Tesamorelin avant et après : quand voit-on les effets ?

La tésamorelin commence généralement à entraîner une réduction mesurable de la graisse abdominale viscérale en 3 à 6 mois d'utilisation quotidienne. Des améliorations plus notables de la composition corporelle, des niveaux de graisse hépatique et de la santé métabolique sont souvent observées après 6 à 12 mois de traitement continu [1-7]. Les études cliniques montrant les effets de la Tesamorelina avant et après démontrent constamment une réduction progressive de la graisse abdominale profonde, une diminution du tour de taille, une amélioration des niveaux de graisse hépatique et un soutien au maintien de la masse maigre.

Des changements précoces „ avant et après ” lors de l'utilisation de la tésamoréline sont souvent rapportés au cours des 12 à 26 premières semaines de traitement. Dans une étude randomisée contrôlée par placebo menée par Falutz J et al. (2007), les personnes séropositives sous 2 mg de tesamoréline par jour ont obtenu une réduction d’environ 15% de la graisse abdominale viscérale après 26 semaines par rapport au placebo [1]. Une amélioration du tour de taille, du taux de triglycérides et des taux de cholestérol a également été observée chez les participants au cours de la même période de traitement.

Des résultats similaires ont été présentés par Falutz J et al. (2010), qui ont analysé deux vastes essais cliniques de phase III portant sur 806 personnes séropositives présentant un excès de graisse abdominale [2]. Après 26 semaines, la tésamoréline a réduit le tissu adipeux viscéral d'environ 15,41 % [30]. Les chercheurs ont également observé une amélioration significative du tour de taille et des problèmes liés à l'apparence physique au cours de cette période. Les participants ayant poursuivi le traitement ont maintenu ou encore amélioré ces réductions pendant 52 semaines, tandis que ceux ayant interrompu le traitement ont progressivement accumulé à nouveau de la graisse abdominale au fil du temps.

Le temps nécessaire à la réduction de la stéatose hépatique peut être légèrement plus long que celui requis pour observer des changements notables au niveau de la graisse abdominale. Dans un essai clinique randomisé mené par Stanley TL et al. (2014), les participants traités par la tésamoréline pendant 6 mois ont présenté une réduction significative tant de la graisse abdominale viscérale que de la graisse hépatique par rapport au placebo [3]. Les résultats à long terme de Stanley TL et al. (2019) ont montré qu'après 12 mois de traitement, la tésamoréline avait réduit la stéatose hépatique d'environ 37% par rapport aux valeurs initiales chez les personnes atteintes d'une stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) associée au VIH [4]. La stéatose hépatique désigne la graisse stockée à l'intérieur du foie. Après un an, 35% des participants recevant de la tésamoréline ont atteint un taux de stéatose hépatique inférieur à 5%, contre seulement 4% dans le groupe placebo.

Des études suggèrent également que la tesamorelina peut améliorer la qualité musculaire et la composition corporelle globale au cours de la même période de traitement. Adrian S et al. (2019) ont constaté que les participants répondant à la tesamorelina après 26 semaines ont connu une amélioration de la densité musculaire et de la surface musculaire tout en réduisant la graisse viscérale [5]. La densité musculaire fait référence à la qualité et à la composition des muscles, ce qui suggère que les changements „ avant et après ” peuvent inclure à la fois une réduction de la graisse abdominale et la préservation ou l'amélioration de la masse maigre.

La rapidité et l'étendue des effets de la tesamorelina peuvent varier en fonction de l'état métabolique de base, de la régularité du traitement et de la physiologie individuelle. Selon Mangili A et al. (2015), les personnes atteintes de syndrome métabolique, d'hypertriglycéridémie, d'obésité et de marqueurs de risque cardiovasculaire plus élevés ont souvent obtenu des réductions plus importantes de la graisse viscérale pendant le traitement par tesamorelina [6].

