Tesamorelin antes y después: ¿cuánto tiempo se tarda en ver los efectos?

La tesamorelin generalmente comienza a producir una reducción medible de la grasa abdominal visceral en aproximadamente 3 a 6 meses de uso diario. Las mejoras más notables en la composición corporal, los niveles de grasa hepática y la salud metabólica a menudo se observan después de 6 a 12 meses de terapia continua [1-7]. Los ensayos clínicos que demuestran los efectos de Tesamorelin antes y después muestran consistentemente una reducción gradual de la grasa abdominal profunda, una disminución de la circunferencia de la cintura, una mejora de los niveles de grasa hepática y apoyo en el mantenimiento de la masa magra.

A menudo se observan cambios tempranos „antes y después” durante el tratamiento con tesamorelina en las primeras 12 a 26 semanas de tratamiento. En un ensayo aleatorizado y controlado con placebo realizado por Falutz J et al. (2007), las personas seropositivas que tomaban 2 mg de tesamorelina al día lograron una reducción de aproximadamente el 151 % del tejido adiposo visceral abdominal tras 26 semanas, en comparación con el placebo [1]. En los participantes también se observó una mejora en la circunferencia de la cintura, los niveles de triglicéridos y los índices de colesterol durante el mismo periodo de tratamiento.

Falutz J et al. (2010) presentaron resultados similares tras analizar dos grandes ensayos clínicos de fase III en los que participaron 806 personas seropositivas con exceso de grasa abdominal [2]. Tras 26 semanas, la tesamorelina redujo el tejido adiposo visceral en aproximadamente un 15,41 % [TP30T]. Los investigadores también observaron una mejora significativa en el perímetro de la cintura y en los problemas relacionados con la apariencia corporal durante ese periodo. Los participantes que continuaron con el tratamiento mantuvieron o mejoraron aún más estas reducciones durante 52 semanas, mientras que las personas que interrumpieron la terapia volvieron a acumular grasa abdominal gradualmente con el tiempo.

El tiempo necesario para reducir la grasa hepática puede ser algo mayor que el requerido para observar cambios apreciables en la grasa abdominal. En un ensayo clínico aleatorizado realizado por Stanley TL et al. (2014), los participantes tratados con tesamorelina durante 6 meses experimentaron una reducción significativa tanto de la grasa abdominal visceral como de la grasa hepática en comparación con el placebo [3]. Los resultados a largo plazo de Stanley TL et al. (2019) demostraron que, tras 12 meses de tratamiento, la tesamorelina redujo la grasa hepática en aproximadamente un 37% con respecto a los valores iniciales en personas con enfermedad hepática grasa no alcohólica (NAFLD) asociada al VIH [4]. La grasa hepática se refiere a la grasa almacenada en el interior del hígado. Al cabo de un año, el 35% de los participantes que recibieron tesamorelina alcanzaron un nivel de grasa hepática inferior al 5%, en comparación con solo el 4% en el grupo del placebo.

Las investigaciones también sugieren que la tesamorelin puede mejorar la calidad muscular y la composición corporal general durante el mismo período de tratamiento. Adrian S y col. (2019) encontraron que los participantes que respondieron a la tesamorelin después de 26 semanas experimentaron una mejora en la densidad muscular y el área muscular, junto con una disminución de la grasa visceral [5]. La densidad muscular se refiere a la calidad y composición del músculo, lo que sugiere que los cambios „antes y después” pueden incluir tanto la reducción de la grasa abdominal como el mantenimiento o la mejora del tejido magro.

La velocidad y el alcance de los efectos de la tesamorelina pueden variar según el estado metabólico inicial, la regularidad del tratamiento y la fisiología individual. Según Mangili A et al. (2015), las personas con síndrome metabólico, niveles elevados de triglicéridos, obesidad y marcadores de mayor riesgo cardiovascular a menudo lograban mayores reducciones de grasa visceral durante la terapia con tesamorelina [6].

Es importante destacar que los estudios demuestran sistemáticamente que puede ser necesario continuar el tratamiento para mantener los efectos de reducción de grasa logrados gracias a la tesamorelina. En un estudio a largo plazo de Falutz J et al. (2008), los participantes que interrumpieron el uso de tesamorelina tras una mejora inicial volvieron a acumular grasa abdominal con relativa rapidez, mientras que las personas que continuaron con la terapia mantuvieron una reducción de la grasa visceral de aproximadamente el 18% durante 52 semanas [7]. Estos resultados sugieren que el efecto metabólico de la tesamorelina depende de la estimulación continua de la vía natural de la hormona del crecimiento del organismo.

En general, la evidencia clínica actual sugiere que la tesamorelin puede comenzar a producir una reducción visible y medible de la grasa abdominal en aproximadamente 3 a 6 meses, mientras que mejoras más sustanciales en la grasa hepática, la salud metabólica y la composición corporal a menudo continúan desarrollándose durante 6 a 12 meses de tratamiento diario y consistente [1–7].

Descargo de responsabilidad

El contenido es puramente educativo y de naturaleza científica e informativa. No debe interpretarse como consejo médico, diagnóstico o recomendación terapéutica. La tesamorelina es un medicamento recetado aprobado principalmente para el tratamiento de la lipodistrofia asociada con el VIH. Las respuestas individuales al tratamiento pueden variar, y las terapias que afectan las vías de la hormona del crecimiento requieren supervisión médica, monitorización de laboratorio y una evaluación clínica individualizada por parte de un profesional de la salud calificado.

Referencias

1. Falutz J, Allas, S., Blot, K., et al. (2007). Efectos metabólicos de un factor liberador de hormona del crecimiento en pacientes con VIH. New England Journal of Medicine, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
2. Falutz J, Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Efectos de la tesamorelin (TH9507), un análogo del factor liberador de la hormona del crecimiento, en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana con exceso de grasa abdominal: Un análisis combinado de dos ensayos multicéntricos, doble ciego y controlados con placebo de fase 3 con datos de extensión de seguridad. La Revista de Endocrinología y Metabolismo Clínico, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
3. Stanley TL, Feldpausch, M. N., Oh, J., et al. (2014). Efecto de la tesamorelinina sobre la grasa visceral y la grasa hepática en pacientes con VIH y acumulación de grasa abdominal: un ensayo clínico aleatorizado. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
4. Stanley TL, Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., et al. (2019). Efecto de la tesamorelinina en la enfermedad del hígado graso no alcohólico en personas con VIH: Un estudio aleatorizado, doble ciego, multicéntrico. The Lancet HIV, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
5. Adrián S, Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). El análogo de la hormona liberadora de la hormona del crecimiento, tesamorelin, disminuye la grasa muscular y aumenta el área muscular en adultos con VIH. The Journal of Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
6. Mangili A, Falutz, J., Mamputu, J. C., Stepanians, M., & Hayward, B. (2015). Predictores de la respuesta al tratamiento con tesamorelin, un análogo del factor liberador de hormona de crecimiento, en pacientes con VIH e exceso de grasa abdominal. PLoS ONE, 10(10), e0140358. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0140358
7. Falutz J, Allas, S., Mamputu, J. C., et al. (2008). Seguridad a largo plazo y efectos de la tesamorelin, un análogo del factor de liberación de la hormona del crecimiento, en pacientes con VIH y acumulación de grasa abdominal. SIDA, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058