K., et al. (2007). Efeitos metabólicos de um fator de libertação da hormona do crescimento em doentes com VIH. The New England Journal of Medicine, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
- Falutz J, Potvin, D., Mamputu, J. C., Assaad, H., Zoltowska, M., Michaud, S. E., Berger, D., Somero, M., Moyle, G., Brown, S., Martorell, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Efeitos da tesamorelina, um fator liberador do hormônio do crescimento, em pacientes infectados pelo HIV com acumulação de gordura abdominal: Um ensaio clínico aleatório controlado por placebo com uma extensão de segurança. Revista de Síndromes de Imunodeficiência Adquirida, 53(3), 311–322. https://doi.org/10.1097/QAI.0b013e3181cbdaff
- Falutz J, Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Efeitos da tesamorelina (TH9507), um análogo do fator de libertação da hormona do crescimento, em doentes infetados pelo vírus da imunodeficiência humana com excesso de gordura abdominal: Uma análise conjunta de dois ensaios multicêntricos, duplo-cegos, controlados por placebo, de fase 3, com dados de extensão de segurança. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
- Stanley TL, Feldpausch, M. N., Oh, J., et al. (2014). Efeito da tesamorelina na gordura visceral e na gordura hepática em doentes com infeção por VIH e acumulação de gordura abdominal: Um ensaio clínico aleatório. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
- Stanley TL, Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., et al. (2019). Efeito da tesamorelina na doença hepática gordurosa não alcoólica em indivíduos seropositivos para o VIH: Um estudo aleatório, duplo-cego e multicêntrico. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
- Adrian S, Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). O análogo da hormona libertadora da hormona do crescimento, a tesamorelina, reduz a gordura muscular e aumenta a área muscular em adultos com VIH. The Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
- Falutz J, Allas, S., Mamputu, J. C., et al. (2008). Segurança a longo prazo e efeitos da tesamorelina, um análogo do fator de libertação da hormona do crescimento, em doentes com VIH com acumulação de gordura abdominal. SIDA, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058
- Mangili A, Falutz, J., Mamputu, J. C., Stepanians, M., & Hayward, B. (2015). Fatores preditivos da resposta ao tratamento com tesamorelina, um análogo do fator de libertação da hormona do crescimento, em doentes com infeção por VIH e excesso de gordura abdominal. PLoS ONE, 10(10), e0140358. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0140358
- Stanley TL, Falutz, J., Marsolais, C., et al. (2012). A redução da adiposidade visceral está associada a uma melhoria do perfil metabólico em doentes com infeção por VIH que recebem tesamorelina. Clinical Infectious Diseases, 54(11), 1642–1651. https://doi.org/10.1093/cid/cis251