Il est important de noter que les études montrent systématiquement que la poursuite du traitement peut être nécessaire pour maintenir les effets de réduction de la graisse obtenus grâce à la tésamoréline. Dans une étude à long terme menée par Falutz J et al. (2008), les participants ayant arrêté la tesamoréline après une amélioration initiale ont repris relativement rapidement de la graisse abdominale, tandis que ceux ayant poursuivi le traitement ont conservé environ 18% de réduction de la graisse viscérale pendant 52 semaines [7]. Ces résultats suggèrent que l'action métabolique de la tésamoréline dépend de la stimulation continue de la voie naturelle de l'hormone de croissance de l'organisme.

De manière générale, les preuves cliniques actuelles suggèrent que la tesamoreligne peut commencer à entraîner une réduction visible et mesurable de la graisse abdominale en environ 3 à 6 mois, tandis que des améliorations plus importantes de la graisse hépatique, de la santé métabolique et de la composition corporelle se développent souvent au fil des 6 à 12 mois de traitement quotidien constant [1-7].

Avis de non-responsabilité

Le contenu est de nature purement éducative et scientifique informative. Il ne doit pas être interprété comme un avis médical, un diagnostic ou des recommandations thérapeutiques. La téssamoreligne est un médicament délivré sur ordonnance, principalement approuvé pour le traitement de la lipodystrophie associée au VIH. Les réactions individuelles au traitement peuvent varier, et les thérapies qui affectent les voies de l'hormone de croissance nécessitent une surveillance médicale, des analyses de laboratoire et une évaluation clinique individualisée par un professionnel de la santé qualifié.

Références

1. Falutz J, Allas, S., Blot, K., et al. (2007). Effets métaboliques d'un facteur de libération de l'hormone de croissance chez des patients atteints du VIH. Le New England Journal of Medicine, 357(23), 2359–2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
2. Falutz J, Mamputu, J. C., Potvin, D., Moyle, G., Soulban, G., Loughrey, H., Marsolais, C., Turner, R., & Grinspoon, S. (2010). Effets de la tesamoresine (TH9507), un analogue du facteur de libération de l'hormone de croissance, chez les patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine présentant un excès de graisse abdominale : une analyse poolée de deux essais de phase 3 multicentriques, en double aveugle, contrôlés par placebo, avec des données d'extension de sécurité. Le Journal de la endocrinologie clinique et du métabolisme, 95(9), 4291–4304. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0490
3. Stanley TL, Feldpausch, M. N., Oh, J., et al. (2014). Effet de la tesamoresline sur la graisse viscérale et la graisse hépatique chez les patients infectés par le VIH présentant une accumulation de graisse abdominale : un essai clinique randomisé. JAMA, 312(4), 380–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.8334
4. Stanley TL, Fourman, L. T., Feldpausch, M. N., et al. (2019). Effet de la tesamoresline sur la stéatose hépatique non alcoolique chez les personnes séropositives pour le VIH : une étude randomisée, en double aveugle, multicentrique. The Lancet VIH, 6(12), e821–e830. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30338-8
5. Adrian S, Scherzinger, A., Sanyal, A., et al. (2019). L'analogue de l'hormone de croissance, la tesamorelina, diminue la graisse musculaire et augmente la surface musculaire chez les adultes atteints du VIH. Le Journal de Frailty & Aging, 8(3), 154–159. https://doi.org/10.14283/jfa.2018.45
6. Mangili A, Falutz, J., Mamputu, J. C., Stepanians, M., & Hayward, B. (2015). Prédictions de la réponse au traitement par la tesamoreslin, un analogue du facteur de libération de l'hormone de croissance, chez les patients infectés par le VIH présentant un excès de graisse abdominale. PLoS ONE, 10(10), e0140358. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0140358
7. Falutz J, Allas, S., Mamputu, J. C., et al. (2008). Sécurité à long terme et effets de la tesamorelina, un analogue du facteur de libération de l'hormone de croissance, chez des patients atteints du VIH présentant une accumulation de graisse abdominale. SIDA, 22(14), 1719–1728. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32830a5058